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李西要
主任醫(yī)師

河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

足踝外科

跟腱斷裂多久能走路

2023-08-15 10:53播放 :

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視頻內容

跟腱斷裂多久能走路根據跟腱當時損傷的情況，跟腱損傷分為部分損傷和完全損傷。部分損傷很常見，多見于切割傷，而牽拉刺激引起跟腱斷裂基本都是完全斷裂。假如是不全斷裂，通過縫合以后，跟腱愈合4-6周時間，就可以逐漸下地活動鍛煉。假如是完全斷裂，經過手術縫合以后，后期要用石膏或者支具，甚至外架，外固定架去固定，早期固定需要跖屈位固定，踝關節(jié)處于跖屈位，可減少跟腱的牽張力，固定4周左右，4周以后要改成踝關節(jié)中立位固定，抱著腳，踝關節(jié)放平，否則會引起后期康復出現(xiàn)困難，踝關節(jié)放平改善功能固定2周，合起來4-6周，跟腱才能逐漸發(fā)生愈合，完全愈合需要6-8周。所以跟腱斷裂大概需要6-8周以后才能逐漸下地，逐漸負重活動，逐漸康復，功能恢復要有一個康復的過程，不能急。

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"跟腱斷裂是部分斷裂還是完全斷裂。完全斷裂一般需要3-6個月，一般肌腱損傷一個月開始功能練習。因為跟腱是人體最強壯的肌腱，因此完全斷裂恢復時間要比其他的要更長一些。而且踝關節(jié)功能練習屈伸強度逐步增加的過程，也就是一個月以后開始踝關節(jié)的功能練習，三個月可以扶雙拐下地部分負重，基本上六個月的時候可以正常的行走。如果進行體育鍛煉或者是總體的活動，可能需要更長一點時間，逐步有一個適應性的過程。"

語音時長01:28''

關景濤│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

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跟腱斷裂的病人，多久可正常走路，取決于康復情況。病人跟腱斷裂，修復一般需石膏托固定近8周左右，...

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楊曉東│浙江省人民醫(yī)院

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跟腱斷裂多久能走路

"跟腱斷裂多久能走路？跟腱斷裂，顧名思義是發(fā)生在跟腱部位的斷裂。跟腱斷裂常見于中青年，以外傷性斷裂為主，多見于打籃球的撕脫傷，跳高、跳遠的斷裂，也可以見于創(chuàng)傷性的銳器傷，如銳器的切割傷等。跟腱斷裂常需跟腱手術治療，如跟踺斷裂的撕脫傷，常需跟腱的吻合及跟腱的張力減張內固定、鋼絲抽除手法，采用術后跟腱部位的石膏支具外固定，一般術后四周或六周拆除內固定及外固定物，開始逐步的功能鍛煉，一般鍛煉二至三個月之后可以完全正常行走。如跟腱部位的部分銳器傷部分斷裂或全部斷裂，采用跟腱的直接吻合術，術后石膏和夾板固定，一般術后五周左右就可以下地行走，術后三個月完全恢復正常。如跟腱的特異慢性感染造成了無菌性炎癥性的撕裂，應用上述治療的同時，需局部的微波理療，促進炎癥的消退。"

語音時長01:19''

劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院

2018/04/19收聽(53084)

跟腱斷裂多久能走路

"　　跟腱斷裂恢復正常的行走功能至少需要2-3個月以上，可以通過局部彩超、磁共振等檢查確定跟腱斷裂的存在。對于跟腱斷裂需要手術進行修補縫合治療，手術后需要輔助石膏踝關節(jié)跖屈位固定制動4-6周。石膏固定期間可以進行肌肉等長收縮訓練，有助于減少肌肉萎縮等問題。　　石膏固定期間可以雙拐保護患肢不著地、下地活動，石膏拆除以后可以逐漸的進行踝關節(jié)背伸訓練，鍛煉應該循序漸進，避免使用暴力，不然可能導致縫合跟腱再次斷裂。石膏拆除訓練2-3周以后，如果恢復比較好可以逐漸的開始行走，避免距離太長及跑跳等劇烈活動為宜。"

語音時長01:13''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/17收聽(86404)

跟腱斷裂手術后多久可以走路

跟腱斷裂手術之后完全恢復到正常走路大概需要3個月，這期間分兩個階段，一個階段是做完手術之后的1個半月，需要完全固定不能活動，等到跟腱愈合之后，就能將外固定去掉。此時可以開始慢慢的拄拐下地活動，斷裂踝關節(jié)活動范圍，恢復小腿肌肉的力量。另一個階段是需要1-1.5個半月左右逐漸恢復到正常的活動水平，滿足正常下地走路不需要拄拐的保護。這一段時間之內應該注意的是整個鍛煉一定要循序漸進，不能一蹴而就，并且千萬注意不要有外力的損傷，在完全沒有恢復到正常走路之前，仍然有外力的損傷容易導致跟腱二次斷裂。另外要注意保暖，因為受風、受涼容易引起關節(jié)僵硬。

語音時長01:11''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2020/02/20收聽(15786)

