多灶性脈絡(luò)膜炎伴全葡萄膜炎怎么辦？首先，一定要確診它是不是多灶性脈絡(luò)膜炎伴全葡萄膜炎。因為這類疾病與很多疾病容易混淆，所以鑒別診斷很重要。一旦確診，就要積極采取治療方案。第一個，用糖皮質(zhì)激素治療，這是治療葡萄膜炎的法寶。糖皮質(zhì)激素在早期應(yīng)該足量、足療程使用，不能任意停藥，要在醫(yī)生合理的控制下停藥。有些人可能會覺得有點談激素色變，其實在醫(yī)生合理的監(jiān)控下，糖皮質(zhì)激素沒有任何副作用，只要規(guī)律用藥，不要隨意減停。針對多灶性脈絡(luò)膜炎全葡萄膜炎單眼患者，也可以局部用藥，比如球結(jié)膜下或者Tenon囊下注射糖皮質(zhì)激素，這樣可以減輕全身的毒副作用。如果全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，一般是口服潑尼松龍， 1-1.2mg/kg體重開始應(yīng)用，根據(jù)患者的病情逐漸減量，總藥物可能要用半年左右。第二個，運用免疫抑制劑。免疫抑制劑苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺這些藥物，在使用過程中一定要密切觀察患者的肝腎毒性損害，還有生殖細胞，要密切問患者是不是處于生殖期，有生小孩的問題，因為毒性損害比較重要。第三個,并發(fā)癥的治療。對于伴有視網(wǎng)膜下新生血管，進行玻璃體腔抗VEGF藥物治療，這是針對并發(fā)癥而言。
