惠州市中心人民醫(yī)院
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眼睛發(fā)炎最常見的三個類型：
第一個是病毒感染，是最常見的，要用抗病毒的眼藥水。
第二個是細(xì)菌感染，一般膿性分泌物較多。病毒感染眼睛很紅，但分泌物不多，間接性有，要抗病毒治療。如果是細(xì)菌感染，特點(diǎn)是除紅以外，有較多分泌物，用抗菌素的眼藥水，部分衣原體、支原體感染，用紅霉素眼膏。
第三個是過敏，特點(diǎn)是蒼白為主，分泌物時有時無，病毒感染是紅，過敏是白，都為發(fā)炎。
所以不同的病情用不同的方案。
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"眼睛發(fā)炎致病因素多樣，需要根據(jù)不同的致病原因，應(yīng)用不同的藥物進(jìn)行對癥治療，沒有最好的眼藥水，只有有效對癥的眼藥水。眼睛發(fā)炎的病原體主要包括有以下幾種，分別是細(xì)菌性、病毒性、衣原體性，還有過敏性和自身免疫性的。細(xì)菌性炎癥主要是局部應(yīng)用消炎眼藥水，常用的有喹諾酮類和氨基甙類眼藥水，如果癥狀嚴(yán)重，必要時全身應(yīng)用抗生素治療，病毒性感染也主要是局部應(yīng)用阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素等抗病毒眼藥水，必要時可應(yīng)用激素類眼藥水。衣原體性感染主要是局部應(yīng)用利福平、磺胺類眼藥，嚴(yán)重者可全身應(yīng)用多四環(huán)素、紅霉素。過敏性和免疫性主要是局部應(yīng)用抗過敏或激素類藥物，必要時可局部或全身應(yīng)用免疫抑制劑。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/18收聽(64074)
眼睛發(fā)炎通常需要用抗感染的眼藥水，包括抗細(xì)菌藥物、抗真菌藥物和抗病毒藥。比如抗細(xì)菌藥物，常用的是抗生素、磺胺類滴眼液或者眼藥膏，可以治療瞼腺炎、瞼緣炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、細(xì)菌性角膜潰瘍等等。其中抗生素眼藥水有氧氟沙星眼藥水、氯霉素眼藥水、利福平眼藥水、妥布霉素眼藥水等，磺胺類滴眼液常用的是磺胺醋酰鈉滴眼液。抗真菌眼藥水臨床上比較常見的是納他霉素、兩性霉素B眼藥水等，抗病毒眼藥水比如阿昔洛韋眼藥水、更昔洛韋眼藥水。另外，還有皰疹凈眼藥水，但是目前臨床上很少使用，主要用于單純皰疹病毒性角膜炎的治療。
2019/10/30收聽(16716)
"眼睛發(fā)炎，是由于病原微生物感染，導(dǎo)致眼睛結(jié)膜發(fā)生炎癥反應(yīng)而引起的一類疾病。根據(jù)致病病原微生物的種類，選取不同藥物來進(jìn)行治療。對于感染性炎癥引起的結(jié)膜炎，會根據(jù)病原微生物來選擇抗菌藥物滴眼液，如左氧氟沙星藥水，或者抗病毒類滴眼液，如更昔洛韋眼凝膠來治療。對于非感染性因素引起的眼睛發(fā)炎，如過敏性結(jié)膜炎，醫(yī)生會選取抗過敏、止癢類的滴眼液進(jìn)行治療。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(48888)
"眼睛發(fā)炎通常是指由各類病原菌，或者非感染因素感染眼睛導(dǎo)致的局部炎癥，致病菌通常包括細(xì)菌、病毒、真菌或者衣原體、立克次體、寄生蟲等。根據(jù)感染部位的不同，可以分為眼瞼炎癥、結(jié)膜炎癥、角膜炎癥、葡萄膜炎、鞏膜炎、眼內(nèi)炎等不同的類型，每一種疾病治療的方案略有不同。如果為細(xì)菌、病毒或者真菌等感染引起，需要給予抗感染對癥治療。如果為非感染性因素引起，如物理損傷、化學(xué)灼傷等，則可以針對性選擇使用糖皮質(zhì)激素等藥物治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/13收聽(22640)
