河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肺病科
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高血壓和咳嗽關(guān)系并不大，高血壓的原因有遺傳性因素和不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，不能將咳嗽和血壓簡(jiǎn)單的聯(lián)系在一起，需要明確病因。具體如下：
1、若為感染引起咳嗽，機(jī)體在感染時(shí)血管釋放血管緊張素使血管收縮、血壓升高、心率增快，需要抗感染治療，治療后血壓可降至正常，不需要對(duì)高血壓進(jìn)行處理；
2、若為咳嗽后出現(xiàn)血壓升高，需要明確原因。如果血壓升高引起刺激性咳嗽，需要以降壓治療為主。
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"感冒、咳嗽時(shí)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致血壓升高，需要根據(jù)情況進(jìn)行判斷，有以下幾點(diǎn)：第一、可能會(huì)導(dǎo)致血壓短暫升高，但是咳嗽結(jié)束后血壓就會(huì)慢慢下降，基本不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生影響，而且也不會(huì)導(dǎo)致血壓持續(xù)性升高。第二、在咳嗽時(shí)由于體內(nèi)激素變化，炎癥因子升高，因此會(huì)導(dǎo)致血壓升高，需要及時(shí)進(jìn)行治療，同時(shí)感冒咳嗽時(shí)血壓升高，還可能跟身體因素有關(guān)，比如情緒不好、生氣、過(guò)于勞累都可能出現(xiàn)血壓升高情況。血壓升高并不可怕，偶爾的升高基本上沒(méi)有傷害。如果血壓持續(xù)升高，最好加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，反復(fù)測(cè)量血壓，以免導(dǎo)致出現(xiàn)異常情況，特別是年紀(jì)較大的患者一定要及時(shí)進(jìn)行降壓治療。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/21收聽(tīng)(87982)
"感冒、咳嗽情況下也會(huì)導(dǎo)致血壓升高的，如果血壓過(guò)高是需要注意通過(guò)藥物來(lái)控制，并且注意定期檢查。如果是高血壓的情況，要注意終生使用藥物的，平時(shí)要注意多休息，避免身體過(guò)度勞累，保持充足睡眠，注意檢測(cè)血壓。不一定就是因?yàn)楦忻皩?dǎo)致的血壓升高，主要是由于在感冒之后一系列的癥狀就會(huì)出來(lái)，休息可能不好，休息不好很容易影響到血壓。按照年齡上來(lái)說(shuō)，由于這個(gè)年齡的女性身體里的激素水平有所降低，睡眠狀態(tài)也會(huì)不太好，平常的時(shí)候要注意增強(qiáng)體質(zhì)，多加鍛煉，盡量避免感冒。飲食和起居要有規(guī)律，一定要注意檢測(cè)血壓，如果血壓一直偏高，一定要定期服藥。"
王偉│安徽省立醫(yī)院
2018/08/15收聽(tīng)(80276)
血壓偶爾高正常，血壓與心率一樣隨著生命活動(dòng)不斷變化，平時(shí)量血壓時(shí)可高可低，一般一次量出來(lái)的血壓... 倪建芳│浙江省人民醫(yī)院 2023/12/25播放(87474)
血壓偶爾高正常，血壓與心率一樣隨著生命活動(dòng)不斷變化，平時(shí)量血壓時(shí)可高可低，一般一次量出來(lái)的血壓...
