重慶市腫瘤醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展,胰腺癌的治療有手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療或者免疫治療以及中醫(yī)中藥的綜合性治療,所以胰腺癌的晚期即使不能做手術(shù),也可以選擇其他的治療方式,比如放化療、靶向治療等等,患者需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專家聯(lián)合的會診,來確定一個最佳的治療方式,適合病人的最佳的治療。
假如我們常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)一個腫瘤標(biāo)志物的升高,就要考慮到是否有可能是癌,就需要到醫(yī)院去進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,比如CT或者腹部的彩超以及相關(guān)的一些檢查,來明確腫瘤標(biāo)志物增高的原因。
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"在腫瘤綜合治療發(fā)展的現(xiàn)今,胰腺癌的綜合治療仍然進(jìn)步緩慢。對于有手術(shù)切除可能的胰腺癌,手術(shù)切除仍然是首選的治療方案,術(shù)后使用化療,在預(yù)防和延緩復(fù)發(fā)方面有確切的效果,推薦以氟尿嘧啶類或者吉西他濱治療。對于機(jī)體狀況良好的患者,也可以考慮聯(lián)合化療。放療對胰腺癌的療效存在爭議,不作為推薦的手段。對于不可切除的胰腺癌,積極化療可以延緩癥狀,延長生存期,改善生活質(zhì)量,其化療方案較多,具體的應(yīng)該聽從專業(yè)的醫(yī)生建議,并選擇合適的方案。姑息性手術(shù),對于膽道及消化道梗阻的病人,手術(shù)結(jié)束梗阻可以顯著改善生活質(zhì)量,延長生命時間,內(nèi)鏡及介入手段均可,具體的應(yīng)該參考當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件及家庭的經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行選擇。對于開腹手術(shù)中發(fā)現(xiàn)不可切除的患者,可以行消化道重建,來延緩梗阻發(fā)生的時間,也可以行神經(jīng)阻滯術(shù),來緩解癌性的疼痛。"
馬軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/09/20收聽(30188)
"胰腺癌是目前臨床上病因尚未明確的腹腔惡性腫瘤,胰腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化療、靶向治療、中醫(yī)藥治療等。手術(shù)治療是早期胰腺癌最常用的治療手段,但是半數(shù)以上患者在就診時已屬于中晚期,失去根治性手術(shù)的機(jī)會。胰腺癌對放射治療并不是很敏感,但對于局部晚期的胰腺癌患者可以通過局部放射治療來減輕疼痛,從而改善患者的臨床癥狀,改善患者的生存質(zhì)量。早期對于胰腺癌的化療藥物,有氟尿嘧啶、絲裂霉素等,但治療有效率較低。近年來涌現(xiàn)治療胰腺癌的化療新藥,例如吉西他濱、白蛋白紫杉醇、替吉奧等,這些藥物將化療的有效率明顯的提高。臨床上多建議應(yīng)用厄洛替尼等靶向藥物來抗腫瘤,還有中醫(yī)藥治療可以治療胰腺癌。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/01/14收聽(93700)
胰腺癌的治療方法首選是手術(shù)治療,在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行放療或者化療的綜合性治療。胰腺癌是一種惡... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/11播放(40191)
胰腺癌的治療方法首選是手術(shù)治療,在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行放療或者化療的綜合性治療。胰腺癌是一種惡...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/11播放(40191)
