河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
肺病科
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感冒之后咳嗽非常明顯，成為突出癥狀，特別是夜間咳嗽嚴重可影響睡眠，緩解方法如下：
1、霧化治療：是刺激最小、吸收最好的治療方法；
2、飲食調(diào)節(jié)：多食用荊芥，具有發(fā)散風邪作用，川貝、雪梨煮水，可以適當多放川貝，食用后止咳效果很好；
3、化痰治療：如果因為痰多引起咳嗽不止，在止咳的同時應服用化痰藥，改善痰黏稠度。
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感冒是咳嗽的常見癥狀，當患者出現(xiàn)感冒、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀時，建議積極就醫(yī)，完善血常規(guī)、胸片、痰培養(yǎng)等相關檢查。如果患者血常規(guī)提示白細胞高于正常、降鈣素原增加，考慮為細菌感染，可使用抗生素進行治療，常用抗生素包括阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素等。如果患者為病毒感染，可以對癥治療，發(fā)熱時解熱、鎮(zhèn)痛治療，咳嗽劇烈時止咳治療。如果患者為甲流或是乙流，可口服抗病毒藥物，如阿比多爾、達菲等。如果患者為非典型致病菌感染，可使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或是喹諾酮類抗生素。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/04/21收聽(40178)
"咳嗽較為嚴重的處理方案，應該明確是否為急性咳嗽或慢性咳嗽。臨床當中，如果咳嗽時去時間小于三周，稱為急性咳嗽，這種情況大多和感染相關。如果明確診斷為感染相關的咳嗽，需要給予相應的抗感染治療。另一方面，如果為慢性咳嗽，也就是咳嗽時需時間大于八周，這種情況應該給予相應的全面評估。臨床當中引起慢性咳嗽的原因各種多樣，可以見于胃酸反流所致的咳嗽、咳嗽變異性哮喘，以及嗜酸細胞性支氣管炎等等。具體的診斷需要給予相應的評估，如完善肺功能、肺部CT等，并給予相應的治療處理。"
張宗學│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/04收聽(35068)
"感冒可以有咳嗽的表現(xiàn)，也可以引起支氣管炎。如果咳嗽的很厲害，應該是感冒并發(fā)支氣管炎，應該去醫(yī)院拍胸部X線片，了解炎癥的程度。要積極使用藥物，使用常規(guī)的抗感冒藥物以及消炎、止咳、化痰的藥物。如果炎癥比較重，還應該使用抗生素治療，目前對于青霉素廣泛耐藥，以頭孢和大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素比較常用。治療期間一定要注意多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣、油膩的食物，同時戒煙，多休息，保持室內(nèi)空氣流通。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/09/04收聽(75232)
"感冒患者出現(xiàn)咳嗽要應用鎮(zhèn)咳治療，具體如下：1、通常會選擇右美沙芬進行鎮(zhèn)咳治療；2、由于感冒會合并上呼吸道卡他癥狀，可以選擇復方制劑進行治療，例如美敏偽麻溶液。此藥含有馬來酸氯苯那敏、右美沙芬、偽麻黃堿，可以針對卡他癥狀進行治療，同時進行鎮(zhèn)咳治療。右美沙芬沒有成癮性，所以是普遍應用于感冒咳嗽的一種鎮(zhèn)咳藥；3、可選用復方甘草合劑等其他鎮(zhèn)咳制劑；4、應用中成藥。感冒是由病毒感染引起，對于感冒通常采用對癥治療。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/09/14收聽(74066)
感冒通常指機體受到細菌、病毒侵襲后，引起口、鼻、咽、喉部的炎癥反應，主要是由于局部炎癥血管的擴... 余劍波│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/31播放(84918)
感冒通常指機體受到細菌、病毒侵襲后，引起口、鼻、咽、喉部的炎癥反應，主要是由于局部炎癥血管的擴...
