惠州市中心人民醫(yī)院
脊柱外科
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脊椎病是一個很大的疾病，分頸椎病、腰椎脊椎病，如果患者只是出現(xiàn)局部疼痛，往往通過休息、鍛煉、理療都能夠緩解，如果四肢麻木疼痛，往往需要醫(yī)生的介入，或者說進一步明確診斷、對癥治療。如果患者懷疑自己脊椎性疾病可以通過休息、自我鍛煉，最好的鍛煉就是游泳，量力而行，如果游完之后覺得癥狀有緩解，建議患者堅持游泳。如果說游完泳之后覺得癥狀加重，要及早到醫(yī)院就診。
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"脊椎病的自我治療方法：1、避免長時間低頭看手機、電腦，若長時間低頭工作，工作1小時休息5-10分鐘，仰起脖子眺望遠(yuǎn)方，活動頸部，按摩頸部和肩部肌肉；2、選用兩端高、中間低，硬度、高度適中的枕頭，可在頸部墊一適當(dāng)?shù)纳炒?、自己用手或頭帶進行頸椎牽引；4、注意頸部、腰部肌肉的保暖，不要睡涼地板等，可用熱毛巾或熱水袋熱敷，也可泡熱水澡，改善血循環(huán)，緩解肌肉痙攣；5、腰部避免長期固定姿勢勞作，彎腰工作時不要猛用力；6、腰部適當(dāng)按摩，用日光燈照射進行理療；7、用“飛燕式”或“拱橋式”方法逐步鍛煉腰背肌。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/18收聽(96628)
大多數(shù)脊椎病，一般可以通過保守治療，如物理療法、運動療法、藥物治療等，來控制癥狀、減少復(fù)發(fā)，提... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/11播放(49907)
大多數(shù)脊椎病，一般可以通過保守治療，如物理療法、運動療法、藥物治療等，來控制癥狀、減少復(fù)發(fā)，提...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/11播放(49907)
"脊椎病主要是指頸椎病和腰椎疾病。脊椎病的治療可以分為頸椎病的治療和腰椎病的治療。具體的治法是：一、如果是針對頸椎病治療，要拍攝頸椎的CT片、X片或者核磁共振片，明確頸椎病的分型。如果是脊髓型頸椎病，病人自覺走路無力，如踩棉花堆的感覺，同時胸部有束帶感，出現(xiàn)這種情況，在治療上首選采用手術(shù)治療，給予頸椎前路或者后路手術(shù)。如果是神經(jīng)根型頸椎病，病人自覺雙上肢麻木、刺痛，而且有頭暈、視物模糊的現(xiàn)象，在治療上首選采用保守治療，給予頸椎制動，下頜托牽引，同時口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物。二、針對腰椎疾病的治療，同樣也需要拍攝腰椎的CT片、X光片或者核磁共振片，明確是否有腰椎盤突出病癥。如果存在腰椎盤突出病癥，在治療上，首選保守治療，經(jīng)過保守治療3個月以上無效，再考慮進行手術(shù)治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/12收聽(65976)
脊椎病最常見的是椎間盤突出、椎管狹窄，對于脊椎病治療要明確診斷。發(fā)生脊椎病后應(yīng)該到醫(yī)院找專業(yè)的... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/11播放(50780)
脊椎病最常見的是椎間盤突出、椎管狹窄，對于脊椎病治療要明確診斷。發(fā)生脊椎病后應(yīng)該到醫(yī)院找專業(yè)的...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/11播放(50780)
脊椎病的疾病類型較多，根據(jù)類型不同，治療方法也不同，常見于以下幾種情況：1、退行... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/12/09播放(63840)
脊椎病的疾病類型較多，根據(jù)類型不同，治療方法也不同，常見于以下幾種情況：
1、退行...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/12/09播放(63840)
"脊椎病在醫(yī)學(xué)上標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語叫做頸椎病，頸椎病主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、上肢麻木或者下肢運動不穩(wěn)。主要治療方式包括：首先，避免長期低頭伏案工作，減輕局部勞損。其次，局部疼痛的情況下可以采取針灸、按摩的方式緩解局部肌肉痙攣，緩解局部的疼痛。如果頸椎病出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，例如走路不穩(wěn)，走路有踩棉花的感覺，考慮為頸椎間盤突出壓迫脊髓所致，應(yīng)考慮手術(shù)治療，防止病情延誤，導(dǎo)致不可逆的損傷。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/03/13收聽(63656)
