北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
皮膚科
手機(jī)瀏覽
牛皮癬吃什么藥物往往根據(jù)其不同分型來(lái)決定,牛皮癬的分型有四型,包括尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型,最常見的可能還是尋常型,藥物治療就會(huì)根據(jù)這幾個(gè)類型去選用。其藥物分類有多種,維A酸類,比如阿魏膠囊;還有免疫制劑、甲氨蝶蛉、環(huán)磷酰胺、免疫調(diào)節(jié)劑、雷公藤等?,F(xiàn)在這幾年有一些新藥出來(lái),生物抑制劑如阿達(dá)木單抗這一些藥,效果還比較好。臨床上還可以配合中藥或者中成藥,清熱涼血的、活血化瘀的,比如復(fù)方青黛膠囊這一類藥物都可以。牛皮癬治療周期比較長(zhǎng),一般都需要3-5個(gè)月,病人一定要堅(jiān)持規(guī)范的治療,定期復(fù)查,一般兩個(gè)月左右要復(fù)查肝腎功能。牛皮癬的用藥建議一定要在??漆t(yī)院??拼蠓虻闹笇?dǎo)下去使用,因?yàn)樗煌姆中?,使用的藥物,還有病情的程度都不一樣,所以一定不能擅自用藥。
分享:
"牛皮癬又叫銀屑病,是皮膚科非常常見的紅斑鱗屑類疾病。目前本病尚沒(méi)有完全的能夠除根的方法,治療的目的在于控制病情的發(fā)展,減緩本病向全身發(fā)展的過(guò)程,并且盡量的減少?gòu)?fù)發(fā)或者減少?gòu)?fù)發(fā)的頻率,提高患者的生活質(zhì)量。在具體吃藥物方面,一般中重度的銀屑病,建議口服藥物,常用的藥物有甲氨蝶呤、阿維A、環(huán)孢素等。這些藥物都有自身的特點(diǎn),但是都有各自的不良反應(yīng),需要密切的監(jiān)測(cè),比如甲氨蝶呤要監(jiān)測(cè)患者的血細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝腎功能,甚至有骨髓抑制、肝毒性等等;阿維A是泛發(fā)性膿皰型銀屑病的首選用藥,但是使用以后會(huì)引起唇炎、皮膚干燥、脫屑等不良反應(yīng)。但是這些都是能夠控制的,只要是合理的根據(jù)患者病情選擇并且密切監(jiān)測(cè),盡量避免這些副反應(yīng)或者控制副反應(yīng)都是好的治療選擇。另外,中醫(yī)中藥在辨證治療銀屑病方面也有比較好的優(yōu)勢(shì),可以必要時(shí)采用中藥治療。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(53338)
"這里的牛皮癬有兩種概念,一、中醫(yī)俗稱的牛皮癬,又叫神經(jīng)性皮炎,是一種神經(jīng)精神性疾病,主要是在摩擦部位,比如頸部、腰骶部和肘關(guān)節(jié)等等出現(xiàn)紅斑、肥厚、苔蘚化的損害,非常癢,這個(gè)時(shí)候可以用一些開瑞坦,甚至維生素B1或者谷維素這種抗焦慮和止癢的藥。二、牛皮癬的還有一種學(xué)名叫銀屑病,俗稱也叫牛皮癬,吃的藥比較寬泛,要根據(jù)發(fā)病情況,個(gè)體化制定方案。對(duì)于斑塊型,比如推薦口服的維A酸、阿維A膠囊,要注意副作用,具體情況到醫(yī)院具體分析。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/04收聽(61774)
"牛皮癬可以吃的藥物有復(fù)方甘草酸苷制劑、復(fù)方氨肽素、阿維A、甲氨蝶呤以及清熱解毒的中成藥如消銀片,消銀顆?;蛑兴帨珓┑取EFぐ_目前是一種比較難根治的疾病。對(duì)于輕中度的,主要是使用外用的軟膏和和飲食的調(diào)理。平時(shí)一定要注意忌口,羊肉、牛肉、狗肉、海鮮,魚蝦類的食物不能夠吃,不要沾任何酒。比較嚴(yán)重的才口服藥物,因?yàn)檫@些藥物的副作用比較大,會(huì)造成肝腎功能有損害,骨髓有抑制作用。還會(huì)引起皮膚的干燥,容易發(fā)生唇炎。需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定使用哪種藥物治療。盡量穿棉質(zhì)的柔軟的衣服,不要使用太熱的水洗澡,禁止使用強(qiáng)堿性的洗滌用劑,飲食清淡。注意休息,避免感冒等。"
張慧娟│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/13收聽(74016)
