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姚太順
主任醫(yī)師

河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

足踝外科

小腿骨頭痛是怎么回事

2023-01-22 02:31播放 :

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視頻內(nèi)容

小腿骨頭疼可能因小腿局部病變引起，也可以是全身疾病在小腿局部反映出來的癥狀，比如風濕、類風濕臨床上非常常見，就可以引起小腿局部疼痛，比如骨腫瘤轉(zhuǎn)移性疾病，都可以引起小腿內(nèi)側(cè)疼痛；還有一種情況就是運動，比如長期跑步、爬山等劇烈運動導致局部肌肉疲勞，局部筋膜和骨膜炎癥反應，都可以引起小腿骨頭疼。如果遇到小腿內(nèi)側(cè)骨頭疼痛的病人，應及時到專業(yè)醫(yī)院進行診治，臨床醫(yī)師除檢查局部病變還要查全身，有時候還需要做化驗、拍片等，明確疾病病因才能對癥治療。如果小腿內(nèi)側(cè)骨頭痛發(fā)生在兒童，很有可能是兒童在快速生長期的一種生理表現(xiàn)，不作為病理情況對待。

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小腿骨頭痛是怎么回事

小腿的骨頭疼痛大部分是小腿周圍的肌肉、肌腱、韌帶的炎癥所造成的一種無菌性炎癥，從而產(chǎn)生疼痛。<...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/07/21播放(32064)

小腿的骨頭痛怎么回事

"小腿的骨頭疼痛常見的原因有以下幾個：第一個就是小腿骨質(zhì)的急性損傷。小腿的腓骨有很多的肌肉保護，但是小腿的脛骨位于小腿的前側(cè)表淺的部位，在皮下很淺的部位。在運動或者工作當中經(jīng)常會遭受到撞擊和損傷，輕微的損傷和撞擊早期可能并不明顯，但是局部產(chǎn)生微損傷會出現(xiàn)骨質(zhì)的疼痛。第二個見于疲勞性的損傷。由于小腿是人體負重的重要部分，長期行走、體重超重以及劇烈的運動，都會對小腿的骨質(zhì)造成疲勞性的長期損傷。骨質(zhì)傷實際上是一種微損傷，會產(chǎn)生輕微的疼痛。一般x光片檢查也可能查不出任何骨質(zhì)的改變，常見于運動員以及芭蕾舞演員。第三個見于各種不良的理化性質(zhì)的刺激，比如冷熱的急驟變化，長期的寒冷、潮濕以及不良的氣候因素都會刺激表淺的小腿脛骨出現(xiàn)相應的疼痛癥狀。第四個是小腿的腫瘤，常見的腫瘤都發(fā)生在小腿的干骺端，也就是膝關(guān)節(jié)周圍，疼痛比較明顯，夜間疼痛也比較明顯。"

語音時長01:55''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/09收聽(58178)

小腿骨頭痛是怎么回事

"小腿部的骨頭痛，常見的原因：第一、是小腿周圍的筋膜炎、筋膜慢性的損傷或者是受涼，或者是局部的外傷以后，導致出現(xiàn)疼痛，這是最常見的原因。第二、是周圍的感染，周圍軟組織感染刺激骨膜，可以引起小腿骨頭的疼痛，同樣骨質(zhì)的感染是平常的骨髓炎，受到壓迫以后也可以引起骨頭的疼痛。第三、常見的原因是局部的骨腫瘤，腫瘤壓迫骨組織，骨膜受到刺激從而引起骨頭的疼痛。"

語音時長01:16''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/05/11收聽(62292)

小腿前面骨頭痛怎么回事

"如果病人出現(xiàn)小腿前面骨頭疼痛的情況：1、見于外傷，特別是小腿脛骨外傷以后，導致骨膜、骨質(zhì)的損傷以及骨折的情況，會有明顯的小腿前面骨頭疼痛的情況。2、見于青少年，經(jīng)常性的跑跳、蹲起活動，牽拉小腿脛骨的骨膜，引起骨膜的炎性水腫，形成骨膜炎，也會有明顯的小腿前面骨頭疼痛的情況。3、見于脛骨的疾病，比如脛骨的骨囊腫、骨軟骨瘤、骨腫瘤，也容易導致小腿前面骨頭有明顯的疼痛。"

