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    紫癜和血管炎的區(qū)別

    2023-07-08 03:38播放 :

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    紫癜在臨床上是疾病的一種表現(xiàn),而血管炎本身是一大類疾病,血管炎主要是血管受損害,或者說血管周圍有些炎性細(xì)胞的浸潤,破壞血管壁,造成了一大組的疾病。比如紅斑狼瘡、變異性血管炎之類。紫癜是一些皮下出血,可以看到有些不能夠褪色,壓上去還存在的暗紅色斑塊。血管炎可以出現(xiàn)紫癜,但很多其他疾病,也可以出現(xiàn)紫癜。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有紫癜的時(shí)候,最好還是在醫(yī)院及時(shí)檢查一下,看到底是怎么回事。最常見的生理性紫癜,女性在月經(jīng)期間,有可能會(huì)出現(xiàn)這樣的皮下出血,但是過了生理期之后,自然慢慢就會(huì)消退。還有些老年人由于年紀(jì)大了之后,皮膚血管彈性變差,也會(huì)出現(xiàn)這種皮下出血,這種沒有什么特殊的改變。但是有些內(nèi)科性疾病,像血小板減少性紫癜、過敏性紫癜,當(dāng)出現(xiàn)這種皮下出血的時(shí)候,就要注意檢查清楚,看是什么原因引起的,再相應(yīng)的治療,不然會(huì)引起更大的身體損傷。

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    "過敏性紫癜累及消化道時(shí)出現(xiàn)皮疹,一周以內(nèi)常表現(xiàn)為腹痛,多為陣發(fā)性臍周絞痛?;颊呖杀憩F(xiàn)為腹痛、黑便以及便血等消化道出血癥狀,區(qū)別于普通腹痛時(shí)應(yīng)注意四肢部位的皮膚是否有皮疹。過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈、毛細(xì)血管的過敏性、血管炎性疾病,患者臨床可出現(xiàn)皮疹以及腎臟和消化道的受累,累及消化道時(shí)患者可表現(xiàn)為腹痛、黑便以及便血等消化道出血癥狀。過敏性紫癲累及腹部消化系統(tǒng)時(shí)稱為腹型紫癲,約2/3的病例可出現(xiàn)消化道的癥狀,消化道癥狀多在出現(xiàn)皮疹一周以內(nèi)出現(xiàn),常表現(xiàn)為腹痛,多為陣發(fā)性臍周絞痛,腹痛也可出現(xiàn)在腹部的其他部位,隨后出現(xiàn)黑便、血便等消化道出血癥狀。部分患者僅為大便潛血陽性,也有一部分患者腹痛于出現(xiàn)皮疹前出現(xiàn),在臨床上很難診斷。因此,對于急性腹痛的患者,在進(jìn)行體格檢查時(shí),醫(yī)生應(yīng)該注意患者四肢部位的皮膚是否有皮疹的情況,如發(fā)現(xiàn)有典型的紫癲等皮疹,有助于過敏性紫癜的診斷。過敏性紫癜需要注意不能夠長期的站立或者盤腿久坐、劇烈跑步,進(jìn)行打拳等無氧運(yùn)動(dòng),因?yàn)榭梢詫?dǎo)致小動(dòng)脈、小靜脈及毛細(xì)血管破裂,加劇紅細(xì)胞外滲的情況。不能食用黏膩性的食物,如年糕、打糕等,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致消化不良,增加胃腸負(fù)擔(dān)。"

    語音時(shí)長02:01''

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    "大部分的血管炎是指免疫介導(dǎo)的血管壁及其血管周圍組織的慢性免疫性的炎癥,這一類的血管炎的發(fā)生病因比較復(fù)雜,到現(xiàn)在為止還沒有一個(gè)特別明確的發(fā)病機(jī)制的了解。這一類免疫性的血管炎的發(fā)生大多是和遺傳因素、感染因素以及內(nèi)分泌、腫瘤,還有藥物、環(huán)境等等這些因素都存在一定的關(guān)系。有一部分的血管炎的患者是有家族史的,這些患者的發(fā)病可能和人的白細(xì)胞抗原,也是HLA的基因位點(diǎn)和多態(tài)性有關(guān)系,比如HLA-B51就和血管炎當(dāng)中的白塞綜合征有一定的關(guān)系,HLA-B52和大動(dòng)脈炎的發(fā)病,據(jù)研究報(bào)道是有一定的相關(guān)性的。感染也是免疫性血管炎發(fā)生的一個(gè)重要的原因,比如說鏈球菌的感染、結(jié)核桿菌的感染、慢性的肝炎病毒感染以及金黃色葡萄球菌等等,這些病原體可以直接作用到血管壁,也可以是由于這些細(xì)菌或者說是這些病原體的感染引發(fā)了機(jī)體免疫的異常反應(yīng)所導(dǎo)致的血管內(nèi)壁的炎癥。服用一些藥物,比如治療甲亢的丙基硫氧嘧啶,還有肼苯噠嗪等等,這些藥物也會(huì)引起藥物性的血管炎。另外,像抽煙、一些化學(xué)的毒物、放射性物等,這些都和血管炎的發(fā)生有一定的相關(guān)性。還有一部分的血管炎的原因是由于外傷或者是細(xì)菌感染,局部作用于損傷的血管引起來的血管炎。另外,還有一種血管炎是由于血栓,下肢靜脈的血栓或者局部的動(dòng)脈的血栓等等,這些栓子引起來的局部的血管壁的炎癥,所以血管炎的發(fā)生因素還是很多的。"

    語音時(shí)長02:48''

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