"角膜炎是常見的眼科疾病，角膜炎有很多的類型，比較常見的類型有以下幾種，如細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、免疫性的角膜炎，所以不同類型的角膜炎，需要選用不同的眼藥水治療。如果是細(xì)菌性的角膜炎，最常用的眼藥水是左氧氟沙星滴眼液，病毒性的角膜炎最常用的眼藥水是更昔洛韋滴眼液，真菌性角膜炎最常選用的眼藥水是那他霉素滴眼液，免疫性的角膜炎需要使用激素類的滴眼液。所以要明確角膜炎的類型，依據(jù)不同類型的角膜炎，再選用不同的眼藥水來治療。如果是輕型的角膜炎，使用眼藥水就可以，如果角膜炎的感染比較嚴(yán)重，在使用眼藥水的基礎(chǔ)上，有可能需要全身使用抗病毒的藥物或抗生素治療，再嚴(yán)重的角膜炎還需要手術(shù)治療。"
崔浩│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/04收聽(59482)
"鼻炎引起眼睛發(fā)炎，大多數(shù)都是在過敏性鼻炎發(fā)作的時候同時并發(fā)眼睛過敏的癥狀，是過敏性結(jié)膜炎的癥狀，會出現(xiàn)眼睛癢、流眼淚、眼睛干澀等癥狀。要用抗過敏、抗組胺的眼藥水，比如色甘酸鈉眼藥水。如果局部點(diǎn)藥控制不住癥狀，還需要口服抗組胺藥，比如氯雷他定、西替利嗪等?；颊咦詈玫结t(yī)院去檢測過敏原，根據(jù)過敏原的不同分為季節(jié)性的過敏和常年性的過敏。季節(jié)性過敏比如花粉、蒿草等，常年性過敏比如食物類的過敏原，還有空氣吸入中間的過敏原。要根據(jù)過敏原的不同避免接觸，對于塵螨過敏的患者可以考慮做脫敏治療。其他的過敏原過敏首先要避免接觸，癥狀明顯的時候局部點(diǎn)眼藥水和口服抗過敏的藥物。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/19收聽(31064)
眼睛角膜發(fā)炎使用何種眼藥水，需根據(jù)角膜炎癥的情況而定，具體情況如下：1、戴隱形眼... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/03/26播放(86278)
眼睛角膜發(fā)炎使用何種眼藥水，需根據(jù)角膜炎癥的情況而定，具體情況如下：
1、戴隱形眼...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/03/26播放(86278)
"如果眼睛沒有任何不舒服表現(xiàn)，不需要使用眼藥水，如果眼睛出現(xiàn)異常癥狀，需要到醫(yī)院眼科門診就診，明確病因?qū)ΠY處理。沒有保護(hù)眼睛的眼藥水，大多數(shù)的眼藥水都含有一定的防腐劑，長期使用，容易影響結(jié)膜杯狀細(xì)胞的功能，導(dǎo)致藥源性干眼癥，有些眼藥水可能含有激素成分，長期使用后可能會引起并發(fā)性白內(nèi)障以及激素性青光眼，有些抗疲勞眼藥水中含有收縮血管成分，暫時緩解了眼紅的癥狀，但是長期使用有可能會導(dǎo)致病情延誤，建議遵醫(yī)囑使用眼藥水，比如電腦工作者，眼睛經(jīng)常出現(xiàn)酸痛脹痛的表現(xiàn)，可能是干眼癥引起，需要使用不含防腐劑的人工淚液眼藥水治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/08/27收聽(34586)
一般患者使用眼藥水要視情況而定，常... 張曉輝│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/26播放(43676)
一般患者使用眼藥水要視情況而定，常...
張曉輝│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/26播放(43676)
眼睛發(fā)紅想快速消炎時，可以選擇性用些眼藥水進(jìn)行治療。1、細(xì)菌性結(jié)膜炎：伴有發(fā)紅，... 張幼梅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/15播放(47831)
眼睛發(fā)紅想快速消炎時，可以選擇性用些眼藥水進(jìn)行治療。
1、細(xì)菌性結(jié)膜炎：伴有發(fā)紅，...