"目前絕大多數(shù)腫瘤的治療,是比較類似的。胰腺的治療,首先是手術(shù)治療,手術(shù)治療能夠達(dá)到根治性的效果,胰腺癌往往發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)都是中晚期的病人,手術(shù)的病人只占一少部分,但是只要有切取的可能,仍然應(yīng)該去爭取,手術(shù)治療本身相對來說是在腹腔里面最大的,也是最難的幾種手術(shù)之一,除了手術(shù)治療,胰腺癌也可以放療、化療,放療的適應(yīng)證,比如腫瘤局限在某一個區(qū)段,但是侵犯了周邊的血管或臟器,但是如果能夠把它局限在十乘十個公分的范圍之內(nèi),仍然有放療的指征,這部分病人外科手術(shù)切除不了,還可以放療。另外胰腺腫瘤,80%病人不能做手術(shù),大多都考慮化療?;熓菑撵o脈里面打藥進(jìn)去,藥物經(jīng)過全身的循環(huán),到了腫瘤的組織,抑制、延緩腫瘤的生長,甚至導(dǎo)致腫瘤的減少或者消失,這是化療的作用。經(jīng)典的化療藥物,比如吉西他濱、5-氟尿嘧啶,這兩種藥物可以單獨(dú)使用,也可以聯(lián)合使用,還有白蛋白結(jié)合型紫杉醇,其他相關(guān)的藥物。目前日本有一個臨床實(shí)驗(yàn),推薦了一種藥物叫愛斯萬,進(jìn)口的藥物國內(nèi)已經(jīng)有仿制的藥物,它的名稱叫替吉奧,治療效果,在報道上可以與其它病抗衡,所以如果有必要的話,有特殊的情況的病人,可以咨詢。"
吳東德│湖北省腫瘤醫(yī)院
2018/01/16收聽(23434)
"目前,治療胰腺癌的最好方法依次是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、肝細(xì)胞移植治療等等。對于早期的胰腺癌病人,如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分病人通過根治性的手術(shù)切除,都可以徹底治愈,手術(shù)后也不需要其他的治療。中期的胰腺癌病人,如果能夠配合手術(shù)治療,手術(shù)后進(jìn)行化療、放療、靶向藥物治療,控制病情,防止復(fù)發(fā),病人的生存時間也比較長。晚期的胰腺癌病人一般不適合手術(shù)治療,需要通過綜合治療的方法控制病情,減輕癥狀,延長壽命,晚期的胰腺癌病人徹底治愈的可能性不大。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/05收聽(21446)
臨床并不存在治療胰腺癌最有效的方法,因?yàn)槊總€胰腺癌病人的病情嚴(yán)重程度不同、分期早晚不同,適合采... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/15播放(35571)
臨床并不存在治療胰腺癌最有效的方法,因?yàn)槊總€胰腺癌病人的病情嚴(yán)重程度不同、分期早晚不同,適合采...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/15播放(35571)
"胰腺癌發(fā)現(xiàn)之后絕大部分是比較晚期的,能夠手術(shù)切除的僅占15%-20%,絕大部分是不能手術(shù)切除的。它的治療方式首選外科根治性切除,如果能達(dá)到根治性切除,這種方式是唯一可以治愈的手段;第二種方式如果不能做根治性切除,可以做姑息性的內(nèi)引流;第三種方式不能切除的情況下,也不能做內(nèi)引流,可以做外引流進(jìn)行減黃;第四種方式是化療;第五、放療,還有伽馬刀、射波刀、免疫治療??傮w來說,是以外科手術(shù)為主的多種方式輔助綜合治療。"
李曉勇│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(37900)
對于所有的腫瘤來說,如果是早期腫瘤,盡量進(jìn)行手術(shù)切除,根治性手術(shù)的效果最好。但是胰腺癌在診斷時... 惠文濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/12播放(95828)
對于所有的腫瘤來說,如果是早期腫瘤,盡量進(jìn)行手術(shù)切除,根治性手術(shù)的效果最好。但是胰腺癌在診斷時...
惠文濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/12播放(95828)
胰腺癌目前的治療還是全世界的難點(diǎn)。每年全世界很多熱點(diǎn)會議,國際性大型的會議都會圍繞胰腺癌的治療... 喬江春│北京醫(yī)院 2023/01/03播放(52230)
胰腺癌目前的治療還是全世界的難點(diǎn)。每年全世界很多熱點(diǎn)會議,國際性大型的會議都會圍繞胰腺癌的治療...
喬江春│北京醫(yī)院
2023/01/03播放(52230)
胰腺癌的早期癥狀并不明顯,一旦出現(xiàn)癥狀后,一般均為中晚期胰腺癌,其治療方法如下:... 潘定宇│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/28播放(89818)
胰腺癌的早期癥狀并不明顯,一旦出現(xiàn)癥狀后,一般均為中晚期胰腺癌,其治療方法如下:
...
