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    車禍后蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀

    2023-10-07 22:42播放 :

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    車禍?zhǔn)且驗(yàn)橹苯颖┝ψ饔糜陬^部,而引起的腦外傷。車禍本身可以導(dǎo)致嚴(yán)重的顱腦損傷,與廣泛性腦挫裂傷,軸索損傷。顱內(nèi)血腫有硬膜外、硬膜下、腦內(nèi),以及大腦皮層血管動(dòng)靜脈破裂而引起出血,積聚之后,蛛網(wǎng)膜下腔出血。車禍蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀,其實(shí)與動(dòng)脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀是一樣的,主要是劇烈的頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊,還有就是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血,可以引起血管痙攣,導(dǎo)致腦缺血,一側(cè)的偏癱,或者失語(yǔ),偏身感覺(jué)麻木等癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血,所以癥狀有輕有重,重可以出現(xiàn)昏迷,輕則只是單純的頭痛、嘔吐、視物模糊等等。

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    "車禍后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,稱為創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是在清亮的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的腦脊液混合了血液,引起了全腦刺激癥狀。病人主要表現(xiàn)的臨床癥狀是劇烈的頭痛、難以控制的噴射樣嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的腦膜刺激癥狀。對(duì)于創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)用止血藥物來(lái)防止并發(fā)癥、腦積水或者腦梗塞的發(fā)生,是治療的關(guān)鍵。病人可以應(yīng)用止血、脫水的藥物,能夠緩解病人的頭痛癥狀。可以應(yīng)用抗血管痙攣的藥物,防止血管痙攣引起腦梗塞的發(fā)生。對(duì)于應(yīng)用脫水藥物或者應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物來(lái)幫助病人恢復(fù)、緩解頭痛的癥狀。再有就需要治療、防止腦積水的發(fā)生與創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會(huì)導(dǎo)致腦積水并發(fā)癥的發(fā)生,引起蛛網(wǎng)膜下腔顆粒的吸收障礙或者下腔出血,流到腦室內(nèi),引起腦室梗阻,引起梗阻性腦積水的發(fā)生。一旦腦積水發(fā)生,往往需要鉆孔引流或者其它的手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人往往不會(huì)有明顯的偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙等一系列的神經(jīng)功能缺損癥狀,病人的劇烈頭痛往往是難以忍受的。但是下腔出血多在2周之后血管痙攣期逐漸減退、消失,血腫逐漸吸收,病人的癥狀逐漸好轉(zhuǎn);創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,如果沒(méi)有出現(xiàn)腦梗死、腦積水等一系列并發(fā)癥,預(yù)后相對(duì)比較良好,不會(huì)遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    柳羲哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/04/08收聽(tīng)(99798)

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    "車禍蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的危害有五個(gè)方面,第一、可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高,大腦是在顱骨的包裹當(dāng)中,它的壓力是恒定的,一旦蛛網(wǎng)膜下腔的出血,血液流進(jìn)腦腔里面,必然會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓力的增高,導(dǎo)致腦細(xì)胞受到壓迫。第二、蛛網(wǎng)膜下腔出血的血細(xì)胞,進(jìn)腦室里后可能會(huì)引起腦室梗阻,因?yàn)榇竽X是包裹在腦脊液里的,腦脊液周圍會(huì)有很多的腦室跟管道互通,一旦蛛網(wǎng)膜下腔出血的血液,在這些管道內(nèi)梗阻,就會(huì)引起腦脊液的梗阻、擴(kuò)張,會(huì)引起大腦受到壓迫。第三、血液在腦脊液以后,有可能會(huì)分解形成一些化學(xué)性的產(chǎn)物,可能會(huì)刺激內(nèi)分泌方面的中樞,引起血糖的改變、體溫的改變。第四、蛛網(wǎng)膜下腔出血,有可能會(huì)影響自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)的,血液進(jìn)入腦脊液以后,可能會(huì)分解成一些有害的產(chǎn)物,會(huì)影響中樞導(dǎo)致心率的改變,呼吸頻率的改變,心律失常出現(xiàn)。第五、有可能會(huì)刺激腦膜還有大腦的血管,引起大腦血管的痙攣,從而引起繼發(fā)性的腦梗塞,引起腦膜的刺激癥狀,比如說(shuō)屈頸或者是屈髖的時(shí)候會(huì)感覺(jué)疼痛。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    李海濱深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

    2018/06/25收聽(tīng)(37450)

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    "車禍導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血是屬于外傷后的蛛網(wǎng)膜下腔出血,處理方法第一點(diǎn),一定要進(jìn)一步的完善相應(yīng)的檢查,因?yàn)楹芏嗤鈧再|(zhì)的蛛網(wǎng)膜下腔出血,很可能出現(xiàn)外傷性質(zhì)的動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤非常的危險(xiǎn),俗稱顱內(nèi)的定時(shí)炸彈,所以一定要及早的進(jìn)行頭部血管檢測(cè),注意明確是否有動(dòng)脈瘤,如果有的話及時(shí)的進(jìn)行開顱夾閉手術(shù)治療。第二點(diǎn)就是應(yīng)用相應(yīng)的止血、補(bǔ)液、脫水降顱壓、改善腦循環(huán),腦保護(hù)等方式進(jìn)行改善或者預(yù)防后期的一些不良的反應(yīng)。第三點(diǎn)是如果患者有一定的功能障礙,比如說(shuō)肢體的麻木無(wú)力,言語(yǔ)功能障礙等等,則需要在病情穩(wěn)定7天以后及早的進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)功能鍛煉,盡早在3個(gè)月之內(nèi)行康復(fù)功能鍛煉,這樣可以有效的改善患者一些臨床癥狀的發(fā)生。第四點(diǎn)是及時(shí)的翻身拍背,扣痰、吸痰等等,這樣可以減少肺部感染,下肢靜脈血栓,褥瘡的發(fā)生概率。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

    高亦深威海市中心醫(yī)院

    2019/06/18收聽(tīng)(80564)

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