郴州市第一人民醫(yī)院
兒童神經(jīng)內(nèi)科
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乙腦是傳染病，蚊子叮咬病豬之后，再叮到人會發(fā)病，是蚊媒傳染性疾病。一般乙腦多見于鄉(xiāng)下的孩子，城市里面因為沒有養(yǎng)豬，孩子得乙腦的可能性小。近期因為預防接種工作做得比較好，已經(jīng)很多年沒有出現(xiàn)過乙腦。如果是在鄉(xiāng)下，還是要打預防針，按時完成國家計劃內(nèi)的預防接種。家里注意衛(wèi)生情況，及時地殺滅蚊子，避免孩子被蚊子叮咬。乙腦后遺癥發(fā)生率非常高，死亡率也很高，一旦得了乙腦非常難治療，以預防為主。
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"乙腦確實會傳染。乙腦其實是急性乙型病毒性腦炎的簡稱，多見于兒童患者。這種疾病是因為急性型腦炎病毒感染，侵犯了患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，造成患兒的大腦神經(jīng)細胞受損所引起的一種急性傳染病。急性乙型病毒性腦炎的傳染源主要是幼豬，也有另外一部分是已經(jīng)感染，并且正處于急性期的急性乙性腦炎患兒。傳染媒介主要是通過蚊蟲叮咬，因為蚊蟲叮咬以后，把這種病毒傳播給新的患兒，在新的患兒體內(nèi)的血液當中生長、繁殖，透過血腦屏障進入大腦神經(jīng)細胞。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(93836)
"乙腦其實是流行性乙型腦炎的簡稱。這種疾病是由蚊蟲叮咬人以后，使乙型腦炎病毒進入人體血液循環(huán)，進而透過血腦屏障進入人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在神經(jīng)細胞內(nèi)生長繁殖，從而導致腦微循環(huán)障礙、腦組織缺氧、水腫以及壞死的一種急性傳染病。這種病變可以累及整個大腦和脊髓，引起神經(jīng)細胞變性壞死，嚴重者形成軟化灶。腦實質(zhì)中有淋巴細胞等浸潤或膠質(zhì)細胞彌漫性增生，腦膜血管擴張、充血、滲出，引起腦水腫。臨床表現(xiàn)主要為高熱、頭痛、意識障礙、意識不清，嚴重者可以出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭等多器官功能衰竭。"
2018/09/24收聽(23020)
乙腦即流行性乙型腦炎，是由于乙型腦炎病毒引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯募毙詡魅静。俏孟x叮咬人... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/11播放(32397)
乙腦即流行性乙型腦炎，是由于乙型腦炎病毒引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯募毙詡魅静。俏孟x叮咬人...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/11播放(32397)
"乙腦也就是流行性乙型腦炎，是由乙腦病毒感染引起的傳染病，一般多發(fā)于夏秋季，7-9，3個月間，多見于十歲以下的兒童。它的傳播途徑主要是通過蚊蟲叮咬傳播。一般潛伏期在10-15天以內(nèi)，大多數(shù)患者癥狀輕微，或呈無癥狀的隱性感染、少數(shù)患者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如高熱、意識障礙、驚厥等。如果有易感人群在流行區(qū)域內(nèi)，被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱、意識障礙等情況要盡早到醫(yī)院就診，進行相關(guān)的治療。通常可以通過防蚊、滅蚊以及易感人群注射乙腦疫苗減少乙腦的傳播。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2019/09/03收聽(18380)
"打乙腦疫苗后發(fā)燒通常來說是一種正常的免疫反應(yīng)，但是家長們還是不能掉以輕心，有些寶寶會出現(xiàn)疫苗接種后的不良反應(yīng)，甚至會引起不可逆轉(zhuǎn)的疾病。預防注射所用的疫苗主要有三種成分，免疫抗原、溶液以及佐劑，注射疫苗以后的不良反應(yīng)可能和這三種成分都有關(guān)系。幾乎所有的疫苗都可以引起發(fā)燒的反應(yīng)，其中以三合一疫苗最為常見，也有一半以上的幼兒會有發(fā)燒的現(xiàn)象，多半是在一天以內(nèi)發(fā)生，且很少持續(xù)有2天以上。麻疹疫苗的發(fā)燒則在接種后5-10天才會發(fā)生。寶寶若是出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，可以采用物理降溫的方法，用溫水擦拭身體，不用服用藥物治療。同時，寶寶如果飲食精神狀態(tài)都比較正常，沒有出現(xiàn)異常現(xiàn)象，家長不必過于擔心。"
李俠│蘭州大學第二醫(yī)院
2018/09/01收聽(78814)
乙腦又稱流行性乙型腦炎，主要由蚊蟲叮咬傳播，從而引起腦實質(zhì)炎癥。癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性高熱，出現(xiàn)意識... 高棟│濰坊市人民醫(yī)院 2023/11/25播放(74736)
乙腦又稱流行性乙型腦炎，主要由蚊蟲叮咬傳播，從而引起腦實質(zhì)炎癥。癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性高熱，出現(xiàn)意識...