潘定宇│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/28播放(89818)
"胰腺癌是常見的一類惡性腫瘤,胰腺癌治療的方法主要有手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等。早期胰腺癌的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,腫瘤沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,通過根治性的手術(shù)切除,可以將腫瘤細(xì)胞徹底的清除干凈,早期胰腺癌病人積極的治療,一般是可以治愈的,中晚期的胰腺癌病人積極治療,可以延長壽命,五年生存率為60%左右。"
2020/06/01收聽(19972)
胰腺癌的治療方法包括:1、手術(shù)治療:手術(shù)治療能夠達(dá)到根治性目的;2... 吳東德│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/09/09播放(67150)
胰腺癌的治療方法包括:
1、手術(shù)治療:手術(shù)治療能夠達(dá)到根治性目的;
2...
2023/09/09播放(67150)
"胰腺癌的治療方法。因?yàn)橐认侔┌l(fā)現(xiàn),早期比較少見,發(fā)現(xiàn)了以后往往都是晚期了。這時候能夠做手術(shù)的非常少。如果早期發(fā)現(xiàn)做手術(shù)是比較理想的一種治療手段,它可以完全切除腫瘤,達(dá)到根治的效果。往往病人發(fā)現(xiàn)了比較晚期,包括周圍組織可能有浸潤,血管浸潤、周圍的腸道浸潤,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這時候可以選擇局部治療,比如伽瑪?shù)叮植烤_放療。伽瑪?shù)秾δc道包括血管,能很好的避開,能夠使腫瘤的組織獲得較高的劑量,從而達(dá)到治療腫瘤的目的。另外胰腺癌的病人往往合并移動部的占位,會導(dǎo)致黃疸。如果病人在就診時黃疸比較嚴(yán)重,還是建議做外科的減黃手術(shù),改善了黃疸的癥狀以后,再繼續(xù)后續(xù)的治療。"
秦德華│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/04/27收聽(41410)
"臨床上胰腺癌的主要治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療以及其他治療,根據(jù)疾病分期不同,選擇相應(yīng)的治療方法:第一、外科手術(shù)治療:手術(shù)是唯一可以根治的方法,胰腺癌如果發(fā)現(xiàn)相對比較早期,位置局限,可以根治性切除,是目前最有效的方法,對出現(xiàn)梗阻性黃疸,又不能切除的胰腺癌,可選擇膽囊或膽管空腸吻合術(shù),介入下支架植入術(shù),從而減輕黃疸,改善患者的肝功能,提高生活質(zhì)量。第二、化療:包括新輔助化療、術(shù)后化療,局部進(jìn)展,不可以手術(shù)切除或者轉(zhuǎn)移患者的姑息化療,常用的化療藥物有吉西他濱、5-氟尿嘧啶,以及卡培他濱、奧沙利鉑、紫杉醇(白蛋白結(jié)合型),這些藥物可以聯(lián)合用藥。第三、放療:需要綜合評估后決定,放療必須與化療聯(lián)合,對無法耐受化療的患者可以單純放療。胰腺癌的放射治療抵抗性較高,而且胰頭周圍的空腔臟器多,不能耐受高劑量的射線,從而限制了放療的效果。對于合并遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移的胰腺癌患者,放療可一定程度上緩解癌癥引起的腹背部疼痛。第四、其他治療:包括分子靶向藥物治療、免疫治療、介入栓塞治療、中醫(yī)中藥治療等對癥支持療法。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/08/13收聽(77248)
胰腺癌如果想達(dá)到根治,最好的方法就是手術(shù)。但是我國的胰腺癌,尤其胰腺癌本身的特點(diǎn),通過癥狀來發(fā)... 肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/19播放(25808)
胰腺癌如果想達(dá)到根治,最好的方法就是手術(shù)。但是我國的胰腺癌,尤其胰腺癌本身的特點(diǎn),通過癥狀來發(fā)...
肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/19播放(25808)
胰腺癌治療方法通常有以下幾種:1、手術(shù)治療:對于早期可切除的胰腺癌,可選擇進(jìn)行根... 金敏│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/11播放(93010)
胰腺癌治療方法通常有以下幾種:
1、手術(shù)治療:對于早期可切除的胰腺癌,可選擇進(jìn)行根...
