海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
婦產(chǎn)科
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性生活出血醫(yī)學(xué)上叫接觸性的出血,一旦發(fā)生接觸性的出血患者必須引起重視,在專科醫(yī)院就診,性生活的出血一般有如下情況:
1、外陰的病變,比如外陰的潰瘍、外陰的濕疹、摩擦以后出血,但是外陰潰瘍必須活檢排除外陰癌、陰道炎,比如滴蟲性的陰道炎,因為滴蟲性的陰道炎會引起陰道壁的充血,性生活時也可能發(fā)生接觸性的出血;
2、宮頸的病變?nèi)鐚m頸糜爛、宮頸的息肉、宮頸癌都有可能發(fā)生接觸性的出血;
3、盆腔發(fā)生炎癥的時候,子宮內(nèi)膜會充血、水腫,性生活以后充血水腫的癥狀更加明顯,也會引起性生活的出血。
性生活以后外陰、陰道、宮頸的損傷會引起出血,所以一旦發(fā)生性生活接觸性的出血,必須要明確原因,不要焦慮。假如是病理性的原因,要及時的處理、及時的治療。
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"同房出血最常見的原因有以下幾種:第一個,宮頸的病變,比如宮頸癌早期就會出現(xiàn)同房時出血的現(xiàn)象。第二個,子宮頸息肉,由于炎癥會導(dǎo)致組織比較脆,同房的時候會引起出血的情況。第三個,陰道炎癥,比如陰道黏膜的炎癥,引起陰道黏膜充血。這樣同房時造成黏膜破損,就會引起少量陰道出血。第四個,由于子宮內(nèi)膜異位癥的病灶,異位在宮頸或者是在陰道穹窿部,同房以后引起局部病灶的破損,造成陰道出血。第五個,黏膜下有蒂的子宮肌瘤,同房時也會引起出血。所以同房時出血要做檢查,首先就是婦科檢查,肉眼觀察宮頸情況、陰道情況,必要時做宮頸癌篩查。再就是做B超檢查,排除盆腔器質(zhì)性病變。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/23收聽(78900)
"同房時出血多半與宮頸病變相關(guān),有時也與同房姿勢不當(dāng)有關(guān)。同房時出血首先要做婦科檢查,用窺器撐開陰道壁暴露宮頸。如果有宮頸息肉出血,行宮頸息肉摘除。如果有宮頸糜爛面出血,要檢查TCT和HPV,必要時要進一步行陰道鏡下宮頸多點活檢,以除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。除外這些嚴(yán)重情況,宮頸糜爛出血是慢性宮頸炎表現(xiàn),多給予激光、冷凍、微波等物理治療,療效很好。同房出血有時也與性生活姿勢不當(dāng)造成陰道黏膜損傷有關(guān),多半可以自愈。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/03/27收聽(80800)
同房時出血分3種情況,第一種為同房時尿道內(nèi)不自主地滴出血液,第二種為射出的精液里帶血,第三種為... 張志超│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/04播放(48169)
同房時出血分3種情況,第一種為同房時尿道內(nèi)不自主地滴出血液,第二種為射出的精液里帶血,第三種為...
張志超│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/04播放(48169)
同房時發(fā)生出血,查其原因,需要結(jié)合月經(jīng)史、避孕的情況以及是否妊娠做相應(yīng)的分析。如果有妊娠的女性在同房之后發(fā)生出血,有可能是流產(chǎn),或者宮頸糜爛,或者前置胎盤導(dǎo)致的出血。如果伴有腹痛,流產(chǎn)的可能性就更大一些。如果是沒有懷孕的女性同房之后出血,也可能是在月經(jīng)前后發(fā)生了月經(jīng)來潮的情況,陰道積血沒有完全排出來,同房之后導(dǎo)致積血流出。還有些是婦科的疾病,比如宮頸病變、子宮病變或者附件病變,在同房之后也可能少量的出血,所以需要做相應(yīng)的檢查。
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/27收聽(51236)
同房時出血包括生理性出血、病理性出血,部分女性月經(jīng)剛干凈或月經(jīng)前同房,易出現(xiàn)生理性出血,此時子... 陳梅│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 2023/06/14播放(77546)
同房時出血包括生理性出血、病理性出血,部分女性月經(jīng)剛干凈或月經(jīng)前同房,易出現(xiàn)生理性出血,此時子...
