中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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肩袖損傷是目前臨床非常常見的肩關(guān)節(jié)疾病，特別在中老年人中，經(jīng)常引起肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙，嚴(yán)重影響日常生活。部分患者夜間痛非常明顯，影響睡眠，到醫(yī)院進(jìn)行核磁檢查顯示肩袖損傷、積液。主要是肩袖損傷后局部發(fā)生的炎癥刺激肩關(guān)節(jié)滑膜軟組織，分泌液體，即為肩關(guān)節(jié)積液。
因此，肩關(guān)節(jié)積液非病因，而是結(jié)果。如果把肩袖損傷治好，肩關(guān)節(jié)積液自然就會(huì)痊愈。如果只是肩關(guān)節(jié)積液，則無需過度擔(dān)心，最重要的是需積極治療肩袖損傷。
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肩袖損傷有積液先要明確肩袖損傷是否伴有肩袖撕裂，可以經(jīng)過核磁共振檢查明確。如果只有肩袖挫傷，肩袖的完整性好，可以保守治療，避免經(jīng)常做過肩運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)大約一個(gè)月左右，同時(shí)可以使用一些消炎、去痛的藥物對(duì)癥治療，也可以局部熱敷，改善局部的血液循環(huán)。如果肩袖損傷伴有明顯的肩袖撕裂，同時(shí)肩關(guān)節(jié)上舉無力，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)手術(shù)，修補(bǔ)后使用外展支具固定4-6周。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/24收聽(15628)
肩袖損傷產(chǎn)生積液本身應(yīng)該去找?？漆t(yī)生明確關(guān)節(jié)積液原因，存在肩袖損傷還是肩周炎或其它病因。明確病... 張登君│山西省人民醫(yī)院 2023/07/07播放(93362)
肩袖損傷產(chǎn)生積液本身應(yīng)該去找?？漆t(yī)生明確關(guān)節(jié)積液原因，存在肩袖損傷還是肩周炎或其它病因。明確病...
張登君│山西省人民醫(yī)院
2023/07/07播放(93362)
肩袖損傷后出現(xiàn)積液是病理產(chǎn)物，應(yīng)該進(jìn)行對(duì)因治療。肩袖積液病因來源有兩方面，具體如下：<...
肩袖損傷后出現(xiàn)積液是病理產(chǎn)物，應(yīng)該進(jìn)行對(duì)因治療。肩袖積液病因來源有兩方面，具體如下：
陳伯健│廣東省中醫(yī)院
2023/05/31播放(81856)
肩袖損傷有積液的最佳治療方法，包括保守治療和手術(shù)治療，具體情況如下：1、保守治療... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/02/23播放(41547)
肩袖損傷有積液的最佳治療方法，包括保守治療和手術(shù)治療，具體情況如下：
1、保守治療...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/02/23播放(41547)
肩袖損傷有少量的積液，可以采取保守治療或者手術(shù)治療。具體情況如下：1、保守治療：... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/14播放(36913)
肩袖損傷有少量的積液，可以采取保守治療或者手術(shù)治療。具體情況如下：
1、保守治療：...
2023/12/14播放(36913)
肩袖損傷目前是肩關(guān)節(jié)外科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的常見病，嚴(yán)重影響廣大中老年人的身心健康，影響日常工作和生... 徐大啟│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/10/16播放(91980)
肩袖損傷目前是肩關(guān)節(jié)外科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的常見病，嚴(yán)重影響廣大中老年人的身心健康，影響日常工作和生...
徐大啟│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/10/16播放(91980)
現(xiàn)在臨床中有很多健身愛好者，特別是中老年人會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛，大部分患者自認(rèn)為是肩周炎，但經(jīng)過檢查... 王同富│天津醫(yī)院 2023/08/17播放(79640)
現(xiàn)在臨床中有很多健身愛好者，特別是中老年人會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛，大部分患者自認(rèn)為是肩周炎，但經(jīng)過檢查...
王同富│天津醫(yī)院
2023/08/17播放(79640)
肩袖是肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的重要結(jié)構(gòu)。從解剖上講肩袖包括四個(gè)肌腱，即岡上肌，岡下肌、肩胛下肌和小圓肌。這... 董克芳│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/03播放(73650)
肩袖是肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的重要結(jié)構(gòu)。從解剖上講肩袖包括四個(gè)肌腱，即岡上肌，岡下肌、肩胛下肌和小圓肌。這...
董克芳│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/03播放(73650)
肩袖損傷經(jīng)過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療以后，如果是在手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)少量積液，屬于正?，F(xiàn)象，經(jīng)過后期的康... 雷鳴│宜春市人民醫(yī)院 2023/05/21播放(74676)
肩袖損傷經(jīng)過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療以后，如果是在手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)少量積液，屬于正?，F(xiàn)象，經(jīng)過后期的康...
