河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肺病科
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肺部病變無法通過通過胸片檢查明確時(shí)需進(jìn)行胸部CT檢查，因?yàn)榕男仄≌玖⑽?，以透視為主，胸部有胸骨柄、肋骨、肺及心臟，心臟后面的肺組織在胸片上顯示不清楚。而CT是斷層掃描，檢查時(shí)患者需保持仰臥為，能全方位檢查肺部比較細(xì)微的改變。隨肺癌的高發(fā)，現(xiàn)在臨床體檢將高分辨CT作為常規(guī)篩查，能夠排查所有肺部疾病。
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肺臟CT可檢出較多疾病，總體可分為幾大類，具體如下：1、呼吸系統(tǒng)疾?。喊夤堋?.. 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/08/13播放(78992)
肺臟CT可檢出較多疾病，總體可分為幾大類，具體如下：
1、呼吸系統(tǒng)疾?。喊夤堋?..
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/08/13播放(78992)
"CT是現(xiàn)在比較常用的檢查方式，肺部CT是臨床上檢查肺部準(zhǔn)確率高、操作簡(jiǎn)單、沒有痛苦、對(duì)人體傷害小、有效的檢查手段。肺部CT可以檢查出慢性支氣管炎，可以看支氣管有沒有發(fā)生病變。還有肺部的疾病，如肺氣腫、肺結(jié)節(jié)等?？蓹z查肺門和胸膜有沒有病變，比如胸膜的粘連、肺內(nèi)有積水、氣胸等。肺部CT其實(shí)更多的是指胸部CT，除了檢查肺部以外，還可以掃描胸壁、縱隔、上腹部，能夠檢查部分肝臟和胃，所以是一種很全面的檢查手段。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/08/29收聽(18250)
肺部CT能夠查出來氣道、間質(zhì)、實(shí)質(zhì)是不是有病變，肺是由氣管一級(jí)一級(jí)的分級(jí)，最終到了肺泡，肺泡之外有一些間質(zhì)物填充肺間質(zhì)，所以當(dāng)肺部發(fā)生疾病的時(shí)候會(huì)有支氣管炎、肺炎、間質(zhì)性肺病、腫瘤、支氣管擴(kuò)張等等常見的疾病。在這些疾病早期的時(shí)候拍胸片是重疊影，可能會(huì)掩蓋病變。通過肺CT可以早期的發(fā)現(xiàn)疾病，尤其對(duì)直徑非常小、密度比較低的疾病，做胸片不容易發(fā)現(xiàn)建議做肺CT，或者是做高分辨的CT。高分辨的CT層會(huì)更薄，會(huì)發(fā)現(xiàn)更小的病變，也就是更早期的病變。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/29收聽(79114)
"胸部CT在臨床的應(yīng)用：第一、可以發(fā)現(xiàn)胸片上所不能顯示的石棉肺、胸膜增厚。如果有胸腔積液的時(shí)候，若發(fā)現(xiàn)胸膜的小結(jié)節(jié)和腫塊，它有助于轉(zhuǎn)移瘤和間皮瘤的鑒別。根據(jù)胸膜腫塊的CT值，可鑒別出包裹性積液以及胸膜外的脂肪瘤。第二、對(duì)周圍性的肺癌具有早期的診斷價(jià)值。當(dāng)發(fā)現(xiàn)組織氣管、肺葉支氣管狹窄或截?cái)嗟臅r(shí)候，對(duì)診斷中央型肺癌也有一定的幫助。高分辨的CT還可以顯示胸片所不能顯示的彌漫性的間質(zhì)病變，還可以發(fā)現(xiàn)胸片上不能發(fā)現(xiàn)的腫大的淋巴結(jié)，根據(jù)腫塊的CT部位有助于腫塊的定性檢查以及鑒別診斷。通過CT進(jìn)行效果造影，還可以用于肺動(dòng)脈分支以上的顯示，用于肺栓塞的診斷。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/12收聽(36102)