"脊椎病最常見的部位就是頸椎，在確定治療前，需要診斷具體的頸椎病是哪一型。比如局限型的頸椎病，主要是由于長期伏案工作造成，頸肩部肌肉僵硬，酸痛為主，拍攝頸椎X線出現(xiàn)頸椎弧度消失，頸椎弧度變直，治療的原則就是改善不良的生活及工作姿勢，積極參加戶外鍛煉，健身等，均可改善癥狀；如果出現(xiàn)頸肩部疼痛不適，伴有一側(cè)手指麻木不適，則需要考慮為神經(jīng)根型頸椎病，如癥狀較輕，可以使用減輕神經(jīng)根水腫藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀，如癥狀較重，則需要手術(shù)干預(yù)減輕神經(jīng)壓迫；還有脊髓型頸椎病，主要癥狀是手部精細(xì)動作笨拙，行走乏力，這型頸椎病需要重視，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體不全癱，需要手術(shù)治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/16收聽(95612)
脊柱病多種多樣，脊柱有頸椎、胸椎、腰椎，甚至有骶椎，所以具體部位，每一種治療方式都不同。頸椎疾... 楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/14播放(74922)
脊柱病多種多樣，脊柱有頸椎、胸椎、腰椎，甚至有骶椎，所以具體部位，每一種治療方式都不同。頸椎疾...
楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/14播放(74922)
"不同類型的脊椎病，治療方法是不一樣的，比較常見不同類型的頸椎病。對于頸型頸椎病，要積極的端正身體姿勢，避免低頭，避免枕頭太高、太軟，加強保暖，避免受涼，局部熱敷?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M行推拿、按摩、針灸、理療?？诜祖?zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松。對于癥狀比較輕的神經(jīng)根型頸椎病，可以應(yīng)用甘露醇注射液，脫水、消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺膠囊，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。如果保守治療沒有很好的緩解，需要進行手術(shù)治療。對于脊髓型頸椎病以及椎動脈型頸椎病，保守治療是沒有很好的效果的，需要進行手術(shù)治療。一定不能受到外傷，尤其是脊髓型頸椎病。如果頸椎病是由于外傷導(dǎo)致的，需要積極完善檢查，如果具有手術(shù)指征，要及時進行手術(shù)治療。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/22收聽(75550)
脊椎病有很多種，分頸椎、胸椎跟腰椎，輕微往往都不需要特殊治療，只要改變自己不良的習(xí)慣，不要長期... 陳民│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/11/04播放(65018)
脊椎病有很多種，分頸椎、胸椎跟腰椎，輕微往往都不需要特殊治療，只要改變自己不良的習(xí)慣，不要長期...
陳民│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/11/04播放(65018)
脊椎側(cè)彎目前臨床也非常多見，因為生活中辦公姿勢，包括平時伏案工作姿勢，有很多患者逐漸出現(xiàn)脊椎側(cè)... 陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/01播放(59786)
脊椎側(cè)彎目前臨床也非常多見，因為生活中辦公姿勢，包括平時伏案工作姿勢，有很多患者逐漸出現(xiàn)脊椎側(cè)...
陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/01播放(59786)
脊柱側(cè)彎是指側(cè)彎角度超過10°以上。脊柱側(cè)彎分有很多類型，包括比較常見的青少年特發(fā)性側(cè)彎，還有... 于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/24播放(84866)
脊柱側(cè)彎是指側(cè)彎角度超過10°以上。脊柱側(cè)彎分有很多類型，包括比較常見的青少年特發(fā)性側(cè)彎，還有...