"牛皮癬又稱銀屑病,是一種慢性、反復(fù)性炎癥性的皮膚疾病。牛皮癬的治療目前沒(méi)有特效的療法,但是牛皮癬也并非不治之癥?,F(xiàn)在主要是采用對(duì)癥的治療以控制癥狀。對(duì)于新發(fā)的面積不大的牛皮癬,盡可能地采用外用藥,比如維生素、第三個(gè)類似物,如他卡西醇等。此外,也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,對(duì)于糖皮質(zhì)激素的作用,必須認(rèn)識(shí)到到糖皮質(zhì)激素的作用是暫時(shí)的,初期療效顯著,但是突然停藥后會(huì)出現(xiàn)緩跳的現(xiàn)象。此外,也可應(yīng)用維A酸進(jìn)行局部的涂抹以溶解角質(zhì),另外還可應(yīng)用某些藥物口服,如免疫抑制劑,像甲氨蝶呤等,口服維A酸、糖皮質(zhì)激素。也可結(jié)合免疫調(diào)法和生物制劑,如果牛皮癬有細(xì)菌感染或真菌感染還可聯(lián)合應(yīng)用青霉素、頭孢菌素或者抗真菌藥,如酮康唑等聯(lián)合治療。"
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/28收聽(85366)
"牛皮癬的學(xué)名叫做銀屑病,銀屑病的用藥有多種,總的來(lái)說(shuō)分為外用藥物和系統(tǒng)用藥兩大方面,外用的藥物又有如下幾種:第一、糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素的霜?jiǎng)┗蜍浉?,?duì)治療牛皮癬有明顯的療效,但有一定的不良反應(yīng),尤其是大面積長(zhǎng)期使用超強(qiáng)效、強(qiáng)效的激素,會(huì)引起全身的不良反應(yīng),面部、皮膚薄嫩部位,要用中弱效的,而且只能短期應(yīng)用;第二、維A酸類藥物,像維A酸軟膏、他扎羅汀凝膠,對(duì)于斑塊型銀屑病的治療效果比較好;第三、維生素D3的衍生物,例如卡泊三醇,有軟膏,有擦劑,擦劑適合有毛發(fā)的部位,但是卡泊三醇雖然不含激素,但也有一定的刺激性,也不宜用于面部及皮膚皺褶的部位;第四、還可以選用各種的角質(zhì)促成劑,例如膠油、蒽林軟膏、硝酸軟膏等等這是外用藥物;第五、新的小分子外用藥物,像本維莫德乳膏。第二大類就是系統(tǒng)用藥,具體如下:第一、一線的藥物就是維甲酸類的阿維A;第二、免疫抑制劑,包括甲氨蝶呤、環(huán)孢素,還有免疫抑制的雷公藤多苷,這是治療銀屑病的一線的口服藥物;第三、嚴(yán)重的銀屑病、紅皮病型的、急性關(guān)節(jié)型的和泛發(fā)性膿皰型的,還需要系統(tǒng)的用糖皮質(zhì)激素;第四、生物制劑,生物制劑有多種,它對(duì)于中重度的銀屑病以及關(guān)節(jié)型的銀屑病,療效非常明確,包括腫瘤壞死因子抑制劑、白介素-17A的抑制劑、白介素-12、白介素-23以及白介素-12的抑制劑等等,這些生物制劑的作用比較全面、起效快,但是會(huì)引起潛在感染,像結(jié)核這樣的疾病發(fā)生,所以要嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。所有的這些藥物治療,無(wú)論是外用還是系統(tǒng)用藥,都有一定的副作用,所以一定要在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下,正確的選用。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/24收聽(90808)
牛皮癬又叫銀屑病,患者的飲食需要注意的是:忌酒、忌海鮮、忌辛辣、忌濃茶咖啡,多吃易消化的高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素食物,多飲水、多吃蔬菜和水果。銀屑病患者不能喝酒,包括白酒、紅酒、啤酒,忌海鮮類,中醫(yī)講海鮮類為發(fā)物。部分點(diǎn)滴狀銀屑病復(fù)發(fā)跟感冒、上火、扁桃體發(fā)炎有關(guān),這些患者盡量避免辛辣、刺激的食物。飯菜里也需少放調(diào)料類,如花椒、辣椒、生姜、芫荽、姜、蒜等。多吃白肉,少吃紅肉,多吃牛奶、雞蛋、蛋白多的食物,其中富含能夠?qū)广y屑病的物質(zhì)。忌濃茶、咖啡,這些物質(zhì)有興奮神經(jīng)作用,可能加重銀屑病,可以喝濃度低的綠茶、花茶、苦丁茶。
魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/02收聽(43010)
"牛皮癬又叫銀屑病,這種疾病的具體用藥,還需要根據(jù)醫(yī)生判斷以后,根據(jù)病情來(lái)選擇具體的藥物。對(duì)于一些外用藥,實(shí)際上有很多種選擇,比如可以選擇金紐爾乳膏,或者是阿達(dá)帕林凝膠,以及可以選擇達(dá)力士等等。如果伴有一定的干燥癥狀,可以使用尿素乳膏等。當(dāng)然口服藥也有很多種選擇,比如可以口服復(fù)方氨肽素,或者是口服阿維A膠囊以及中藥消銀膠囊等等。不管是選擇哪一種藥物治療,都需要根據(jù)患者的病情選擇,而且有的藥也不可以長(zhǎng)期使用。此外,也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行中藥調(diào)理,或者采用紫外線進(jìn)行治療。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/11/13收聽(53134)
牛皮癬是銀屑病的俗稱,是各年齡層都有可能受累的紅斑鱗屑性皮膚病,目前病因尚不明確,可能與免疫機(jī)制、遺傳因素有關(guān)。治療方面,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇口服銀屑顆粒等中藥治療,配合外用激素軟膏,同時(shí)也可外用含有維生素D3的衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類的藥物,都能有效控制銀屑病。秋、冬季皮膚干燥的時(shí)候,可以使用合適的潤(rùn)膚乳,增強(qiáng)對(duì)皮膚的保濕,以減少皮膚脫屑。如果伴有上呼吸道或扁桃體等部位的感染,這種情況下如果出現(xiàn)皮疹突發(fā)性的增多,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行聯(lián)合抗生素的治療。
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(26134)
臨床上常囑咐牛皮癬患者不吃海鮮、不喝酒、不吃辛辣刺激性的食物,但是牛皮癬患者存在個(gè)體差異。部分... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/03/24播放(67876)
臨床上常囑咐牛皮癬患者不吃海鮮、不喝酒、不吃辛辣刺激性的食物,但是牛皮癬患者存在個(gè)體差異。部分...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/03/24播放(67876)
"牛皮癬原則上沒(méi)有特殊的飲食宜忌,不需要特別忌口。在牛皮癬在進(jìn)展期時(shí),盡量避免食用辛辣刺激類的食品。其中主要包括酒類,包括黃酒、紅酒、啤酒和所有含酒精類的飲品?;疱侇?、海鮮類、牛羊肉類盡量避免。辣椒、麻辣燙之類會(huì)導(dǎo)致皮膚充血,所以應(yīng)盡量避免。但平臺(tái)期、穩(wěn)定期或者靜止期的牛皮癬,一般不需要嚴(yán)格去忌口。"
2018/06/30收聽(57824)
"牛皮癬又叫銀屑病,是皮膚科一個(gè)很常見的紅斑鱗屑類疾病。目前本病的發(fā)病原因還不是特別清楚,主要考慮和感染、遺傳、免疫等有一定的關(guān)系。在吃的食物方面,我們建議清淡一點(diǎn),多吃新鮮的水果、蔬菜、牛奶、雞蛋、瘦肉,都是可以吃的。但是特別辣的食物、酒、發(fā)物要適當(dāng)?shù)淖⒁?,尤其是牛羊肉,雖然在流行病學(xué)或者一些研究中問(wèn)題不是太大,但是對(duì)于這些食物建議還是適當(dāng)少吃,酒要盡量的戒掉。同時(shí),注意防寒保暖,避免外傷,預(yù)防感冒、扁桃體炎等等。"
2018/12/05收聽(62548)
牛皮癬是皮膚科常見病,尤其北方比南方多發(fā),是炎癥性皮膚病,一般不會(huì)影響人身體健康,所以牛皮癬既... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/05/25播放(59254)
牛皮癬是皮膚科常見病,尤其北方比南方多發(fā),是炎癥性皮膚病,一般不會(huì)影響人身體健康,所以牛皮癬既...
