創(chuàng)傷性休克急救分院前跟院內(nèi)。院前的急救主要是在120到現(xiàn)場(chǎng)之后，如果發(fā)現(xiàn)患者局部有大量的失血，一定要用三角巾或止血帶給患者加壓止血。裹扎的程度以不影響患者肢體遠(yuǎn)端的動(dòng)脈波動(dòng)為宜。如果有現(xiàn)成止血帶，效果是最好的，如果沒(méi)有止血帶，可以用血壓計(jì)的袖帶打上氣進(jìn)行止血。止住出血之后，如果患者病情不是很嚴(yán)重，可以做簡(jiǎn)單的傷口包扎。如果患者病情比較嚴(yán)重，就立即抬上救護(hù)車，在救護(hù)車上一邊包扎一邊送往醫(yī)院。到醫(yī)院之后，首先要對(duì)傷口緊急止血，避免出血繼續(xù)加劇，這是基本的治療方式。下一步的治療是液體復(fù)蘇。對(duì)于創(chuàng)傷性休克的病人，液體復(fù)蘇主要是輸全血。因?yàn)槟壳把褐破繁容^緊張，多為成分血，所以以紅細(xì)胞和血漿為宜，可以白蛋白擴(kuò)充。有的患者在失血時(shí)失的是全血，但是補(bǔ)充的是成分血。如果成分血補(bǔ)充不足，患者易出現(xiàn)凝血功能障礙、繼續(xù)貧血。患者發(fā)生凝血功能障礙之后會(huì)出血不止，出血不止會(huì)造成貧血加重?；颊咭o急請(qǐng)外科系統(tǒng)相關(guān)科室會(huì)診，會(huì)診之后馬上進(jìn)行局部止血。如果出現(xiàn)骨折，需要骨科醫(yī)生進(jìn)行處理。如果出現(xiàn)腹腔臟器，最常見(jiàn)的為脾破裂和肝破裂，需馬上進(jìn)行外科手術(shù)，進(jìn)行止血治療。該切除的切除，該縫補(bǔ)的縫補(bǔ)，該結(jié)扎的結(jié)扎，達(dá)到止血的目的。
在120急救車沒(méi)到來(lái)之前，周圍的群眾或者家屬要給患者局部加壓。如果身邊沒(méi)有繃帶或三角巾等一些物品的情況下，可以用雙手握住患者的肢體，在處理傷口的近端，握住他的肢體來(lái)達(dá)到止血的目的。因?yàn)橥鈧３Ｒ自斐蓜?dòng)脈的損傷，所以出血量非常大。止血是非常重要的。必要時(shí)可以就地取材，用腰帶、領(lǐng)帶或衣袖進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎加壓止血。