張幼梅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/15播放(47831)
"孕婦眼睛發(fā)炎可以選擇合適的眼藥水，因?yàn)樵袐D是特殊的人群和群體，如果有什么病，各個科室的大夫在用藥方面都會非常謹(jǐn)慎。如果眼睛發(fā)炎了，不管是哪種炎癥，比如結(jié)膜炎、角膜炎，都會酌情使用控制炎癥的抗生素眼藥水來治療眼睛發(fā)炎。一般來說選擇比較多的是抗菌譜比較廣，副反應(yīng)比較少的妥布霉素，妥布霉素的抗菌譜廣，在臨床上應(yīng)用的也非常多，副作用比較小，對于新生兒和兒童都適用，所以用在孕婦身上相對來說是比較放心的。有的人會問孕婦眼睛發(fā)炎可不可以不管，有的孕婦眼睛發(fā)炎之后自己不想用藥，有的發(fā)炎可能會自愈，這種情況是因?yàn)樵斐裳装Y的感染原獨(dú)立不是很強(qiáng)，經(jīng)過一段時間以后自己消退，但是更多的情況是難以控制的炎癥，所以還是要酌情進(jìn)行治療。"
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/09/29收聽(27308)
眼角膜發(fā)炎即患有角膜炎，角膜炎是臨床上常見疾病，角膜炎有很多類型，如細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、免疫性角膜炎，不同類型的角膜炎選擇不同的眼藥水進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌性角膜炎，最常用的眼藥水有左氧氟沙星滴眼液。如果是病毒性角膜炎，可以使用更昔洛韋滴眼液。如果是真菌性角膜炎，最常選用的眼藥水是那他霉素滴眼液。如果是免疫性角膜炎，需要使用激素類的滴眼液。所以需要明確角膜炎的類型，可依據(jù)不同類型的角膜炎選擇不同的眼藥水治療。如果是輕型的角膜炎，使用眼藥水就可以。如果是角膜炎感染比較嚴(yán)重，在使用眼藥水的基礎(chǔ)上需要全身使用抗病毒或抗生素的治療。更嚴(yán)重的角膜炎，需要考慮住院手術(shù)治療。
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/19收聽(21802)
"這要看干眼是什么原因引起。常見有淚液分泌過少不能及時形成淚膜，淚膜破裂快，淚膜的成分發(fā)生改變、比例發(fā)生改變，都可以引起干眼。臨床上現(xiàn)在常見的是視頻終端性干眼，俗話說也就是對手機(jī)、對電腦時間過長形成的干眼癥。開始癥狀輕可先不用藥，少看手機(jī)電腦、多休息。然后給予熱敷，一天三次，一次半個小時左右，看癥狀是否緩解。如果不緩解，再給予治療干眼的眼藥水治療，常用的有玻璃酸鈉滴眼液、淚然、人工淚液等。"
席群│聊城市中醫(yī)院
2019/04/21收聽(82492)
眼睛癢常用的藥水有很多，大體可以分為肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、激素類、非甾體抗炎藥、抗組胺類和人工淚液這幾種。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑比較常見的是色甘酸鈉滴眼液，目前已經(jīng)應(yīng)用得比較少。激素類的止癢效果比較強(qiáng)，但是長期用有可能會誘發(fā)眼壓升高，因此主要是針對有水腫或者比較明顯的過敏。非甾體類比較常見的藥水有普拉洛芬或者普南普靈，止癢效果偏弱，一般是協(xié)同作用。目前臨床中常用的止癢藥物中抗組胺類藥物比較多比如埃美丁等，目前有些復(fù)合成分的藥水，止癢的效果更強(qiáng)比如鹽酸奧洛他定。此外對于輕度的過敏，人工淚液的效果也不錯，常用是淚然或者羧甲基纖維素鈉等。
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2019/12/10收聽(66262)
"引起眼睛干澀的原因，有的是由于感染因素導(dǎo)致的，有的是由于干眼癥，還有的是由于長期的疲勞導(dǎo)致的。對于不一樣的病因引起來的眼睛干澀，可以通過不同的藥物來進(jìn)行治療。如果是由于疲勞導(dǎo)致的，就要用一些緩解眼睛疲勞的眼藥水來進(jìn)行處理。比如用珍視明滴眼液或者是用一些抗感染的眼藥水來治療；由于感染因素引起來的眼睛干澀，可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣，補(bǔ)充一些維生素類的食品來祛除眼睛干澀的情況，尤其是維生素A類的食品，能夠有效的緩解干眼癥，像圣女果、香蕉中都含有維生素A可以多吃。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2018/07/30收聽(18132)
