郴州市第一人民醫(yī)院
生殖婦瘤外科
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患有子宮肌瘤以后,比較小的子宮肌瘤且沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),可以不治療;如果子宮肌瘤伴有臨床表現(xiàn),可以采取以下治療方法:
1、肌瘤比較小、癥狀不典型,或接近更年期的患者,即將絕經(jīng)的患者,還有部分身體狀況不好,不能耐受手術(shù)的患者,考慮非手術(shù)治療,包括藥物治療,還有聚焦超聲,又叫HIFU治療,以及血管的介入治療,即阻斷子宮血管的供應(yīng),導(dǎo)致子宮缺血、肌瘤縮小,進(jìn)一步改善臨床的癥狀,因?yàn)樽訉m有側(cè)支循環(huán),不會(huì)壞死,是非手術(shù)治療;
2、手術(shù)治療包括肌瘤剔除、子宮全切、子宮次全切,根據(jù)患者的年齡和生育要求,可以選擇手術(shù)方式。
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子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,小的子宮肌瘤一般不需要任何處理,常常絕經(jīng)以后會(huì)逐漸縮小甚至消失。大的子宮肌瘤、有癥狀的子宮肌瘤,比如引起經(jīng)量過(guò)多導(dǎo)致貧血,這種情況需要治療,一般選擇手術(shù)治療,可以行肌瘤剔除術(shù),也可以行子宮切除術(shù)。肌瘤剔除術(shù)有時(shí)會(huì)有復(fù)發(fā),一般復(fù)發(fā)率在10%-20%。子宮切除術(shù)是治療子宮肌瘤的根治性手術(shù),一般就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。子宮肌瘤也可以采取藥物治療,比如米非司酮等等誘導(dǎo)閉經(jīng)。閉經(jīng)期間肌瘤會(huì)體積縮小,但是停藥后肌瘤體積常常會(huì)恢復(fù)到治療前程度,所以藥物治療不是一種根治性的治療手段。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/21收聽(27906)
"子宮肌瘤是女性的一種激素依賴性的疾病,子宮肌瘤如何消除?應(yīng)該根據(jù)子宮肌瘤的位置、子宮肌瘤的大小以及患者的年齡來(lái)處理。例如小的子宮肌瘤,可以不用吃藥,或者可以吃中藥活血化瘀,消腫散結(jié)來(lái)達(dá)到治愈的目的。如果是較大的子宮肌瘤,可以采用手術(shù)的方式把它剝除。如果是絕經(jīng)后的婦女子宮肌瘤,也可以不進(jìn)行治療,因?yàn)榻^經(jīng)后卵巢功能下降,沒(méi)有激素的分泌,子宮肌瘤也就失去了它所依賴的營(yíng)養(yǎng),因此它會(huì)自己萎縮,甚至是慢慢的消失。對(duì)于子宮肌瘤,大家不必驚慌,可以去醫(yī)院去咨詢相關(guān)的醫(yī)生。"
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/11/02收聽(64284)
"子宮肌瘤的治療需要針對(duì)患者的不同情況,來(lái)進(jìn)行個(gè)體化治療。如果肌瘤比較小,沒(méi)有明顯癥狀,可以觀察。如果肌瘤造成明顯的癥狀,比如子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多、貧血,出現(xiàn)壓迫癥狀,比如尿頻、尿急、便秘、排尿困難等。黏膜下的肌瘤、宮頸肌瘤等特殊部位子宮肌瘤,還有子宮肌瘤,比如快速增長(zhǎng),不能除外惡性,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療可以考慮子宮肌瘤切除術(shù)或者子宮的切除術(shù)。一部分患者可以考慮藥物治療,比如說(shuō)常用的GNRHA,或者米非司酮,還有一些中成藥也可以用于子宮肌瘤。對(duì)于不適宜手術(shù)的患者可以考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),也可以明顯的消除子宮肌瘤,或者比如B超引導(dǎo)下聚焦超聲技術(shù),也可以使子宮肌瘤縮小。"
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/27收聽(78438)
子宮肌瘤有癥狀的患者,如經(jīng)量增多導(dǎo)致的貧血、急慢性腹痛、尿頻尿急、排便時(shí)里急后重等壓迫癥狀的時(shí)... 劉月紅│三亞市婦幼保健院 2023/01/19播放(61150)
子宮肌瘤有癥狀的患者,如經(jīng)量增多導(dǎo)致的貧血、急慢性腹痛、尿頻尿急、排便時(shí)里急后重等壓迫癥狀的時(shí)...
