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    腦血管瘤破裂出血怎么辦

    2023-08-31 23:44播放 :

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    腦血管瘤破裂出血的首選治療方法為手術(shù)治療。手術(shù)治療方法包括開顱手術(shù)與微創(chuàng)治療。開顱手術(shù)即開顱進(jìn)行血管瘤夾閉術(shù),如出血量較大,還需行血腫清除術(shù)及引流術(shù)。經(jīng)CTA檢查后,如位置合適,患者可進(jìn)行微創(chuàng)治療,即通過非液體性栓塞劑或球囊支架進(jìn)行血管瘤栓塞,栓塞后血管瘤將逐漸萎縮變小,以達(dá)到治愈目的。如發(fā)現(xiàn)腦血管瘤早期癥狀,應(yīng)及時(shí)干預(yù)治療。

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    "腦血管瘤一般是指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是腦動(dòng)脈的局部異常擴(kuò)大。以囊性動(dòng)脈瘤最為常見,其他還有梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見的原因。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療為手術(shù)治療,依據(jù)手術(shù)時(shí)間可分為早期手術(shù),蛛網(wǎng)膜下腔出血后四天。中期手術(shù),蛛網(wǎng)膜下腔出血后4-10天。晚期手術(shù),蛛網(wǎng)膜下腔出血十天以后。手術(shù)包括直接夾閉動(dòng)脈瘤,與血管內(nèi)栓塞治療動(dòng)脈瘤。常見的手術(shù)方式包括夾閉術(shù)、加固術(shù)、孤立術(shù)或近端結(jié)扎術(shù)。血管內(nèi)栓塞治療動(dòng)脈瘤是通過微導(dǎo)管技術(shù),將一定的栓塞材料,包括各種各樣的可解脫彈簧圈,腹膜支架等,放置在動(dòng)脈瘤或載瘤動(dòng)脈腔內(nèi),從而達(dá)到閉塞動(dòng)脈瘤的目的。這種方法適合于手術(shù)夾閉困難或夾閉失敗的老年人患者,寬頸動(dòng)脈瘤、復(fù)雜動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤及假性動(dòng)脈瘤等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    崔建軍焦作市第二人民醫(yī)院

    2018/05/09收聽(29366)

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    "腦血管腫瘤,大多是指的腦動(dòng)脈瘤,主要是在動(dòng)脈的血管壁的薄弱部位向外出現(xiàn)膨隆和凸起,而這個(gè)部位容易出現(xiàn)破裂,一旦破裂出血致死率和致殘率是非常高的。出現(xiàn)破裂出血,可以表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼,出血量多可以導(dǎo)致出現(xiàn)病人的昏迷、呼之不應(yīng)、意識(shí)喪失,另外可以出現(xiàn)肢體的偏癱、失語(yǔ)等癥狀。此外,還會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)劇烈的頭疼、頻繁嘔吐,以及是乳頭水腫,而嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍,導(dǎo)致出現(xiàn)消化道的出血,可以表現(xiàn)為嘔吐一些咖啡樣物質(zhì),或者是出現(xiàn)黑變。有上述這些表現(xiàn)以后需要及時(shí)進(jìn)行檢查。除此以外,動(dòng)脈瘤破裂也容易損傷到了動(dòng)眼神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,引起一側(cè)瞳孔散大。另外還會(huì)壓迫腦干,導(dǎo)致腦干功能衰竭,引起血壓增高、心率減慢,后期可以導(dǎo)致腦干功能完全衰竭而出現(xiàn)呼吸、心跳驟停而危及到生命。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    趙文禮濰坊市第二人民醫(yī)院

    2018/05/10收聽(89412)

    腦血管瘤二次破裂怎么辦

    "腦血管瘤是指腦動(dòng)脈瘤,是腦動(dòng)脈囊性突起、破裂,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,所引起的一系列臨床癥狀。這種疾病是一種致死率和致殘率都較高的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)有腦動(dòng)脈瘤之后,必須積極的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。腦動(dòng)脈瘤第二次破裂之后,致死率可高達(dá)80%-90%,可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行處理。手術(shù)包括:1、動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),是目前最經(jīng)典、有效的方法。2、少數(shù)復(fù)雜的動(dòng)脈瘤、巨大的動(dòng)脈瘤,則需要一些特殊的處理方法,比如血管的臨時(shí)阻斷、瘤徑縮窄、載瘤動(dòng)脈塑形等等;無法手術(shù)夾閉的動(dòng)脈瘤,則可以采用某些材料進(jìn)行加固或包裹動(dòng)脈瘤,防止其再出血。此外,還可以采用孤立性的手術(shù)、結(jié)扎載瘤動(dòng)脈輸入動(dòng)脈的方法,進(jìn)行治療動(dòng)脈瘤。對(duì)于累積海綿竇的巨大動(dòng)脈瘤、基底動(dòng)脈的蛇形動(dòng)脈瘤等復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,可以采用顱內(nèi)外搭橋的方式進(jìn)行處理。近些年來,隨著血管介入的快速發(fā)展,大多數(shù)動(dòng)脈瘤都可以采用微彈簧圈填塞的方法進(jìn)行治療。對(duì)于稍微復(fù)雜,仍然可以采用支架輔助彈簧圈栓塞的技術(shù)進(jìn)行治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    劉陽(yáng)河南省人民醫(yī)院

    2018/05/24收聽(428)

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