余劍波│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/31播放(84918)
感冒引起的咳嗽，可以適當?shù)膽面?zhèn)咳的藥物，但鎮(zhèn)咳的同時，需要看患者的痰液是否能夠順暢地排出。如果痰比較稠，比較難以排出，應當首先應用化痰的藥物，比如氨溴索片、乙酰半胱氨酸片、鮮竹瀝口服液。當痰液比較容易排出來的時候，再選擇鎮(zhèn)咳的藥物。鎮(zhèn)咳的藥物可以選擇噴托維林，也可以選擇二氧丙嗪片。如果咳嗽和咳痰同時都有，也可以應用甘草合劑這種兼顧化痰、止咳的藥物。有一部分咳嗽、咳痰，并不僅僅是支氣管炎導致的，有可能是肺炎，這種情況下應該針對肺炎進行治療，單獨應用止咳的藥物只能改善癥狀，但不能夠從根本上解除病因。有一部分患者由肺炎支原體，甚至百日咳桿菌感染導致的咳嗽，會出現(xiàn)干咳、無痰、咳嗽持續(xù)時間很長的現(xiàn)象，也應該進行相關的病原學方面的檢查。如果有這些方面的感染，應該對因治療。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/17收聽(37328)
"感冒引起的咳嗽，可以通過口服藥物來進行緩解。一般是選擇鎮(zhèn)咳的藥物，可以選擇中成藥，比如甘草合劑、肺力咳合劑，這兩種藥物在有痰的情況下也可以服用。另外，還可以選擇單獨鎮(zhèn)咳的右美沙芬、噴托維林、鹽酸二氧丙嗪片、左羥丙哌嗪片等等，能夠起到比較好的鎮(zhèn)咳效果。但咳嗽往往也伴隨著咳痰。如果痰液并沒有特別容易咳出來，或者痰比較多，應當合用化痰的藥物，比如氨溴索片、乙酰半胱氨酸片，或者選擇中成藥鮮竹瀝口服液。只有當痰比較稀能夠咳出來的時候，鎮(zhèn)咳的藥物才可以適當?shù)膽?。另外一些咳嗽是干咳、無痰，如果長期干咳，要考慮肺炎支原體等特殊病原體的感染，可以做相關的檢查來明確，如果有就應用針對性的抗生素進行治療。而有一些咳嗽是肺炎導致的，如果聽診肺部有干濕性啰音，或者咳嗽的時間確實太長，可以做胸部CT來明確有無肺炎。"
2019/03/31收聽(24066)
"感冒引起咳嗽的治療要完善血常規(guī)檢查，明確引起感冒的病原體。如果是細菌感冒，則要口服消炎藥物，如青霉素、頭孢類藥物。如果是病毒感染，則需要多喝溫水、多休息，可以吃具有清熱解毒作用的中成藥，或者是吃利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物。針對咳嗽的癥狀，如果咳嗽癥狀比較輕微，通常不需要特殊干預。對于咳嗽比較劇烈并且為干咳的患者，可以口服右美沙芬、可待因進行止咳治療。但是如果咳嗽有痰，痰且黏稠，為黃痰，這時一般考慮有細菌感染，可以口服化痰藥物，如氨溴索。如果病人咳嗽癥狀用藥后緩解不明顯，需要進一步完善肺部CT的檢查，主要是評價病人是否出現(xiàn)了肺炎。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/04/06收聽(95362)
孕吐如果很厲害，應及時就醫(yī)，讓醫(yī)生判斷有無異常，必要時需入院治療。懷孕后因激素作用，70％左右... 李瑩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/20播放(30763)
孕吐如果很厲害，應及時就醫(yī)，讓醫(yī)生判斷有無異常，必要時需入院治療。懷孕后因激素作用，70％左右...