雷鳴│宜春市人民醫(yī)院
2023/05/21播放(74676)
"首先要知道什么是肩袖，肩袖是由肩關(guān)節(jié)周圍的四個(gè)肌肉組成，像袖套樣，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)經(jīng)常進(jìn)行活動(dòng)，引起的四個(gè)肌肉單一的或者復(fù)合的損傷，最常見的是岡上肌的肌腱的損傷，也就是說肩關(guān)節(jié)，往上上舉困難，當(dāng)它出現(xiàn)損傷的時(shí)候，病人是不能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)上舉的。過去經(jīng)常把肩袖損傷，混談為肩周炎進(jìn)行治療。其實(shí)兩個(gè)病理基礎(chǔ)是相反的。肩袖損傷是需要休息的，而不能說再去做大范圍的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。如果這樣做，能引起肩袖損傷的進(jìn)一步加重。"
田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/06收聽(87568)
肩袖損傷處理主要有以下幾點(diǎn)：1、應(yīng)該明確肩袖損傷程度，所以需要積極就醫(yī)，通過外科... 張登君│山西省人民醫(yī)院 2023/05/29播放(84328)
肩袖損傷處理主要有以下幾點(diǎn)：
1、應(yīng)該明確肩袖損傷程度，所以需要積極就醫(yī)，通過外科...
2023/05/29播放(84328)
肩袖損傷，以前稱為肩周炎，但又有別于傳統(tǒng)的肩周炎，患者多是以長(zhǎng)時(shí)間肩痛前來就診，最常見的是岡上... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/26播放(55478)
肩袖損傷，以前稱為肩周炎，但又有別于傳統(tǒng)的肩周炎，患者多是以長(zhǎng)時(shí)間肩痛前來就診，最常見的是岡上...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/26播放(55478)
"肩袖損傷就是構(gòu)成肩袖的肌肉、肌腱發(fā)生了部分纖維撕裂，或者是出現(xiàn)大片撕裂的疾病。構(gòu)成肩袖結(jié)構(gòu)主要有四塊肌肉，有岡上肌、岡下肌、小圓肌，還有前方肩胛下肌，其中岡上肌腱是最容易出現(xiàn)肩袖損傷、岡上肌腱撕裂的肩袖部分，從肩胛骨岡上發(fā)起，外側(cè)經(jīng)過肩峰下方，然后直接到了肱骨大結(jié)節(jié)上表面。所以該部分肩袖組織在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)過程當(dāng)中，很容易跟上方肩峰，還有肩峰下面韌帶發(fā)生撞擊，特別是肩峰發(fā)育不好患者撞擊就更嚴(yán)重。反復(fù)運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肩袖出現(xiàn)撞擊綜合征，導(dǎo)致進(jìn)一步退變，進(jìn)一步還會(huì)出現(xiàn)撕裂。肩袖一旦撕裂，癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛比較嚴(yán)重，再就是肩關(guān)節(jié)抬起無力、抬不起來，是肩袖損傷最嚴(yán)重癥狀，患者會(huì)胳膊沒勁、抬不起來，很多動(dòng)作做不了，以上即為肩袖損傷。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/19收聽(34420)
"肩袖損傷一般指的是肩袖撕裂，肩袖撕裂的治療有兩類，一類是保守治療，另一類是手術(shù)治療，具體如下：一、對(duì)于撕裂比較小的、退變性的撕裂，由于病變進(jìn)展比較緩慢，主要治療疼痛，定期觀察，復(fù)查核磁片，監(jiān)測(cè)肩袖撕裂的進(jìn)展就可以。多數(shù)經(jīng)過疼痛控制之后，肩關(guān)節(jié)可以恢復(fù)日常功能的使用。二、如果撕裂在進(jìn)展或者肌肉萎縮再出現(xiàn)加重，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于外傷引起的肩袖撕裂，或者是比較大的撕裂，建議盡早手術(shù)治療，一味的保守治療容易引起肌肉的萎縮、肌肉的脂肪變性、肌腱回縮，導(dǎo)致縫合困難、愈合難度增大。比較大的撕裂和外傷性撕裂，手術(shù)是最好的方法，一般經(jīng)過手術(shù)修復(fù)之后，經(jīng)過半年的康復(fù)訓(xùn)練，基本能恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能。"
2020/06/28收聽(15304)
"首先，肩袖是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方的各種肌肉，肩胛下肌、岡上肌、岡下肌及小圓肌，這些肌腱組織的總稱，這叫肩袖。它與關(guān)節(jié)囊緊密相連，它的功能就是上臂外展時(shí)，使肱骨頭向關(guān)節(jié)盂的方向拉進(jìn)，維持肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的正常的支點(diǎn)關(guān)節(jié)。它損傷以后會(huì)減弱甚至喪失這個(gè)功能，嚴(yán)重地影響我們的上肢的外展的功能，造成的一定的活動(dòng)范圍的疼痛。本病比較常發(fā)生的是在需要肩關(guān)節(jié)極度外展的反復(fù)運(yùn)動(dòng)，例如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳，還有舉重，或者用羽毛球或者乒乓球等用球拍打的運(yùn)動(dòng)。"
