北京京煤集團總醫(yī)院
重癥監(jiān)護室
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創(chuàng)傷性休克大多是由于暴力因素引起的，患者的腹腔臟器或者胸腔臟器損傷，造成失血性休克。這種情況大多發(fā)生于高空墜落、井下砸傷或者交通傷等患者。這一類患者由于劇烈的撞擊，造成腹腔臟器、胸腔臟器或者顱內(nèi)系統(tǒng)損傷，會出現(xiàn)大量的失血。大量失血之后造成器官的低灌注，器官低灌注之后就會造成相關(guān)器官的損傷。這類病人搶救也是采取休克復(fù)蘇。它跟感染性休克不同的一點是，復(fù)蘇最好用血漿或者白蛋白。
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"嚴(yán)重創(chuàng)傷造成患者休克的因素是多方面的，包括血液的大量、丟失體液的丟失，身體、骨、軟組織或臟器的損傷等等，是合并的癥狀。嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克，患者最常發(fā)生的就是多器官功能的衰竭，衰竭繼發(fā)于失血之上，所以創(chuàng)傷休克重點在于及時控制出血，控制全身炎癥反應(yīng)，防止其進一步的惡化，及時擴容，糾正組織缺血缺氧，處理損傷的組織，給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜，妥善的處理受傷的部位。對于危及生命的創(chuàng)傷，比如有開放性的大型通道傷或已出現(xiàn)血胸、連枷胸、張力性氣胸等等，應(yīng)該及時的處置，要保證心肺功能的正常。手術(shù)整體比較復(fù)雜，思路是先維持控制住患者的血壓，再逐步處理其破壞的組織。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/02收聽(46224)
創(chuàng)傷性休克指由于外力作用導(dǎo)致機體組織受損，從而造成有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)障礙，同時伴有創(chuàng)傷等... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/16播放(73640)
創(chuàng)傷性休克指由于外力作用導(dǎo)致機體組織受損，從而造成有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)障礙，同時伴有創(chuàng)傷等...
周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/16播放(73640)
創(chuàng)傷性休克包括休克早期、休克代償期、休克失代償期。具體表現(xiàn)如下：1、早期：傷員由... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/07播放(87526)
創(chuàng)傷性休克包括休克早期、休克代償期、休克失代償期。具體表現(xiàn)如下：
1、早期：傷員由...
2023/07/07播放(87526)
對于嚴(yán)重的創(chuàng)傷患者急救，重點是保護呼吸道通暢，止住活動性外出血，最大限度限制患者活動，做好傷肢... 吳多益│海南省人民醫(yī)院 2023/11/08播放(78012)
對于嚴(yán)重的創(chuàng)傷患者急救，重點是保護呼吸道通暢，止住活動性外出血，最大限度限制患者活動，做好傷肢...
吳多益│海南省人民醫(yī)院
2023/11/08播放(78012)
創(chuàng)傷性休克護理主要包括以下幾個方面：1、當(dāng)患者發(fā)生應(yīng)激性反應(yīng)后，患者心理上會有非... 封永順│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/08/21播放(97868)
創(chuàng)傷性休克護理主要包括以下幾個方面：
1、當(dāng)患者發(fā)生應(yīng)激性反應(yīng)后，患者心理上會有非...
封永順│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/08/21播放(97868)
創(chuàng)傷性休克是臨床重癥、急診常見的危重癥之一，而且死亡率非常高。因為患者在創(chuàng)傷之后會出現(xiàn)重型顱腦... 孔繼昌│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/03播放(90704)
創(chuàng)傷性休克是臨床重癥、急診常見的危重癥之一，而且死亡率非常高。因為患者在創(chuàng)傷之后會出現(xiàn)重型顱腦...