劉月紅│三亞市婦幼保健院
2023/01/19播放(61150)
"子宮肌瘤是司空見慣的疾病,當(dāng)人們有子宮肌瘤的時(shí)候,往往有不舒服的癥狀,病人往往會(huì)有疲憊的癥狀和腰酸背痛的癥狀,子宮肌瘤病人需要進(jìn)一步去做治療才可以去消除肌瘤。子宮肌瘤一經(jīng)確診,需要去醫(yī)院了,盡快去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查來(lái)確定自己的治療方案,當(dāng)然也可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)以后子宮肌瘤的病人需要去注意護(hù)理,不要熬夜。為了身體的康復(fù),建議子宮肌瘤病人在生活當(dāng)中做好護(hù)理工作,一旦出現(xiàn)白帶增多,應(yīng)該隨時(shí)注意沖洗外陰。病人確診好這個(gè)疾病以后,需要定期的去醫(yī)院治療和復(fù)查。建議子宮肌瘤病人在生活當(dāng)中應(yīng)該做好個(gè)人護(hù)理工作,經(jīng)常的用溫水清洗外陰,避免婦科炎癥的感染。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/19收聽(65036)
小的子宮肌瘤在臨床上不用急于清除,即使是口服一些藥物,只能是抑制肌瘤的生長(zhǎng)速度,也很難使子宮肌瘤完全消失,主要因?yàn)樽訉m肌瘤屬于雌性激素依賴性腫瘤,只要卵巢功能正常,周期性分泌雌性激素,子宮肌瘤就有賴以生存的條件。除非是進(jìn)入絕經(jīng)期,卵巢功能已經(jīng)衰退,雌激素水平下降,原有的肌瘤就會(huì)縮小、萎縮甚至消失。所以,小的子宮肌瘤沒(méi)有癥狀的情況下可以不用緊張,只要定期復(fù)查,每半年做一次B超檢查就可以了,主要是了解肌瘤的生長(zhǎng)速度,肌瘤是否發(fā)生變性。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/17收聽(97154)
子宮肌瘤是女性體內(nèi)最常見的實(shí)體腫瘤,其發(fā)病率為20%左右。子宮肌瘤是否能自愈或被藥物治愈是大家... 樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/10播放(81548)
子宮肌瘤是女性體內(nèi)最常見的實(shí)體腫瘤,其發(fā)病率為20%左右。子宮肌瘤是否能自愈或被藥物治愈是大家...
樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/10播放(81548)
目前尚無(wú)可靠的藥物可以消除 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/07播放(94802)
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/07播放(94802)
較小的子宮肌瘤如果沒(méi)有引起臨床癥狀,則不需要進(jìn)行處理。臨床上除手術(shù)以外,也沒(méi)有較好的辦法幫助子... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/02/12播放(60428)
較小的子宮肌瘤如果沒(méi)有引起臨床癥狀,則不需要進(jìn)行處理。臨床上除手術(shù)以外,也沒(méi)有較好的辦法幫助子...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/02/12播放(60428)
"子宮肌瘤是婦科疾病常見的一種,一般多發(fā)生于育齡女性。很多女性對(duì)于子宮肌瘤的形成并不是很了解。子宮肌瘤患者會(huì)常常伴有卵巢的充血腫大、子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)的現(xiàn)象,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致女性生育能力受到影響而終生不能生育。女性子宮肌瘤是怎么形成的?首先、子宮肌瘤的形成跟性生活有一定關(guān)系。一般正常的性生活能夠刺激、促進(jìn)神經(jīng)分泌正常進(jìn)行,保證身體良好地分泌激素。如果長(zhǎng)期性生活失調(diào),引起激素水平分泌紊亂,最終會(huì)誘發(fā)子宮肌瘤。生育過(guò)的女性發(fā)生子宮肌瘤的幾率降低,原因是妊娠期和哺乳期由于激素的作用能夠推遲一定數(shù)目的排卵,較晚進(jìn)入更年期。容易抑郁的女性一般比較容易發(fā)生子宮肌瘤,因?yàn)橐钟舻呐允亲訉m肌瘤的高發(fā)人群,這類女性由于壓力比較大,容易產(chǎn)生抑郁的情緒,時(shí)間一長(zhǎng)就促使雌激素分泌增多,作用加強(qiáng),也會(huì)形成子宮肌瘤。子宮肌瘤對(duì)女性的健康影響很大,如果不積極進(jìn)行治療,有可能會(huì)對(duì)女性朋友造成嚴(yán)重的后果。所以女性出現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)該積極采取治療措施,避免病情加重,影響健康。"
