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    尿毒癥到晚期了會(huì)怎樣

    2023-06-06 11:08播放 :

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    如果到了尿毒癥晚期,說明腎臟幾乎完全喪失了排出毒素和水分的功能,會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。具體表現(xiàn)如下:

    1、消化系統(tǒng)癥狀:病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道功能異常,如惡心、嘔吐、食欲不良、消化不暢的情況,出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹。嚴(yán)重的病人,也可以出現(xiàn)不完全性腸梗阻或者完全性腸梗阻;

    2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常,例如意識(shí)淡漠、神經(jīng)譫妄以及嗜睡,可以出現(xiàn)顱腦出血或者梗死;

    3、心血管系統(tǒng)癥狀:病人可以出現(xiàn)心力衰竭以及心律失常,或者高血壓,或者低血壓;

    4、內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀:性腺方面可以出現(xiàn)性功能的異常,例如體內(nèi)的雌激素和孕激素,或者男性的雄激素出現(xiàn)水平異常;

    5、其他癥狀:皮膚瘙癢、骨疼以及貧血是比較常見的癥狀。

    此時(shí)就需要進(jìn)行血液透析治療,或者腹膜透析,或者腎臟移植治療。血液透析、腹膜透析以及腎臟移植,都屬于腎臟替代治療的辦法,經(jīng)過透析以后,將毒素和水分排出體外。

    同時(shí)補(bǔ)充部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),例如鐵劑、葉酸、促紅細(xì)胞生成素或者羅沙司他對(duì)癥治療,這樣才能使病人得到一定程度的恢復(fù),能夠存活。如果進(jìn)行成功的腎臟移植,血中的肌酐、尿素氮以及多余的水分,都可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。

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    "當(dāng)患者已經(jīng)明確處在尿毒癥階段時(shí),則提示患者的腎臟功能已經(jīng)處于衰竭的終末期。在此時(shí)期,患者伴有比較明顯的酸堿失衡、離子紊亂、機(jī)體代謝紊亂及相關(guān)的情況發(fā)生。正是因?yàn)樯鲜龅南嚓P(guān)基礎(chǔ)原因,則可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的系統(tǒng)癥狀。比如最明顯、最常見的是消化系統(tǒng)受累,患者可以出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉等情況。在神經(jīng)系統(tǒng)方面,患者可以出現(xiàn)記憶力下降、認(rèn)知障礙,甚至嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷、抽搐等尿毒癥性腦病的相關(guān)表現(xiàn)。在心血管和呼吸系統(tǒng)方面,主要是因?yàn)榛颊叩拟c水潴留,導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心功能障礙,出現(xiàn)急性左心衰、急性肺水腫、高血壓等情況。此外,因?yàn)槟I臟功能衰竭導(dǎo)致促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素的合成釋放不足,進(jìn)而可以使患者出現(xiàn)貧血的臨床癥狀、表現(xiàn)。比如出現(xiàn)乏力、面色蒼白,口唇、甲床蒼白等。由于患者出現(xiàn)鈣、磷代謝失常以及離子紊亂、酸堿失衡等情況,可以表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的相關(guān)疾病癥狀,比如出現(xiàn)嚴(yán)重的肌無力以及腎性骨病等。此外還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,患者還可以表現(xiàn)為人體免疫功能下降、容易感染等相關(guān)癥狀的發(fā)生。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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    "尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,在這一期,患者的腎功能接近于完全喪失,所以在患者的身上會(huì)出現(xiàn)其他系統(tǒng)的癥狀。一般情況下,患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、灰暗、全身無力,甚至出現(xiàn)消瘦,胃腸道的癥狀也表現(xiàn)比較明顯,厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍,而且呼氣會(huì)有尿味。有的人甚至?xí)霈F(xiàn)消化道,甚至出現(xiàn)便血,還有嘔血的情況。在精神神經(jīng)系統(tǒng)上,主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、神經(jīng)恍惚、表情淡漠、昏迷、嗜睡,甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥、抽搐、癲癇。心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為血壓升高,而且用降壓藥不容易控制,多伴有心律失常的表現(xiàn)。在造血系統(tǒng),也就是血液系統(tǒng),主要表現(xiàn)為重度的貧血,而且不宜糾正。在呼吸系統(tǒng),因?yàn)轶w內(nèi)的酸堿失衡,患者會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸會(huì)出現(xiàn)延長(zhǎng),晚期患者會(huì)出現(xiàn)支氣管肺炎,還有胸膜炎,皮膚表面會(huì)出現(xiàn)干燥無華,尿素從汗液排出以后,可能呈白色的尿素霜,而且刺激皮膚,患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,患者體內(nèi)還有代謝產(chǎn)物,不容易排出,是因?yàn)槟I臟已經(jīng)沒有排水的功能了,會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    趙坤霄河北友愛醫(yī)院

    2018/03/08收聽(28990)

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