譚冶彤│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/17收聽(21484)
肩袖損傷，這種病其實(shí)以前都叫肩周炎，好多老年人體會(huì)的比較深，好多人都會(huì)出現(xiàn)肩痛，可能這種肩痛會(huì)持續(xù)一年、兩年都不好，患者患了肩痛之后應(yīng)該來醫(yī)院來檢查一下，醫(yī)生會(huì)做一些?？频臋z查，包括查體、包括核磁，尤其是核磁檢查能把肩關(guān)節(jié)查得非常清楚，一些細(xì)小的結(jié)構(gòu)損傷都能發(fā)現(xiàn)出來，病人通過檢查之后都診斷的很清楚，肩袖的撕裂也叫肩袖損傷。肩袖其實(shí)是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候的主要的結(jié)構(gòu)，它是四塊肌肉像袖子一樣把肩關(guān)節(jié)包裹起來了，最常見的損傷的部位叫岡上肌，就是肩膀上面的一條只在肩關(guān)節(jié)前方位置的肌肉，岡上肌腱撕裂是非常常見的。肩袖損傷的病人只要天天休息的話，癥狀就可以減輕，但是只要是這個(gè)關(guān)節(jié)開始用，開始要干活要活動(dòng)的時(shí)候，癥狀就會(huì)逐漸的又會(huì)加重，所以說這個(gè)跟傳統(tǒng)來說的肩周炎是有區(qū)別的。肩周炎的話可能慢慢的過一段時(shí)間之后癥狀越來越輕就好了，但是肩袖損傷一般來說自己都不會(huì)好，一般都是需要醫(yī)生的?？频脑\斷，然后專業(yè)治療才能治好。
2017/10/18收聽(44486)
"對(duì)于肩袖損傷，一般要結(jié)合醫(yī)生的體格檢查，肩袖損傷有很多專業(yè)的體格檢查，很多人外展有疼痛弧試驗(yàn)陽性，就是外展60°-120°之間，有明顯的疼痛，這要結(jié)合醫(yī)生的體格檢查，最好讓醫(yī)生再開肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，肩袖損傷很多病人拿了一張普通的X片，只能看到骨頭，它并不能看到里面的軟組織，一般讓患者先做磁共振，磁共振才能看到里面的軟組織，看到里面的肩袖。有些醫(yī)院甚至給做增強(qiáng)的磁共振，看得更清楚，一旦磁共振發(fā)現(xiàn)肩袖有明顯的撕裂，撕裂口比較大，這種情況一般要建議患者做肩關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)肩袖修補(bǔ)手術(shù)，遇到很多肩袖的巨大撕裂，巨大撕裂有些要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖的重建。"
袁鋒│上海市第六人民醫(yī)院
2018/05/04收聽(79400)
肩袖損傷是肌肉撕裂，主要防止肌肉撕裂加大，需維持在合理范圍內(nèi)活動(dòng)或維持比較良好、促進(jìn)愈合的體位... 陳伯健│廣東省中醫(yī)院 2023/10/29播放(79716)
肩袖損傷是肌肉撕裂，主要防止肌肉撕裂加大，需維持在合理范圍內(nèi)活動(dòng)或維持比較良好、促進(jìn)愈合的體位...
2023/10/29播放(79716)
肩袖組織在肩關(guān)節(jié)內(nèi)，是圍繞在肱骨頭、肩關(guān)節(jié)盂周圍，有4塊肌肉，由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓... 肖士鵬│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/07播放(63628)
肩袖組織在肩關(guān)節(jié)內(nèi)，是圍繞在肱骨頭、肩關(guān)節(jié)盂周圍，有4塊肌肉，由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓...
肖士鵬│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/07播放(63628)
肩袖損傷這個(gè)疾病可能大家就沒有那么熟悉，我們先來講一下肩袖的概念。肩袖它是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱來組成的，就像是袖子一樣附著于肱骨大結(jié)節(jié)和解剖頸的邊緣，這四塊肌肉像袖子一樣包裹著肩部，肩袖可以通過與肱骨頭和關(guān)節(jié)盂緊密的接觸，來穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)，對(duì)肩部的功能和穩(wěn)定起著非常重要的作用。慢慢的隨著人年齡的增長(zhǎng)，長(zhǎng)期的活動(dòng)導(dǎo)致的勞損，肩袖逐漸會(huì)發(fā)生一些退行性的改變。所以40歲以上的中老年人比較容易發(fā)生肩袖損傷這一疾病。青少年偶爾也有發(fā)生，但是他們主要還是由于外傷或者是運(yùn)動(dòng)損傷這些原因引起的。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
吳偲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2018/07/12收聽(51842)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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浙醫(yī)二院 伍衛(wèi)剛
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 尹崑
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北京東直門醫(yī)院 畢連涌
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