倪建芳│浙江省人民醫(yī)院
2023/12/25播放(87474)
"血壓升高要從兩個(gè)方面來(lái)分析。第一個(gè)，原發(fā)性的高血壓。這種情況找不到確切的原因，主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的，動(dòng)脈粥樣硬化跟年齡有關(guān)系。再有一些危險(xiǎn)因素，比如糖尿病、高脂血癥、大量吸煙、酗酒有可能會(huì)引發(fā)動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血壓的升高。另外，一些不良的飲食習(xí)慣，比如吃的太油膩，吃的太咸，這種情況也有可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高。第二個(gè)，繼發(fā)原因?qū)е碌难獕荷?，一些繼發(fā)的疾病，比如腎實(shí)質(zhì)性病變、腎炎、腎病綜合征都會(huì)導(dǎo)致血壓升高。再有，雙腎動(dòng)脈的血管狹窄，也會(huì)導(dǎo)致血壓升高，原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。對(duì)于血壓升高，首先要尋找原因，大部分都是原發(fā)性高血壓。所以對(duì)于高血壓的處理主要就是平穩(wěn)的將血壓控制在正常范圍，130/80mmHg以內(nèi)是最好的，這樣才能夠有效的避免心腦血管并發(fā)癥。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(tīng)(15810)
"高血壓包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓約占95%以上。原發(fā)性高血壓的原因尚未闡明，目前認(rèn)為是在一定的遺傳背景下，多種后天環(huán)境因素作用，使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致，包括遺傳學(xué)說(shuō)、腎素血管緊張素系統(tǒng)以及攝入過(guò)多的鈉鹽；神經(jīng)精神學(xué)說(shuō)，如血管內(nèi)皮功能異常、胰島素抵抗等情況，對(duì)于繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)于腎實(shí)質(zhì)病變、腎動(dòng)脈狹窄、嗜咯細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)興綜合征、主動(dòng)脈狹窄等原因。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/07/10收聽(tīng)(98738)
"血壓升高的原因非常多，主要考慮以下幾個(gè)方面：1、原發(fā)性高血壓的原因：發(fā)病原因有多種，可能和先天性的遺傳有關(guān)系。如果直系親屬當(dāng)中有高血壓，而且發(fā)病年齡比較早，那么下一代患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就比較高。此外，還有一些生活方式引起的血壓增高，例如熬夜、高鹽飲食、肥胖、吸煙、飲酒等生活習(xí)慣，以及焦慮，都可能會(huì)引起血壓的升高。2、繼發(fā)性高血壓的原因：少部分人是其他原因引起的血壓增高，例如腎性高血壓是腎病引起了血壓的增高，還有腎血管性的高血壓，或者內(nèi)分泌原因引起的高血壓。所以大部分人屬于原發(fā)性高血壓，少部分人屬于繼發(fā)性高血壓。如果出現(xiàn)了高血壓，應(yīng)該到醫(yī)院查明原因，給予針對(duì)性的治療。"
李琳│中日友好醫(yī)院
2021/07/05收聽(tīng)(81078)
血壓增高的實(shí)際原因是非常復(fù)雜的，迄今為止高血壓的發(fā)病機(jī)制并沒(méi)有完全地闡明。但一般從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)... 高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/12播放(53370)
血壓增高的實(shí)際原因是非常復(fù)雜的，迄今為止高血壓的發(fā)病機(jī)制并沒(méi)有完全地闡明。但一般從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)...
高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/12播放(53370)
如果血壓有時(shí)高，有時(shí)正常，不一定就是高血壓，因?yàn)檎Ｈ嗽谝恍┱T因的作用下，如勞累、精神緊張、情緒激動(dòng)、失眠等生理狀態(tài)下，也可以導(dǎo)致血壓升高。但是如果沒(méi)有這些誘發(fā)血壓波動(dòng)的誘因，在正常安靜狀態(tài)下測(cè)量血壓有時(shí)高，有時(shí)正常，這時(shí)要高度懷疑患者可能患有高血壓。對(duì)于這種情況，可以選擇在不同日多次測(cè)量血壓，也可以行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，明確是否有高血壓。如果確實(shí)是高血壓，就要開(kāi)始進(jìn)行規(guī)范的降壓治療，要積極的改善生活方式，根據(jù)患者的血壓水平?jīng)Q定是否開(kāi)始服用降壓藥物進(jìn)行降壓治療。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/30收聽(tīng)(49564)
"正常人體的血壓，為收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg，一旦超過(guò)這個(gè)范圍就屬于高血壓。很多的病人在就診的時(shí)候會(huì)問(wèn)血壓為什么會(huì)升高，尋找其原因可以分為以下幾類，主要的發(fā)病人群是中老年人，特別是肥胖的人群，而且長(zhǎng)期吸煙以及喝酒。高血壓還有部分的遺傳因素，如果患者的父母有高血壓，患高血壓的幾率比正常人也要高出幾倍。和生活習(xí)慣以及平時(shí)的起居環(huán)境因素有關(guān)系。診斷為高血壓，應(yīng)按照醫(yī)生的建議，服用降壓藥物，控制血壓。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(tīng)(90002)
如果患者血壓偶爾會(huì)高，考慮可能與精神、心理因素有一定的相關(guān)性，存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，或心臟神經(jīng)癥的患者，相對(duì)就有可能出現(xiàn)這種情況。建議患者做一個(gè)動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)，如果動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示患者血壓忽高忽低，就進(jìn)一步證明患者可能是由于精神心理因素引發(fā)的血壓異常?；颊咴诒匾獣r(shí)也可服用短效降壓藥物，或服用抑制交感神經(jīng)興奮性的藥物。比如β受體阻斷劑，有比索洛爾、美托洛爾，適合這種類型的患者服用?；颊咭部蛇M(jìn)一步查找導(dǎo)致血壓升高的繼發(fā)因素，比如再做腎上腺CT、腎血管彩超、顱腦CT，有助于更好地明確診斷。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/18收聽(tīng)(21372)
血壓增高的原因分為兩種：1、血壓增高病因不明確：即常見(jiàn)的原發(fā)性高血壓的病因并不是很清... 張東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/01/26播放(77700)
血壓增高的原因分為兩種：1、血壓增高病因不明確：即常見(jiàn)的原發(fā)性高血壓的病因并不是很清...