語音時長01:10''

王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/11/28收聽(81650)

跑步小腿骨頭痛是怎么回事

"跑步小腿骨頭疼，也有可能是跑步的時候受到外傷、撞擊。這種情況下，首先一定要不能跑步，要到醫(yī)院去拍片看一看，疼痛的部位有沒有骨折。如果沒有受到明顯的外傷的情況下，也有可能會出現(xiàn)疲勞性的骨折，由于小孩子跑步比較多，骨頭脆性也比較大，然后骨頭的質(zhì)量也不是很好，硬度不夠，這種情況就有可能出現(xiàn)疲勞性骨折。她的疼痛不是很明顯，主要是隱隱的鈍痛，也需要到醫(yī)院去拍片子，甚至完善ct和磁共振檢查。如果出現(xiàn)疲勞性骨折，要多注意休息，大部分1-3個月就可以愈合的很好。如果沒有骨折，應該考慮是局部的軟組織的損傷，慢性勞損，這種情況下要注意避免過多的跑步，可以熱敷燙洗，口服消炎、鎮(zhèn)痛藥物，布洛芬混懸液，抬高患肢，避免過度下垂。以后運動逐漸的增加運動量，逐漸的增加運動的強度，運動之前要進行充分的熱身，同時還要加強保暖，避免受涼。"

語音時長01:26''

陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/05/15收聽(48914)

跑步的時候小腿前面骨頭痛怎么回事

"跑步的時候小腿前面骨頭出現(xiàn)疼痛，主要是由于這個位置的脛骨前肌、趾長伸肌和踇長伸肌由于過度的牽拉所導致的，這種情況通常見于沒有進行充分的熱身；并且長時間沒有活動，就會導致這些肌肉的力量相對比較薄弱，這個位置由于活動較少會出現(xiàn)一些輕度的粘連。在進行跑步的時候，由于這三條肌肉會持續(xù)的用力，就會導致這個地方粘連部位出現(xiàn)明顯的牽拉，產(chǎn)生明顯的疼痛感。另外由于這個地方的肌肉相對比較薄弱，在跑步的過程當中就會對肌肉由于過度的用力產(chǎn)生拉傷或者勞損的情況，這樣就會形成局部的炎癥病灶，形成炎性的水腫，炎性代謝產(chǎn)物會對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激，就會導致明顯的疼痛感；并且在進行熱敷、休息和保暖之后，癥狀就能夠得到明顯的改善。"

語音時長01:18''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/06收聽(90880)

打球小腿骨頭痛怎么回事

打球小腿骨頭痛，可能跟如下的原因相關(guān)：第一、可能是由于骨膜炎所導致的，這種疾病往往見于患者經(jīng)常有過高的地方跳落或者經(jīng)常反復的跳起爭球，這樣會使小腿部位承受過多的負荷。另外，如果患者落地時姿勢不對，比如使用腳后跟著地，可能會使小腿的部位承受過度的震動。綜上所述的幾個原因，會導致小腿部位的骨膜出現(xiàn)無菌性的炎癥，進而產(chǎn)生骨頭痛。第二、這種情況可能是由于疲勞骨折所導致的。如果患者經(jīng)常做一些過度的下肢鍛煉，就有可能使下肢骨逐步的產(chǎn)生一些疲勞性的損傷，直至產(chǎn)生骨折。這種情況會導致持續(xù)的疼痛。第三、這種情況還有可能由于骨質(zhì)疏松所導致的，比如處于生長發(fā)育期的青少年，如果做了打球這類的鍛煉活動，會促進身高的增長。此時如果患者的營養(yǎng)供跟不上，會造成體內(nèi)的骨質(zhì)疏松，繼而在小腿、大腿、髖部等處產(chǎn)生一些骨性的疼痛。

語音時長01:30''

方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/24收聽(93536)