"肺部CT檢查是目前臨床上一種比較常用的檢查手段，通過肺部CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)肺部的病變部位，以及病變的范圍和病變的程度。通過肺部CT檢查，一般可以發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肺部疾病的炎癥大小，以及有沒有積液、占位，以及占位的程度、大小、范圍等。以此可以指導(dǎo)臨床的診斷和治療，是臨床上一種比較常用的檢查方法。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(52716)
"肺部CT可以檢查出很多疾病，肺部CT檢查屬于影像學(xué)的檢查，對(duì)于肺部實(shí)質(zhì)性病變和肺部的細(xì)小血管病變都可以作出比較詳細(xì)、明確的診斷，比如肺部腫瘤、肺部結(jié)節(jié)、肺部息肉、肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)核后鈣化、肺栓塞、肺大皰、肺膿腫等疾病。除了可以檢查出肺部疾病以外，還可以檢查出氣管疾病和胸腔的疾病，比如胸腔積液、氣管炎、氣管擴(kuò)張、胸部結(jié)核、胸壁腫瘤等。肺部CT是臨床上常用的檢查手段，可以很清楚的診斷出肺部和胸部的疾病，CT的診斷比較直觀，組織間斷層掃描的診斷率比較高，既可以作為疾病的輔助檢查，也可以作為疾病的主要檢查，比如診斷肺部占位時(shí)可以很清楚的看到病灶。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/07收聽(59710)
"通過拍肺部的CT能夠檢查出一系列的疾病，在臨床上最常見的就是關(guān)于呼吸系統(tǒng)的疾病，比如感染因素由于病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體以及鉤端螺旋體、結(jié)核分枝桿菌、真菌等病原體感染所導(dǎo)致的肺部炎癥，可以看到相應(yīng)的感染病灶以及感染的嚴(yán)重程度。另外還可以診斷慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、慢性支氣管炎等，可以看到雙肺有病灶，而且氣腫的部位看到明顯透亮度的增強(qiáng)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可以看到呼吸的運(yùn)動(dòng)下降。還可以看到肺部的占位性病變，包括良性腫瘤如肺部的畸胎瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤等，以及肺部的惡性腫瘤支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/09收聽(61940)
"肺部CT是指通過CT機(jī)對(duì)胸部進(jìn)行檢查的一種方法，胸部CT最常見檢出的疾病是肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、縱隔腫瘤、心臟增大，以及血管造影可以檢出有無肺栓塞等。正常肺部CT層面較多，每一層的層面結(jié)構(gòu)都不同，如果沒有異常，醫(yī)生會(huì)在報(bào)告單上寫平掃肺窗、縱隔窗未見異常。肺窗主要是觀察雙肺紋理清晰度、走向、分布有無異常，肺實(shí)質(zhì)有無滲出或占位性病變?？v隔窗主要顯示兩肺門有無增大，氣管、支氣管是否通暢、強(qiáng)化血管及脂肪間隙清晰度、縱隔是否有腫大淋巴結(jié)，胸膜、肋骨、胸壁軟組織有無異常，都可以通過肺部CT看出來。"
郭麗娟│威海市中心醫(yī)院
2021/07/09收聽(68492)
"CT可以檢查出很多疾病，如果是高血壓患者，看腦血管病，CT可以檢查出腦出血、腦梗塞，或者腦腫瘤等。如果是外傷性的患者，CT可以發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)有沒有明顯的腦挫裂傷、硬膜下血腫、硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱骨骨折等。肺部CT可以檢查出肺炎、結(jié)核、支氣管異物、肺腫瘤、縱隔內(nèi)原發(fā)性腫瘤等。腹部的CT可以檢查出實(shí)質(zhì)性臟器是否有病變，比如肝、膽、脾、胰、腎的原發(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤、腸道的腫瘤等。CT還可以做血管的檢查，比如檢查頭顱內(nèi)有沒有動(dòng)脈瘤、煙霧病、動(dòng)靜脈畸形，肺動(dòng)脈有沒有明顯栓塞，胸腹主動(dòng)脈的夾層等等。"
盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/04/11收聽(40352)
"肺部CT通常是指肺部計(jì)算機(jī)斷層X線掃描，肺部CT可以檢出來的疾病很多，尤其是肺部感染性、非感染性疾病。由于肺部CT斷層掃描，是從肺尖到肺底逐一掃描，因此不太會(huì)漏診，尤其是被心臟、大血管遮擋遺漏的病灶。歸納肺部CT可以查出來的疾病是感染和非感染，尤其是炎癥、非炎癥。在各種非炎癥的疾病里，肺部CT對(duì)胸部、肺部占位性病變，無論是良性還是惡性腫瘤，都有相當(dāng)?shù)呐R床價(jià)值。肺部CT發(fā)現(xiàn)病灶，還可以進(jìn)一步明確肺部CT發(fā)現(xiàn)的病灶，和周圍肺組織、胸膜、心臟、大血管的關(guān)系。同時(shí)，肺部CT也能發(fā)現(xiàn)肺部血管的疾病，如肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等?？偠灾?，肺部CT不管是平掃還是增強(qiáng)，既可以發(fā)現(xiàn)肺部感染和非感染性疾病，也可以發(fā)現(xiàn)心臟大血管感染或非感染、血管或非血管、良性或惡性腫瘤等。臨床的價(jià)值十分大，尤其在現(xiàn)代社會(huì)，通常是對(duì)肺癌早期篩查不可以缺少的胸部X線檢查方法。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/02/02收聽(52846)
肺部拍片可幫助查出以下疾?。?/p>1、從片子外形可判斷有無骨的問題以及有無肺部大病灶；... 陸方曉│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/04播放(92846)
肺部拍片可幫助查出以下疾?。?/p>
1、從片子外形可判斷有無骨的問題以及有無肺部大病灶；...
陸方曉│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/04播放(92846)
"肺部拍片能夠檢查出很多疾病，目前肺部檢查首選CT，CT能夠清晰的顯示肺實(shí)質(zhì)及其縱隔內(nèi)的病變，比如肺部CT可以檢查出肺內(nèi)是否有炎癥、結(jié)核、腫瘤，是否有支氣管異物、氣胸、肺氣腫、肺大皰?？v隔內(nèi)的病變也能檢查出來，比如胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等。通過肺動(dòng)脈CTA檢查，還可以檢查出肺動(dòng)脈是否有明顯的栓塞，目前早期肺癌的篩查都是通過低劑量螺旋CT進(jìn)行掃描。"
2019/08/20收聽(84492)
絕大部分的腦部疾病都可以通過腦部CT檢查出來。比如，腦血管的疾病，包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、... 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/05播放(39165)
絕大部分的腦部疾病都可以通過腦部CT檢查出來。比如，腦血管的疾病，包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、...
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/05播放(39165)
腦部CT基本上可以檢查顱內(nèi)病變，包括腫瘤、炎癥、結(jié)核、代謝性疾病、遺傳性疾病。常... 曹勁松│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/03/06播放(71636)
腦部CT基本上可以檢查顱內(nèi)病變，包括腫瘤、炎癥、結(jié)核、代謝性疾病、遺傳性疾病。
常...