陳梅│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
2023/06/14播放(77546)
"同房出血又稱為接觸性出血,導(dǎo)致接觸性出血的原因較多,最常見的是宮頸局部問題引起。如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變,甚至宮頸癌都可能引起。還可能是由于在同房過程中太過暴力損傷陰道壁,或陰道口撕裂引起的異常現(xiàn)象。有的女性出血不在陰道而在宮腔,這可能是排卵期出血,或月經(jīng)提前導(dǎo)致的生理性月經(jīng)表現(xiàn)。同房出血后需要去醫(yī)院婦科就診,確診具體的出血原因。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(25598)
"同房后出血的原因有:嚴(yán)重的宮頸糜爛,宮頸息肉,宮頸癌,陰道炎,子宮內(nèi)膜炎,子宮粘膜下肌瘤,排卵期出血,卵巢囊腫,內(nèi)分泌失調(diào)等等原因。需要做婦科內(nèi)診檢查鑒別原因。陰道炎,宮頸糜爛和宮頸息肉肉眼可以觀察到,子宮內(nèi)膜炎,盆腔炎可以通過雙合診按壓子宮附件有無壓痛來鑒別。卵巢囊腫,子宮粘膜下肌瘤,B超可以檢查。如果排除這些器質(zhì)性的病變,需要考慮內(nèi)分泌失調(diào),排卵期出血的原因。需要注意會陰清潔衛(wèi)生,出血期間避免性生活,飲食清淡為主,避免辛辣刺激性的食物。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/22收聽(65686)
"同房出血有可能是兩種原因:一種是宮頸的疾??;另一個是婦科炎癥疾病導(dǎo)致的。宮頸疾病要做TCT、HPV的檢查,如果是子宮內(nèi)膜炎或者陰道炎引起的同房后出血,出血較多應(yīng)該及時去醫(yī)院就診,根據(jù)檢查結(jié)果積極的接受治療。也可能是同房的過程中來了月經(jīng),此時也可能造成同房出血的癥狀,如果是這種情況,下一次一定要注意,不要在經(jīng)期來臨前同房,因為月經(jīng)初期同房也是非常容易感染婦科疾病的。建議平時一定要注意個人衛(wèi)生,多清洗外陰,保持外陰干燥,內(nèi)褲要經(jīng)常換洗,清洗后要注意消毒。在同房前也要注意保持夫妻雙方生殖器清潔,一定要及時清洗,避免引起細菌交叉感染而加重病情。同時多吃一些含維生素的蔬菜和水果,以提高抵抗力。"
楊勝│深圳大學(xué)總醫(yī)院
2020/08/12收聽(59514)
同房出血即接觸性出血,患者應(yīng)進行常規(guī)婦科檢查,以診斷是否為宮頸息肉、黏膜下肌瘤或重度宮頸糜爛樣... 郭永紅│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/19播放(94564)
同房出血即接觸性出血,患者應(yīng)進行常規(guī)婦科檢查,以診斷是否為宮頸息肉、黏膜下肌瘤或重度宮頸糜爛樣...
