南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
耳鼻喉科
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中耳炎在臨床上分為很多種，包括非化膿性中耳炎、化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤這幾類。平時病人口中的急性中耳炎，就是我們常說的急性化膿性中耳炎，這類中耳炎常規(guī)是由以下原因引起，第一、咽鼓管途徑引起，咽鼓管途徑引起就是與我們鼻腔、鼻竇相關(guān)的一些感染有關(guān)，其中鼻腔、鼻竇跟中耳相連通的管道叫咽鼓管，通過這個途徑引起中耳急性炎癥性病變；第二、外耳道鼓膜途徑，比如外傷、耳道進水，引起中耳的炎癥改變。
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急性中耳炎是中耳黏膜急性化膿性炎癥，是由于咽鼓管途徑感染，炎癥可以累及中耳的全部或者部分結(jié)構(gòu)。... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/26播放(59128)
急性中耳炎是中耳黏膜急性化膿性炎癥，是由于咽鼓管途徑感染，炎癥可以累及中耳的全部或者部分結(jié)構(gòu)。...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/26播放(59128)
"急性中耳炎引發(fā)主要從三個途徑引起，第一個是通過咽鼓管，第二個是通過外耳道的直接侵入，第三個是血液的引發(fā)。通過咽鼓管是最多見的。感冒、普通的上呼吸道感染通過咽鼓管激發(fā)的中耳炎，普通的上呼吸道感染的常見并發(fā)癥。尤其是兒童，經(jīng)常有夜間急診，耳朵疼痛因為上呼吸道感染發(fā)燒引起的，就是急性中耳炎。另外，嬰幼兒常見的原因是漾奶。因為嬰幼兒的咽鼓管解剖和成人不同，自身特點從漾奶感染咽鼓管引起的急性中耳炎。通過直接的侵入，通過外耳道，夏天比較多去游泳，平時進水都可以引起。特別是夏天，急性中耳炎和外耳道炎的發(fā)病率要高，和游泳有關(guān)系。還有血行感染，沒有游泳，有其他的細菌感染的病灶，通過血行感染，直接引起了中耳炎。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/29收聽(87428)
"急性中耳炎一般通常還是由于細菌感染引起的，如果有化膿，取分泌物做培養(yǎng)就可以明確的，大部分還是由于細菌感染引起的。主要還是需要抗細菌治療，一般是用抗厭氧菌的藥物或者喹諾酮類的藥，比如可以用甲硝唑或者滴氧氟沙星滴耳液。急性期的時候一定要避免耳朵進水，如果單純的外用滴耳液效果不佳的，還需要通過靜脈輸液治療。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2017/11/03收聽(23658)
"急性中耳炎主要是由于各種細菌感染，所引起的中耳急性、感染性炎癥，主要是急性化膿性的炎癥。急性中耳炎有哪些因素會影響？比如咽鼓管堵塞因素，比如急性上呼吸道感染的因素，這些因素是由于細菌、病毒通過咽鼓管，或者從外耳道、鼓膜進入中耳，導(dǎo)致中耳的黏膜充血、水腫、滲出，以及繼發(fā)的膿性細菌感染，導(dǎo)致的化膿性炎癥。還有是血行的感染，這些感染因素是通過血液系統(tǒng)影響的，比如敗血癥或者菌血癥，會影響到中耳，也可以導(dǎo)致急性中耳炎的發(fā)生。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/21收聽(85812)
急性中耳炎通常由急性上呼吸道感染，通過咽鼓管導(dǎo)致中耳黏膜的廣泛性炎癥。急性中耳炎分為急性分泌性... 彭宏│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/14播放(79050)
急性中耳炎通常由急性上呼吸道感染，通過咽鼓管導(dǎo)致中耳黏膜的廣泛性炎癥。急性中耳炎分為急性分泌性...
