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    手指肌腱斷裂后遺癥有哪些

    2023-12-14 21:58播放 :

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    手指肌腱斷裂,不管是手術(shù)治療還是保守治療,后遺癥主要是兩個(gè)方面:

    1、肌腱粘連:肌腱粘連主要表現(xiàn)為患者的主被動(dòng)功能受限,一般通過(guò)適宜的、正確的功能鍛煉,均能夠達(dá)到比較滿意的恢復(fù)程度。肌腱粘連主要是靠患者的主被動(dòng)活動(dòng),相鄰的每一個(gè)指尖關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)均要活動(dòng)到位;

    2、肌腱再次斷裂:肌腱再次斷裂主要表現(xiàn)為肌腱相應(yīng)關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)不能。這種情況出現(xiàn)之后,需要再次行手術(shù)干預(yù),才能夠達(dá)到功能恢復(fù)的目的。而肌腱再次斷裂,可以通過(guò)早期嚴(yán)格固定來(lái)避免,這種情況患者一定要遵從醫(yī)囑,在沒有達(dá)到肌腱愈合時(shí)避免拆除外固定物。

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    肌腱斷裂有什么后遺癥?

    肌腱斷裂沒有進(jìn)行治療,后遺癥就大了,肌腱如果是陳舊性的,它會(huì)攣縮,它會(huì)和周圍的組織進(jìn)行粘連,粘連以后手或者腳或者四肢肌腱負(fù)責(zé)的功能就沒了。還有一種情況,到醫(yī)院進(jìn)行了治療,把肌腱接上了,但是即便接上肌腱它也容易有后遺癥叫肌腱粘連,就是說(shuō)剛接上的時(shí)候活動(dòng)還可以,時(shí)間一長(zhǎng),肌腱和周圍的組織粘在一塊了,屈伸功能受限了,尤其二區(qū)的肌腱,這個(gè)地方有腱鞘,這兒屈指深肌腱和屈指淺肌腱在這個(gè)腱鞘當(dāng)中已經(jīng)很擁擠了,如果再進(jìn)行鍛煉,大家試想一下如果斷裂進(jìn)行了縫合,斷端可能要有些線頭的。另外組織斷裂以后還會(huì)水腫,相當(dāng)于本來(lái)腱鞘里邊已經(jīng)很擁擠了,結(jié)果又加上了腫脹,又加上局部的出血,這樣會(huì)造成肌腱的粘連,所以二區(qū)的肌腱一旦斷裂,即便吻合好了也容易造成肌腱粘連,肌腱粘連的直接的表現(xiàn)就是手屈伸不到位了,想解決這問題怎么辦,是要進(jìn)行功能鍛煉的,叫手的這個(gè)屈伸功能鍛煉,當(dāng)然這個(gè)鍛煉是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下鍛煉。肌腱鍛煉來(lái)進(jìn)行肌腱粘連的治療的時(shí)候,這是很痛苦的過(guò)程。我在我的病例當(dāng)中有很多病人,30多歲小伙子,本來(lái)是個(gè)男子漢,很堅(jiān)強(qiáng)的,在鍛煉過(guò)程當(dāng)中他的疼痛能直接導(dǎo)致他淚流滿面,所以我的病人當(dāng)中我要給他鍛煉的時(shí)候,往往的病人都說(shuō)大夫太狠了,當(dāng)我給他治療好了以后,他的功能恢復(fù)得非常好了。他還表示說(shuō)我非常感謝你的很沒有你的狠,沒有我現(xiàn)在功能的恢復(fù)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    陳兆軍北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2017/07/10收聽(75830)

    手指肌腱斷裂怎么回事

    "手指肌腱斷裂是非常常見的,具體如下:1、最常見的是由于銳器傷,比如說(shuō)切割傷導(dǎo)致的肌腱斷裂,可以發(fā)生在屈肌腱,也可以發(fā)生在伸直肌腱以及肌腱的任何位置,這些都有可能發(fā)生。肌腱斷裂之后會(huì)引起手指的主動(dòng)的屈曲或者伸直功能障礙,必須要進(jìn)行手術(shù)修復(fù);2、另外一種是閉合性損傷,常見的比如穿衣服時(shí)手指伸過(guò)衣袖或者手指不小心碰到硬物導(dǎo)致末節(jié)不能主動(dòng)伸直,俗稱為槌狀趾,是伸直肌腱止點(diǎn)的完全性的斷裂,往往需要將末節(jié)固定在過(guò)伸位置,通過(guò)指托保護(hù)六周,看肌腱是否能夠愈合,不能愈合的還需要手術(shù)進(jìn)行縫合修復(fù),手指的屈指肌間也可能發(fā)生閉合性的斷裂,常常發(fā)生手指握拳姿勢(shì)時(shí)被被動(dòng)的牽拉伸直導(dǎo)致的,屈指肌腱止點(diǎn)的撕脫性損傷,有時(shí)會(huì)帶有撕脫骨片,主要表現(xiàn)為手指的腫脹、疼痛,主動(dòng)屈指功能喪失,被動(dòng)活動(dòng)良好,B超檢查可以確定肌腱撕裂回縮的水平,都需要手術(shù)進(jìn)行縫合修復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/20收聽(81706)

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