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    患了糖尿病足能治好嗎

    2023-03-14 05:53播放 :

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    首先糖尿病足是糖尿病的一個(gè)終末并發(fā)癥。之所以得糖尿病足,不光因?yàn)橛猩窠?jīng)病變,還有下肢血管病變、微循環(huán)病變都合并到了一起。能不能治好需根據(jù)個(gè)體情況來看。糖尿病足分為幾種情況。

    如果以周圍神經(jīng)病變?yōu)橹鳎褪腔颊叩耐?、溫覺消失了之后,無意中足部破潰,然后發(fā)生感染,得了糖尿病足之后,如果下肢動(dòng)脈血運(yùn)很好則治愈的時(shí)間會(huì)很短,而且非常好治愈。經(jīng)過換藥、抗感染治療還有控制好血糖,基本上1-2個(gè)月即可痊愈。

    但是如果除了周圍神經(jīng)病變,還發(fā)現(xiàn)下肢動(dòng)脈有閉塞的情況,足背動(dòng)脈搏動(dòng)非常不好,整個(gè)足部血液循環(huán)呈現(xiàn)缺血的狀態(tài),此時(shí)發(fā)生了破潰是比較難治愈的。在醫(yī)院住院的患者中,有的患者長達(dá)一年才基本能夠出院,如果是這類的患者,可能會(huì)進(jìn)行截肢來封鎖進(jìn)一步的惡化。

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    糖尿病足能治好嗎?

    "糖尿病足根據(jù)病變嚴(yán)重程度,預(yù)后是截然不同的。比較輕的,有淺表潰瘍,沒有明顯感染,通過換藥還有內(nèi)科保守治療,基本上可以痊愈。如果感染比較深了,到深部軟組織了,甚至已經(jīng)感染到骨頭、骨髓了,這個(gè)治療時(shí)間要比較長,有的需要幾個(gè)月、半年、一年的時(shí)間才可能愈合。如果創(chuàng)面血供非常差,血管已經(jīng)堵塞,就需要先進(jìn)行血管的干預(yù),可以請介入科醫(yī)生或者血管外科醫(yī)生進(jìn)行處理,放支架、球囊,或者把斑塊消除掉這樣一些手段把血管打通。創(chuàng)面有了血供以后才容易愈合。如果再嚴(yán)重的話,有的人身體條件已經(jīng)不適合做這些手術(shù)了,血管也沒辦法打通,創(chuàng)面的血供又跟不上,有可能就出現(xiàn)局部的壞死、壞疽,甚至整個(gè)組織壞疽,就需要截肢了。截肢還不是最壞的結(jié)果,有的患者壞死的組織感染的無法控制,會(huì)引起血行感染,誘發(fā)敗血癥,引起多器官功能衰竭,甚至危及到生命的。所以糖尿病足根據(jù)病情輕重,預(yù)后是截然不同的,所以還是要以預(yù)防為主。"

    語音時(shí)長01:47''

    許騰華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

    2017/10/20收聽(79168)

    患了腦血栓能治好嗎

    "腦血栓能不能治好,與腦血栓發(fā)生的部位、梗死灶的大小,以及治療的及時(shí)性有關(guān)。一旦確診為腦血栓,就需要立即給予及時(shí)、積極、有效、合理的治療。首先,在發(fā)病6個(gè)小時(shí)內(nèi),具有溶栓指針的患者,在有條件的醫(yī)院,建議立即實(shí)施靜脈溶栓治療,一般選用蚓激酶、尿激酶等,需要注意的是,有無腦部缺血再灌注損傷。第二,沒有溶栓條件的,需要立即給予負(fù)荷量的雙抗治療,即阿司匹林腸溶片加氯吡格雷片口服,同時(shí)配合強(qiáng)化調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、保護(hù)線粒體、保護(hù)腦細(xì)胞、營養(yǎng)神經(jīng)、抑酸護(hù)胃、促進(jìn)腦代謝等綜合治療,必要時(shí)予以持續(xù)低流量吸氧。若梗死面積較大,血栓較大,可適當(dāng)加用脫水、降顱壓的藥物,如甘露醇等,可以防止腦疝形成。有條件的醫(yī)院還可以機(jī)械取栓。病情穩(wěn)定后,需要尋找責(zé)任血管,在血管狹窄處植入支架;管腔閉塞嚴(yán)重者,可以剝脫內(nèi)膜。在恢復(fù)期,還可以選擇中醫(yī)、中藥、針灸的同步治療。因此,如果能夠得到以上積極、有效的治療,那么腦血栓的恢復(fù)還是非常有希望的。"

    語音時(shí)長01:51''

    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/09/30收聽(31218)

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