彭宏│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/14播放(79050)
急性中耳炎大多繼發(fā)于上呼吸道感染，部分患者可由于鼻炎或者咽喉炎發(fā)作，進而繼發(fā)急性中耳炎，出現(xiàn)疼... 馬敬君│中山市人民醫(yī)院 2023/12/04播放(97372)
急性中耳炎大多繼發(fā)于上呼吸道感染，部分患者可由于鼻炎或者咽喉炎發(fā)作，進而繼發(fā)急性中耳炎，出現(xiàn)疼...
馬敬君│中山市人民醫(yī)院
2023/12/04播放(97372)
急性中耳炎通常不嚴(yán)重。大部分急性中耳炎發(fā)于4-5歲的小兒，感冒后炎癥從咽鼓管發(fā)展到中耳，發(fā)病初... 任德│臨汾市中心醫(yī)院 2023/05/16播放(57120)
急性中耳炎通常不嚴(yán)重。大部分急性中耳炎發(fā)于4-5歲的小兒，感冒后炎癥從咽鼓管發(fā)展到中耳，發(fā)病初...
任德│臨汾市中心醫(yī)院
2023/05/16播放(57120)
急性中耳炎是由于短期內(nèi)中耳腔引起的黏膜紅腫，從而引發(fā)耳痛、聽力下降、耳流膿的病癥，4-5歲小兒... 任德│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/04播放(79970)
急性中耳炎是由于短期內(nèi)中耳腔引起的黏膜紅腫，從而引發(fā)耳痛、聽力下降、耳流膿的病癥，4-5歲小兒...
2023/09/04播放(79970)
急性中耳炎是指中耳腔黏膜的急性炎癥，常發(fā)于兒童，尤其是6周歲前的兒童。由于兒童咽鼓管比較平、比... 鄭貴亮│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/29播放(76296)
急性中耳炎是指中耳腔黏膜的急性炎癥，常發(fā)于兒童，尤其是6周歲前的兒童。由于兒童咽鼓管比較平、比...
鄭貴亮│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/29播放(76296)
急性中耳炎主要以控制感染，通暢引流、改善咽鼓管功能、清除中耳積液治療目的。治療分為藥物治療和手... 龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/29播放(55068)
急性中耳炎主要以控制感染，通暢引流、改善咽鼓管功能、清除中耳積液治療目的。治療分為藥物治療和手...
龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/29播放(55068)
急性中耳炎的疼痛與神經(jīng)支配及炎癥發(fā)作有關(guān)，大部分患者夜間疼痛為甚，可通過抗炎治療改善。但炎癥控... 高曉葳│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/14播放(69790)
急性中耳炎的疼痛與神經(jīng)支配及炎癥發(fā)作有關(guān)，大部分患者夜間疼痛為甚，可通過抗炎治療改善。但炎癥控...
高曉葳│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/14播放(69790)
"急性中耳炎是由于感染因素引起的鼓膜以及中耳鼓室黏膜的急性炎癥，它既可以是單純性的炎癥，也可以是化膿性的炎癥，但是它最基本的因素是感染。這種感染可以經(jīng)過外耳道來源，也可以經(jīng)過咽鼓管運行到中耳來，引起中耳的炎癥。既然是感染，首先一般都是抗感染的治療，主要是抗生素，比如頭孢類的抗生素，大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素等。還可以局部用抗生素的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液、諾氟沙星滴耳液、復(fù)方潔霉素等等。經(jīng)過正確合理的用藥，一般患者都能在10天或者14天左右得到治愈。但是伴有一些基礎(chǔ)疾病，比如兒童有腺體肥大，有慢性鼻炎，老年人有糖尿病，對于藥物的作用就相對較差，或者對藥物所發(fā)揮的作用就要相對的受限，往往治療時間就要遷延不愈，甚至達到3周，甚至達到4周。所以具體的時間不能肯定。"
2018/05/21收聽(180)
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，它是由咽鼓管途徑感染，炎癥可以累及中耳全部或者是部分結(jié)構(gòu)... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/17播放(85468)
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，它是由咽鼓管途徑感染，炎癥可以累及中耳全部或者是部分結(jié)構(gòu)...
