清華大學第一附屬醫(yī)院
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腰椎退變可以引起神經刺激，尤其腰部神經根受累后，出現(xiàn)下肢疼痛，就是通常所說腰腿痛、坐骨神經疼痛，主要表現(xiàn)為大腿小腿后外側放電樣疼痛、肢體麻木。嚴重病人可以在發(fā)展過程中出現(xiàn)間歇性跛行，意思是病人在步行一段距離后，腰腿疼、麻木癥狀加重，需要停下甚至蹲下、坐下休息后癥狀緩解，方可繼續(xù)行走。腰椎退變疾病是非常常見的椎管狹窄的表現(xiàn)，最嚴重的壓迫神經的癥狀，甚至可以出現(xiàn)足下垂、大小便功能障礙，是在腰椎退變疾病中最嚴重的情況。
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病人發(fā)生腰椎退行性病變，是病人的腰椎骨骼，發(fā)生老化、退變、增生，是骨骼老化的一種表現(xiàn)。出現(xiàn)腰椎骨骼老化后，可產生很多種病癥，最常見有腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫等病變。出現(xiàn)這些病變后，可感覺雙側下肢出現(xiàn)放射性疼痛，或電擊樣疼痛，雙側下肢皮膚感覺減退，肌肉力量無力，甚至出現(xiàn)雙足拇趾背伸肌力減弱，二便異常，并且會出現(xiàn)病理反射，如可出現(xiàn)跟腱反射、膝腱反射亢進或減弱，有些還會導致彎腰困難等病變。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/04收聽(93428)
腰椎退行性病變指的是腰椎骨質增生，包括椎體的骨質增生，也包括關節(jié)突、關節(jié)的骨質增生。腰椎骨質增... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/10播放(65412)
腰椎退行性病變指的是腰椎骨質增生，包括椎體的骨質增生，也包括關節(jié)突、關節(jié)的骨質增生。腰椎骨質增...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/10播放(65412)
"腰椎退行性病變，其實在我們看來，只是一種影像學上的描述，最多見的情況是患者在第一次發(fā)作腰痛或腿痛的時候，拍腰椎的X光片時候發(fā)現(xiàn)。影像學醫(yī)生是怎么給出這些診斷的，無非就是看到腰椎有骨質增生來做出一些診斷，所以腰椎退行病變只是一個結果。我們具體的治療方案，還要根據(jù)患者的癥狀以及體檢，還有更多的影像學結果來確定。當患者發(fā)現(xiàn)自己的腰椎影像學診斷上面有腰椎退行性病變這個項目的時候，請千萬不要緊張，因為腰椎的退變每天都在發(fā)生，每個人都在發(fā)生，這是一種自然的生理老化。"
胡焓│武漢市第一醫(yī)院
2018/01/08收聽(73440)
"腰椎退行性病變主要指慢性勞損，造成的腰部椎間盤突出、腰部肌肉損傷、退行性脊柱炎、腰椎椎管狹窄，以及不伴有峽部裂的腰椎滑脫等病變。這些病變均可以通過系統(tǒng)正規(guī)的非手術治療，可以取得一定的臨床效果或較為滿意的治療效果。具體治療措施可以根據(jù)病情的不同，采取腰椎牽引、腰部中藥熏蒸或塌漬，或針刺、艾灸、推拿、拉筋等治療，中醫(yī)骨傷手法的松筋、理筋、活筋、整復正骨也有非常好的療效。如果因為傳統(tǒng)治療效果較慢，也可以考慮做侵入治療，如小針刀、局部注射、撥筋針、內熱針、小勾刀等治療，這些治療措施可盡快的疏通經絡、松解粘連，從而更快的緩解臨床癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/01/16收聽(27688)
"腰椎退行性病變是腰椎出現(xiàn)退化、老化，包括主要幾個方面：腰椎間盤退化、腰椎間盤纖維環(huán)松弛，髓核向外膨出、合并有腰椎骨關節(jié)炎的改變、腰椎小關節(jié)骨質增生、腰椎小關節(jié)間隙狹窄、生理曲度僵直，有些人會出現(xiàn)退行性側彎或退行性后凸畸形等。這些疾病都跟年齡增長有關系，統(tǒng)一稱為腰椎退行性病變。"
王林│北京醫(yī)院
2017/12/12收聽(50166)
腰椎退行性病變，包括很多的疾病，像腰椎間盤突出也是腰椎退變引起的，這個是跟年齡有關系，在高齡的人群中，椎間盤水分丟失就會引起椎間盤的變性，椎間盤的彈性喪失，就會引起髓核突破纖維環(huán)進入椎管，引起神經根壓迫。治療上要絕對臥床休息，可以使用消炎、去痛的藥物或者肌松藥來對癥治療，嚴重的病人我們可能需要手術治療。腰椎退變還可以發(fā)生見于腰椎的骨性退變，也就是腰椎的前緣、后緣的骨質增生，關節(jié)突關節(jié)的骨質增生，可以引起腰椎管狹窄。腰椎管狹窄病人癥狀嚴重，也會引起脊髓或神經根的壓迫，我們也可以進行手術治療，進行椎管減壓。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/23收聽(88424)