于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/24播放(84866)
"脊椎側(cè)彎的治療可以分為兩大類，一是非手術(shù)治療，第二就是手術(shù)治療。早期病例多采用非手術(shù)治療方法，包括體操療法、電刺激療法、牽引療法以及石膏矯形治療以及支具治療等等。首先第一是矯正體操療法，對脊柱側(cè)凸的療效尚有爭議，但是有研究者對于20?以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸采用矯正體操治療結(jié)果，消退率是30%，比沒有治療的消退率要明顯增高。主要原理是有選擇性地增強脊柱維持姿勢的肌肉，通過凸側(cè)的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌，從而調(diào)整兩側(cè)的肌肉平衡，牽引凹側(cè)攣縮的肌肉韌帶以及其他的軟組織達到矯形目的。另外還有電刺激療法，還有一些支具進行矯正。支具是控制脊柱側(cè)凸加重的較好方法，同時支具也有限的限制了患者的日?；顒印５窃谘谉岬牡氐胤?，由于無法耐受，患兒家中常常放棄治療，可以考慮使用電刺激。另外還有一種就是牽引療法，可以防止或者減緩脊柱側(cè)凸的進一步加重，使側(cè)凸得到一定程度的改善。目前更重要的是作用于脊柱側(cè)凸的術(shù)前準(zhǔn)備，使手術(shù)達到更大限度的矯正。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(94748)
脊柱炎的病人主要治療目的是緩解癥狀，如背痛、關(guān)節(jié)痛、晨僵、疲勞等，預(yù)防糾正畸形，改善患者功能。... 汪翼凡│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/06/27播放(73920)
脊柱炎的病人主要治療目的是緩解癥狀，如背痛、關(guān)節(jié)痛、晨僵、疲勞等，預(yù)防糾正畸形，改善患者功能。...
汪翼凡│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/06/27播放(73920)
"脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年，脊柱在行檢查以后側(cè)彎角度如果小于40度，可以配合支具自我糾正。自我糾正方法需要糾正自身坐姿和站姿，注意坐立時脊柱挺直防止駝背，頭部不要過度前屈兩肩部保持與桌子平行，另外在低頭學(xué)習(xí)30分鐘后注意活動頸椎，站立注意保持脊柱平直，身體避免前傾。還需要自身配合一系列康復(fù)療法，多數(shù)選擇側(cè)臥抬腿法囑患者側(cè)臥，側(cè)彎脊柱肢體位于下方輕輕抬高下肢，一般每天練習(xí)20組左右。單側(cè)上肢負(fù)重上提練習(xí)多數(shù)囑患者站直，不要做前傾動作用側(cè)彎側(cè)上肢，選擇約20斤左右重物做上提動作，一天20組左右。另外是配合引體向上，在做引體向上動作時一般選擇高低杠，側(cè)彎一側(cè)肢體在上，平均每天鍛煉20組左右。"
2020/01/15收聽(78318)
脊柱側(cè)彎的自我糾正方法，首先要明確脊柱側(cè)彎的幾種類型，常見的有特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性的脊柱側(cè)彎、退行性的脊柱側(cè)彎、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤型脊柱側(cè)彎、綜合征型脊柱側(cè)彎，還有創(chuàng)傷腫瘤、結(jié)核導(dǎo)致的側(cè)彎畸形。通過自我糾正的方法通常適用于不是很嚴(yán)重的側(cè)彎畸形，這里測完度數(shù)靠腳在＜20度之內(nèi)可以用一些自我的鍛煉康復(fù)來進行一個側(cè)彎矯正。首先可以做腰背肌的鍛煉，如小燕飛，與平時有所區(qū)別，小燕飛是當(dāng)上身抬離床面的時候注意頭部要偏向脊柱突出的方向維持身體抬高狀態(tài)，來減少凸側(cè)由于肌肉薄弱所導(dǎo)致的問題，同時也可以做五點支撐的訓(xùn)練。再一個可以用側(cè)臥身下墊的方式進行側(cè)彎糾正，在測凸的頂點可以摸到自己胸部最突出的位置，測凸的凸側(cè)，側(cè)臥位向下，在頂點位置墊一枕頭或較高的建筑物來糾正側(cè)凸。除此之外也可以間斷的用牽引治療，家里條件允許買牽引床進行牽引治療，每次0.5-1個小時，每天3-4次，而女孩子可以通過簡單柔性的瑜伽來進行糾正。但需要隨時注意自我體態(tài)的改變，隨訪尤為重要，如果短期內(nèi)度數(shù)明顯增加或者發(fā)現(xiàn)自己的身高變矮，請馬上到醫(yī)院進行進一步檢查。
