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劉仲奇
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

耳鼻喉科

鼻塞、鼻涕黏稠怎么回事

2023-11-17 10:10播放 :

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視頻內(nèi)容

鼻塞往往都是鼻腔里出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常所致，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔里有占位性的息肉或者腫瘤等。而鼻腔里的分泌物就是鼻涕，如果出現(xiàn)鼻涕黏稠，往往都是由于黏液腺或者是細(xì)菌感染出現(xiàn)的黏膜壞死，還有一些粉塵等綜合形成的黏鼻涕。

一旦出現(xiàn)分泌物的黏稠，不能通過(guò)鼻腔黏膜表面的纖毛輸送系統(tǒng)及時(shí)地清理掉，就屬于一種異常狀況，說(shuō)明分泌物過(guò)多，此情況絕大多數(shù)都是炎癥性的表現(xiàn)。此時(shí)可能要及時(shí)請(qǐng)?？频尼t(yī)師去通過(guò)專業(yè)的治療，來(lái)緩解鼻塞以及鼻涕黏稠的問(wèn)題。

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鼻塞鼻涕黏稠是怎么回事

"鼻塞、鼻涕黏稠，多是由于慢性鼻炎引起，慢性鼻炎是由于鼻腔黏膜的炎癥刺激引起，可表現(xiàn)為鼻塞、黏液樣鼻涕，可伴有嗅覺(jué)減退或頭痛，檢查時(shí)可見(jiàn)鼻腔黏膜充血腫脹，下鼻甲可腫大，鼻道內(nèi)可以較多的黏液樣分泌物。治療上需用生理性海水噴鼻，改善鼻腔環(huán)境，利于黏膜的恢復(fù)，曲安奈德鼻噴霧劑噴鼻，能減輕鼻腔黏膜的充血腫脹，必要時(shí)加用中成藥，如藿膽片等。如治療后效果不佳，通常需行手術(shù)治療，目前多采用鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)，以及下鼻甲等離子消融術(shù)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(27150)

鼻塞鼻涕黏稠怎么回事

"鼻塞，鼻涕黏稠，臨床上比較多見(jiàn)的疾病就是慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等。這種情況主要是鼻腔黏膜局部的充血、水腫，導(dǎo)致鼻腔出現(xiàn)鼻塞。大量的黏稠鼻涕主要是鼻腔黏膜以及鼻竇黏膜局部的感染、滲出所形成的表現(xiàn)，一般這種情況建議做鼻內(nèi)鏡檢查，通過(guò)鼻竇CT檢查來(lái)進(jìn)行判斷患者疾病的嚴(yán)重程度、疾病的范圍等。臨床一般可行藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，常規(guī)可以應(yīng)用鼻噴激素，口服黏液促排劑，鼻腔沖洗，必要時(shí)口服抗組胺的藥物以及白三烯受體拮抗劑的藥物進(jìn)行緩解局部炎癥反應(yīng)等。如果患者長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效，癥狀不緩解，也可以考慮手術(shù)等等處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(29820)

鼻塞鼻涕黏稠發(fā)黃

"有鼻塞、鼻涕黏稠、發(fā)黃，一般提示是由于細(xì)菌感染而導(dǎo)致的鼻腔分泌物增多，例如鼻炎、鼻竇炎，或者感冒等上呼吸道感染導(dǎo)致的這情況，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療。局部的鼻涕太多可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，將分泌物排出之后可以使用一些滴鼻液，例如麻黃堿滴鼻液來(lái)收縮血管，減少鼻腔內(nèi)的黏膜滲出、鼻涕的形成，緩解鼻塞的癥狀。如果是感冒引起的鼻塞、流鼻涕，還可以服用一些抗感冒的藥物如氨酚烷胺膠囊，或者是酚咖黃敏片等都可以用來(lái)緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(73080)

兒童鼻塞鼻涕黏稠發(fā)黃怎么回事

鼻塞、流鼻涕常常是呼吸道癥狀常見(jiàn)的癥狀。呼吸道感染與過(guò)敏性鼻炎常常會(huì)有這樣的癥狀。如果是短期的...

梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/15播放(31400)

兒童鼻塞鼻涕黏稠發(fā)黃怎么回事

"兒童鼻塞，鼻涕黏稠、發(fā)黃則代表有上呼吸道感染的癥狀，鼻涕的不同性質(zhì)代表不同的臨床意義。如果是清鼻涕則代表為上呼吸道感染早期，各種病毒或者細(xì)菌侵入機(jī)體后，機(jī)體分泌出清鼻涕來(lái)清理感染源。如果鼻腔的炎癥加重則意味感染癥狀進(jìn)行、發(fā)展，清鼻涕轉(zhuǎn)為黃鼻涕并且變膿稠，其中含有免疫細(xì)胞殘骸和被消滅的病毒。說(shuō)明感染的病原體感染性很強(qiáng)，需要對(duì)鼻腔進(jìn)行清理并給予消炎藥進(jìn)行抗感染治療。如果癥狀持續(xù)不能緩解容易發(fā)展為鼻竇炎，需要進(jìn)行血常規(guī)檢查，明確感染的病因并針對(duì)性的用藥治療，避免感冒癥狀加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

童鵬│鄂州市中心醫(yī)院

2019/10/12收聽(tīng)(24796)

鼻涕黏稠怎么回事

"鼻涕黏稠是因?yàn)楸乔火つび辛藖喗】祷蛘呒膊〉陌l(fā)生，使鼻腔分泌液和混合物不能正常的自然排出，在鼻腔內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，濃度增加而出現(xiàn)了黏稠的現(xiàn)象。鼻腔黏膜最重要的結(jié)構(gòu)是有黏液腺和漿液腺，會(huì)分泌液體，這個(gè)液體有防御作用，成分能夠起到對(duì)外界空氣的過(guò)濾、殺菌、消毒、免疫的功能。當(dāng)鼻腔處于亞健康狀態(tài)或者發(fā)生了疾病，比如鼻炎、鼻竇炎等等，這時(shí)候黏膜所分泌的就不是消毒液了，而是有細(xì)菌的炎性液體。同時(shí)因?yàn)檠装Y，黏膜還會(huì)充血、腫脹，鼻腔的腔隙也要變得狹窄，異常的鼻涕不能夠向前或者向后順利排出，就增加了在鼻腔里的滯留時(shí)間，時(shí)間越長(zhǎng)鼻涕就會(huì)變得越黏稠。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的鼻涕變得黏稠的時(shí)候，應(yīng)該去耳鼻喉科門(mén)診去做一次檢查，明確診斷后才能對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/07收聽(tīng)(50466)

鼻涕多黏稠怎么回事

"患者出現(xiàn)鼻涕比較多，而且比較黏稠的情況，常常會(huì)發(fā)生慢性鼻炎或者鼻竇炎癥的病情狀況。鼻腔、鼻竇黏膜常常會(huì)有一定程度的炎癥感染性的疾病因素，黏膜表面的腺體就容易分泌出一些黏稠的分泌物，部分患者還可能會(huì)平常接觸粉塵或者各種污染性、刺激性的物質(zhì)環(huán)境，也會(huì)導(dǎo)致鼻涕增多，以及變的比較黏稠的情況?；颊咂匠＿^(guò)多的吸煙、喝酒、吃辛辣刺激食物等等因素，也會(huì)對(duì)鼻道內(nèi)的分泌物產(chǎn)生影響。針對(duì)這種情況，患者可以適當(dāng)口服一些黏液促排藥物，幫助稀化和排出鼻道內(nèi)的黏稠分泌物，必要時(shí)也可以適當(dāng)口服一些抗生素藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/05/19收聽(tīng)(95166)

鼻涕黏稠怎么回事

鼻涕黏稠，通常有如下幾個(gè)因素：第一、如果從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，通常如鼻涕黏稠，伴隨黃色的鼻涕，同時(shí)有鼻子不通氣、咽干、咽痛，此時(shí)如果伴有咳嗽、咳痰，有膿性的分泌物，這時(shí)通常都屬于風(fēng)熱型的感冒。第二、如果從西醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，鼻子黏稠伴隨鼻涕，伴隨鼻子過(guò)敏、鼻子不通氣、鼻塞、流鼻涕等情況，通常屬于過(guò)敏性鼻炎。另外，同時(shí)合并有高熱，伴隨嚴(yán)重的黃鼻涕，咳嗽有明顯的分泌物，咳黃痰等情況出現(xiàn)。如出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)窒息等情況時(shí)，通常都是屬于風(fēng)熱型的感冒和感染導(dǎo)致的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(65420)