高棟│濰坊市人民醫(yī)院
2023/11/25播放(74736)
乙腦是乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，經(jīng)蚊傳播，多發(fā)于夏季，10歲以下兒童發(fā)病率最高，起病急... 何薇│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/09/18播放(66040)
乙腦是乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，經(jīng)蚊傳播，多發(fā)于夏季，10歲以下兒童發(fā)病率最高，起病急...
何薇│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/09/18播放(66040)
"乙腦減毒活疫苗是為了預防流行性乙型腦炎，這種傳染病一般是夏季多發(fā)，可以通過蚊蟲叮咬傳播。活疫苗的接種是在8個月、2歲和7歲接種。一般8個月和2歲接種的比較常見。7歲的時候，接種的孩子比較少。因為隨著年齡的增長，接種活疫苗的副作用，也就是它的反應(yīng)性會比較強。乙腦病毒會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變，嚴重的可以致死，甚至遺留后遺癥。在接種疫苗以后，一般會注意局部有沒有紅腫、疼痛，接種它的副作用會有一過性的體溫升高，一般1-2天后體溫自然下降，不需要過多的給予干預，有時還會出現(xiàn)一過性的皮疹。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2018/06/23收聽(95882)
乙腦又稱流行性乙型腦炎，是經(jīng)蚊蟲傳播的疾病，主要分布在亞洲遠中和東南亞地區(qū)，多見于夏秋季。臨床上以急性起病，有高熱、意識障礙、驚厥、強直性痙攣和腦膜刺激征等。重癥患者病后往往留有后遺癥，屬于血液傳染疾病，潛伏期10-15天。大多數(shù)患者癥狀較輕，或呈無癥狀的隱性感染者，極少數(shù)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。少數(shù)重癥患者在半年后仍有精神、神經(jīng)癥狀，為后遺癥，主要有意識障礙、癡呆、失語及自體癱瘓，如予積極治療，可有不同程度的恢復。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/02收聽(89896)
"對于乙型腦炎的預防，首先患者在患病期間應(yīng)該做好隔離措施，避免疾病的傳播。同時應(yīng)當注意個人及環(huán)境的衛(wèi)生，做好防蚊、防蟲的措施，可用蚊帳、蚊香、涂抹驅(qū)蚊液等等方式來阻止被蚊蟲叮咬。預防流行性乙型腦炎的注意事項包括夏天積極的滅蚊，有很多病菌是通過蚊子和蒼蠅等傳染。乙型腦炎還可以通過注射疫苗來避免乙腦的發(fā)生，一定要注意好環(huán)境以及個人的衛(wèi)生，不要讓孩子亂咬東西，盡量別讓孩子吃手，注射疫苗是非常重要的預防乙腦的措施。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/01收聽(36472)
乙腦即流行性乙型腦炎，是因為乙型腦... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/10播放(30934)
乙腦即流行性乙型腦炎，是因為乙型腦...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/10播放(30934)
