重慶市第四人民醫(yī)院
耳鼻咽喉科
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鼻子出血的原因通常是鼻黏膜出血或者鼻腔局部的血管破裂出血。如果一個人長期的鼻子出血這種情況，首先要排除凝血功能有沒有問題，即全身除了鼻子出血之外，還有沒有身體的其他地方出血，要看一下凝血功能是否有問題。
如果凝血功能正常，就要關(guān)注鼻腔情況，比如有沒有鼻中隔的偏曲，或者有沒有鼻黏膜糜爛，甚至鼻腔是否長了什么東西，比如鼻腔是否長有腫瘤等，都可能造成鼻子出血。如果老是鼻子出血，應(yīng)該進行比較專業(yè)的診斷、診治。
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"引起鼻出血的原因很多有外傷，包括機械性外傷，如自己摳鼻、鼻腔異物、中隔的偏曲，手術(shù)損傷如手術(shù)過程中損傷鼻腔黏膜局部的血管。再一個鼻腔的腫瘤性疾病，如鼻咽部的纖維血管瘤、鼻中隔的毛細血管瘤以及鼻腔和鼻竇的惡性腫瘤。再一個各種鼻炎以及鼻腔特殊的感染引起鼻腔黏膜干燥，導致出血。全身其他疾病，如內(nèi)分泌失調(diào)、維生素缺乏、遺傳性毛細血管擴張癥都可引起鼻腔出血。關(guān)鍵是看鼻腔出血的程度以及是什么疾病引起的出血，建議及時去醫(yī)院進行檢查。如果是青年患者出血的原因，很有可能是鼻中隔偏曲或者是鼻腔黏膜干燥和破裂引起的出血，老年人要特別警惕鼻腔惡性腫瘤，以及是否合并有高血壓。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/10/07收聽(50870)
"引起鼻腔流鼻血原因很多。如鼻腔或鼻竇炎癥導致鼻黏膜糜爛、鼻黏膜毛細血管脆性增加，任何細微損傷，都可以引起毛細血管破裂而流鼻血。還有鼻中隔偏曲、鼻中隔前段毛細血管擴張，以及鼻腔毛細血管瘤，都是引起鼻出血主要原因。小孩經(jīng)常性鼻出血，除了上述炎癥原因，還有喜歡挖鼻孔、偏食導致維生素缺乏，以及上呼吸道的傳染性疾病等。中老年人鼻出血，考慮是鼻腔惡性腫瘤，或心血管疾病等原因引起。青年男性，鼻出血量大，有鼻咽部纖維血管瘤引起的可能，還有可能是血液系統(tǒng)疾病引起。具體情況，需要到耳鼻咽喉科就診。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/29收聽(16330)
小孩出現(xiàn)流鼻血，主要有兩大類原因，分析如下：1、局部病變：比如可能有一些鼻黏膜干... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/03播放(33351)
小孩出現(xiàn)流鼻血，主要有兩大類原因，分析如下：
1、局部病變：比如可能有一些鼻黏膜干...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/03播放(33351)
"小孩總是流鼻血，大多數(shù)原因是由于鼻腔的干燥導致的，特別是在秋冬季節(jié)鼻腔容易干燥，鼻黏膜容易脫水，導致毛細血管脆性增加，導致鼻出血頻繁，可以給予金霉素眼膏來保持鼻腔的潤滑?？赡苁怯捎诒乔坏难装Y引起的，比如鼻炎、過敏性鼻炎，容易導致鼻腔黏膜血管擴張，特別會引起小朋友鼻癢、鼻塞等不適，容易摳鼻子、揉鼻子，更容易導致黏膜損傷、出血。建議可以使用鼻噴劑，如內(nèi)舒拿，控制鼻腔炎癥，同時給予金霉素眼膏涂抹。有些小朋友可能和血液系統(tǒng)疾病有關(guān)，比如血小板減少或者是白血病等。如果有長期的鼻出血，建議要到醫(yī)院檢查，明確病因。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/08/03收聽(85108)
