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李海鵬
主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

周圍神經(jīng)病能治好嗎

2023-01-10 15:37播放 :

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患有周圍神經(jīng)病的病人，有一部分在去除病因以后能治好，與發(fā)病的病因和持續(xù)的時間是有關(guān)系的。一般來講持續(xù)時間越長，發(fā)病的病因越難找到，或者找到后也很難去除，一般預(yù)后就差一些。如果說病因很容易去除，持續(xù)時間并不是很長，經(jīng)過治療以后還是可以恢復(fù)的。最可怕的一種周圍神經(jīng)病是CADP里面的，是慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，這種疾病相對而言，因為病因大多不明，所以相對而言治療效果要差一點。

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周圍神經(jīng)病能治好嗎

"周圍神經(jīng)病能否治好跟它的病因有關(guān)系，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病的病因非常多，比如：營養(yǎng)代謝、藥物、血管炎、腫瘤、遺傳、外傷等原因。如果這個原因是可治的，那它導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病也可治；如果原因本身就不可治，那這個周圍神經(jīng)病也不可治。下面舉幾個例子來說明這個問題：比如說頸椎椎間盤突出，壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的一側(cè)上肢周圍神經(jīng)病，如果壓迫時間不是非常長，盡早的手術(shù)把椎間盤突出處理一下，解除了壓迫，那這個病慢慢就能夠緩解，甚至痊愈，這是一種可治的情況；再比如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病，如果把血糖控制好，那它引起的周圍神經(jīng)病癥狀，也相對來說會非常輕，這種情況是可控的，因為糖尿病無法治愈；再比如說惡性腫瘤引起的周圍神經(jīng)病，本身惡性腫瘤無法根治，那它造成的周圍神經(jīng)病，也無法治好。"

語音時長01:52''

李勝利│南通市第一人民醫(yī)院

2019/08/15收聽(86704)

周圍神經(jīng)病能治好嗎

"周圍神經(jīng)病是否能治好，取決于導(dǎo)致周圍神經(jīng)病的不同病因。一些病因?qū)е碌闹車窠?jīng)病是可以治好的，比如由于藥物導(dǎo)致的周圍神經(jīng)損傷，在停用藥物以及應(yīng)用B族維生素等營養(yǎng)神經(jīng)治療是可以治好的。由于維生素B12缺乏而導(dǎo)致的脊髓亞急性聯(lián)合變性或周圍神經(jīng)病，經(jīng)過大劑量的補充維生素B12，神經(jīng)髓鞘得到修復(fù)，是可以治好的。另外，還有一些免疫炎癥方面的，比如急性格林-巴利綜合征，經(jīng)過丙種球蛋白或血漿置換以及B族維生素治療，是可以治好的。但是，大部分周圍神經(jīng)病治好的幾率相對比較低，比如重金屬的中毒以及由副腫瘤綜合征導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病，治愈的可能性相對比較小。一些由于遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病，比如卟啉病、淀粉樣變性，以及糖尿病性周圍神經(jīng)病治療的效果就非常有限。"

語音時長01:40''

劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院

2020/06/03收聽(36616)

神經(jīng)病容易治好嗎

"神經(jīng)病是否容易治好，要看具體的情況而定。神經(jīng)病有很多種類型，一般大體可以分為中樞性的神經(jīng)病變和外周性的神經(jīng)病變，中樞神經(jīng)性的神經(jīng)病變可以是顱內(nèi)的腫瘤，也可以是腦出血或者是腦梗塞導(dǎo)致的腦細胞壞死或者是自身免疫因素引起的脫髓鞘病變。其中腫瘤病變一般可以通過手術(shù)進行治療，部分患者是可以達到治愈的，腦出血或腦梗塞可以針對病因進行規(guī)范治療，治療后的效果和腦細胞損害程度有直接關(guān)系。如果是自身免疫引起的脫髓鞘病變，很難達到根治的目的，并且病情會進行性的加重。外周性的神經(jīng)病變包括面神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)炎等，一般治療效果比較好。"

