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腰椎盤突出手術(shù)目前來(lái)說(shuō)分為微創(chuàng)和開(kāi)放。微創(chuàng)手術(shù)大概分為以下幾種，首先是射頻消融，屬于微創(chuàng)中的微創(chuàng)，一般對(duì)于癥狀較輕，以及盤間疼痛治療效果相對(duì)較好。通過(guò)椎間孔入路，將射頻針穿入靶點(diǎn)位置，對(duì)突出的椎間盤以及炎性變性的椎間盤進(jìn)行射頻消融，使椎間盤熱回縮，達(dá)到間接減壓的作用，同時(shí)對(duì)炎性病灶進(jìn)行熱消融，達(dá)到去除炎性病灶的作用。另外，目前全國(guó)比較流行的椎間孔鏡手術(shù)方式分為兩種，一種是楊氏技術(shù)，一種是Thessys技術(shù)，楊氏技術(shù)是Anthony楊在美國(guó)首先操作，距今有十余年的歷史，術(shù)式已經(jīng)匯集25萬(wàn)的病例。手術(shù)方式也是通過(guò)椎間孔入路直達(dá)病灶，通過(guò)對(duì)椎間盤病變組織的切除，達(dá)到減輕神經(jīng)根壓迫的作用。以上是微創(chuàng)治療方案比較典型的兩種方式。目前開(kāi)放手術(shù)也有很多的治療方案，比較典型、相對(duì)微創(chuàng)的有MED，所謂顯微鏡技術(shù)。還有一種是單純開(kāi)放加椎間盤摘除。再有擴(kuò)大開(kāi)放椎間盤摘除植骨融合，是最終的治療方案。每一種術(shù)式都有優(yōu)缺點(diǎn)，以MED為例，MED也是微創(chuàng)小切口，在體表定位確定責(zé)任節(jié)段之后，通過(guò)小切口進(jìn)入，在顯微鏡放大下明確神經(jīng)根以及椎間盤結(jié)構(gòu)關(guān)系，通過(guò)在顯微鏡下仔細(xì)分離并摘除椎間盤，達(dá)到直接減壓松解神經(jīng)根的目的。病人恢復(fù)效果非常好，第二天就可以下床活動(dòng)。最終的治療方案是椎板切除加椎間盤切除植骨融合術(shù)。一般情況下用于合并有椎管狹窄、不適宜做前路手術(shù)的病人，通過(guò)椎板部分切除探查椎間隙，將椎間盤摘除然后放入人工配置，最后實(shí)現(xiàn)椎體之間的骨融合，達(dá)到最終目的，實(shí)現(xiàn)椎體之間的絕對(duì)穩(wěn)定性，以達(dá)到完全緩解患者癥狀的目的。