跑步小腿骨頭痛是怎么回事

跑步出現(xiàn)小腿骨頭疼痛的癥狀，可能是本身就有關(guān)節(jié)的一些疾病，比如風濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、骨質(zhì)增生、骨性關(guān)節(jié)病等疾病，在跑步的過程中誘發(fā)這些病癥急性發(fā)作，牽扯到小腿肌肉出現(xiàn)疼痛的癥狀。也有可能是由于本身不是小腿的骨頭疼痛，而是由于長時間跑步以后，小腿肌肉負荷較大，疲勞過度，肌肉內(nèi)乳酸異常堆積而出現(xiàn)的肌肉酸痛癥狀。也有可能是由于體質(zhì)比較弱，比如說嚴重的缺鈣狀態(tài)，在跑步的時候就會出現(xiàn)小腿骨疼痛的癥狀。所以出現(xiàn)跑步小腿骨頭疼的癥狀，首先避免劇烈活動，患肢免負重，臥床休息，抬高患肢，給予適當?shù)睦懑煟蛘咄庥孟祖?zhèn)痛的藥物緩解癥狀。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診。

語音時長01:24''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/24收聽(58044)

跑步小腿骨頭痛是怎么回事

"跑步出現(xiàn)小腿疼痛，要考慮有沒有小腿肌肉的損傷和拉傷，這是非常常見的。另外有種骨折叫做行軍骨折，是脛腓骨慢性損傷之后造成的骨皮質(zhì)和骨小梁的損傷，這種情況也會出現(xiàn)小腿疼痛。當跑步后出現(xiàn)小腿的疼痛，甚至說疼痛很難緩解的時候，建議到?？七M行診斷和治療。跑步之后出現(xiàn)小腿疼痛主要分為兩個情況，第一是不是急性的損傷，比如說在跑步過程中突然拉傷小腿后面的肌肉或者是說側(cè)前方的肌肉，這種情況下考慮是肌肉的拉傷，需要對肌肉進行制動，包括藥物的外敷都可以。如果是慢性的損傷，比如長跑的愛好者跑了馬拉松或者半馬之后，出現(xiàn)小腿前方或者小腿上端的疼痛，不排除小腿脛腓骨出現(xiàn)疲勞性骨折的可能性，這類骨折也是比較常見，在臨床上也叫做行軍骨折。"

語音時長01:17''

曲震│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院

2018/05/24收聽(18186)

小腿骨頭痛怎么辦

"對于病人出現(xiàn)小腿部位骨頭疼痛的情況，首先要查明原因是什么導致的疼痛，因為不同的原因?qū)е碌奶弁矗委煹姆椒ㄊ遣灰粯拥?。如果是小腿部位的骨膜炎或者骨骺炎導致的疼痛，這種情況可以應用非甾體類抗炎藥物，比如尼美舒利、芬必得、氯諾昔康之類的藥物，口服以后就能夠很好的緩解骨骺炎、鼓膜炎引起小腿疼痛的癥狀。而如果小腿部位的骨頭疼痛是外傷導致，這種情況就需要應用活血化瘀藥物來促進水腫的吸收和瘀血消退，病人的疼痛還能夠緩解。而如果病人小腿部骨頭的疼痛是小腿部位有骨腫瘤、骨囊腫導致，這種情況想要緩解疼痛，就需要行手術(shù)的治療，將囊腫和腫瘤摘除以后，病人的疼痛才會恢復。"

語音時長01:32''

王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/26收聽(29856)

小腿前側(cè)骨頭痛怎么回事

"對于病人出現(xiàn)小腿前側(cè)骨頭的疼痛，如果是發(fā)生于生長發(fā)育期的青少年，一、多是由于骨骺炎或者骨膜炎導致，主要與經(jīng)常性的蹲起、跑跳活動有關(guān)，從而就會過度的牽拉小腿部位的骨骺，從而引起骨骺炎，就會引起小腿前側(cè)有明顯的疼痛和壓痛。再就是經(jīng)常性的蹲起、跑跳活動也容易導致小腿部位的骨膜，受到反復的牽拉，引起鼓膜炎性水腫的情況，從而引起骨膜炎，也會導致小腿前側(cè)的骨頭有明顯的疼痛和壓痛，特別是在小腿部位受力活動時，疼痛格外明顯。二、見于外傷，特別是小腿前側(cè)的骨頭部位出現(xiàn)的磕碰傷，或者外力打擊以后，也會出現(xiàn)有明顯的小腿前側(cè)骨頭的疼痛和壓痛，并且會伴有小腿前側(cè)明顯的淤血、腫脹的情況。"

語音時長01:31''

王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/26收聽(89986)