張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/23收聽(93336)
脊椎病可由多種疾病所組成，一般有不同的原因?qū)е?。常見原因如下?/p>一、椎間盤突出：椎... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/16播放(30253)
脊椎病可由多種疾病所組成，一般有不同的原因?qū)е?。常見原因如下?/p>
一、椎間盤突出：椎...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/16播放(30253)
脊椎病的概念比較籠統(tǒng)，比較大，因為人體的脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎和骶椎。最常見的脊椎類疾病，比如頸椎的間盤突出癥、頸椎管的狹窄、胸椎管的狹窄、腰間盤突出癥、腰椎管狹窄以及腰椎失穩(wěn)癥或者是滑脫癥，這類疾病可以通過保守治療和手術(shù)治療兩種方法來加以改善。還有一種疾病叫強制性脊柱炎，這類疾病發(fā)展到最后是整個脊柱融合，竹節(jié)樣改變，早期也可以通過保守治療，到了晚期出現(xiàn)脊柱的融合或者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的融合，影響正常的功能，也可以進行人紅關(guān)節(jié)置換和脊柱的減壓手術(shù)。
曲建波│黑龍江省醫(yī)院
2020/04/22收聽(75298)
"脊椎側(cè)彎自我糾正的方法。第一、貼墻站。每日貼墻站十分鐘左右，休息30秒，再站十分鐘左右。在站的時候需要腳后跟、小腿肚、臀部、肩胛骨、后腦勺貼墻，手臂外旋，同時收緊下腹部，配合進行腹式呼吸。第二、俯臥式小燕飛，在硬床上或干凈的硬地板上，取俯臥位，臉部朝下，雙臂以肩關(guān)節(jié)為支撐點，輕輕抬起，手臂向上，同時輕輕抬頭，雙肩向后上收起，與此同時雙腳輕輕抬起，腰骶部肌肉收縮，盡量讓肋骨和腹部支撐身體持續(xù)3-5秒，然后放松肌肉，四肢和頭部，回歸原位休息3-5秒再做，每天可做30-50下，可分為2-3次，堅持半年以上。剛開始可以先做10-20下，逐漸增加。睡前在床上做，貴在堅持。第三、吊單杠，雙手緊握單杠，掌心向上，身體懸空的時候，膝關(guān)節(jié)保持微彎、彎曲的狀態(tài)，踝關(guān)節(jié)相互交叉，保持頭部居中與脊柱成一直線。雙手間的距離和保持與肩同寬，將身體垂直向上拉動，直到胸部上部與單杠保持在同一水平上，關(guān)節(jié)完全舒展開來，使得身體向下移動，恢復(fù)至初始狀態(tài)。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(64392)
"脊柱錯位在臨床上有兩種具體的情況：第一、由于外傷所導(dǎo)致的脊柱骨折，并且伴有脊椎關(guān)節(jié)的脫位，主要就是高處墜落傷以及車禍傷這些高能量損傷導(dǎo)致的，這種情況會伴有明顯的疼痛，活動受限，也有可能會導(dǎo)致神經(jīng)損害，甚至不同程度的癱瘓，需要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)切開復(fù)位，進行椎弓根內(nèi)固定術(shù)，同時還要解除神經(jīng)的壓迫，要嚴(yán)格臥床6-8周的時間，定期復(fù)查，骨折愈合比較好，可以在腰圍的固定下逐漸下床行走。第二、在日常生活當(dāng)中，不良的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的小關(guān)節(jié)功能紊亂，要積極的端正身體姿勢，避免長時間一個姿勢，加強保暖，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪M行體育運動鍛煉，可以適當(dāng)?shù)倪M行推拿按摩、針灸理療，使用活血的中藥熱敷燙洗，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，必要時可以進行封閉治療。"
2018/11/01收聽(53024)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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