2023/05/25播放(59254)
銀屑病(牛皮癬)患者應(yīng)該根據(jù)銀屑病的分期、分型、病情嚴(yán)重程度和部位,選擇不同的藥物,不能為了追求近期療效而去使用偏方。藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,常用的口服藥,比如維A酸類制劑、免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑等。對(duì)于初發(fā)的點(diǎn)滴型銀屑病,可以服用抗生素,比如大環(huán)內(nèi)酯類的羅紅霉素、克拉霉素等。對(duì)于斑塊型的頑固性銀屑病,可以服用阿維A膠囊、雷公藤多甙。而關(guān)節(jié)型、膿皰型和紅皮病型銀屑病可以酌情使用免疫抑制劑甲氨蝶呤,同時(shí)配合中成藥,比如消銀顆粒、復(fù)方青黛膠囊等。外用藥物可以分為糖皮質(zhì)激素類軟膏、維生素D3衍生物、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、煤焦油類制劑、水楊酸軟膏等,應(yīng)該根據(jù)不同的部位選擇不同的劑型和藥物。
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(83154)
牛皮癬是一種常見易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,皮損特點(diǎn)為紅色丘疹或斑塊上覆蓋多層銀白色鱗屑,所以也叫銀屑病。對(duì)于尋常型銀屑病的治療,主要還是藥物治療。一般常用的藥物有外用藥物和內(nèi)服的藥物,例如糖皮質(zhì)激素、維A酸、他克莫司等外用藥物,同時(shí)可以口服甲氨蝶呤、維A酸類等藥物治療。如果同時(shí)伴有感染的癥狀就要及時(shí)應(yīng)用抗生素治療。常用的還有物理療法,最常見的是光動(dòng)力療法。另外中醫(yī)對(duì)于銀屑病的治療也具有較好的作用,牛皮癬患者把豬膽汁加在水里來(lái)泡澡,具有特別好的治療作用。對(duì)于牛皮癬的治療沒(méi)有所謂最好的特效藥,需要及時(shí)就診對(duì)癥治療,才能達(dá)到最好的治療效果。
劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(19278)
"牛皮癬也叫頭皮尋常型銀屑病,局部治療可以外用洗發(fā)劑,如煤焦油洗劑、水楊酸洗劑或者酮康唑洗劑洗頭??梢酝庥脛兠搫┗蛘咂べ|(zhì)類固醇激素乳膏、維生素D3活性產(chǎn)物類的外用藥,常用的有煤焦油洗劑。各種激素類的藥膏,像丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏或者糠酸莫米松乳膏??ú慈疾雱┦蔷S生素D3活性產(chǎn)物,有抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增生、促進(jìn)細(xì)胞分化的作用,并使真皮炎癥減輕,適用于頭皮的局限性肥厚性斑塊,每日外用兩次,也可以用維A酸類乳膏。尋常型銀屑病是常見慢性、復(fù)發(fā)性,有多層銀白色、鱗屑丘疹和紅斑的炎癥性皮膚病。本病的病因比較復(fù)雜,由多種因素引起。皮膚損害可以遍及全身,以頭皮和四肢伸側(cè)為多見。皮損常對(duì)稱分布,少數(shù)患者只局限于某一部位,因此也有以部位命名,如單獨(dú)見于頭皮,稱頭皮銀屑病。典型皮損為浸潤(rùn)性紅斑,邊界清楚,覆有較厚的鱗屑,毛發(fā)呈束狀,有時(shí)也可融合成片,甚至遍布頭皮。"
2020/03/12收聽(15266)
"什么藥治療銀屑病效果最好,這個(gè)要根據(jù)幾種情況,就是什么藥用在什么皮損上很重要,什么樣的效果,如果是藥對(duì)了皮損用錯(cuò)了也不行。比如有些藥,比如現(xiàn)在通常的卡泊三醇,它本身對(duì)于斑塊型效果好,但是如果用了點(diǎn)滴型了,不僅效果不好而且還有刺激。還有比如阿維A,大部分人用了就很好,但是育齡期、孕齡期的人就不能用。還有比如生物制劑對(duì)于中重度銀屑病效果很好,但是有些感染的人就不能用,或者有腫瘤的人也不能用,這樣的話再好的藥對(duì)于這種情況也是不合適的。還有比如其它外用也是這樣的,比如你一個(gè)點(diǎn)滴型就用一點(diǎn)艾洛松就可以了,但是你用了鹵米松很強(qiáng)的,雖然效果好了但是帶來(lái)的副作用又比較大了,所以這也不是最好的選擇。所以主張還是非常個(gè)體化的治療方案的制定是非常重要的。"
2020/03/28收聽(88944)
