南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
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絕經(jīng)后的子宮內膜一般不應該超過5mm。若是超聲發(fā)現(xiàn)宮腔內有異常信號，或者子宮內膜的厚度超過5mm，需要詢問有無絕經(jīng)后陰道流血或異常陰道流液。
如果伴有絕經(jīng)后陰道流血或異常陰道流液，需要做宮腔鏡檢查。在麻醉的情況下，將宮腔鏡伸入宮腔里內，仔細查看宮腔內有無異常，通常需要活檢進行病理檢查，來了解是否有腫瘤存在。
如果只是單純內膜增厚，沒有其他任何的癥狀和高危因素，病理檢查也是正常，隨訪即可，不需要特殊處理。
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"絕經(jīng)以后由于卵巢功能下降，雌孕激素分泌不足，所以子宮內膜處于偏薄的狀態(tài)。當絕經(jīng)以后子宮內膜增厚怎么辦，需要先判斷是否合并有絕經(jīng)以后陰道出血，以及陰道排液的情況。當出現(xiàn)這些問題時，要前往醫(yī)院行診斷性刮宮，并送病理檢查，判斷子宮內膜有沒有疾病的存在，并根據(jù)病變的性質給予相應治療，以免漏診子宮內膜惡性腫瘤的原因。對于患者可能會存在合并分泌雌激素的腫瘤，比如卵巢的性索間質腫瘤，也會導致由于雌激素分泌增多，而引起子宮內膜增厚。這也需要在醫(yī)院進行手術切除，將腫瘤切除以后，減少由于雌激素含量增加，而引起子宮內膜增厚的狀態(tài)。對于乳腺癌的患者，有一些患者需要口服他莫昔芬，來預防乳腺癌的復發(fā)，這種藥也會引起子宮內膜增厚。在服用藥物期間，一定要監(jiān)測子宮內膜的厚度，必要時給予診斷性刮宮，來排除是否是由于藥物導致子宮內膜的病變。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/05/17收聽(97690)
絕經(jīng)后如果子宮內膜厚度超過5mm，診斷子宮內膜增厚。子宮內膜增厚有時與子宮內膜癌相關，但大部分情況下是其他原因。如果子宮內膜增厚伴有不規(guī)則陰道出血，癌變的可能性顯著增加，要刮宮檢查除外子宮內膜癌。如果單純子宮內膜增厚，沒有陰道出血等臨床癥狀，常常需要宮腔鏡檢查明確診斷，大部分是宮腔息肉的表現(xiàn)。如果有宮腔息肉，要在宮腔鏡下行息肉摘除，息肉極少會惡變，但也需要送病理學檢查明確診斷。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(67784)
在正常情況下，絕經(jīng)后的女性子宮內膜不超過5mm。當子宮內膜超過了5mm，出現(xiàn)增厚的時候，可以采... 商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/12/27播放(31187)
在正常情況下，絕經(jīng)后的女性子宮內膜不超過5mm。當子宮內膜超過了5mm，出現(xiàn)增厚的時候，可以采...
商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/27播放(31187)
絕經(jīng)以后一般子宮內膜不會增厚，如果女性出現(xiàn)絕經(jīng)后檢查發(fā)現(xiàn)子宮內膜增厚時需要警惕。絕經(jīng)后子宮內膜... 勞海紅│海南省婦女兒童醫(yī)學中心 2023/09/21播放(55316)
絕經(jīng)以后一般子宮內膜不會增厚，如果女性出現(xiàn)絕經(jīng)后檢查發(fā)現(xiàn)子宮內膜增厚時需要警惕。絕經(jīng)后子宮內膜...