張東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/01/26播放(77700)
"原發(fā)性因素，尤其是遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。遺傳因素中，高血壓具有明顯的家族聚集性，父母均有高血壓，子女發(fā)病率高達(dá)46%。約60%的高血壓患者有高血壓的家族史，其次是環(huán)境因素。環(huán)境因素主要包括三個(gè)方面。一、飲食，不同地區(qū)人群血壓水平和高血壓的患病率，與鈉鹽的平均攝入呈顯著的正相關(guān)。其次，鉀的攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān)，高蛋白質(zhì)的攝入屬于升壓因素，飲酒量與血壓水平呈線性相關(guān)，尤其與收縮壓相關(guān)性更強(qiáng)。我國(guó)人群葉酸普遍缺乏，導(dǎo)致血漿同型半胱氨酸水平升高，與高血壓發(fā)病呈正相關(guān)。其次，第二精神應(yīng)激，城市腦力勞動(dòng)者高血壓患病率超過(guò)體力勞動(dòng)者，從事精神緊張度高的職業(yè)，發(fā)生高血壓的可能性更大。三、吸煙，吸煙可使交感神經(jīng)緊張，從而使血壓升高，其它一些因素還包括體重、藥物、以及睡眠呼吸暫停、低通氣綜合征等。"
楊文學(xué)│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2018/05/25收聽(tīng)(54472)
"高血壓的發(fā)生，主要是原發(fā)性因素，尤其是遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。遺傳因素中，高血壓具有明顯的家族聚集性，父母均有高血壓，子女發(fā)病率高達(dá)46%，約60%的高血壓患者有高血壓的家族史。環(huán)境因素。環(huán)境因素主要包括三個(gè)方面：一、飲食，不同地區(qū)人群血壓水平和高血壓的患病率，與鈉鹽的平均攝入呈顯著的正相關(guān)。鉀的攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān)，高蛋白質(zhì)的攝入屬于升壓因素，飲酒量與血壓水平呈線性相關(guān)，尤其與收縮壓相關(guān)性更強(qiáng)。我國(guó)人群葉酸普遍缺乏，導(dǎo)致血漿同型半胱氨酸水平升高，與高血壓發(fā)病呈正相關(guān)。第二、精神應(yīng)激，城市腦力勞動(dòng)者高血壓患病率超過(guò)體力勞動(dòng)者，從事精神緊張度高的職業(yè)，發(fā)生高血壓的可能性更大。三、吸煙，吸煙可使交感神經(jīng)緊張，從而使血壓升高，其它一些因素還包括體重、藥物、以及睡眠呼吸暫停、低通氣綜合征等。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/02/22收聽(tīng)(31000)
"如果患者的血壓一直比較高，這種情況建議患者要合理的選擇降壓藥物；也有可能是目前患者的血壓比較高，單純服用一種降壓藥物，血壓難以控制達(dá)標(biāo)，這時(shí)就要加用其他的降壓藥物聯(lián)合降壓治療。除此之外，還有患者可能目前的降壓藥物方案比較合理，但是患者卻沒(méi)有結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，患者也很難將血壓控制平穩(wěn)。在服用降壓藥物的同時(shí)，建議患者要注意低鹽、低脂飲食、運(yùn)動(dòng)減肥、戒煙戒酒、保持心情愉悅，這樣才可以將血壓控制得更加平穩(wěn)。還有患者，也有可能是由于目前血糖控制不佳，血糖控制不好或者是存在胰島素抵抗的人，相對(duì)也容易出現(xiàn)血壓難以下降這種情況。"
2019/07/17收聽(tīng)(39036)
"患者血壓高，主要有以下幾方面原因：1、遺傳因素：如果患者的父母患有高血壓，患者患有高血壓的幾率就會(huì)非常大。2、交感神經(jīng)興奮性導(dǎo)致：當(dāng)患者由于休息不好、勞累、壓力大、精神緊張、熬夜、吸煙、飲酒等癥狀，誘發(fā)交感神經(jīng)興奮性升高，可以導(dǎo)致兒茶酚胺分泌旺盛，引起血壓升高。3、鹽攝入量過(guò)多：尤其是北方的很多成年人每日的鹽攝入量非常多，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于6g的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致患者體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量增加，引起血壓升高。4、老年退行性病變：可引起血壓升高，隨著年齡增長(zhǎng)，人體動(dòng)脈的纖維出現(xiàn)斷裂，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，引起老年收縮期的高血壓。除了上面這些原因以外，還有繼發(fā)性高血壓，也就是繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺占位等，也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/08收聽(tīng)(11744)
量血壓時(shí)，若病人過(guò)度緊張血壓會(huì)升高，此為白大衣高血壓，一般而言，血壓需在病人比較熟悉、比較溫暖... 傅國(guó)勝│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 2023/08/31播放(35560)
量血壓時(shí)，若病人過(guò)度緊張血壓會(huì)升高，此為白大衣高血壓，一般而言，血壓需在病人比較熟悉、比較溫暖...