"夏天總流鼻血原因有以下幾點：第一種是夏天氣溫比較高，空氣比較干燥，空氣的濕度比較低，容易導致鼻腔黏膜的水分蒸發(fā)的快，出現(xiàn)鼻腔干燥，從而容易誘發(fā)黏膜糜爛、潰爛，導致黏膜下的血管出血，這種是最常見也是最主要的原因。第二種原因是夏天時患者一般容易上火，因為天氣熱，有的患者上火之后也容易導致患者出現(xiàn)血壓的波動，容易出現(xiàn)鼻腔的血管破裂出血。第三種是有部分老年患者，因為夏天天熱容易出現(xiàn)血壓升高，導致患者出現(xiàn)急躁的情緒，容易誘發(fā)鼻腔出血，這種是很多見尤其是老年人。對于夏天出現(xiàn)鼻出血的患者，如果出血量比較少，臨床上一般可以先觀察。如果出血比較多，建議上耳鼻喉科門診做鼻腔填塞、止血或者內(nèi)鏡下電凝止血處理。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/17收聽(69528)
"秋季總流鼻血，最常見的原因有以下兩個方面：一、氣候因素，由于秋天的氣候比較干燥，如果干燥的空氣進入到鼻腔容易導致鼻腔黏膜干燥。再加上鼻黏膜比較脆、比較薄，如果有鼻痂形成，挖鼻或者打噴嚏、擤鼻時很容易導致鼻黏膜破裂、出血。二、秋季可能會發(fā)生季節(jié)性過敏性鼻炎，如果人體接觸到某些過敏原很可能會發(fā)生鼻黏膜的變態(tài)反應(yīng)，此時鼻黏膜會表現(xiàn)為水腫、通透性增加，所以在打噴嚏時也很容易流鼻血。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/07收聽(58964)
鼻出血在日常生活中比較常見，好發(fā)于天氣干燥的秋冬季節(jié)，導致鼻出血的主要原因包括以下幾種： 程嵐│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/08/31播放(74942)
鼻出血在日常生活中比較常見，好發(fā)于天氣干燥的秋冬季節(jié)，導致鼻出血的主要原因包括以下幾種：
程嵐│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/08/31播放(74942)
"流鼻血只是一種癥狀，引起這種癥狀的原因非常多。最多見的是耳鼻喉科疾病，主要包括鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。全身系統(tǒng)的疾病也能夠?qū)е拢热绺闻K疾病導致的凝血障礙，長時間應(yīng)用某種抗凝藥物或者白血病等疾病。如果偶爾出現(xiàn)這種情況，不需要特殊治療，也不要擔心先觀察就行。要多喝點水保持鼻腔濕潤，盡量不要摳鼻子。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，就需要到耳鼻喉科以及血液內(nèi)科檢查血常規(guī)、凝血常規(guī)、肝功能、鼻內(nèi)鏡檢查等。如果自己不能止血，要到耳鼻喉科通過填塞止血。"
2019/05/08收聽(55814)
"孩子總是流鼻血，一定要先明確一下是鼻腔的問題，還是全身性的問題，最常見的是鼻腔的問題。因為孩子比較小，鼻腔黏膜的發(fā)育也沒有完全成熟，而鼻腔黏膜的作用，主要是對外界吸入空氣的過濾、加溫、加濕。如果外界環(huán)境溫度比較高，相對濕度比較小，空氣相對比較干燥，長期在這種環(huán)境中，鼻腔黏膜也可能因缺水而容易干燥，特別是黏膜下的血管，長期干燥、缺水的時候容易造成損傷。如果破裂，就可以表現(xiàn)為鼻出血。當然，如果鼻中隔偏曲，也可以壓迫黏膜和血管，造成黏膜和血管的功能異常，也是出血的主要因素。還有如果長期有鼻炎，有存在細菌或病毒的感染，造成鼻腔黏膜的損傷，也是出血的因素。再者需要明確一下，有沒有血小板的功能異常、機體凝血功能有沒有問題，特別是凝血因子的問題，也是造成鼻出血而表現(xiàn)在鼻部的一個很重要因素。"
張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院
2018/10/25收聽(42224)
孩子由于喜歡摳鼻子，所以大部分孩子出血都是由于鼻中隔被摳破，或下鼻甲被摳破。因此一定要看住孩子... 吳園丁│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/24播放(60732)
孩子由于喜歡摳鼻子，所以大部分孩子出血都是由于鼻中隔被摳破，或下鼻甲被摳破。因此一定要看住孩子...