2018/03/16收聽(85498)
"女性子宮肌瘤是常見的婦科疾病,肌瘤根據(jù)數(shù)量以及大小以及位置,治療的方式也是不同的。如果是單發(fā)并且體積較小,沒(méi)有對(duì)患者造成不良影響的肌瘤,可以暫時(shí)觀察,或者是使用抑制肌瘤生長(zhǎng)的藥物。如果是體積較大,并且是多發(fā)肌瘤,而且突向?qū)m腔生長(zhǎng),有可能引起異常子宮出血,或者是出現(xiàn)壓迫直腸和膀胱,出現(xiàn)排便和排尿的障礙。此時(shí),肌瘤就應(yīng)該采取手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)根據(jù)肌瘤的個(gè)數(shù)以及位置,可以選擇開腹手術(shù)、經(jīng)陰道手術(shù)或者是經(jīng)腹腔鏡手術(shù),具體的手術(shù)方式應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)生溝通,要根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/03/14收聽(15626)
"子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,由平滑肌和結(jié)締組織組成,常見于30-50歲的女性,20歲以下比較少見。子宮肌瘤形成的原因尚不清楚,肌瘤好發(fā)于生育年齡的女性,在青春期的女孩比較少見。絕經(jīng)后絕大多數(shù)子宮肌瘤萎縮或消失,提示其發(fā)生可能跟女性的雌激素、孕激素有關(guān)。實(shí)驗(yàn)已發(fā)現(xiàn)肌瘤內(nèi)雌激素含量高于其他正常肌肉組織,受體的濃度也明顯高于其他肌肉組織,所以認(rèn)為肌瘤局部對(duì)雌激素是高敏感性的。孕激素也會(huì)促進(jìn)肌瘤分裂,刺激肌瘤生長(zhǎng),肌瘤可能還是遺傳性的疾病,比如跟染色體、基因有關(guān),有些肌瘤可能有家族聚集性發(fā)作的可能性。"
2020/05/13收聽(65872)
"子宮肌瘤是子宮平滑肌組織形成的良性腫瘤,是女性最常見的良性腫瘤,它的發(fā)病年齡一般是在30-50歲左右的女性。在生育年齡的女性子宮肌瘤的患病率可達(dá)到25%,許多人是沒(méi)有什么癥狀的,只是在查體或者是偶然的婦科檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤。子宮肌瘤的發(fā)病原因并不明確,可能和遺傳性、激素水平有關(guān)系。在遺傳因素方面,如果是子宮肌瘤的患者,她的女兒患病的風(fēng)險(xiǎn)也大。子宮肌瘤與人類的種族密切相關(guān),黑色人種多發(fā)病。子宮肌瘤發(fā)病和體內(nèi)雌孕激素有關(guān),因?yàn)樽訉m肌瘤的發(fā)生多在于性激素分泌旺盛的生育年齡的女性,而在青春期前或者是在絕經(jīng)以后比較少見。尤其是子宮肌瘤在絕經(jīng)以后會(huì)萎縮。而且在懷孕的時(shí)候由于雌孕激素分泌量增大,所以子宮肌瘤也有增大的傾向。發(fā)生子宮肌瘤還有一些誘發(fā)因素,比如初潮年齡小、未生育或者是晚育、肥胖或者是患有多囊卵巢綜合征、接受激素補(bǔ)充治療的患者,有子宮肌瘤家族史的患者。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/27收聽(89392)
子宮肌瘤是一類比較常見的良性疾病,大部分時(shí)候可以沒(méi)有癥狀,不需要特別處理。 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/09/18播放(40412)
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/09/18播放(40412)
"子宮肌瘤的形成,主要與體內(nèi)的性激素水平分泌程度有關(guān)。子宮肌瘤好發(fā)于生育期,在青春期前比較少見,如果生育期有子宮肌瘤的患者,在絕經(jīng)之后,還可能發(fā)生子宮肌瘤萎縮或者消退,提示肌瘤的發(fā)生,可能與女性的性激素水平是相關(guān)的。有實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜃C實(shí),肌瘤中的雌二醇轉(zhuǎn)化,明顯低于其他正常組織,所以,如果子宮肌瘤想要保守治療,就需要使用激素類藥物控制肌瘤的發(fā)展。藥物治療適用于癥狀比較輕,或者絕經(jīng)前以及全身情況不適合手術(shù)的患者。另外,如果是多發(fā)肌瘤已經(jīng)嚴(yán)重的影響正常生活,就需要使用手術(shù)治療。"
2018/11/26收聽(94192)
子宮肌瘤的形成原因不清楚。研究表明可能與以下幾方面因素有關(guān)系:1、與卵巢分泌功能... 呂旺桂│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/17播放(91354)
子宮肌瘤的形成原因不清楚。研究表明可能與以下幾方面因素有關(guān)系:
1、與卵巢分泌功能...
