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    癲癇病癥狀

    2023-12-31 08:25播放 :

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    癲癇分為全面性發(fā)作和部分性發(fā)作。全面性發(fā)作,最常見(jiàn)為全面性的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,表現(xiàn)為患者突然四肢抽搐、倒地、意識(shí)喪失、呼之不應(yīng)、口吐白沫、雙眼上翻,持續(xù)時(shí)間少于五分鐘,還可表現(xiàn)為突然之間的動(dòng)作終止,比如講話、吃飯動(dòng)作的終止。失張力性發(fā)作時(shí)患者沒(méi)有抽搐,但可出現(xiàn)全身或雙側(cè)肌肉的突然無(wú)力,而往后倒地。部分性發(fā)作的類(lèi)型也較多,包括部分性的運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、感覺(jué)性發(fā)作,及精神性發(fā)作。部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體、口角或者面部的抽搐,也可表現(xiàn)為發(fā)作性的重復(fù)性語(yǔ)言、特殊的姿勢(shì)。部分感覺(jué)性發(fā)作,主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木、刺痛,或者出現(xiàn)幻聽(tīng)、幻嗅、幻視癥狀。自主神經(jīng)性發(fā)作時(shí)多有發(fā)作性上腹部不適、惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗等表現(xiàn)。

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    "癲癇病最常見(jiàn)的癥狀,一、全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,表現(xiàn)為強(qiáng)直期全身骨骼肌持續(xù)性收縮,眼肌收縮而出現(xiàn)眼瞼上牽、眼球上翻、凝視。咀嚼肌收縮出現(xiàn)口強(qiáng)張,隨后猛烈閉合和咬傷舌尖,喉肌和呼吸肌強(qiáng)直性收縮,導(dǎo)致患者尖叫一聲,呼吸停止。頸部和軀干肌肉的強(qiáng)直性收縮,使頸和軀干先屈曲后反張。隨后進(jìn)入陣攣期患者從強(qiáng)直轉(zhuǎn)呈陣攣,每次陣攣后都有一個(gè)短暫的間歇,在一次劇烈陣攣后發(fā)作停止,發(fā)作后期,此期尚有短暫的陣攣,可引起牙關(guān)緊閉和大小便失禁。隨后呼吸首先恢復(fù),瞳孔、血壓、心率也逐漸恢復(fù)正常。再有另一種常見(jiàn)的發(fā)作為失神發(fā)作,表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然中止的意識(shí)喪失,表現(xiàn)為活動(dòng)突然停止、發(fā)呆、呼之不應(yīng)、手中的物體落地,部分的患者可以機(jī)械重復(fù)原有的簡(jiǎn)單動(dòng)作。二、為部分性發(fā)作,部分性發(fā)作最常見(jiàn)的是患者出現(xiàn)看起來(lái)有目的的,但實(shí)際上沒(méi)有目的的發(fā)作性行為異常,可表現(xiàn)為反復(fù)的撅嘴、咀嚼、舔舌頭、吞咽。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    林再紅齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

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    "  癲癇性精神癥狀主要是指癲癇病人發(fā)作時(shí)主要以精神癥狀為主,對(duì)于癲癇的精神癥狀,病人可以表現(xiàn)為各種遺忘癥。比如似曾相識(shí)癥、舊事如新癥、快速回憶往事癥,臨床上也有病人表現(xiàn)為識(shí)別障礙,比如夢(mèng)樣狀態(tài)、不真實(shí)感、人格解體。也有部分病人會(huì)出現(xiàn)情感異常,表現(xiàn)為發(fā)作性的抑郁、欣快、恐懼等。也可以出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué),病人表現(xiàn)為視物變大、變小以及結(jié)構(gòu)性幻覺(jué)等。對(duì)于這一類(lèi)的都屬于癲癇性的精神癥狀?! ?duì)于癲癇病,臨床上主要是依靠腦電作為檢查的確診,但是普通的常規(guī)腦電,因?yàn)闄z查的時(shí)間短,陽(yáng)性率比較低,必要的時(shí)候可以給予病人查24小時(shí)的腦電圖,同時(shí)在醫(yī)師的指導(dǎo)下也可以加做一些特殊部位的腦電。對(duì)于癲癇這種精神癥狀,主要是臨床上可以給予藥物口服,常選用的藥物有托吡酯、左乙拉西坦、拉莫三嗪,或者丙戊酸鈉等藥物,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下口服,定期的監(jiān)測(cè)血藥濃度。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    劉月姮大慶市中醫(yī)醫(yī)院

    2019/12/16收聽(tīng)(66962)

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