"乙腦疫苗是兒童注射疫苗的一種，也是一種常見的疫苗，其作用主要是預防乙型腦炎病毒感染。這種疫苗的制作主要是用乙腦病毒做降毒、降解及滅活疫苗處理后得到的一種病原蛋白，將這種物質(zhì)注射到人體內(nèi)，人體即可產(chǎn)生對此種病毒的抗體。當這種病毒進入人體內(nèi)時，體內(nèi)對此病毒已有的抗體即會與這種病毒產(chǎn)生抗原、抗體反應(yīng)，從而達到消滅這種外界侵入的病毒，避免了人感染乙腦病毒而引起的腦炎疾病。乙型腦炎是一種很嚴重的傳染性疾病，所以注射乙腦疫苗是十分必要的。"
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(16796)
"乙腦的癥狀，主要包括潛伏期的癥狀、初期的癥狀、極期的癥狀以及恢復期的癥狀。潛伏期大約為2-3周，沒有很典型的癥狀。在初期，大約3-5天，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嘔吐、呼吸道癥狀。極期癥狀比較重，大約5-7天，患兒會出現(xiàn)高熱不退、昏睡，甚至昏迷、癲癇發(fā)作，出現(xiàn)典型的腦膜刺激征，深淺反射都受到影響，病程中會出現(xiàn)腦水腫。有腦疝的時候，可以出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常、瞳孔改變。恢復期的時候，極期的癥狀消失，主要表現(xiàn)為神志淡漠、癡呆、失語、低熱、多汗。"
2018/10/08收聽(87102)
乙腦疫苗是針對流行性乙型腦炎，進行預防接種的疫苗。流行性乙型腦炎是蚊蟲叮咬后引起的腦部發(fā)炎，早... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/12/26播放(42710)
乙腦疫苗是針對流行性乙型腦炎，進行預防接種的疫苗。流行性乙型腦炎是蚊蟲叮咬后引起的腦部發(fā)炎，早...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/12/26播放(42710)
"兒童接種乙腦疫苗后，是比較容易發(fā)熱的。但通常發(fā)熱程度不會很高，發(fā)熱時間不會很長，除發(fā)熱以外，寶寶基本不會有其他的明顯異常。個別寶寶體溫可能會一過性的很高，例如38度以上，伴有精神狀態(tài)欠佳、手腳偏涼，這時可以酌情的使用退熱藥臨時退熱，首選對乙酰氨基酚進行退熱。另外，注意多喝水、勤喝水。如果寶寶體溫不是很高，仍舊以喝水為主，自身調(diào)整會使體溫逐漸恢復至正常。如果發(fā)熱持續(xù)3天以上，或者是除發(fā)熱之外，寶寶伴隨有其他的明顯異常癥狀，需要及時的請兒科醫(yī)生診查，判斷是否有其他的疾病。如果有，及時的處理原發(fā)疾病。"
陳玉松│黑龍江省醫(yī)院
2018/10/30收聽(352)
"乙腦滅活疫苗完全有必要打，而且適用于兒童及免疫功能低下的人群。乙腦是嚴重的傳染病，致死率很高，接種乙腦疫苗是預防乙腦的最有力武器，我國已經(jīng)有十幾個省、直轄市將乙腦疫苗納入了計劃免疫。乙腦疫苗的保護率可以達到60%-90%，接種對象為十歲以下的兒童和從非流行區(qū)進入流行區(qū)的人員。乙腦疫苗一般接種兩次，間隔7-10天，第二年加強注射一次，連續(xù)三次加強后不必再注射，可以獲得較持久的免疫力。疫苗接種應(yīng)在乙腦流行前一個月完成，接種時應(yīng)注意不能與傷寒三聯(lián)菌苗同時注射，以免引起過敏反應(yīng)，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和慢性乙醇中毒者禁用。乙腦疫苗的不良反應(yīng)少，抗體產(chǎn)生率高。乙腦是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，本病主要經(jīng)蚊傳播，常流行于夏秋季，主要分布在亞洲，臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、病理反射、腦膜刺激征為特征。"