孕婦鼻涕黃黏稠鼻塞怎么辦

孕婦流黃膿鼻涕、鼻塞，主要考慮是鼻竇炎出現(xiàn)了。對(duì)于孕婦鼻竇炎的治療主要有以下幾個(gè)方面：一、一般治療，建議孕婦注意保暖，避免受涼，平常多喝水，多喝水之后能將鼻涕稀釋，促進(jìn)鼻涕排出來(lái)。二、可以用生理鹽水每天三次早、中、晚做鼻腔沖洗，沖洗的時(shí)候?qū)⒈乔荒摫翘闆_干凈，促進(jìn)鼻道分泌物的排出。三、藥物治療，藥物治療比較慎重，如果想用鼻竇炎的藥物進(jìn)行治療，需要結(jié)合婦產(chǎn)科醫(yī)生的綜合意見(jiàn)才能進(jìn)行，等孕婦生產(chǎn)結(jié)束之后可以進(jìn)行抗炎治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/05/06收聽(tīng)(77402)

鼻塞沒(méi)有鼻涕怎么回事

"患者鼻塞，但沒(méi)有鼻涕，可能與慢性肥厚性鼻炎和鼻中隔偏曲，以及鼻咽部的疾病等有關(guān)，具體如下：第一、慢性肥厚性鼻炎和鼻中隔偏曲：肥大的下鼻甲和偏曲的骨質(zhì)堵塞鼻腔，導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞，由于局部沒(méi)有明顯的炎癥刺激，患者可以不出現(xiàn)鼻涕。臨床上對(duì)于這種情況，大多數(shù)藥物治療效果不好，一般都需要進(jìn)行手術(shù)處理，包括行鼻中隔矯正手術(shù)、下鼻甲部分切除手術(shù)來(lái)緩解鼻塞。第二、鼻咽部的疾病：有的患者有腺樣體肥大、鼻咽部血管瘤等等鼻咽部的疾病，堵塞后鼻孔，導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞，由于沒(méi)有累及鼻竇、鼻腔，所以患者可以不出現(xiàn)流鼻涕等等相關(guān)的癥狀。一般這種情況，臨床上也可能需要進(jìn)行手術(shù)處理，如果鼻咽纖維血管瘤特別巨大，也是考慮做介入手術(shù)或者切除手術(shù)來(lái)處理。有的患者如果是腺樣體增生肥大，也是考慮做腺樣體切除手術(shù)才能緩解鼻塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2021/06/01收聽(tīng)(52190)

鼻涕黏稠發(fā)黃怎么回事

出現(xiàn)鼻涕黏稠、發(fā)黃的現(xiàn)象，說(shuō)明鼻腔發(fā)生細(xì)菌性的感染，可能存在細(xì)菌性的鼻炎，也有可能是細(xì)菌性感冒導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候鼻腔會(huì)有充血和水腫，會(huì)分泌大量的炎性滲出物，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞也會(huì)聚集在炎癥的部位，吞噬鼻腔內(nèi)的細(xì)菌。中性粒細(xì)胞會(huì)發(fā)生裂解和壞死，鼻腔的黏膜細(xì)胞也會(huì)發(fā)生脫落，這些物質(zhì)混合在一起形成比較黏稠、發(fā)黃的鼻涕，需要使用抗生素進(jìn)行治療，效果才是比較好的。一般情況下，對(duì)于上呼吸道的感染效果比較好的抗生素，是青霉素類(lèi)的抗生素。如果平時(shí)沒(méi)有過(guò)敏的情況，可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療，效果都是比較好的。如果存在過(guò)敏的情況，可以試一下頭孢類(lèi)的抗生素，比如頭孢克肟，效果也是很好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/08收聽(tīng)(71538)

鼻涕白色黏稠怎么回事

鼻涕白色黏稠狀主要見(jiàn)于慢性鼻炎、輕度慢性鼻竇炎以及感冒中后期，不伴有細(xì)菌感染時(shí)，具體原因如下：...

魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/02/18播放(84840)

白帶像鼻涕一樣非常黏稠怎么回事

"正常白帶分排卵期白帶和非排卵期白帶兩種，如果女性沒(méi)有性生活，只是在排卵期時(shí)出現(xiàn)鼻涕樣的白帶，而且非常黏稠，但卻沒(méi)有任何的外陰瘙癢以及異味現(xiàn)象，多考慮是排卵期引起的生理性白帶。而且在出現(xiàn)這種白帶后，就會(huì)很快有卵巢排卵。如果女性持續(xù)出現(xiàn)鼻涕樣的白帶，而且顏色黃，同時(shí)還伴有明顯的異味，以及瘙癢癥狀，則考慮是由宮頸炎癥引起的。這時(shí)就可以去醫(yī)院婦科檢查白帶常規(guī)，并做婦科內(nèi)檢進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于單純的宮頸炎女性，多可以使用保婦康栓進(jìn)行陰道上藥治療。如果是懷孕晚期的女性，突然出現(xiàn)鼻涕樣的白帶，多要考慮可能是黏液栓流出，引起的先兆臨產(chǎn)征兆。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/21收聽(tīng)(80070)

鼻涕綠色黏稠怎么回事

"出現(xiàn)鼻涕為綠色黏稠狀，這樣的臨床表現(xiàn)主要常見(jiàn)于上呼吸道感染，是由于受到綠膿桿菌感染所引起。由于抵抗力下降，綠膿桿菌會(huì)入侵到呼吸道，使上呼吸道包括鼻腔黏膜出現(xiàn)綠色的膿性分泌物滲出，有明顯的充血、水腫這樣的炎癥反應(yīng)狀態(tài)。也可見(jiàn)于鼻竇里面有大量的膿性的膿腫，出現(xiàn)積液而導(dǎo)致，一般臨床上可以選擇檢測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)拍頭顱CT，還可以鼻腔、咽喉部的內(nèi)窺鏡來(lái)明確。必要時(shí)取鼻涕，做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)來(lái)更加明確，一般可以選擇抗生素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(24658)

鼻涕黏稠白色怎么回事

"如果單純鼻涕比較黏稠，而且是白色，考慮是因?yàn)槁詥渭冃员茄自斐伞；颊咴谟新员茄讜r(shí)，鼻腔黏膜長(zhǎng)時(shí)間受到嚴(yán)重刺激，雙側(cè)下鼻甲會(huì)出現(xiàn)充血、腫大的情況，鼻腔會(huì)出現(xiàn)比較黏稠的分泌物，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)堵塞患者鼻腔，引起通氣障礙的情況。在治療方面主要可針對(duì)性使用血管收縮藥物，比如達(dá)芬霖噴鼻子，但是此類(lèi)藥物相對(duì)有一定副作用，建議使用時(shí)間為7-10天，長(zhǎng)時(shí)間使用容易造成藥物性鼻炎。此外，還可以堅(jiān)持使用生理鹽水或者生理海水進(jìn)行鼻腔沖洗，對(duì)鼻腔炎癥狀態(tài)也會(huì)有改善。治療期間應(yīng)避免吃辛辣、刺激食物，保持鼻腔衛(wèi)生。有一些特別嚴(yán)重的慢性鼻炎，保守治療效果不好，后期也可以嘗試微創(chuàng)手術(shù)的方式緩解通氣狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(46284)