2023/12/17播放(85468)
小兒急性中耳炎最常見的表現(xiàn)是耳痛，患兒多因此煩躁不安、夜不成眠，耳鼻喉科檢查可見鼓膜充血。小兒... 王華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/21播放(69030)
小兒急性中耳炎最常見的表現(xiàn)是耳痛，患兒多因此煩躁不安、夜不成眠，耳鼻喉科檢查可見鼓膜充血。小兒...
王華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/21播放(69030)
急性中耳炎沒有得到及時有效的治療常常導(dǎo)致嚴(yán)重后果。最常見的是鼓膜穿孔、炎癥遷延反復(fù)，導(dǎo)致聽力減... 彭宏│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/09播放(69180)
急性中耳炎沒有得到及時有效的治療常常導(dǎo)致嚴(yán)重后果。最常見的是鼓膜穿孔、炎癥遷延反復(fù)，導(dǎo)致聽力減...
2023/12/09播放(69180)
急性中耳炎的病程一般是1-2周。如果輕度急性中耳炎感染的細菌或病毒的毒力較弱，或病人抵抗炎癥的... 申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/13播放(89430)
急性中耳炎的病程一般是1-2周。如果輕度急性中耳炎感染的細菌或病毒的毒力較弱，或病人抵抗炎癥的...
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/13播放(89430)
急性中耳炎患兒一般表現(xiàn)為迅速發(fā)作的癥狀和征象，如耳痛。1歲以內(nèi)的嬰兒則多表現(xiàn)為易激惹、耳漏、發(fā)... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/25播放(80026)
急性中耳炎患兒一般表現(xiàn)為迅速發(fā)作的癥狀和征象，如耳痛。1歲以內(nèi)的嬰兒則多表現(xiàn)為易激惹、耳漏、發(fā)...
2023/05/25播放(80026)
急性中耳炎有兩個致病途徑，一個為上呼吸道感染引起鼻炎、鼻咽炎，通過咽鼓管影響中耳，從而繼發(fā)急性... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/09/08播放(81698)
急性中耳炎有兩個致病途徑，一個為上呼吸道感染引起鼻炎、鼻咽炎，通過咽鼓管影響中耳，從而繼發(fā)急性...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/09/08播放(81698)
"病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎，不需用抗生素；表現(xiàn)為急起的耳部疼痛、聽力下降、發(fā)熱、鼓膜進行性充血和膨隆，或已有鼓膜穿孔伴流液時，則需考慮急性細菌性中耳炎的臨床診斷，可予以抗菌治療病原菌以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌最為常見，三者約占病原菌的近80%；少數(shù)為A組溶血性鏈球菌金葡菌等。行抗菌治療，應(yīng)覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌，療程7-10天，以減少復(fù)發(fā)。中耳有滲液時需采取標(biāo)本做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。初治宜口服阿莫西林；當(dāng)?shù)亓鞲惺妊獥U菌、卡他莫拉菌產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株多見時，也可選用阿莫西林/克拉維酸口服，其他可選藥物有復(fù)方磺胺甲惡唑和第一代、第二代口服頭孢菌素。青霉素過敏患者除有青霉素過敏性休克史者外，確有用藥指征時可慎用頭孢菌素類。"
鄒外龍│航天中心醫(yī)院
2018/08/07收聽(94072)
"急性中耳炎，在臨床上可以分為急性分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎。正常治療7-10天之后，患者的中耳炎癥狀都會有明顯的好轉(zhuǎn)。在臨床治療上，常常都需要應(yīng)用口服的抗生素治療，一般為頭孢類的，例如頭孢地尼、頭孢丙烯膠囊，同時還需要配合促進中耳腔內(nèi)積液排出的藥物，例如桉檸蒎腸溶軟膠囊，還叫切諾，或者是歐龍馬滴劑。若患者外耳道內(nèi)有大量的膿液附著，還需要用鹽水、雙氧水進行反復(fù)的沖洗，同時可以配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液進行治療。在治療期間，一定要保證無論是洗澡還是洗頭的時候，外耳道都不能進水，避免加重耳道的感染。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/23收聽(50144)
山東省中醫(yī)院 王玉明
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北大一院 王軍
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 高海濤
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