李瑩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/12/20播放(30763)
"月經(jīng)期出現(xiàn)輕微小腹疼痛的癥狀，屬于正常的生理現(xiàn)象，可以不用治療。如果疼痛比較嚴重，月經(jīng)期可以服用元胡止痛片或布洛芬膠囊進行止痛。痛經(jīng)包括原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種，繼發(fā)性痛經(jīng)是由于婦科疾病引起，首先需要去醫(yī)院就診，做檢查排除是否有子宮內(nèi)膜異位癥和其它婦科疾病的可能性。如果檢查沒有異常，屬于原發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)大多數(shù)是由于著涼或宮寒等原因引起，月經(jīng)期需要服用止痛的藥物，多喝溫開水，可以熱敷小腹部。建議服用艾附暖宮丸和烏雞白鳳丸等藥物進行治療調(diào)理，也可以去中醫(yī)就診，通過診脈服用中藥調(diào)理也比較有效。"
宋慧芳│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/04/19收聽(14266)
"對于咳嗽特別的厲害，這個時候可能性非常大的就是肺部出現(xiàn)一些炎癥。對于這種情況首先可以去醫(yī)院做檢查，確診到底是什么原因所導致的，是肺炎還是哮喘等。如果確診以后可以再加以用藥，室內(nèi)要保持適宜的溫度以及適宜的濕度，這樣對呼吸系統(tǒng)沒有一定刺激，也會緩解相應的咳嗽的癥狀。同時，也可以使用一些抗生素類的藥物，假如說支原體的肺炎可以選用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物；如果是其他的一些炎癥，可以用酮替芬；患者的疾病比較嚴重，這個時候可以服用含有糖皮質(zhì)激素的藥物，來緩解咳嗽的癥狀。"
李恒│濟南市中心醫(yī)院
2018/07/25收聽(34758)
"如果出現(xiàn)了突然咳嗽得很厲害，最常見的原因就是支氣管發(fā)生了痙攣。這時比較常見的原因就是過敏性咳嗽，患者因為接觸過敏原，導致支氣管黏膜分泌炎性的物質(zhì)，從而刺激支氣管黏膜的平滑肌發(fā)生痙攣，導致支氣管痙攣。還有一種可能就是出現(xiàn)了哮喘或者是咳嗽變異性哮喘的發(fā)作。無論是哪種情況，首先要進行支氣管的擴張，可以緩解咳嗽，這時可以霧化吸入支氣管擴張劑，比如沙丁胺醇或者硫酸特布他林來治療。但是，這兩種藥物一般不建議單獨使用，使用的時候需要配合糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德一起使用。另外，如果是過敏性的咳嗽，這時需要脫離過敏原，然后服用抗過敏的藥物才能夠緩解，可以服用地氯雷他定或者氯雷他定，來緩解過敏的癥狀。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/27收聽(59478)
"突然咳嗽很厲害的癥狀先要考慮是異物引起，比如吃東西嗆入氣管或者異物吸入氣管，也要考慮各種原因刺激引起氣管痙攣的表現(xiàn)，還要考慮咳嗽變異性哮喘或者心臟病引起的情況。需要到呼吸內(nèi)科或者心內(nèi)科做進一步的檢查，包括做呼吸功能的檢查，肺部拍片檢查，還有必要時的支氣管鏡檢查，明確引起的原因。異物引起的咳嗽多表現(xiàn)為嗆咳，可以選擇氣管鏡檢查明確，過敏性刺激引起的咳嗽常伴有明顯的喘鳴，有明顯的過敏原刺激或者過敏性體質(zhì)因素引起。心源性的咳嗽會伴有明顯的心功能不全，下肢水腫或伴有咳吐紅色泡沫痰等情況。"
2020/02/21收聽(84566)
"患者出現(xiàn)突然咳嗽很厲害，這種情況可能是由于吸入刺激性氣體或異物，以及氣管或支氣管分叉處，受腫大的淋巴結或腫瘤壓迫所引起的表現(xiàn)，是需要進行積極的治療。建議患者到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下，進行肺部X線檢查或支氣管鏡檢查，以明確患者出現(xiàn)突然咳嗽的原因，然后針對病因來進行積極的治療和調(diào)節(jié)。使患者出現(xiàn)的咳嗽，盡快得到控制和緩解，使身體恢復正常。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/07/09收聽(21104)