傅國(guó)勝│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023/08/31播放(35560)
冠心病血壓不一定增高，冠心病實(shí)際上叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是因?yàn)檠苤鄻佑不∽円鸸芮华M... 陳功孝│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/03/28播放(60624)
冠心病血壓不一定增高，冠心病實(shí)際上叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是因?yàn)檠苤鄻佑不∽円鸸芮华M...
陳功孝│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院
2023/03/28播放(60624)
"血壓分為收縮壓和舒張壓，如果患者的收縮壓在149mmHg，說(shuō)明屬于輕度的收縮壓增高，如果舒張壓在149mmHg，則是非常高的，這種就屬于重度的血壓增高。對(duì)于高血壓的患者，一定要明確自己收縮壓和舒張壓的各個(gè)指標(biāo)，如果患者表示的是收縮壓在149mmHg，這種輕度的血壓增高一般通過(guò)少量的藥物治療是可以改善的，推薦高血壓的人群血壓要控制在140\/90mmHg以下。同時(shí)高血壓的患者一定不要僅僅關(guān)注收縮壓，舒張壓的輕度增高也是非常嚴(yán)重的，有很多人群可能收縮壓在149mmHg，但是舒張壓可能達(dá)到了120mmHg，這種就屬于重度的血壓增高，患者要積極的控制血壓。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2020/03/04收聽(tīng)(33536)
"血壓130mmHg高嗎，首先我們看一下什么是高血壓，高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管疾病，通常測(cè)量的部位是上肢肱動(dòng)脈部位的血壓，可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓又稱為高血壓病，是心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素，常常和其他的危險(xiǎn)因素，比如冠心病、糖尿病、高脂血癥等因素共同存在，可以損傷重要臟器心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終使這些結(jié)構(gòu)的功能出現(xiàn)衰竭。對(duì)于高血壓的診斷仍然是以安靜狀態(tài)下非同日，就是不是同一天三次測(cè)量血壓，如果收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可以診斷為高血壓。收縮壓在120-139mmHg和（或）舒張壓在80-89mmHg，我們稱為正常高值血壓，像您這種情況就屬于正常高值血壓。我們將收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg，稱為正常血壓，這種情況應(yīng)該屬于正常高值血壓，不是高血壓的范疇之內(nèi)。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/08收聽(tīng)(98300)
"夏天血壓不會(huì)升高，反而夏天的血壓要比冬天的血壓低。因?yàn)橄奶焯鞖庋谉?，人體血管處于舒張狀態(tài)，血壓會(huì)比平時(shí)下降很多；而冬天因?yàn)闅夂蚝?，人體感覺(jué)到外界刺激，以至于血管的收縮，造成血壓壓力的上升，所以，不管是夏天還是冬天，一旦測(cè)量到血壓升高的情況，需要積極的治療，來(lái)預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。在治療方面，要定時(shí)、定量、定期的服用降壓藥物，定期的測(cè)量血壓，根據(jù)血壓波動(dòng)的情況，來(lái)調(diào)整藥物的劑量。在服用藥物的同時(shí)，要改善飲食，起居規(guī)律，共同來(lái)維持人體的生命健康。"
2018/11/17收聽(tīng)(21190)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 黃艷
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301醫(yī)院 牟小芬
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武鋼總院 黃莉芬
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 閻錫新
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