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    肩峰下撞擊綜合征是怎么回事

    2023-07-25 22:54播放 :

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    肩峰下撞擊綜合征這個名詞比較專業(yè),可能較多老百姓不明白是怎么回事,所以大家應該了解一下解剖,什么是肩峰下。肩關(guān)節(jié)有兩塊較重要的骨頭:肩峰和肱骨。一般情況下,肩峰分為三種類型,第一種類型叫做Ⅰ型肩峰,它是平滑平整的肩峰;第二種類型叫做Ⅱ型肩峰,它是帶弧形的肩峰;第三種類型不僅帶有弧形,在肩部可能還有骨質(zhì)增生,帶鉤的肩峰,即Ⅲ型肩峰。明確肩峰分類對于理解肩峰下撞擊綜合征非常重要。在肱骨近端有大結(jié)節(jié),手上抬的時候,它與肩峰有一定關(guān)系,如果它是Ⅱ型肩峰或者Ⅲ型肩峰,手上抬的過程中,肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)會撞在一起,稱為肩峰下撞擊綜合征。

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    什么是肩峰撞擊綜合征?臨床上肩峰撞擊綜合征是指由于肩峰下關(guān)節(jié)特殊的解剖結(jié)構(gòu),或者由于其它原因?qū)е略诩珀P(guān)節(jié)外展過程中肩峰下組織發(fā)生碰撞,而產(chǎn)生肩關(guān)節(jié)疼痛或者是肩關(guān)節(jié)的外展受限等一系列的癥狀。肩峰撞擊綜合征主要是由于肩峰的外側(cè)的形態(tài)異常,如骨贅形成,或者是由于肱骨大結(jié)節(jié)的發(fā)育比較異常,導致肱骨大結(jié)節(jié)過大。或者由于肱骨大結(jié)節(jié)的骨贅形成,肩鎖關(guān)節(jié)的增生肥大,以及其它多種原因?qū)е录绶咫殴穷^間距減小的原因,均可造成肩峰下結(jié)構(gòu)的擠壓和撞擊。尤其在肩關(guān)節(jié)外展、上舉的過程中,肱骨的大結(jié)節(jié)和肩峰下的組織發(fā)生碰撞,促使肩峰下的滑囊、肌腱發(fā)生損傷、蛻變。甚至的嚴重者可引起明顯的肌腱斷裂,而引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,使患者不敢外展或者是上舉肩關(guān)節(jié),早期在關(guān)節(jié)頸下可以出現(xiàn)肩袖的水腫撕裂。中、晚期由于反復的摩擦可以導致肩袖的斷裂,主要要與肩周炎或者是肩袖損傷的早期相鑒別。治療上在早期可以采取保守治療的方法,對于明顯產(chǎn)生撞擊,甚至引起肌腱斷裂的患者,則需要在關(guān)節(jié)鏡下行相應的成型術(shù),或者應用肩袖的修復手術(shù)來治療此類疾病。

    語音時長02:00''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/04/20收聽(91262)

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