"咳嗽很厲害，首先，要找到病因進行對因治療，咳嗽才能夠痊愈。其次，如果咳嗽劇烈的時候，也可以給予鎮(zhèn)咳的藥物來對癥治療。一般咳嗽可見于以下多種疾病，常見的有感冒、急性氣管、支氣管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支氣管擴張急性加重等等。上述的疾病可能由于細菌、病毒，還有支原體、衣原體等非典型病原菌感染所引起，治療需要根據(jù)不同的致病微生物，選用不同的治療藥物，如下：一、如果是病毒感染所引起，就要抗病毒治療或中醫(yī)中藥辨證治療。二、如果是細菌感染所引起，就以抗生素抗感染治療，比如青霉素類的阿莫西林，頭孢菌素類的頭孢羥氨芐等等。三、如果是支原體衣原體感染所引起，可以給予大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等等進行治療。劇烈的咳嗽可以見于慢性咳嗽，常見的有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽、變異性咳嗽、嗜酸粒細胞性支氣管炎等等。要根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方案，當然對癥治療也常常用得到。可以用復方磷酸可待因、復方甘草片、強力枇杷露等等進行鎮(zhèn)咳治療，但是鎮(zhèn)咳的藥物久用，往往會導致痰不容易咳出來。因此，最重要的是要找到病因，進行對因治療才能使咳嗽痊愈。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/01/26收聽(25782)
"引起突然劇烈咳嗽的原因有很多，如果是短暫性的，可能是由于所處環(huán)境突然發(fā)生改變，或者因為空氣中的氣味而受到了一定影響，導致鼻黏膜和喉嚨受到了刺激，產(chǎn)生了自我保護的一種反應，就會發(fā)生咳嗽。如果不是短暫性咳嗽，患者出現(xiàn)干咳的情況但是少痰甚至無痰，可能是由于不小心受了風寒而染上了風寒咳嗽，吃頭孢、阿莫西林等消炎藥，配合撲爾敏等止咳藥進行止咳治療，癥狀就會逐漸好轉。如果咳嗽經(jīng)久不愈還伴有膿痰，可能是由于風熱咳嗽引起的，需要在醫(yī)生指導下使用氨溴索等藥物進行止咳化痰。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/11/18收聽(76564)
感冒期間咳嗽的非常厲害，可以酌情適當?shù)膽面?zhèn)咳的藥物。西藥的鎮(zhèn)咳藥可以有噴托維林、右美沙芬、左羥丙哌嗪片等，如果這些藥物不能夠很好的抑制咳嗽，甚至可以在有醫(yī)囑的情況下應用到可待因等麻醉鎮(zhèn)咳的藥物。但咳嗽時注意患者有沒有痰，如果在有痰的情況下或者在痰液排出不暢快的情況下，不建議首先使用這些鎮(zhèn)咳的藥物。雖然可以適量的使用，但是應該同時兼用化痰的藥物，讓痰液能夠排出來，才能夠讓鎮(zhèn)咳藥不產(chǎn)生其他的危害?；档乃幬锟梢杂悯r竹瀝，也可以用氨溴索片等藥物來進行治療。當痰液能夠順利的排出時，咳嗽仍然非常的厲害，可以適當?shù)膽面?zhèn)咳藥。
2019/04/24收聽(46860)
感冒時夜間咳嗽嚴重，可應用美敏偽麻溶液進... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/02播放(88126)
感冒時夜間咳嗽嚴重，可應用美敏偽麻溶液進...
2023/11/02播放(88126)
感冒后咳嗽多見于咽喉支氣管炎，支氣管黏膜充血、水腫，不斷分泌痰液。白天可以隨時排痰，夜間支氣管... 張曉梅│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/01/30播放(81688)
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張曉梅│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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由于夜間副交感神經(jīng)較為活躍，導致氣管擴張減少，腺體的分泌增加，故感冒咳嗽多于夜間較為明顯，其處... 曹偉云│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/12/24播放(87906)
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