郭永紅│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/19播放(94564)
"同房以后有出血考慮是慢性宮頸炎。慢性宮頸炎是女性最常見的炎癥,主要是由于流產(chǎn)、分娩、手術(shù)損傷宮頸之后,病原體入侵而引起。其次,高濃度酸堿液體沖洗陰道或者陰道內(nèi)放置腐蝕性較強藥物等化學(xué)物質(zhì)的刺激,也可以引起宮頸炎癥變化。慢性宮頸炎與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系,需要及時進行對癥處理。慢性宮頸炎有五種病理表現(xiàn):1、子宮頸糜爛。2、宮頸息肉。3、子宮頸肥大。4、宮頸腺囊腫。5、慢性宮頸管炎。其中,子宮頸糜爛、宮頸息肉和慢性宮頸管炎容易導(dǎo)致同房后接觸性出血。宮頸上的惡變也是導(dǎo)致接觸性出血的原因,如宮頸癌。女性性生活之后有接觸性出血,需要盡早去醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,如婦科常規(guī)、陰道鏡、宮頸TCT、宮頸HPV,明確診斷,再針對性的對癥處理。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/10/17收聽(77050)
臨床工作時經(jīng)常會碰到這樣的患者,在性生活時可能會出現(xiàn)性交出血,或做婦科檢查時也會有出血,出血的... 瞿紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/22播放(96838)
臨床工作時經(jīng)常會碰到這樣的患者,在性生活時可能會出現(xiàn)性交出血,或做婦科檢查時也會有出血,出血的...
瞿紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/22播放(96838)
"如果同房偶爾會出現(xiàn)陰道流血的情況一定要引起重視,因為宮頸癌的早期就會出現(xiàn)這種同房出血,臨床也叫接觸性出血,建議盡早的去醫(yī)院做婦科檢查,主要是了解外陰、陰道、宮頸是否有異常贅生物,并且了解出血的部位,然后可以做宮頸癌的篩查,主要是了解宮頸上皮是否有病變,是否有高危型HPV感染。假如說宮頸癌篩查結(jié)果為陽性,建議可以進一步做陰道鏡檢查,通過陰道鏡檢查了解具體病變部位,并且取活檢送病理化驗,根據(jù)病理結(jié)果再決定下一步的治療。如果是有宮頸癌癥,建議盡早地給予手術(shù)進行治療。建議女性每一年都要做一次宮頸癌的篩查。"
2019/06/26收聽(62920)
同房出血只是癥狀,要想了解原因,就要做相應(yīng)的檢查。首先要知道同房出血發(fā)生的時間節(jié)點,如果在同房... 吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/07/24播放(97390)
同房出血只是癥狀,要想了解原因,就要做相應(yīng)的檢查。首先要知道同房出血發(fā)生的時間節(jié)點,如果在同房...
吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/07/24播放(97390)
"女性在同房后大量出血,其引起原因考慮是女性來月經(jīng)的生理性表現(xiàn),或者由于宮頸有病變,導(dǎo)致贅生物或者血管破裂而引起的出血現(xiàn)象,最常見的是宮頸癌或者宮頸大息肉。在同房后大量出血應(yīng)該去醫(yī)院婦科檢查彩超,同時做婦科內(nèi)檢確診具體的出血原因,考慮來月經(jīng)不需要做任何處理治療,為預(yù)防同房導(dǎo)致感染可以考慮口服抗生素;宮頸息肉導(dǎo)致出血,應(yīng)該及時進行手術(shù)將息肉摘,才能達到止血的目的。"
2019/07/12收聽(92510)
"同房偶爾出血可能是由于宮頸炎、宮頸糜爛,或者宮頸的病變所引起出血,同房出血又叫接觸性出血,接觸性出血還包括在婦科檢查的時候觸碰到宮頸表面可能也會引起出血。出現(xiàn)接觸性出血一定要到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查,主要是進行婦科的檢查,要檢查子宮的情況,看宮頸表面有沒有息肉樣的腫物,以及宮頸表面是光滑還是有糜爛面。同時要進行宮頸癌的篩查,包括TCT檢查和HPV檢查,要排除宮頸惡性的病變。一般情況下臨床上比較常見的可能是由于宮頸息肉造成的接觸性出血,可以進行息肉的摘除術(shù),如果沒有特殊情況,也可以在門診進行。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/24收聽(54406)
同房后出血常見原因具體如下:1、陰道炎癥,如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、混合性陰... 陳梅│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 2023/01/01播放(88872)
同房后出血常見原因具體如下:
1、陰道炎癥,如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、混合性陰...