孔繼昌│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/02/03播放(90704)
創(chuàng)傷性休克大多數(shù)都是失血性休克，在機體遭受重大打擊，如車禍、摔傷、重物撞擊、利器捅傷等創(chuàng)傷，這... 郭焱│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/07播放(75482)
創(chuàng)傷性休克大多數(shù)都是失血性休克，在機體遭受重大打擊，如車禍、摔傷、重物撞擊、利器捅傷等創(chuàng)傷，這...
郭焱│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/07播放(75482)
"創(chuàng)傷性休克的臨床表現(xiàn)與創(chuàng)傷受損的部位、損傷的程度和出血量密切相關(guān)?；颊咴谛菘嗽缙跁霈F(xiàn)興奮、煩躁、焦慮或情緒激動的情況，腦組織會有缺血、缺氧加重的情況，患者會有輕度的表情淡漠，意識逐漸清醒到轉(zhuǎn)變成意識朦朧，患者會有周圍小血管的收縮、微血管流量減少，皮膚顏色從紅潤變蒼白。在休克的中期患者會因明顯的缺血、缺氧而出現(xiàn)面色青紫或面色明顯蒼白，嚴(yán)重的血容量不足時患者頸部及四肢表淺靜脈會出現(xiàn)萎縮、周圍血管收縮、心率增快、血壓下降、四肢皮膚濕冷、少尿甚至無尿。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(73574)
創(chuàng)傷性休克為嚴(yán)重全身綜合征，其嚴(yán)重程度應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷部位、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度和休克時間分析。如四肢骨折的... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/23播放(53038)
創(chuàng)傷性休克為嚴(yán)重全身綜合征，其嚴(yán)重程度應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷部位、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度和休克時間分析。如四肢骨折的...
2023/12/23播放(53038)
"創(chuàng)傷所導(dǎo)致的血容量丟失是其產(chǎn)生的原因，在救治的過程當(dāng)中，應(yīng)該對于出血部位明確，并且存在活動性出血的患者，盡快實施手術(shù)或介入的方法進行止血治療。對于出血部位不明確，但是存在活動性出血的患者，應(yīng)該盡快結(jié)合患者的查體以及相關(guān)的輔助檢查等行止血治療。在穩(wěn)定患者基礎(chǔ)生命體征方面，應(yīng)該早期、快速、適量行液體復(fù)蘇治療，可以選擇晶體液或膠體液進行早期的液體復(fù)蘇，此外，可以結(jié)合相關(guān)的檢查，對患者給予選用紅細胞、凝血因子、血小板等成分輸血進行必要的救治。對于經(jīng)過足夠的液體復(fù)蘇或者患者在輸液開始前存在嚴(yán)重低血壓時，可以考慮血管活性藥物的使用，以期提升患者的組織灌注壓。相關(guān)的抗感染治療、營養(yǎng)支持治療等也涵蓋于創(chuàng)傷性休克患者的救治過程當(dāng)中。此外，對于創(chuàng)傷性休克的患者，臨床上往往需要結(jié)合患者具體的病情特點以及基礎(chǔ)疾病等，必要的情況下可以選擇一種控制性復(fù)蘇的策略以進行救治。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/28收聽(67302)
創(chuàng)傷性休克與損傷部位、損傷程度和出血量密切相關(guān)，創(chuàng)傷性休克包括休克早期、休克代償期、休克失代償... 吳多益│海南省人民醫(yī)院 2023/02/09播放(87860)
創(chuàng)傷性休克與損傷部位、損傷程度和出血量密切相關(guān)，創(chuàng)傷性休克包括休克早期、休克代償期、休克失代償...
2023/02/09播放(87860)
創(chuàng)傷性休克多數(shù)由于失血引起，失血分外出血和內(nèi)出血，外出血肉眼可觀察到身體部位出血，內(nèi)出血指頭顱... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/26播放(86460)
創(chuàng)傷性休克多數(shù)由于失血引起，失血分外出血和內(nèi)出血，外出血肉眼可觀察到身體部位出血，內(nèi)出血指頭顱...