勞海紅│海南省婦女兒童醫(yī)學中心
2023/09/21播放(55316)
"絕經(jīng)后子宮內膜增厚，大多是由絕經(jīng)以后，體內雌激素分泌減少，就會引起內分泌紊亂，使子宮頸萎縮狹窄，導致子宮分泌的黏液不能順利排出，在子宮壁上潴留，時間長了就會引起子宮內膜增厚。子宮內膜病變，如子宮內膜增生、子宮內膜癌，服用某些藥物等多種因素，也可以引起子宮內膜增厚。絕經(jīng)后子宮內膜增厚，絕對不是一種正常的生理現(xiàn)象，一定要及時到正規(guī)公立醫(yī)院婦科就診，做彩超、性激素化驗、組織活檢等檢查，明確診斷查明原因，由?？漆t(yī)生針對病因采取相應的藥物，刮宮或其他手術等方法治療，以免延誤病情，使病情加重，影響身體健康。"
周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/14收聽(89932)
"絕經(jīng)后子宮內膜增厚也是需要到醫(yī)院進行檢查，首先要除外子宮內膜的一些病變，子宮內膜增生、子宮內膜腫瘤這些。再一個就是子宮內膜有粘液積聚，因為子宮在絕經(jīng)以后，由于雌激素缺乏它會發(fā)生萎縮，宮頸發(fā)生萎縮以后會導致宮頸管狹窄，宮腔內的一些液體不能順利排出，會導致宮頸粘液的積聚，此時經(jīng)過診刮就可以發(fā)現(xiàn)，所以一定要到醫(yī)院去做檢查。另外應用激素替代藥物也可以導致子宮內膜增厚，還有些抗腫瘤的藥物，比如乳腺癌的用藥卡莫西芬，也會導致子宮內膜的影像增厚，這個需要定期觀察就可以了。"
蘇慧│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/09/18收聽(79648)
如果已經(jīng)絕經(jīng)兩年多，經(jīng)過B超檢查還發(fā)現(xiàn)子宮內膜增厚，如果B超檢查子宮內膜厚度大于0.5cm，屬于異?，F(xiàn)象，一定要高度重視。可以做診斷性刮宮，將刮出的子宮內膜送病理化驗，最終要以病理診斷為準。因為在絕經(jīng)以后出現(xiàn)子宮內膜增厚，有可能是子宮內膜癌變引起的，所以要給予相應的診斷，發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。絕經(jīng)以后絕大多數(shù)女性都不愿意再做婦科檢查，但即使在絕經(jīng)之后也要一年檢查一次婦科，主要了解宮頸的情況，了解子宮內膜的情況，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/14收聽(38088)
"絕經(jīng)后子宮內膜增厚，常是機體長期處于雌激素作用，而導致子宮內膜病變，這些子宮內膜病變不僅包括良性的病變，同時也包括子宮內膜惡性病變，比如良性病變有子宮內膜單純增生、復雜增生或者子宮內膜息肉，有時還會有子宮內膜非典型增生。惡性的病變包括子宮內膜癌、子宮肉瘤等，絕經(jīng)后女性的子宮內膜，在正常情況下應該小于0.5cm，如果大于0.5cm，必須警惕子宮內膜病變的可能，特別是絕經(jīng)年齡，時間比較長，年齡比較大時要警惕子宮內膜惡性變。如果有絕經(jīng)后陰道出血，同時伴有子宮內膜增厚，必須進行宮腔鏡或者診斷性刮宮來進行診斷。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2021/02/09收聽(18120)
絕經(jīng)前子宮內膜增厚是不正常現(xiàn)象。絕經(jīng)前的子宮內膜一般在5-12mm，絕經(jīng)前患者的子宮內膜與正常... 商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/27播放(36229)
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2023/04/27播放(36229)
絕經(jīng)后子宮內膜增厚及陰道不規(guī)則出血均需要高度重視。對于以下情況的婦女要嚴密隨診：1、... 楊波│銀川市婦幼保健院 2023/05/03播放(83262)
絕經(jīng)后子宮內膜增厚及陰道不規(guī)則出血均需要高度重視。對于以下情況的婦女要嚴密隨診：1、...
楊波│銀川市婦幼保健院
2023/05/03播放(83262)
子宮內膜增厚，包括子宮內膜單純性增生，子宮內膜不典型性增生，還有一種情況是懷疑有子宮內膜癌。如果是單純性子宮內膜增生，大部分是由于本身激素水平影響，精神壓力過大或者是休息不好而造成的。如果是不典型子宮內膜增厚，考慮是不是本身存在著垂體、卵巢的分泌軸出現(xiàn)了問題。一旦分泌軸出現(xiàn)問題，就有可能引起子宮內膜的不典型性增生。另外還有是否存在多囊卵巢、卵巢功能方面的腫瘤，都是可以通過超聲辦法去判斷到底是不是有這方面的疾病，也可以去檢驗科查血，到底是激素水平處于什么樣的狀態(tài)，就能判斷子宮內膜增厚的原因。如果是子宮內膜比較厚，發(fā)生在更年期，一定要進行診斷性刮宮，排出子宮內膜癌的情況。所以要根據(jù)不同的情況，進行不同的對癥性治療。
陳春強│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(57280)
如果婦科檢查做了一個超聲檢測，檢測的結果提示子宮內膜增厚。這時如果已經(jīng)是絕經(jīng)以后，理論上子宮也... 高玉平│上海市第十人民醫(yī)院 2023/11/13播放(48700)
如果婦科檢查做了一個超聲檢測，檢測的結果提示子宮內膜增厚。這時如果已經(jīng)是絕經(jīng)以后，理論上子宮也...