小腿骨頭痛是缺鈣嗎

"小腿骨頭痛的癥狀不一定是由于缺鈣誘發(fā)，但也不排除有缺鈣可能，單一癥狀無法對疾病作出準確判斷，需多方面綜合考慮。若患者年齡較輕有可能是由于運動損傷，或過度活動導致的小腿骨頭痛，休息后疼痛癥狀可明顯緩解。腰椎間盤突出也可以導致小腿骨頭疼痛，由于突出的髓核壓迫局部腰椎神經(jīng)引起放射痛，導致小腿骨頭痛。也可能存在腰椎腫瘤壓迫局部神經(jīng)，導致神經(jīng)受累引起小腿骨頭痛，核磁共振可明確診斷。在高齡患者中，常見患風濕性關(guān)節(jié)炎或類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者，常伴有小腿骨頭痛的癥狀，查風濕兩項，以及類風濕因子可明確診斷。脛骨的良惡性骨腫瘤也可以導致小腿骨頭疼痛，但情況較為少見，完善影像學檢查明確診治。"

語音時長01:17''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/14收聽(83524)

骨頭痛是怎么回事

兒童或者青少年出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)的疼痛，有可能是生長的疼痛，也有可能病人是長了腫瘤來就診。腫瘤又分良...

陳煜│海南省腫瘤醫(yī)院

2023/11/15播放(88152)

骨頭痛是怎么回事

"骨頭痛臨床中通常見于以下兩種情況：第一種，神經(jīng)受到壓迫出現(xiàn)的疼痛，此種疼痛主要表現(xiàn)為刺痛或者放電樣疼痛。一般疼痛的部位比較深，所以往往會被病人誤認為是骨頭痛。如果神經(jīng)壓迫的時間比較久，還可能會伴隨有麻木感，進而出現(xiàn)肌力減弱也就是癱瘓。這一類的疾病最常見的是頸椎病或者腰椎間盤突出癥，壓迫神經(jīng)導致一側(cè)上肢或者雙側(cè)上肢，一側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢的放射性疼痛。疼痛程度一般比較劇烈，通常情況下需要藥物治療，必要時還可能需要手術(shù)治療。第二種，骨骼本身的疾病，比如骨腫瘤、骨結(jié)核、慢性骨髓炎等。以上幾種情況癥狀都比較復雜，病情比較難處理，通常需要?？漆t(yī)生進行專業(yè)的治療。"

語音時長01:24''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/26收聽(67760)

中間骨頭痛怎么回事

腰椎中間的骨頭疼是因為經(jīng)常彎腰或久坐造成的棘突炎或棘突間韌帶勞損，棘突上韌帶拉傷引起的疼痛。通常發(fā)生在一個姿勢過長后，休息后疼痛會明顯的緩解，按壓局部有輕微的壓痛，對于這種疼痛問題不大，可以局部外用云南白藥膏或葡萄林軟膏疼痛可以緩解，也可以配合封閉注射，效果更好。還有就是強直性脊柱炎也會引起疼痛，晚上還會伴有腰椎僵硬的情況，拍腰椎片子可以看到腰椎骨質(zhì)增生，呈竹節(jié)樣改變，化驗HLA-B27可以明確診斷。老年人出現(xiàn)中間骨頭疼痛，可能是腰椎骨質(zhì)增生，退變的間盤突出壓迫神經(jīng)引起的。

語音時長01:15''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/12收聽(39850)

骨頭痛怎么回事

"如果產(chǎn)生骨頭疼痛的問題，主要考慮存在局部骨骼異常病變的原因?qū)е?，可能的因素分為三個方面：第一、由于摔倒或者大力的沖擊，產(chǎn)生骨折的問題，會直接產(chǎn)生局部的劇烈疼痛。第二、考慮存在骨質(zhì)疏松，比如年齡增大或者長時間臥床、缺乏運動以及陽光接觸，容易導致鈣質(zhì)流失增多或者吸收異常，也會導致有骨頭的疼痛問題。第三、考慮存在骨腫瘤增生，容易直接導致有局部骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的改變，從而產(chǎn)生來自骨頭深層的疼痛?？梢酝ㄟ^影像學的方法，比如拍片或者CT進行鑒別診斷，再考慮針對性的治療，比如藥物或者采取手術(shù)。"