吳園丁│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/24播放(60732)
"小孩的鼻腔黏膜比較薄，小血管也比較表淺，就容易出血。再加上氣候干燥的時候出鼻血就會更明顯，比如在北方的天氣，氣候干燥或者冬天家里都有暖氣，氣候也會更干，這個時候可以用加濕器減緩干燥的情況。還有一些孩子有挑食的毛病，不愛喝水，不愛吃蔬菜、水果，或者吃一些上火的東西，比如說辣椒、羊肉、油炸的一些東西。家長就要盡量來注意，來引導孩子多喝水，多吃蔬菜、水果，少吃容易上火的東西。如果少量的流鼻血，可以捏住前鼻孔或者拿干凈的藥棉，沾上云南白藥來堵塞捏一會兒。如果止不住一定要及時到醫(yī)院去，讓醫(yī)生來處理，因為大量流鼻血，可能孩子會造成虛脫。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(81384)
總流鼻血是指反復甚至頻繁的流鼻血，時間比較長。對于孩子和青少年而言，最常見的原因就是摳鼻子、揉... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/12播放(34803)
總流鼻血是指反復甚至頻繁的流鼻血，時間比較長。對于孩子和青少年而言，最常見的原因就是摳鼻子、揉...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/12播放(34803)
"3歲的寶寶最近流鼻血的原因有以下幾種：1、缺乏維生素C或者喝水少上火引起，一般缺乏維生素C以后可以導致鼻腔血管脆性增加，容易導致出血。2、最近一直流鼻血也有可能是感冒、鼻炎等引起，一般感冒感染時鼻腔會有病滋生，病菌會侵犯鼻黏膜而導致血管破裂出血，還有出現(xiàn)鼻炎的現(xiàn)象也會有病菌在鼻腔滋生導致鼻腔出血。3、也有可能是全身疾病造成，比如血小板減少或者凝血功能障礙，甚至個別寶寶也可能是惡性疾病的早期癥狀，比如白血病等。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2020/02/18收聽(97914)
"如果總是流鼻血，和很多因素有關(guān)系。首先、最常見的是鼻腔內(nèi)黏膜干燥或者鼻腔內(nèi)黏膜血管比較表淺，在環(huán)境比較干燥、霧霾天氣或者灰塵比較多的時候，很容易引起鼻腔黏膜血管破裂出血。治療上可以用復方薄荷腦滴鼻液滴鼻子，一次1-2滴，一天三次；或者用生理性海鹽水沖洗鼻腔，一天1-2次。其次、比較常見的是鼻腔良性血管瘤，血管瘤大多數(shù)是單側(cè)鼻腔出血，年輕人比較常見，做鼻竇CT或者鼻內(nèi)鏡檢查可以看到，需要做手術(shù)治療。第三、鼻腔的惡性腫物，比如鼻竇惡性腫瘤或者鼻咽部的惡性腫瘤，雖然這些腫瘤比較少見，但是需要進一步檢查，比如病理檢查或者鼻竇CT檢查明確診斷。第四、血液性疾病，比如血小板減少癥、過敏性紫癜或者白血病等等，很容易引起鼻腔黏膜的出血，可以做血常規(guī)等檢查進一步診斷。第五、比較少見的是毛細血管擴張癥，一般出血部位在鼻腔，有的時候會在肺內(nèi)出現(xiàn)出血，而且患者會有家族史。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/12收聽(17758)
"鼻竇炎不會總流鼻血，主要有以下分析：1、鼻竇炎的主要癥狀是鼻子不通氣、流黃膿鼻涕、嗅覺下降，可能伴有頭痛、頭暈等相關(guān)癥狀。主要是由于鼻竇、鼻腔黏膜炎癥性病變所導致的，流鼻血不是鼻竇炎最常見的癥狀。2、鼻竇炎的患者也有可能會流鼻血，但流鼻血的頻率不會很頻繁，多是鼻涕中帶有血絲。出血可能與長期炎癥刺激，導致鼻腔、鼻竇局部黏膜的糜爛、破潰有關(guān)系，出血量不是很多。3、如果患者反復有鼻竇炎，總是流鼻血，需要排除有沒有鼻腔腫瘤的可能。比如患者是否存在鼻腔出血性息肉、上頜竇癌、嗅神經(jīng)母細胞瘤、鼻咽纖維血管瘤等相關(guān)疾病存在，有上述疾病有可能會伴有反復的流鼻血。"