高玉平│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/13播放(48700)
"在整個月經(jīng)周期當中，子宮內膜的厚度會逐漸變化，月經(jīng)剛干凈的時候子宮內膜是最薄的；等到卵泡開始發(fā)育，子宮內膜在卵泡分泌的雌激素的作用下會逐漸增厚。等到排卵期的時候，子宮內膜超過8mm就屬于正常；但是如果超過15mm，就是子宮內膜增厚。不管在月經(jīng)的哪個時期，只要子宮內膜超過15mm就是不正常的，需要進一步的進行檢查。因為子宮內膜增厚有可能是子宮內膜的息肉，子宮內膜的癌前病變或者子宮內膜癌，上述疾病都有可能會出現(xiàn)子宮內膜增厚，最好刮宮做病理，根據(jù)病理的結果確定下一步的治療。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/07收聽(58702)
子宮內膜增厚可以通過尿妊娠試驗或者血HCG檢測，排除妊娠的相關疾病，可以做婦科超聲了解子宮內膜厚度以及回聲，以明確有無宮腔占位性病變及其它生殖道器質性病變等?？梢詼y量體溫，基礎體溫的測定是診斷無排卵性異常子宮出血最常用的手段，無排卵性基礎體溫呈單相型。也可以通過進行生殖內分泌的測定，通常測定下次月經(jīng)前5-9天血孕酮水平來估計有無排卵，如果孕酮濃度＜3nmol/L，提示無排卵。同時應該在早卵泡期測定血LH和FSH、催乳素、雌二醇、睪酮、促甲狀腺素水平，以了解無排卵的病因。如果還是出血比較多，可以進行刮宮術，以明確子宮內膜病理診斷，而且刮宮兼有診斷和止血的雙重作用。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/14收聽(58926)
"一般出現(xiàn)內膜增厚，決定其處理方法要看內膜增厚的厚度、出現(xiàn)時間以及患者的自覺癥狀，只有綜合判斷才能決定如何處理。子宮內膜在月經(jīng)周期的不同時間，厚度各不相同，如果在來月經(jīng)前出現(xiàn)子宮內膜增厚，常常無需處理，因為此時內膜增厚并不能代表真實的內膜情況。如果是月經(jīng)剛干凈時出現(xiàn)內膜增厚，說明子宮內膜有增生或者發(fā)現(xiàn)宮內有異?；芈晥F，常常屬于內膜異常的情況。另外，還要結合患者的自覺癥狀，比如有沒有月經(jīng)改變或者月經(jīng)量改變、有沒有異常出血，以決定如何處理。如果在月經(jīng)剛干凈時出現(xiàn)內膜增厚，同時有月經(jīng)量多或者不規(guī)則陰道出血，患者需要進行診刮或者宮腔鏡檢查，了解內膜增厚的性質和原因，根據(jù)病理決定處理的原則。"
2021/01/28收聽(47082)
"順產(chǎn)之后子宮內膜偏厚，這個時候盡可能是通過口服活血化瘀的藥物，或者是一些激素用藥幫助把這樣的內膜進行排除，避免可能會存在的大量的出血，存在的淋漓不斷的出血，所以是需要藥物來進行控制。如果是在產(chǎn)后兩個月以后，會存在子宮內膜偏厚，它不排除會不會存在來月經(jīng)的情況。因為對于一些沒有哺乳的女性，會在產(chǎn)后四十二天左右，子宮恢復到正常，它可以恢復到正常的月經(jīng)情況，看看如果恢復到正常月經(jīng)進行剝脫一次，能不能夠恢復正常。如果不能夠恢復正常，這個時候可以考慮通過藥物來進行輔助的處理。但是在產(chǎn)后三個月以后還是存在有子宮內膜偏厚，是要進行宮腔鏡下的子宮內膜診刮術，來幫助把這樣的內膜進行病理的分析，判斷出有沒有存在異常，可以再根據(jù)病理的結果，再進行對癥性的用藥。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/12/04收聽(32544)
子宮內膜增生的主要癥狀是陰道不規(guī)則出血，可以表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長，出血減少或增多，較危險的情況是... 宋穎秋│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/30播放(63268)
子宮內膜增生的主要癥狀是陰道不規(guī)則出血，可以表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長，出血減少或增多，較危險的情況是...
宋穎秋│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/30播放(63268)
子宮內膜增厚的常見原因有卵巢功能失調、多囊卵巢綜合征、內分泌失調、服用激素類的藥物、子宮內膜炎等，卵巢功能失調時導致子宮內膜不能規(guī)矩的脫落，子宮內膜出現(xiàn)異常增生，從而導致子宮內膜增厚。女性患有多囊卵巢綜合征時，子宮內膜會出現(xiàn)異常增厚。女性內分泌失調影響月經(jīng)，導致子宮內膜不能正常脫落，從而出現(xiàn)子宮內膜偏厚。女性如果長時間服用激素類的藥物，導致體內激素水平發(fā)生改變，子宮內膜會因不能周期性脫落而出現(xiàn)子宮內膜有炎癥，反復刺激子宮內膜或子宮內膜發(fā)生癌變時，子宮內膜會增厚。
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/31收聽(77444)
子宮內膜增厚出血不止的治療方法取決于出血的原因和年齡，具體如下：1、青春期：青春... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/09/01播放(43079)
子宮內膜增厚出血不止的治療方法取決于出血的原因和年齡，具體如下：
1、青春期：青春...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/09/01播放(43079)
子宮內膜增厚流血不止，首先要找明確原因，然后再進行處理，常見如下：1、如果為內分... 張平│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/26播放(89780)
子宮內膜增厚流血不止，首先要找明確原因，然后再進行處理，常見如下：
1、如果為內分...
張平│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/12/26播放(89780)
鄭州市中心醫(yī)院 李鳳梅
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長沙市婦幼保健院 梁瑩
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沃醫(yī)婦產(chǎn)名醫(yī)集團 康楷
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