"腰椎退行性病變，可以采用以下幾種方法治療：1、保守治療：適用于大多數(shù)腰椎退行性改變的患者，包括臥床休息、腰椎牽引，還有腰部推拿、按摩、針灸、理療，以及口服非甾體抗炎藥等，如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等，均可以改善腰椎退行性病變引起的臨床癥狀，加強腰背肌鍛煉，能夠提高腰椎穩(wěn)定性，能夠預防臨床癥狀反復發(fā)作。2、手術治療：如果是比較嚴重的腰椎退行性病變，通過手術切除突出的間盤組織，擴大狹窄椎管，恢復腰椎穩(wěn)定性，可以解除神經壓迫、緩解腰腿疼痛等臨床癥狀，盡快使病人恢復正常生活。術后同樣需要配合腰椎短期制動、腰背肌鍛煉，鞏固治療效果。病人平時生活中應注意加強腰部的保護和鍛煉，避免腰椎退行性改變出現(xiàn)嚴重的臨床癥狀。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/20收聽(19558)
腰椎在18-20歲左右屬于最高峰，之后隨著年齡的增長，隨著衰老，均會逐漸退變，退變的過程稱為退... 王威│武漢市第四醫(yī)院 2023/12/20播放(73054)
腰椎在18-20歲左右屬于最高峰，之后隨著年齡的增長，隨著衰老，均會逐漸退變，退變的過程稱為退...
王威│武漢市第四醫(yī)院
2023/12/20播放(73054)
腰椎退行性病變患者臨床表現(xiàn)為腰背部疼痛，患者應減少勞動強度，改變不良生活習慣，如久坐、腰部長時... 常建軍│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/27播放(87752)
腰椎退行性病變患者臨床表現(xiàn)為腰背部疼痛，患者應減少勞動強度，改變不良生活習慣，如久坐、腰部長時...
常建軍│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/27播放(87752)
腰椎退行性病變主要原因包括：1、自然老化，人類的腰椎從17歲開始出現(xiàn)椎間盤退變，... 趙騰飛│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/07/06播放(96674)
腰椎退行性病變主要原因包括：
1、自然老化，人類的腰椎從17歲開始出現(xiàn)椎間盤退變，...
趙騰飛│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/07/06播放(96674)
腰椎退行性病變主要以保守治療為基礎，包括休息、支具、痙攣肌肉按摩、解痙以及藥物治療等。保守治療... 趙騰飛│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/07/14播放(62294)
腰椎退行性病變主要以保守治療為基礎，包括休息、支具、痙攣肌肉按摩、解痙以及藥物治療等。保守治療...
2023/07/14播放(62294)
"腰椎退行性病變的護理包括以下幾個方面：1、最主要的是減輕腰椎的負荷，避免腰椎損傷。日常生活中要避免長站、長走、長坐，最好長時間的平臥硬板床，而且要用腰圍進行保護。避免背、抗東西以及長時間彎腰，這些都有助于減輕腰椎的負荷以及避免腰椎損傷。2、要加強腰背肌的鍛煉，腰椎出現(xiàn)退行性變，出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)，腰椎退變性的骨質增生、疼痛。加強腰背肌可以有效維持腰椎的穩(wěn)定性，減輕腰椎的疼痛。腰背肌的訓練有很多專業(yè)性的動作，可以在醫(yī)生的指導下進行鍛煉。3、在日常生活中，飲食上要注意避免生冷、辛辣的食物，多吃蛋白質高以及鈣離子高的食物，可以日常飲用奶制品，多進行日光的照射。這些都有助于減輕腰椎退變產生的癥狀，而且可以改善腰椎退變造成的骨質疏松癥狀。經過以上護理，可以保證不出現(xiàn)明顯的異常癥狀。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/04收聽(22318)
腰椎退行性病變是指隨著年齡增長，腰椎自然老化、退化的生理病理過程?？稍斐勺甸g隙變窄、間盤退變、... 王凱│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/20播放(78236)
腰椎退行性病變是指隨著年齡增長，腰椎自然老化、退化的生理病理過程?？稍斐勺甸g隙變窄、間盤退變、...