下面出現(xiàn)白色黏稠鼻涕怎么回事

"陰道下面出現(xiàn)的白色黏稠鼻涕一樣的分泌物是白帶，正常的白帶是白色、黏稠狀，出現(xiàn)鼻涕樣的透明狀白帶考慮是排卵期的白帶。在排卵期，由于體內(nèi)性激素的變化導(dǎo)致白帶出現(xiàn)透明拉絲狀，外觀像鼻涕而且分泌的量也比平時(shí)多。排卵期結(jié)束后白帶的性狀也就會(huì)慢慢恢復(fù)正常，黏稠度增加變的不透明，只要白帶不出現(xiàn)明顯腥臭味或者伴有明顯外陰以及陰道瘙癢的癥狀就是正常。女性白帶是在體內(nèi)雌激素的影響下，由子宮內(nèi)膜、宮頸以及陰道等部位分泌的液體以及脫落的細(xì)胞所組成，可以根據(jù)白帶化驗(yàn)檢查的結(jié)果確定是否存在婦科炎癥。建議平時(shí)要注意會(huì)陰部衛(wèi)生，白帶分泌量多的日子要加強(qiáng)清洗，勤換內(nèi)褲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/12收聽(tīng)(73656)

白帶黏稠像鼻涕是怎么回事

白帶黏稠，呈鼻涕樣，一般是生理狀態(tài)。白帶是由女性的陰道黏膜上皮、宮頸上皮、子宮內(nèi)膜上皮，以及輸卵管上皮共同分泌的黏液聚集而成，是一種生理狀態(tài)下存在的液體。它受激素影響，排卵期激素最多的時(shí)候，白帶呈透明樣，甚至拉絲。在非排卵期，白帶就會(huì)變的黏稠，甚至略微有些發(fā)黃，這些都是正常的。如白帶黏稠伴有異味，比如有腥臭味，或者外陰瘙癢，可能白帶里混有細(xì)菌甚至霉菌，需要及時(shí)看醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)取白帶送化驗(yàn)室檢查，根據(jù)化驗(yàn)室檢查的結(jié)果，決定下一步的處理。如果化驗(yàn)室檢查查到細(xì)菌性陰道病或者霉菌，要給予相應(yīng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(59876)

鼻涕發(fā)黃黏稠怎么回事

"鼻涕發(fā)黃伴隨黏稠最常見(jiàn)的因素是感染性的因素，通常因細(xì)菌感染到鼻腔而引起鼻涕發(fā)黃伴有黏稠的鼻涕等情況，為上呼吸道感染的細(xì)菌而引發(fā)的。如伴隨咽干、咽痛，咽部有黃色的分泌物和咳嗽帶痰，痰中有黃色黏稠的分泌物屬于風(fēng)熱型感染而導(dǎo)致。如果此時(shí)患者還伴有明顯的咳嗽、發(fā)燒、體溫持續(xù)在38.5℃以上屬于上呼吸道感染中相對(duì)嚴(yán)重的一種類(lèi)型，通常應(yīng)該有氣管和支氣管周?chē)装Y感染，在西醫(yī)學(xué)的角度屬于細(xì)菌性感染的一種類(lèi)型。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/18收聽(tīng)(82918)

白色黏稠鼻涕怎么回事

出現(xiàn)白色黏稠鼻涕，初步考慮是由于急性呼吸道感染而引起的癥狀表現(xiàn)，但是也不排除慢性鼻炎、鼻竇炎等病癥的可能性。因?yàn)闊o(wú)論是急性呼吸道感染還是鼻腔黏膜炎癥性疾病，都會(huì)讓鼻腔黏膜受到持續(xù)性炎癥刺激，導(dǎo)致鼻腔黏膜中的毛細(xì)血管出現(xiàn)充血性腫脹，黏膜表層組織分泌物滲出的癥狀出現(xiàn)，最終導(dǎo)致鼻涕的產(chǎn)生。鼻涕中附著的白色黏稠物質(zhì)，主要考慮是鼻腔黏膜組織出現(xiàn)有代謝產(chǎn)物或壞死組織，隨鼻腔分泌物排出體外。建議可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診檢查，如血液常規(guī)檢測(cè)、鼻腔內(nèi)鏡檢查、鼻腔分泌物涂片檢測(cè)等，確診具體病因后再采取相對(duì)應(yīng)的治療措施。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(62706)

鼻涕綠色黏稠怎么回事

鼻涕綠色、黏稠主要原因?yàn)楸乔换虮歉]可能存在綠膿桿菌感染，鼻涕顏色、形狀改變常見(jiàn)原因?yàn)椴《?、?xì)菌...

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/05/15播放(81806)

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