曹勁松│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/03/06播放(71636)
鼻部CT檢查時(shí)，常檢查出鼻竇炎癥、鼻竇內(nèi)有囊腫或占位性病變。鼻竇位于鼻子周圍，正常情況下，是含... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/18播放(32521)
鼻部CT檢查時(shí)，常檢查出鼻竇炎癥、鼻竇內(nèi)有囊腫或占位性病變。鼻竇位于鼻子周圍，正常情況下，是含...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/18播放(32521)
"肺部CT能發(fā)現(xiàn)肺部的占位性病變，此種占位性病變可以是肺癌、炎癥，也可以是結(jié)核或者真菌感染，不能明確到底是不是肺癌或者其他病理性質(zhì)。確診肺癌需要做纖維支氣管鏡，或者穿刺活檢來明確病理性質(zhì)。但是肺部CT對(duì)發(fā)現(xiàn)肺部占位病變非常有好處，而且肺癌影像學(xué)表現(xiàn)為不規(guī)則的軟組織腫塊，密度不均勻、形態(tài)不規(guī)則、邊緣有短毛刺，以上都提示惡性腫瘤的特征。然后可以進(jìn)一步做穿刺活檢或者纖維支氣管鏡以獲得組織，行胸腔鏡才能明確到是不是肺癌，肺部CT診斷肺癌的準(zhǔn)確率為80%左右。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/01/13收聽(93864)
"肺部CT檢查不能查到新型冠狀病毒，新型冠狀病毒需要通過病原學(xué)檢測(cè)，做核酸檢測(cè)可以確定是否感染新型冠狀病毒。肺部CT可以提示是否患有新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染在CT上的表現(xiàn)比較典型，可以見到早期小斑片影的間質(zhì)改變，主要在肺外帶表現(xiàn)比較明顯，進(jìn)而發(fā)展為磨玻璃樣的改變、浸潤(rùn)影或者是大片的磨玻璃影，也可以有實(shí)變結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)，以及磨玻璃影與空氣潴留并存，類似于馬賽克征。進(jìn)展期患者主要是兩肺多發(fā)的磨玻璃結(jié)節(jié)影或者是實(shí)變影，結(jié)節(jié)周圍病變有浸潤(rùn)，病灶內(nèi)可見到細(xì)的網(wǎng)絡(luò)格。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/20收聽(10307)
肺部CT查出主動(dòng)脈硬化并不嚴(yán)重，肺部CT有時(shí)可以看到主動(dòng)脈鈣化影，如果主動(dòng)脈有鈣化影，提示主動(dòng)... 王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/12播放(51596)
肺部CT查出主動(dòng)脈硬化并不嚴(yán)重，肺部CT有時(shí)可以看到主動(dòng)脈鈣化影，如果主動(dòng)脈有鈣化影，提示主動(dòng)...
王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/12播放(51596)
肺部CT對(duì)于診斷肺栓塞沒有直接的診斷價(jià)值，通常肺部CT平掃可以看到肺動(dòng)脈的增寬僅提示可能存在肺... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/26播放(32673)
肺部CT對(duì)于診斷肺栓塞沒有直接的診斷價(jià)值，通常肺部CT平掃可以看到肺動(dòng)脈的增寬僅提示可能存在肺...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/26播放(32673)
"大多數(shù)肺部CT通過形態(tài)學(xué)表現(xiàn)明確找到肺部的結(jié)核病灶，可以查出肺結(jié)核。但是，部分比較特殊的肺結(jié)核，僅僅通過肺部CT檢查不能查出肺結(jié)核。大部分典型的肺結(jié)核病灶，可通過雙肺CT顯示增生、滲出、鈣化、纖維化，還有不同程度的空洞等，能夠比較清楚的被發(fā)現(xiàn)、確診。但是，對(duì)于單純的支氣管內(nèi)膜結(jié)核，通過肺部CT看不到結(jié)核病灶，可以看到比較正常的肺部顯影，這個(gè)時(shí)候需要取呼吸道分泌物查找或者培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌，如果陽(yáng)性，可以明確診斷。必要時(shí)還要通過支氣管的纖維內(nèi)鏡，取活組織做病理檢查確診。"
2019/04/12收聽(61960)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 黃艷
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301醫(yī)院 牟小芬
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武鋼總院 黃莉芬
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 閻錫新
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