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    老人心跳過(guò)快怎么辦

    2023-06-05 08:26播放 :

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    老人心跳過(guò)快的治療,不能僅看到心跳過(guò)快的癥狀,并且要看原因。如果僅是情緒激動(dòng)、寒冷刺激或者運(yùn)動(dòng)之后心跳過(guò)快,觀察情緒平復(fù)或者休息之后,心跳能否恢復(fù)正常,如果能恢復(fù)正常,這個(gè)時(shí)候不需要使用抗心律失常、控制心率的藥物。

    如果是其他疾病引起的心動(dòng)過(guò)速,可能要注意引起心動(dòng)過(guò)速的原因,比如心衰、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、心梗,這些情況引起的心動(dòng)過(guò)速,這個(gè)時(shí)候要考慮控制原發(fā)病,就是控制冠心病、心絞痛、心梗這些原發(fā)病,才能控制心律失常。

    另外就是引起心動(dòng)過(guò)快的非心臟原因,比如甲亢,也要治療原發(fā)病。對(duì)于一些單純的心律失常,需要根據(jù)心律失常的情況和類(lèi)型,選擇抗心律失常的藥物進(jìn)行治療。

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    "如果出現(xiàn)了心跳過(guò)快,需要了解心跳過(guò)快是什么原因造成的。如果是竇性心動(dòng)過(guò)速,往往與運(yùn)動(dòng)、緊張、發(fā)熱、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān),這時(shí)候只需要針對(duì)原發(fā)病給予治療。如果心悸癥狀明顯,可以給予小劑量的β受體阻滯劑,進(jìn)行對(duì)癥的治療。如果完善了動(dòng)態(tài)心電圖或心電圖明確了心跳過(guò)快的原因,比如說(shuō)室上性心動(dòng)過(guò)速。如果是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,可以先采取興奮迷走神經(jīng)的方法,比如說(shuō)Valsava動(dòng)作、咳嗽、嘔吐反射或者按壓眼球等等方法,如果癥狀還不緩解,可以給予藥物的治療。如果出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)改變,可以給予電復(fù)律,還可以給予射頻消融的方法。如果是室性心動(dòng)過(guò)速,常會(huì)有基礎(chǔ)的心臟病,應(yīng)該根據(jù)原發(fā)病給予相應(yīng)的治療。室性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作期臨床血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,應(yīng)該立即進(jìn)行電復(fù)律。如果血液動(dòng)力學(xué)尚穩(wěn)定,可以選擇抗心率失常藥物,一般可以選擇利多卡因或者是胺碘酮,也可選擇β受體阻滯劑。對(duì)于快速的心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng),應(yīng)該給予控制心室率。如果房顫時(shí)間超過(guò)48小時(shí),應(yīng)該在復(fù)律前給予抗凝的治療三周,復(fù)律后也給予抗凝治療四周,心房顫動(dòng)還可以采用導(dǎo)管消融的方法治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/04/15收聽(tīng)(33538)

    老人心跳過(guò)快吃什么藥

    "心跳過(guò)快,一般管它叫心動(dòng)過(guò)速,首先先搞清楚心動(dòng)過(guò)速是什么意思,正常人的心跳是60-100次\/分,超過(guò)100次\/分就叫做心動(dòng)過(guò)速。心動(dòng)過(guò)速大于100次\/分以上的時(shí)候,患者會(huì)有相應(yīng)的癥狀,比如胸悶、心悸、頭暈,但是一般來(lái)說(shuō),心動(dòng)過(guò)速根據(jù)發(fā)作的部位不一樣,它的風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。一、最常見(jiàn)的也是風(fēng)險(xiǎn)性最低的,就是竇性心動(dòng)過(guò)速,如果老年人心動(dòng)過(guò)速的時(shí)候,發(fā)生了竇性心動(dòng)過(guò)速,一般不需要特殊治療,由明顯誘因造成的,比如勞累、血壓低,或者是喝茶,休息不好,都會(huì)造成一過(guò)性的心動(dòng)過(guò)速,貧血、發(fā)熱也是可以的。如果是持續(xù)的竇性心動(dòng)過(guò)速,也會(huì)誘發(fā)相應(yīng)的癥狀,這時(shí)候不建議自行服藥,還是要去醫(yī)院做一下檢查。二、除了竇性心動(dòng)過(guò)速比較常見(jiàn)之外,老年人常見(jiàn)的心動(dòng)過(guò)速,目前最常見(jiàn)的就是房顫,心房顫動(dòng)特別容易造成老年人的心動(dòng)過(guò)速,一般表現(xiàn)為心律不齊,患者除了心慌之外,還有多尿、頭暈、乏力的癥狀,也不建議在家里自行服藥,因?yàn)槔夏耆朔盟幬铮瑫?huì)有低血壓或心動(dòng)過(guò)緩的副作用,持續(xù)發(fā)作還是要去醫(yī)院做檢查,明確診斷之后再進(jìn)行用藥治療。三、還有一些心動(dòng)過(guò)速,這些心動(dòng)過(guò)速一旦發(fā)生要及時(shí)去醫(yī)院,不要在家里耽誤太久,管這種叫做室上性心動(dòng)過(guò)速或者是室性心動(dòng)過(guò)速,這兩大類(lèi)心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生往往心率特別快,或者是對(duì)心功能的影響特別大,持續(xù)超過(guò)10分鐘,5-10分鐘以上就會(huì)造成性功能的嚴(yán)重受損,所以對(duì)于老年人患者,這種發(fā)作一定要及早識(shí)別,一數(shù)脈搏,當(dāng)當(dāng)當(dāng)特別快,150次\/分以上,或者是數(shù)脈搏數(shù)不清楚,血壓低,這種情況一定要及早去醫(yī)院,特別是急診室,做心電圖,明確診斷之后,醫(yī)生會(huì)迅速的用藥物把它轉(zhuǎn)位過(guò)來(lái),這樣才安全。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/04/19收聽(tīng)(78832)

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