金敏│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/11播放(93010)
胰腺癌的惡性程度是消化道腫瘤中惡性程度較高的,俗稱癌中之王。胰腺癌的早期診斷率較低,進(jìn)行根治性... 邱敏霞│海南省人民醫(yī)院 2023/10/28播放(65078)
胰腺癌的惡性程度是消化道腫瘤中惡性程度較高的,俗稱癌中之王。胰腺癌的早期診斷率較低,進(jìn)行根治性...
邱敏霞│海南省人民醫(yī)院
2023/10/28播放(65078)
"胰腺癌在目前所有腫瘤中惡性程度相對比較高,早期通常很難發(fā)現(xiàn),并且很容易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,就算是手術(shù),術(shù)后也容易發(fā)生轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。所以,胰腺癌治療主要以綜合治療為主,常見治療方法如下:1、手術(shù)治療:如果患者能手術(shù),肯定優(yōu)先以手術(shù)為主,手術(shù)方式根據(jù)胰腺腫瘤性質(zhì)、部位、侵犯范圍等有多種術(shù)式可以選擇。2、化療:在胰腺癌綜合治療中,化療占有較重要的位置,對于提高生存率及減輕患者的癥狀都有一定幫助?;熆梢赃x擇以注射用鹽酸吉西他濱為主。3、放療:也是胰腺癌綜合治療的重要手段,可以和化療配合使用。4、其他治療:目前對于胰腺癌,靶向治療及免疫治療也可以參考選擇,比如貝伐珠單抗注射液、鹽酸厄洛替尼片等靶向藥物,可能對胰腺癌有一定療效,同時免疫治療藥物中的PD-1單克隆抗體也可以選擇??傮w來講,晚期胰腺癌治療效果較差,建議以減輕患者痛苦、提高生存質(zhì)量、延長生存期為主。"
江茜│合肥市濱湖醫(yī)院
2021/09/06收聽(96670)
"胰腺癌的手術(shù)治療方法。首先要明確胰腺癌長的位置是在胰頭部還是在胰尾部。如果在胰頭部,需要做胰、十二指腸切除術(shù),主要手術(shù)方式有開放性的手術(shù),還有腹腔鏡下胰、十二指腸切除術(shù)。當(dāng)然它是肝膽外科是最大的手術(shù),如果胰腺癌腫瘤的位置在胰體尾部可以形胰體尾切除,手術(shù)方式就比較簡單一些??梢越?jīng)過腹腔鏡下行胰體尾切除,如果在胰頭部的是比較麻煩的,需要做消化道的重建,是外科手術(shù)難度比較大,最復(fù)雜的手術(shù)?,F(xiàn)在腹腔鏡下也可以完成這些手術(shù),所以要看病情,看腫瘤的位置,適不適合作腔鏡手術(shù)。能不能順利的完成要做綜合的評估。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(25094)
"胰腺癌患者根據(jù)發(fā)生的部位,手術(shù)方式也不同,其中最常見的比如說發(fā)生胰頭癌,標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式就是胰十二指腸切除術(shù)。發(fā)生于胰體尾的要做胰體尾的切除,或者包皮或者聯(lián)合脾臟切除,這是標(biāo)準(zhǔn)的治療方式。但是對于有些胰腺癌的患者,他的腫瘤已經(jīng)侵犯了血管,這種往往沒有辦法做到根治性切除,有的時候也需要做一些其它治療,比如冷消融、熱消融,還有納米刀消融,以及超聲聚焦刀、海扶刀,或者是伽馬刀治療、放療等等。其中首選的方式,如果能滿足手術(shù)條件,還是根治性的切除,聯(lián)合術(shù)后的化療,有些胰腺癌的患者雖然在就診的時候因?yàn)榍址噶搜?,或者因?yàn)槟[瘤體積比較大,或者周圍有轉(zhuǎn)移,有淋巴結(jié)腫大,沒有辦法做根治性切除,但是在經(jīng)過3-4個療程的標(biāo)準(zhǔn)化療之后,病灶縮小,有的可以二期再接受根治性的胰腺癌切除術(shù)。"
陳艷軍│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/04收聽(84286)
五邑中醫(yī)院 丁可
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 彭利
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北大人民醫(yī)院 王東
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中科院腫瘤醫(yī)院 鐘宇新
播放次數(shù):4.97萬
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