語音時長01:18''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/26收聽(51722)

神經(jīng)病能治好嗎

神經(jīng)病，這是一種非?；\統(tǒng)的說法，在人們的日常生活中，經(jīng)常把神經(jīng)病和精神病混淆。在醫(yī)學上，神經(jīng)病是指神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了各種各樣的疾病，都可以叫做神經(jīng)病。包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變，它能不能治好，需要根據(jù)具體的診斷。比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，這種神經(jīng)病，最常見的就是腦梗死腦出血，那么這種疾病如果比較嚴重，也可以留下后遺癥。周圍神經(jīng)病變，比如周圍神經(jīng)炎，比如有糖尿病、高血壓、高血脂，都容易合并周圍神經(jīng)炎。如果再控制好原發(fā)病以及口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，那么周圍性神經(jīng)病的預(yù)后還是非常好的。如果是精神病，需要到正規(guī)醫(yī)院的精神科進行檢查治療。

語音時長01:22''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(15954)

神經(jīng)病能治好嗎

神經(jīng)病的病因有很多包括器質(zhì)性、炎性、脫髓鞘、感染性、代謝性、外傷性、腫瘤性等，能否治好具體如下...

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/22播放(47037)

糖尿病引起周圍神經(jīng)病能治好嗎

"糖尿病周圍神經(jīng)病變，就是所謂的微血管病變的其中之一，發(fā)病率比較高，當病人發(fā)病以后出現(xiàn)肢體乏力，甚至疼痛，有發(fā)熱或者酸脹的感覺，嚴重的時候有甚至刀割樣、電擊樣的疼痛，出現(xiàn)這些癥狀，患者比較痛苦。糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變能不能治愈，回答是否定的，需要把血糖控制在理想的范圍內(nèi)，使用營養(yǎng)神經(jīng)或者擴血管的改善末梢循環(huán)的藥物，改善癥狀，還需要治療基礎(chǔ)病，也就是把血糖控制在非常理想的范圍，這樣可以延緩糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān)癥狀的發(fā)生，甚至進一步進展到更嚴重的程度。"

語音時長01:40''

楊文奎│海南省中醫(yī)院

2019/12/27收聽(54878)

甲亢脾氣暴躁像神經(jīng)病可以治好嗎

"甲亢患者脾氣暴躁，像神經(jīng)病，是否可以治好，要取決于脾氣暴躁，且像神經(jīng)病一樣的表現(xiàn)是否與甲亢相關(guān)。甲亢是由于甲狀腺激素不恰當?shù)姆置谒鶎?dǎo)致，人體血液當中會存在高水平的甲狀腺激素，確實會影響到神經(jīng)和精神系統(tǒng)，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些煩躁、易怒、焦慮。有些患者會出現(xiàn)精神系統(tǒng)的表現(xiàn)，如狂躁癥、焦慮狀態(tài)等等。如果是由于甲狀腺激素所引起，通過甲亢的積極治療，甲狀腺激素恢復(fù)到正常以后，這種異常的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)確實可以逐漸恢復(fù)到正常。要注意有些甲亢的患者出現(xiàn)脾氣暴躁，以及像神經(jīng)病樣的表現(xiàn)，其實是由于合并了精神疾病所導(dǎo)致，這個時候建議應(yīng)該加強心理疏導(dǎo)，在精神病?？七M行相關(guān)的藥物治療。"

語音時長01:07''

羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2021/04/24收聽(83628)

甲亢脾氣暴躁像神經(jīng)病可以治好嗎

甲亢出現(xiàn)脾氣暴躁，有點像精神方面的問題，如躁狂或者躁動癥，其可以治愈，而且可以完全治愈。其實這...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/07/10播放(36129)

怎么樣治神經(jīng)病

"神經(jīng)病是指精神障礙性疾病。臨床上常見的疾病，包括焦慮癥和抑郁癥以及精神分裂癥。焦慮癥的患者，可以口服坦度螺酮、丁螺環(huán)酮，也可以口服勞拉西泮。抑郁癥的患者，一般應(yīng)用西酞普蘭，也可以用黛力新。黛力新具有雙向調(diào)節(jié)作用，對于焦慮癥和抑郁癥的患者均可以應(yīng)用。另外，如果患者有更年期時容易出現(xiàn)焦慮癥和抑郁癥，一般多發(fā)生于45-55歲。焦慮癥時，患者主要表現(xiàn)為焦慮、煩躁不安、驚恐、害怕，常常迫使患者入睡困難，也可能會出現(xiàn)睡眠時做夢較多，影響睡眠質(zhì)量，大多數(shù)表現(xiàn)為做噩夢。如果是抑郁癥時，患者一般可以出現(xiàn)睡眠過程中容易早醒，影響睡眠。也可能會出現(xiàn)情緒低落，自我評價能力降低，對生活缺乏信心等等。"

語音時長01:16''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/01收聽(26024)

治周圍神經(jīng)病的藥有哪些

"治周圍神經(jīng)病的藥物主要有B族維生素，包括維生素B1、維生素B12。維生素B12也稱為甲鈷胺或者是腺苷鈷胺，周圍神經(jīng)纖維外面有一層結(jié)構(gòu)叫作髓鞘，B族維生素是髓鞘形成以及修復(fù)過程中重要的原料，所以周圍神經(jīng)病最常用的藥物就是B族維生素。其他的藥物還包括神經(jīng)生長因子，比如鼠神經(jīng)生長因子，也能促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。除此之外，還可以用改善周圍循環(huán)的藥物，比如具有活血化瘀作用的中成藥，或者能夠擴張周圍血管的西藥，因為神經(jīng)是靠血液來供養(yǎng)的，血液循環(huán)好了，能夠加強神經(jīng)的營養(yǎng)，從而促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，還需要注意的是在治療周圍神經(jīng)病的過程中，要盡可能的去除引起周圍神經(jīng)病的原因。"

語音時長01:09''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/19收聽(36854)

周圍神經(jīng)病變好治嗎

周圍神經(jīng)病變是否好治，主要由兩方面因素決定，包括發(fā)病原因、發(fā)病時間。具體情況如下：

李建軍│河北醫(yī)科大學附屬以嶺醫(yī)院

2023/02/07播放(76990)

治神經(jīng)病的藥叫什么

神經(jīng)失調(diào)的藥物，主要包括抗抑郁和抗焦慮的藥物，如常用的5-羥色胺受體再攝取抑制劑，包括艾司西酞...

王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院

2023/11/05播放(75668)

神經(jīng)病一般有哪些

神經(jīng)病分器質(zhì)性、功能性病變，

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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什么是周圍神經(jīng)病

"周圍神經(jīng)病指發(fā)生于周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)或功能損害的疾病，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)核發(fā)出的神經(jīng)纖維，和脊髓軟膜以外的全部神經(jīng)結(jié)構(gòu)。即除嗅、視神經(jīng)以外，所有與腦干和脊髓相連的腦神經(jīng)，脊神經(jīng)的根和神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)末梢分支以及自主神經(jīng)。周圍神經(jīng)病的病因比較復(fù)雜，與感染、藥物與中毒、免疫、營養(yǎng)代謝、缺血、遺傳、腫瘤、外傷或機械壓迫有關(guān)。該病可分為單神經(jīng)病、多發(fā)性單神經(jīng)病、多發(fā)性神經(jīng)病、多發(fā)性神經(jīng)根病等，臨床表現(xiàn)為受損周圍神經(jīng)的運動障礙、感覺障礙以及自主神經(jīng)障礙。周圍神經(jīng)病可以通過神經(jīng)電生理檢查、影像學及周圍神經(jīng)活組織檢查確診，治療首選針對病因的治療，并結(jié)合對癥支持治療，愈后與病因、病程有關(guān)。"

語音時長01:37''

陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/31收聽(50044)

什么叫神經(jīng)病

神經(jīng)病就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生器質(zhì)性病變的一種疾病，主要表現(xiàn)為運動、感覺等功能的障礙。引起這種疾病的因素包括感染，如真菌感染、麻疹病毒感染以及中毒，如鉛中毒等，重金屬中毒后可以影響腦神經(jīng)。如果患者營養(yǎng)不良出現(xiàn)維生素B類缺乏，也會造成周圍神經(jīng)損害，其它因素還包括遺傳因素、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂等。因此在治療上主要以對癥治療為主，如免疫性疾病可以用免疫抑制劑治療，部分畸形的患者可以采取手術(shù)療法。要注意的是神經(jīng)病要區(qū)分于精神病，精神病是精神心理出現(xiàn)的病變，主要表現(xiàn)為妄想、抑郁或者情緒暴躁、易怒等。

語音時長01:08''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/04/22收聽(66948)

什么是神經(jīng)病

在日常生活中，神經(jīng)病通常與精神病相混淆。神經(jīng)病是指中樞或者周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生器質(zhì)性病變，主要表現(xiàn)...

陳大春│北京回龍觀醫(yī)院

2023/04/29播放(90978)

什么是神經(jīng)病？

神經(jīng)病可能是我們的一種誤解，準確的講，應(yīng)該叫精神病，神經(jīng)病跟精神病是兩個完全不同的概念，精神病是指精神心理出現(xiàn)了障礙，比如妄想、精神分裂、雙向、抑郁，而神經(jīng)病是指神經(jīng)系統(tǒng)，比方周圍神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了明顯的器質(zhì)性的病變，出現(xiàn)疼痛、運動障礙、感覺障礙等等，這是兩個完全不一樣的概念。神經(jīng)病應(yīng)該就診于綜合醫(yī)院的神經(jīng)科，而精神病就診于?？?，像精神心理科等等。

語音時長00:54''

陳大春│北京回龍觀醫(yī)院

2017/06/20收聽(81248)

什么是周圍神經(jīng)病

周圍神經(jīng)疾病是指原發(fā)與周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或者功能損害的疾病。常見周圍神經(jīng)病損有三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)...

周輝│三亞市人民醫(yī)院

2023/01/25播放(91346)

什么是神經(jīng)病

"神經(jīng)病，在醫(yī)學嚴格意義上是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，它包括的疾病也是非常多的，如腦梗塞、腦出血等腦血管疾病，以及包括腦部的腫瘤和損傷、脊椎的損傷、腰椎間盤突出癥、脊髓疾病等，以及周圍神經(jīng)病、重癥肌無力、癲癇、肌營養(yǎng)不良癥、帕金森病等都屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。但是老百姓經(jīng)常說的神經(jīng)病，指的是精神病，患者會出現(xiàn)性格以及行為的異常，還可能出現(xiàn)失眠、心煩意亂等異常癥狀的發(fā)生，也就是說，在醫(yī)學上神經(jīng)病包括的是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，而患者出現(xiàn)行為以及性格異常的，要考慮精神疾病造成的，或者心理疾病引起的，必要時要進行精神科的診治。"

語音時長01:18''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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針灸可以治三叉神經(jīng)病嗎

針灸可以治療初發(fā)三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)放射性、燒灼樣疼痛在臨床上是典型的神經(jīng)痛，多發(fā)于40歲以上的女性，屬于中醫(yī)“面痛”病。中醫(yī)認為本病多為外感風邪、情志內(nèi)傷、外傷等因素有關(guān)，造成面部經(jīng)絡(luò)運行不暢、不通則痛。針灸可以改善本病初級階段的疼痛，根據(jù)舌苔、脈象、證候來辨別不同證型，加減穴位針刺或刺絡(luò)放血、拔罐，通常取的穴位有陽白、下關(guān)、地倉、四白、太陽、合谷、內(nèi)庭、曲池、太沖。

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趙紅│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

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