語音時長01:10''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/25收聽(39138)

小腿骨頭痛是什么病導致的

"小腿骨頭痛，一般來說常見的疾病有以下幾點：一、生理性疼痛，多見于青少年時期。小腿骨骼生長發(fā)育較快，若沒有補充大量的鈣劑和營養(yǎng)物質(zhì)，便會出現(xiàn)骨頭疼痛。建議患者進食牛奶、豆?jié){、雞蛋、鵪鶉蛋、魚肉，精、瘦肉等，富含蛋白質(zhì)和鈣較高的食物。既可減輕小腿骨頭疼痛，也有利于生長發(fā)育。二、腫瘤性病變，多見于兒童和老年患者。由于小腿骨腫瘤性病變侵犯到肌層，會引起劇烈的疼痛。此時患者需要完善局部的X線或CT檢查，明確骨腫瘤的具體情況。盡快制定手術(shù)方案切除腫瘤，術(shù)后局部行放療治療，可緩解小腿骨頭的疼痛。"

語音時長01:16''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/31收聽(39300)

屁股中間的骨頭痛怎么回事

"屁股中間的骨頭疼，主要是指骶尾部疼痛，通常見于以下兩種情況：1、長時間坐位，導致骶尾部筋膜發(fā)炎、肌肉勞損，進而出現(xiàn)疼痛。主要表現(xiàn)為酸痛、刺痛，用手按壓時，可以誘發(fā)劇烈疼痛，但是用手拍打或者叩擊時，疼痛會明顯減輕，或者是感覺比較舒服。應該去除病因，避免長時間久坐，如果非要坐位時，可以在凳子上墊軟墊子，以減輕疼痛。必要時還可以口服藥物治療，主要以非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥為主，也可以局部外擦扶他林軟膏，或者外貼活血鎮(zhèn)痛膏。2、腰椎間盤突出癥，突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，導致神經(jīng)支配區(qū)的肌肉出現(xiàn)放射性疼痛。通常需要完善腰椎CT，或者核磁共振檢查，然后再對癥治療。"

語音時長01:28''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/20收聽(38648)

按胸口中間骨頭痛是怎么回事

"按壓胸口中間的骨頭疼痛也就是胸骨痛，主要表現(xiàn)為胸骨骨膜發(fā)炎或者局部的筋膜發(fā)炎，主要是因為局部感受風寒濕邪或者外傷導致炎癥反應，多數(shù)為無菌性炎癥反應進而出現(xiàn)局部疼痛。主要表現(xiàn)為局部刺痛有時可能出現(xiàn)放射性疼痛，可以沿著肋骨向后背等區(qū)域放射，用手觸摸或者按壓時可以誘發(fā)明顯的疼痛，有個別患者局部皮膚還可能合并有潮紅或者腫脹。對于上述情況最好的治療方案是注意休息，局部進行熱敷治療或者紅外線治療儀治療，可以外搽扶他林軟膏或者外貼活血鎮(zhèn)痛膏，也可以配合口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如西樂葆或者尼美舒利分散片對癥處理。"

語音時長01:26''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/07收聽(59752)

胸部中間骨頭痛按了怎么回事

"胸部中間骨頭按壓疼痛：1、比較常見的是由于外傷導致胸骨的骨折，或者局部的軟組織挫傷導致疼痛、腫脹，出現(xiàn)按壓疼痛的現(xiàn)象發(fā)生。2、也可能是肋軟骨炎，多是由于病毒免疫功能紊亂，或者是胸肋關(guān)節(jié)韌帶的勞損引起的，主要表現(xiàn)為胸骨中間骨頭按壓疼痛的癥狀。3、還可能是肺部的疾病，比如說肺部的腫瘤、肺炎、胸膜炎，也可以出現(xiàn)這個部位的按壓疼痛。4、最應該關(guān)注的可能和心臟的疾病有關(guān)，如果出現(xiàn)了心肌梗死、心絞痛或者主動脈夾層等疾病，會放射到胸骨中間，出現(xiàn)胸骨中節(jié)骨頭按壓疼痛。那么出現(xiàn)這種情況一定要及時的去醫(yī)院就診，選擇科學合理的治療手段盡早緩解病情，不要耽誤。"

語音時長01:24''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/09收聽(60534)

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