呂旺桂│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/17播放(91354)
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于育齡婦女。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),女性子宮肌瘤發(fā)生率可以達(dá)到20%-40%,多數(shù)子宮肌瘤并不是很大,沒(méi)有明顯癥狀,所以很可能實(shí)際發(fā)病率比這個(gè)還要高。雖然子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,但其病因卻非常不清楚,目前只知道因?yàn)樽訉m肌瘤好發(fā)于生育期,青春前期很少見,而絕經(jīng)之后就會(huì)萎縮甚至消退,所以提示子宮肌瘤可能與女性激素有關(guān)系,尤其是與女性雌激素密切相關(guān)。在懷孕期間雌激素水平明顯上升,這時(shí)子宮肌瘤也會(huì)迅速長(zhǎng)大,而分娩后雌激素水平下降,子宮肌瘤也會(huì)逐漸變小,恢復(fù)到孕前的狀態(tài),所以子宮肌瘤跟雌激素密切相關(guān)。子宮肌瘤也可能跟人種相關(guān),比如黑人子宮肌瘤的發(fā)生率可以達(dá)到50%-70%,白人發(fā)生子宮肌瘤的概率最低,而亞洲人黃種人發(fā)生子宮肌瘤的概率則在黑人和白種人之間。子宮肌瘤還可能跟遺傳有關(guān)系,比如女性親屬患有子宮肌瘤則女性子代也有可能發(fā)生子宮肌瘤,但目前對(duì)于子宮肌瘤的病因并不是很清楚。
梁靜│中日友好醫(yī)院
2020/03/09收聽(22124)
"造成子宮肌瘤確切的病因尚不明確,可能與遺傳易感性、性激素水平有關(guān),子宮肌瘤有遺傳因素,比如子宮肌瘤患者的女兒患病的可能性增加。在細(xì)胞遺傳學(xué)研究中也顯示,25%-50%的患者存在染色體結(jié)構(gòu)異常,還有很多證據(jù)均提示肌瘤可能與雌孕激素有關(guān),但確切機(jī)制還不明確。子宮肌瘤多見于性激素分泌旺盛的生育期,青春期前少見,絕經(jīng)后腫瘤可能停止增長(zhǎng)或萎縮,孕期肌瘤有增大的傾向,用抑制性激素分泌的藥物后會(huì)引起肌瘤縮小。無(wú)癥狀的肌瘤患者一般無(wú)需治療,但每3-6個(gè)月需要進(jìn)行一次B超的檢查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或出現(xiàn)癥狀時(shí),可考慮進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。"
王冬娜│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021/01/19收聽(74232)
從目前對(duì)食物和藥物的知識(shí)來(lái)看,沒(méi)有哪一種食物或者藥物,能夠使子宮肌瘤消除,所以吃什么東西都不會(huì)... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/04/03播放(33029)
從目前對(duì)食物和藥物的知識(shí)來(lái)看,沒(méi)有哪一種食物或者藥物,能夠使子宮肌瘤消除,所以吃什么東西都不會(huì)...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/04/03播放(33029)
"子宮肌瘤徹底消除的方法,是手術(shù)治療。用藥物治療效果是不好的,在治療的過(guò)程當(dāng)中,肌瘤可能會(huì)明顯的縮小,或者不再繼續(xù)生長(zhǎng),但是,停藥以后還會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。子宮肌瘤是女性激素依賴性的疾病,停經(jīng)以后,由于卵巢功能衰竭,不能分泌雌激素和孕激素,所以,子宮肌瘤大部分會(huì)縮小或者消失。如果治療,則應(yīng)用抑制卵巢功能的藥物,平常用的針劑,也就是促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,每個(gè)月注射一次,最少連續(xù)應(yīng)用3個(gè)月,子宮肌瘤會(huì)明顯的縮小。如果需要做手術(shù),可以用這個(gè)藥物縮小肌瘤,做手術(shù)會(huì)比較容易。但是,停藥以后過(guò)2-3個(gè)月,子宮肌瘤還會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài),所以,用藥物治療效果不好。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/13收聽(23508)
北大人民醫(yī)院 梁旭東
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北大人民醫(yī)院 王悅
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中大附屬第七醫(yī)院 李田
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浙江省腫瘤醫(yī)院 鄭愛(ài)文
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