"牛皮癬也叫銀屑病,目前尚無(wú)根除方法。面積不大外用藥膏即可處理,可以外用地奈德乳膏,丙酸氟替卡松也可以。面積較大的可以選擇口服藥物治療,有條件可以選擇光療藥浴治療,光療藥浴治療效果快,副作用小,大多數(shù)人經(jīng)過(guò)治療可以治愈。但是,建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科檢查,如果確診了,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、脫屑,可以伴有皮膚瘙癢,可以看到點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,嚴(yán)重的會(huì)引起紅皮病、膿泡型銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎。牛皮癬主要是個(gè)人膚質(zhì)問(wèn)題,容易復(fù)發(fā),冬季較重,夏季較輕,感冒、勞累、外傷可以引起新發(fā)皮疹,精神情緒緊張、壓力大可以加重,所以,銀屑病選擇正規(guī)治療方法,安全第一。"
2019/05/27收聽(69092)
銀屑病就是俗稱的牛皮癬,該病的治療有正規(guī)的治療指南,糖皮質(zhì)激素藥膏以及卡泊三醇軟膏是寫入指南的藥物。在臨床應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中,有一個(gè)復(fù)方制劑,即卡泊三醇倍他米松,應(yīng)用起來(lái)效果還是比較好的,因?yàn)樵撍幙梢缘窒に匾约翱ú慈枷嗷サ母弊饔?,而且可以增加二者的療效。但由于是包含激素的藥膏,激素存在一個(gè)減量的問(wèn)題,皮疹逐漸好轉(zhuǎn)之后,不能突然停藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量。除了外用藥物之外,還有光療,光療的治療早期是隔天一次,隨著病情的好轉(zhuǎn),可以延長(zhǎng)時(shí)間,比如隔兩天或者一周一次,光療的治療效果相對(duì)比較有效,而且也比較安全。光療是紫外線中311納米這個(gè)波段的光,效果隨著能量的遞增逐漸增加。外用藥以及光療聯(lián)合治療是目前臨床上比較推薦的治療方式。
于偉│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/04/26收聽(60774)
銀屑病外用藥在治療中非常重要,具體如下:1、銀屑病患者身上很干、掉皮,很不舒服,最基... 孫青│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/12/21播放(61594)
銀屑病外用藥在治療中非常重要,具體如下:1、銀屑病患者身上很干、掉皮,很不舒服,最基...
孫青│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/12/21播放(61594)
"牛皮癬又叫銀屑病,是皮膚科很常見的紅斑鱗屑類疾病。治療牛皮癬的藥物非常多,外用藥物方面:1、激素類是首選,比如常用的鹵米松、復(fù)方氟米松、地奈德、糠酸莫米松等;2、維生素D3衍生物,常用的有卡泊三醇、他卡西醇,必要時(shí)有卡泊三醇就是維生素D3衍生物和糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑,比如卡泊三醇倍他米松軟膏等??诜幬锓矫?,主要是一些免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、雷公藤等等;現(xiàn)在也有一些生物制劑。除了這些口服、外用藥物之外,現(xiàn)在的物理治療,比如窄波紫外線、308準(zhǔn)分子光或準(zhǔn)分子激光,以及中醫(yī)中藥在治療牛皮癬上都有很好的作用。"
2018/11/27收聽(42438)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
播放次數(shù):3.67萬(wàn)
北大一院 劉玲玲
播放次數(shù):3.21萬(wàn)
北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
播放次數(shù):4.93萬(wàn)
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證:(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved