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    外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
    
            
    
                 2023-09-08 11:19播放 : 

                
    
                    
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    外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血治療根據(jù)出血情況決定。如果外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血僅有頭痛表現(xiàn)，而沒(méi)有顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，并且有明確蛛網(wǎng)膜下腔出血原因，可以先保守治療，給予止血藥、止痛藥、降顱壓藥物；如果導(dǎo)致腦比較嚴(yán)重情況，比如出現(xiàn)腦疝，要緊急手術(shù)干預(yù)治療。單純外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)周期根據(jù)外傷手術(shù)干預(yù)過(guò)程而定。如果沒(méi)有嚴(yán)重蛛網(wǎng)膜下腔出血，止血后一般2-3天就可以吸收、恢復(fù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    車禍導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
    
    
    "一般來(lái)說(shuō)，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，危險(xiǎn)性還是比較高的，最好建議是住院治療的。首先是要絕對(duì)臥床休息4-6周，絕對(duì)臥床的意思是最好大小便都要在床上，是不能下床的，應(yīng)該盡可能的避免搬動(dòng)。床頭可以抬高15-20°，一般房間要保持安靜舒適，不要光線太強(qiáng)。避免引起血壓或者顱壓升高的誘因，比如用力排便、咳嗽、打噴嚏、情緒激動(dòng)或者是疼痛、恐懼等等。如果出現(xiàn)上述的情況，可以有針對(duì)性地應(yīng)用通便、鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜或者止痛的藥物。一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，要慎用阿司匹林等可能影響凝血功能的藥物。另外，要控制血壓，如果平均動(dòng)脈壓＞120mmHg或者是收縮壓＞180mmHg的患者，要使用降壓藥物來(lái)維持血壓的穩(wěn)定。如果患者伴有抽搐的癥狀，要給予鎮(zhèn)靜、抗癲癇的治療。另外，因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血有可能會(huì)合并低鈉血癥，所以盡可能的要口服或者靜脈滴注生理鹽水。如果患者出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴有嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀，要用脫水降顱壓的治療，比如用甘露醇、呋塞米或者是白蛋白。如果顱內(nèi)壓升高的征象比較明顯，并且有可能出現(xiàn)腦疝的情況，可以行腦室引流。另外，可以用止血的藥物，比如6-氨基己酸、立止血或者是氨甲苯酸等等。對(duì)預(yù)防血管痙攣方面，可以用鈣離子通道的拮抗劑，比如尼莫地平。建議還是最好做一下血管的造影，如果是有動(dòng)脈瘤或者動(dòng)靜脈畸形的病人，還是建議盡早手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于斯文│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院
    
        
    2018/06/16收聽(tīng)(36300)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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