"保護(hù)眼睛，要根據(jù)不同的目的選擇不同的滴眼液，具體如下：1、預(yù)防眼部感染可以選擇左氧氟沙星滴眼液，每日3次，每次1滴；或者妥布霉素滴眼液，每日3次，每次1滴。2、預(yù)防眼部干澀可以選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液，每日3次，每次1滴。3、預(yù)防眼部疲勞可以選擇眼氨肽滴眼液，每日3次，每次1滴；或者七葉洋地黃雙苷滴眼液，每日3次，每次1滴。4、預(yù)防眼部過敏可以選擇色甘酸鈉滴眼液，每日3次，每次1滴。因此，保護(hù)眼睛滴眼液的選擇不能一概而論。"
王慶強(qiáng)│勝利油田中心醫(yī)院
2019/06/17收聽(13080)
"眼睛使用眼藥水通常是在具體病癥的條件下才能夠使用相應(yīng)的眼藥水，如果有干眼癥，需要使用人工淚液類的眼藥水來緩解眼干的癥狀，比如玻璃酸鈉或者聚乙二醇滴眼液。如果有感染性結(jié)膜炎或者感染性炎癥反應(yīng)，可能需要用抗感染的眼藥水，比如細(xì)菌感染，有可能需要使用左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行抗菌的治療。如果是過敏而導(dǎo)致的眼癢，可能需要使用抗過敏眼藥水，比如奧洛他定滴眼液來進(jìn)行緩解。如果是免疫相關(guān)類的疾病，比如泡性結(jié)膜炎，需要使用激素類的眼藥水，比如氟米龍滴眼液。如果想進(jìn)行比較準(zhǔn)確的驗(yàn)光，可能需要散瞳，就需要使用擴(kuò)瞳類的眼藥水才可以。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2020/02/22收聽(10174)
眼睛充血要分情況進(jìn)行考慮，如果單純的眼紅充血，不伴有分泌物的增多，不伴有眼瞼的紅腫和疼痛，考慮是干眼癥所引起，臨床上需要滴用不含有防腐劑的玻璃酸鈉進(jìn)行治療，同時減少看電腦手機(jī)的時間。眼睛紅充血，伴有眼瞼的腫脹和大量的分泌物形成，考慮是結(jié)膜炎引起眼紅、畏光、流淚，此時需要滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼水進(jìn)行抗炎治療，在治療期間要清淡飲食，不要食用羊肉、辛辣等食物。
2020/03/18收聽(51372)
眼睛酸澀，首先要尋找眼睛酸澀的原因，根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果眼睛酸澀，是因?yàn)檠鄄科谒鶎?dǎo)致，則需要進(jìn)行抗疲勞治療，比如七葉洋地黃雙苷滴眼液。同時盡量避免長時間近距離用眼，長時間應(yīng)用電腦、手機(jī)、平板等電子產(chǎn)品。如果眼睛干澀比較嚴(yán)重，可加用玻璃酸鈉滴眼液，以緩解癥狀。如果眼睛酸澀，是由于眼壓高所導(dǎo)致的，則需要進(jìn)行降眼壓治療。因此出現(xiàn)眼睛酸澀不適，應(yīng)到正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，確定眼睛酸澀的原因，進(jìn)行相應(yīng)的治療，以免延誤病情。
2019/06/27收聽(71226)
"眼睛發(fā)紅用什么眼藥水先要看看是什么引起的，常見的有下面幾種情況：一、用眼過度、視疲勞導(dǎo)致的眼睛發(fā)紅也就是充血，可以用些緩解眼疲勞的眼藥水。二、如果是干眼癥引起的，可以用些人工淚液或者能夠滋潤眼部的潤滑凝膠。三、如果是炎癥引起的充血也就是眼睛發(fā)紅，應(yīng)該用些抗炎的眼藥，比如細(xì)菌性的炎癥用抗生素眼藥水，病毒性的炎癥用抗病毒的眼藥，如果是過敏性的炎癥應(yīng)該用些抗過敏的眼藥。四、如果是屈光不正和老花眼而沒有及時地配鏡，這樣也可以導(dǎo)致眼疲勞，出現(xiàn)眼部的發(fā)紅、充血，這個時候先要配上合適的鏡子，然后再點(diǎn)緩解眼疲勞的眼藥。五、如果是眼外傷造成的眼部充血，比如結(jié)膜或者角膜受損都可以導(dǎo)致眼睛發(fā)紅，這個時候可以用修復(fù)眼表損傷的藥物比如生長因子之類的眼藥，還有用些抗感染的眼藥，防止外傷后的感染。"
孫景陽│北京天壇醫(yī)院
2020/04/09收聽(92516)
浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 許琦彬
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 王文峰
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北京東方醫(yī)院 路明
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北京協(xié)和醫(yī)院 張順華
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