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創(chuàng)傷性休克預(yù)后取決于創(chuàng)傷部位和損傷嚴(yán)重程度，及創(chuàng)傷性休克后是否得到有效及時救治。若創(chuàng)傷及休克程... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/05播放(90352)
創(chuàng)傷性休克預(yù)后取決于創(chuàng)傷部位和損傷嚴(yán)重程度，及創(chuàng)傷性休克后是否得到有效及時救治。若創(chuàng)傷及休克程...
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創(chuàng)傷性休克急救分院前跟院內(nèi)。院前的急救主要是在120到現(xiàn)場之后，如果發(fā)現(xiàn)患者局部有大量的失血，... 封永順│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/01/02播放(79920)
創(chuàng)傷性休克急救分院前跟院內(nèi)。院前的急救主要是在120到現(xiàn)場之后，如果發(fā)現(xiàn)患者局部有大量的失血，...
2023/01/02播放(79920)
創(chuàng)傷性休克患者的預(yù)后取決于遭受創(chuàng)傷的器官種類、創(chuàng)傷的嚴(yán)重性以及患者是否及時得到正確的救治。如果... 吳多益│海南省人民醫(yī)院 2023/12/13播放(84778)
創(chuàng)傷性休克患者的預(yù)后取決于遭受創(chuàng)傷的器官種類、創(chuàng)傷的嚴(yán)重性以及患者是否及時得到正確的救治。如果...
2023/12/13播放(84778)
創(chuàng)傷性休克是由于各種創(chuàng)傷如車禍、高空墜落傷或大手術(shù)進行的創(chuàng)傷，對患者進行打擊造成低血壓、臟器功... 孔繼昌│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/09/12播放(75014)
創(chuàng)傷性休克是由于各種創(chuàng)傷如車禍、高空墜落傷或大手術(shù)進行的創(chuàng)傷，對患者進行打擊造成低血壓、臟器功...
2023/09/12播放(75014)
"創(chuàng)傷性休克急救的主要措施包括以下幾個方面：1、快速判斷引起休克的原因，如果有骨盆骨折，要給予局部固定，如果是由于實質(zhì)臟器出血而導(dǎo)致，維持生命體征的情況下，盡量給予介入或者是外科手術(shù)止血治療。2、建立靜脈通路，快速補液、補血以及升壓等對癥支持治療。3、密切監(jiān)測患者的生命體征，如果血壓在補液治療之后仍上升不明顯，可以給予血管活性藥物升壓治療，同時還要加強鎮(zhèn)痛治療。4、注意患者的呼吸情況，必要的時候給予機械通氣治療。5、密切監(jiān)測相關(guān)的化驗指標(biāo)，根據(jù)化驗指標(biāo)調(diào)整治療。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/06/15收聽(24980)
任何休克都要注意及時補液，由于創(chuàng)傷的類型不同，選擇的措施也不一樣，要具體的情況具體分析。出現(xiàn)創(chuàng)... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/14播放(44310)
任何休克都要注意及時補液，由于創(chuàng)傷的類型不同，選擇的措施也不一樣，要具體的情況具體分析。出現(xiàn)創(chuàng)...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/14播放(44310)
創(chuàng)傷性休克的急救方法如下：1、創(chuàng)傷性休克尤其頭面部受傷患者，出現(xiàn)口腔出血、呼吸道... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/21播放(74116)
創(chuàng)傷性休克的急救方法如下：
1、創(chuàng)傷性休克尤其頭面部受傷患者，出現(xiàn)口腔出血、呼吸道...
2023/08/21播放(74116)
創(chuàng)傷性休克后有患者有知覺，部分患者沒有什么知覺。因為劇烈創(chuàng)傷之后人會有應(yīng)激性反應(yīng)，可能對疼痛不... 封永順│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/10/18播放(62554)
創(chuàng)傷性休克后有患者有知覺，部分患者沒有什么知覺。因為劇烈創(chuàng)傷之后人會有應(yīng)激性反應(yīng)，可能對疼痛不...
2023/10/18播放(62554)
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