王凱│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/20播放(78236)
腰椎退行性病變指的是患者有一定程度的腰部疼痛，拍X線片可以看到腰椎椎體之間有骨性的增生，腰椎后方的小關節(jié)也有增生，小關節(jié)間隙有一定的狹窄。棘突也有增生或者是硬化的表現(xiàn)，有時椎間隙也有一定的狹窄，從核磁片上可以看到椎間盤變性、發(fā)黑，有時會有椎間盤的膨出或者突出，神經根管和椎管有一定程度的狹窄。這些都是腰椎退行性疾病的基本表現(xiàn)，說明腰已經出現(xiàn)了勞損，應該進行適當?shù)闹委煱ㄌ弁雌谶M行控制疼痛的治療、口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物、外敷疼痛治療的軟膏。平時注意進行腰背肌的功能鍛煉，比如游泳、做小燕飛等動作，通過增強腰背肌改善腰椎的穩(wěn)定性延緩退變的進展。腰椎持續(xù)退變容易引起腰椎的椎管狹窄、腰椎滑脫、小關節(jié)的關節(jié)炎，會引起反復性的腰疼和下肢的神經壓迫。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/09/18收聽(70678)
腰椎退行性病變實際上就是腰椎老化。對于人類來說，它是一個自然的病程。隨著年齡的增長，椎體、椎間... 柏光澤│成都市第六人民醫(yī)院 2023/03/01播放(59210)
腰椎退行性病變實際上就是腰椎老化。對于人類來說，它是一個自然的病程。隨著年齡的增長，椎體、椎間...
柏光澤│成都市第六人民醫(yī)院
2023/03/01播放(59210)
腰椎退行性變的手術方式有哪些，當需要手術時，腰椎退行性變應該比較嚴重，比如導致腰椎管的狹窄、腰... 余正紅│河南省人民醫(yī)院 2023/04/13播放(36743)
腰椎退行性變的手術方式有哪些，當需要手術時，腰椎退行性變應該比較嚴重，比如導致腰椎管的狹窄、腰...
余正紅│河南省人民醫(yī)院
2023/04/13播放(36743)
"腰椎手術的病人，通常是針對，比如腰椎間盤突出，或者出現(xiàn)腰椎管狹窄，并且出現(xiàn)了相應的癥狀，要明確的是腰椎間盤突出癥，還是腰椎管狹窄癥。如果出現(xiàn)了相應的癥狀，一般來說，3-6個月保守治療無效的病人，才會采取手術治療。手術治療同樣是為了解除神經的壓迫，緩解相應的神經產生的神經癥狀。相對來說應該是比較安全的，手術的方式也有很多種，會根據(jù)病人相應的情況采取針對性手術方案。從整體來講，手術還是相對比較成熟的，不存在很大的風險。"
李立鈞│上海市東方醫(yī)院
2018/05/18收聽(23496)
"腰椎退變的手術方式現(xiàn)在有很多種，包括微創(chuàng)手術的逐漸開展，近幾年逐漸發(fā)展起來的內鏡手術。在內窺鏡下只需要采用不到1cm的切口，就可以解除神經的壓迫。在屏幕上就可以直接把攝像頭通過內鏡，直接觀察到腰椎病變的部位，進行相應的比如髓核摘除或者減壓的處理，可以進行相對比較安全的手術，還可以采用微小切口的髓核摘除，小切口的腰椎手術，同樣也可以實現(xiàn)減壓的目的。針對腰椎不穩(wěn)，或者需要徹底廣泛減壓的病人，還可以采用腰椎的椎弓根腰椎的內固定手術。手術的方式很多，一般從最簡單的腰椎髓核摘除術到現(xiàn)在內固定融合術。"
2018/05/18收聽(76212)
"腰椎退行性改變和頸椎退行性改變是一樣的疾病。它是自然的正常的生理過程，從20歲、30歲開始，從發(fā)育成熟到開始逐漸出現(xiàn)組織老化的生理過程。當出現(xiàn)腰痛或者出現(xiàn)下肢疼痛的時候，經常會去醫(yī)院拍片，在拍片的時候醫(yī)生會告訴，出現(xiàn)了退行性的改變，這種退行性改變并不都意味著需要去進行手術治療，或者是進行過多的干預，實際上是正常的生理過程。"
2018/05/18收聽(27866)
"腰椎退行性病變顧名思義是腰椎蛻變的疾病，基本上不可能治愈，因為腰椎退行性病變隨著年齡的增長，它會因為骨質的變化、骨量的下降、骨質的減弱，出現(xiàn)進一步的退行病變。當然，這種退變所有的人都會遇到，所以有的人會出現(xiàn)癥狀，因為蛻變的比較厲害或者周圍的軟組織力量不行，可能退變的比較厲害，需要進行治療。如果沒有任何癥狀，比如一般人因為年齡增長、骨量減弱，腰椎已經開始退變，沒有任何癥狀可以不用管。如果有癥狀，比如腰腿痛、間歇性跛行，需要進行相關的治療，這也是通常所說的腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥，這些疾病都屬于腰椎退行性疾病。當然，如果是退行性病變，不用管它，因為沒有任何癥狀。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2020/05/19收聽(15868)
鄭大一附院 王玨
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