2019/12/23收聽(48332)
導致反復的流鼻血的原因非常的多，有些可能是疾病的表現(xiàn)，比如天氣干燥、飲水比較少或者兒童經(jīng)常有不良的習慣，如經(jīng)常的摳鼻孔會造成反復的流鼻血，只需要及時的調(diào)整生活飲食或者不良的習慣，可以有效的恢復。另外，還要排除有沒有鼻腔方面的疾病。比較常見的，如鼻中隔偏曲，可以造成反復的流鼻血，大多數(shù)需要進行一定的手術(shù)治療。還要排除有沒有血液系統(tǒng)方面的疾病，比如血小板減少可以導致流鼻血。還要排除有沒有其它系統(tǒng)疾病導致全身的出血傾向，比如常見的肝臟方面的疾病，肝臟嚴重損傷會造成凝血因子合成減少，導致出血傾向，病人可以表現(xiàn)為流鼻血。對于流鼻血，需要通過多方面的檢查指標進行綜合性的分析，進一步的明確，進行相應(yīng)的治療。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/26收聽(33670)
"如果鼻腔總是流鼻血，首先要知道是什么原因引起的鼻腔出血。最常見的是鼻腔黏膜干燥或者鼻腔血管比較表淺引起的出血，可以用潤滑鼻腔黏膜的藥物，比如復方薄荷腦滴鼻液，一天3次，一次1-2滴；或者用生理性海鹽水沖洗鼻腔，一天1-2次，緩解鼻腔內(nèi)干燥的情況。其次，要看鼻腔里是不是有腫物，比如乳頭狀瘤或者血管瘤，甚至惡性腫瘤。如果發(fā)現(xiàn)有腫物，要考慮手術(shù)切除。如果是惡性腫物，雖然比較少見，但是也不可忽視，有可能需要做放射治療或者化學治療。還要查血液系統(tǒng)，看是不是有血小板減少或者其他血液功能障礙的問題。如果有這些問題，需要到血液內(nèi)科進一步治療。"
2019/04/10收聽(58564)
流鼻血即鼻衄，引起流鼻血的原因很多，比如感冒、上火、鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等都可以引... 吳小秦│海南省中醫(yī)院 2023/12/06播放(55094)
流鼻血即鼻衄，引起流鼻血的原因很多，比如感冒、上火、鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等都可以引...
吳小秦│海南省中醫(yī)院
2023/12/06播放(55094)
"一到夏天就愛流鼻血，主要考慮是夏天天氣比較燥熱，患者可能會出現(xiàn)上火的情況，由于肝陽上亢，特別容易導致患者出現(xiàn)流鼻血的癥狀。夏天空氣環(huán)境比較干燥，患者的鼻腔黏膜分泌功能也會隨之下降，有的患者血管可能比較脆弱、彈性差，在用力擤鼻涕或者不小心揉鼻子、挖鼻孔時，容易導致患者出現(xiàn)流鼻血的情況。另外，主要考慮老年人在夏天時血壓可能會有明顯的波動或者升高，這時也特別容易導致流鼻血。不管是以上哪種原因所導致的流鼻血，最好是到醫(yī)院詳細的檢查，避免耽誤病情。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/19收聽(98266)
總流鼻血可以由鼻部疾病，也可以由全身疾病引起，具體如下：一、鼻部疾病：<...
總流鼻血可以由鼻部疾病，也可以由全身疾病引起，具體如下：
一、鼻部疾病：
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/11播放(29679)
武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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成都市第六人民醫(yī)院 陳宇
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