于建武│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/09/06收聽(52702)
劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/12/20播放(30911)
劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/20播放(30911)
"乙腦的減毒疫苗是活疫苗，所謂活疫苗簡單來說就是使病原體的毒力下降或者獲得天然弱毒株制成疫苗。優(yōu)點是接種次數(shù)少，只需要接種兩次，而且接種量少，免疫維持時間相對較長。缺點是有毒力回升的危險，對于免疫缺陷者有危險，疫苗相對不穩(wěn)定，不易保存，真空凍干可長期保存。接種反應(yīng)使病原體可在體內(nèi)增殖，引起類似輕型感染或隱性感染。乙腦的滅活疫苗是死疫苗，是用物理化學的方法殺死病原微生物，但仍保持其免疫原性的一種生物制劑，優(yōu)點是毒力不可能回升，安全性好，疫苗相對穩(wěn)定，易保存，4℃可保存一年以上。缺點是接種次數(shù)相對較多，需要接種四次，接種量大，免疫維持時間相對較短，只能維持3-5年，需要多次重新接種，接種次數(shù)越多不良反應(yīng)越明顯，如發(fā)熱、全身乏力和局部腫痛等?？偠灾?，乙腦的減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗同樣可以預防乙腦，可根據(jù)兒童的具體情況進行接種。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/10/05收聽(76934)
"接種乙腦疫苗不會誘發(fā)乙腦發(fā)生，因為乙腦的疫苗是經(jīng)過解毒或者滅活的乙腦病毒，沒有毒性，不會造成乙腦病毒感染和發(fā)生乙腦，但有可能會因為乙腦病毒的反應(yīng)，而造成自身免疫性腦炎的發(fā)生。這種情況不是乙腦，是一種自身免疫性腦炎，跟乙腦疫苗打了以后誘發(fā)的機體過敏反應(yīng)有關(guān)系，會導致大腦的自身免疫性反應(yīng)，而出現(xiàn)一些腦炎的癥狀?？梢员憩F(xiàn)為高顱壓癥狀、頭痛、頸項強直，還有克氏征、布氏征陽性等等，這種情況要用激素、免疫球蛋白和血漿置換進行治療。"
2021/01/18收聽(98092)
"得了高血壓可以打乙腦疫苗，但是對于高血壓患者來說，如果注射疫苗，不管是乙腦疫苗還是其他疫苗，只要是注射疫苗之前，一定要保證血壓降到高壓160mmHg以下，低壓100mmHg以下，也就是讓高壓維持在1級狀態(tài)或者低于1級，這種情況下再注射疫苗，相對安全很多。在注射疫苗的過程中，絕大多數(shù)的患者會出現(xiàn)情緒緊張、焦慮的情況，而緊張、焦慮可能會導致頭暈，出現(xiàn)血壓升高、心悸、心慌，甚至出現(xiàn)心絞痛、胸悶等癥狀，所以一般建議血壓不能過高，超過高血壓1級就不建議注射疫苗，要將血壓基本控制在正常范圍內(nèi)，再考慮注射疫苗。也要考慮患者有白大衣高血壓的可能性，也就是平時血壓可能正常，一到醫(yī)院血壓就開始升高，對于這樣的患者，建議在診室外適當放松一段時間，可以采用其他的方式進行疫苗的注射，可以選擇另外的位置、空間，或者盡量讓注射疫苗者遠離白服狀態(tài)下進行疫苗的注射，可能相對來說會更好一些。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/12收聽(87212)
郴州市第一人民醫(yī)院 鄭翼德
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北京安貞醫(yī)院 李穎
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濰坊市人民醫(yī)院 高棟
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