熱性驚厥是小兒比較常見的一個(gè)急癥,最常見于6個(gè)月-5歲的孩子?;純涸诎l(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)全身強(qiáng)直性的抽搐,比較典型的表現(xiàn)就是雙眼凝視、牙關(guān)緊閉、四肢強(qiáng)直抽動(dòng),可以伴有口吐白沫、口唇發(fā)紺。一般持續(xù)1-3分鐘即可緩解,但也有驚厥狀態(tài)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的嚴(yán)重情況。在臨床中碰到反復(fù)抽搐的小孩應(yīng)給予一些指導(dǎo)。一般沒有家族史的孩子一次抽筋之后,第二次抽筋的可能性要小一點(diǎn),一般是20%。如果抽筋的時(shí)間比較長(zhǎng),也可能對(duì)大腦有影響,所以世界衛(wèi)生組織的指南,也就是中國最近的小兒熱性驚厥的指南,提出了間歇性的預(yù)防驚厥發(fā)作的方法:
1、一般在孩子出現(xiàn)發(fā)熱,體溫>37.5℃的時(shí)候,就要給予地西泮口服的治療,一般是0.5-1mg/kg,每天的量分成3次,每8小時(shí)口服。一般1-2次即可,最多不超過3次;
2、控制體溫。一般熱性驚厥的孩子對(duì)發(fā)熱的耐受相對(duì)較低,所以應(yīng)積極退熱。一般體溫在38℃-38.5℃的時(shí)候,要給予退熱藥的治療;
3、在發(fā)熱期間不要刺激患兒,不要喝可樂、咖啡或者巧克力等刺激的飲食,因?yàn)檫@種食物可能會(huì)誘發(fā)驚厥。