2023/01/01播放(88872)
同房出血最常見的原因可能是發(fā)生宮頸的早期癌變,當(dāng)發(fā)生宮頸癌的時候最常見的臨床癥狀表現(xiàn)為同房出血,有的時候?qū)m頸長腫物,比如長肌瘤或者是宮頸贅生物、息肉等等,也會出現(xiàn)同房出血。還有上環(huán)的女性,當(dāng)環(huán)的位置不正常,環(huán)下移的時候,同房時也有可能引起出血。此外,內(nèi)分泌紊亂的女性有經(jīng)間期出血問題,排卵期出血的女性這個時候剛好同房也會引起出血。所以同房后出血的原因有很多,如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象,應(yīng)及早到醫(yī)院做常規(guī)的婦科體檢,尋找出血的原因,進一步治療,及早發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變存在的可能性。
肖群│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(43756)
同房偶爾出血,可能是下面三個方面的原因:第一、宮頸的問題,宮頸如果發(fā)生了上皮內(nèi)瘤變,甚至是宮頸癌,就會出現(xiàn)同房后出血。對于同房后出血的女性,一定要警惕,要到醫(yī)院去檢查一下,排除宮頸的疾病問題。宮頸的疾病早期診斷、早期治療,效果不錯。第二、可能是存在子宮肌瘤、子宮腺肌癥等等問題,也可能會導(dǎo)致同房以后偶爾有陰道出血。第三、有少數(shù)人可能是由于子宮內(nèi)膜息肉,也會導(dǎo)致同房以后有少量的陰道出血。所以,同房偶爾出血不能忽視,一定要到醫(yī)院去檢查,尋找原因,針對性進行處理。
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2021/05/08收聽(13036)
"同房的時候陰道出血的原因有以下幾種:第一個,性生活的時候動作比較粗暴,造成陰道黏膜或者外陰皮膚的損傷,而導(dǎo)致出血現(xiàn)象。第二個,由于陰道本身的炎癥,性生活摩擦導(dǎo)致陰道黏膜破損,就出現(xiàn)陰道流血。第三個、陰道有贅生物,比如陰道息肉或者宮頸黏膜的息肉,同房的時候會出現(xiàn)接觸性出血。第四個,宮頸癌,在臨床上常常會表現(xiàn)為同房出血的現(xiàn)象,而且是反復(fù)的陰道出血,建議臨床給予高度的重視,可以做宮頸癌的篩查,排除宮頸上皮病變或者宮頸癌,然后及時給予處理。第五個,如果是子宮內(nèi)膜息肉或者黏膜下有蒂的子宮肌瘤,在同房的時候都會導(dǎo)致出血。"
2019/03/19收聽(62858)
"同房的時候正常情況不會有出血,如果出血可能代表宮頸或者陰道等內(nèi)外生殖器官發(fā)生了病變,常見的可能引起性生活出血是宮頸的病變,例如急慢性的宮頸炎,宮頸表面充血、水腫,性生活陰莖觸及到宮頸后就可能會發(fā)生出血。另外如果宮頸表面存在贅生物,例如宮頸息肉或者宮頸肌瘤等,都有可能在性生活后發(fā)生出血。最常見的發(fā)生性生活后出血的宮頸病變是宮頸癌前病變和宮頸癌,首要臨床癥狀就是性生活出血。比較不常見的有可能存在陰道的病變,例如陰道癌等,有可能在性生活后陰道表面的癌灶破潰會發(fā)生出血,以上是常見的原因。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/25收聽(21762)
北京友誼醫(yī)院 商敏
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西安交大一附院 李龍
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河南省直第三人民醫(yī)院 喻春霞
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