跟腱斷裂手術后多久可以走路

"如果患者出現(xiàn)了跟腱斷裂，手術治療以后想要下地走路，通常需要8-10周左右。因為跟腱斷裂手術治療后，首先要足踝部位跖屈固定5-6周，以促進跟腱斷裂恢復，之后再踝關節(jié)中立位固定3-4周。經過上述處理后，通常跟腱斷裂才能夠完全恢復，之后才可以撤除固定，逐漸行踝關節(jié)屈伸功能鍛煉和下地輕負重活動。如果跟腱斷裂手術治療以后過早撤除固定，行足踝部位屈伸、負重活動等，可能會影響跟腱斷裂修復，后期在活動過程中容易引發(fā)跟腱再次斷裂。"

語音時長01:11''

王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2021/06/10收聽(75288)

跟腱斷裂手術后多久可以走路

"跟腱斷裂手術以后多久可以走路，需根據患者的病情嚴重程度及術后恢復情況而定。跟腱斷裂手術后3周之內需要保持膝關節(jié)屈曲、腳踝折曲的狀態(tài)，讓跟腱里面斷裂的跟腱充分地自我愈合。過了3周之后可以拄雙拐下地活動，但是腳不能踩地，要讓韌帶肌腱自己愈合。過了3周以后需要把長的支具變成只包括小腿的支具，保持腳踝的折曲位，膝關節(jié)可以伸直、可以自由活動，讓腳踝、跟腱自己生長，但是膝關節(jié)可以自己活動。再過3周之后可以把石膏去掉或者把支具去掉，鍛煉腳踝的背屈、折曲活動。3周之后腳踝也可以經過鍛煉、矯正、放平以后可以適當地做踩地的運動，要循序漸進，一般3周過后再過2周的康復鍛煉以后，開始慢慢地踩地。過3-4個月以后再開始慢慢地增加跟腱的運動，腳的運動和負重。跟腱斷裂手術以后，應禁食辛辣、發(fā)性食物，同時增加營養(yǎng)，吃些高蛋白食物，對跟腱修復有較大幫助，跟腱手術以后，即便是拆除固定以后，早期同樣避免過于劇烈的蹦跳類活動。"

語音時長02:14''

張道儉│北京大學第一醫(yī)院

2020/05/07收聽(11708)

跟腱斷裂能走路嗎

跟腱斷裂后患者通常還可以走路，但行走時會出現(xiàn)明顯無力，具體情況如下，跟腱部分斷裂患者，患者局部會有腫脹和疼痛，但仍然可以堅持行走，行走時疼痛癥狀加重，足部力量多會相對減弱。跟腱完全性斷裂，患者除有疼痛、腫脹外，還會有明顯行走無力表現(xiàn)，主要是由于小腿三頭肌無法提拉跟骨結節(jié)，使足完成跖屈動作。因此，患者會有明顯行走無力現(xiàn)象。通過核磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)跟腱斷裂程度，并參考核磁結果制定跟腱修復方案，一般會采用手術縫合跟腱，恢復跟腱完整性，術后需要配合石膏固定，促進跟腱愈合。

語音時長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/10收聽(53658)

跟腱斷裂多久能好

跟腱斷裂痊愈時間取決于跟腱斷裂嚴重程度、患者年齡、導致跟腱斷裂的疾病，以及是否進行規(guī)律性康復功...

吳斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/28播放(79430)

腳跟腱斷裂多久能好

"在臨床上病人發(fā)生腳跟腱斷裂的病癥，病人及時就診且醫(yī)生采取正確治療，跟腱斷裂的愈合時間也沒有明確統(tǒng)一的時間，要根據跟腱斷裂的程度和采取的治療方法有關系。比如病人發(fā)生了部分跟腱斷裂，在治療上采取了保守治療，給予局部進行支具或石膏托固定，口服跌打損傷的藥物，經過治療后5-6周跟腱斷裂才能夠逐漸的愈合。如果病人發(fā)生跟腱完全斷裂，出現(xiàn)踝關節(jié)活動明顯受限，在治療上采取了手術治療，進行切開跟腱吻合術，術后需要7-8周才能夠逐漸的恢復。所以病人發(fā)生跟腱斷裂的病癥后要及時就診，及時得到醫(yī)生的正確治療才能夠盡快的治愈病癥。"

語音時長01:16''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/11收聽(24434)

跟腱斷裂恢復要多久

"跟腱斷裂一般三個月左右才能恢復正常功能，劇烈運動需要半年左右時間。跟腱斷裂一般是由直接被銳利物體切割引起的，或者肌腱退化后劇烈運動導致跟腱應力性斷裂。如果跟腱處空虛、踝關節(jié)屈曲活動受限，擠壓小腿肌肉足跟無明顯反應，一般考慮為跟腱斷裂。銳利物體切割引起的跟腱斷裂，需要急診清創(chuàng)探查，做跟腱吻合手術。如果是跟腱應力性牽拉導致的跟腱斷裂，需要檢查踝關節(jié)磁共振，明確跟腱損傷的情況。然后需要手術探查，進行跟腱吻合手術，術后需要石膏或者支具固定1個月時間，然后拆除石膏進行踝關節(jié)屈伸鍛煉，一般三個月左右才能恢復正常功能，劇烈運動需要半年左右時間。"

語音時長01:11''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/03/20收聽(39058)

跟腱斷裂恢復要多久

"跟腱斷裂恢復的時間通常在3個月以上，保守和手術治療時間相差不大。根據具體情況進行分析，比如早期通過保守固定或者手術的方法修復跟腱之后，活動過早容易出現(xiàn)再次斷裂的問題。早期需要固定休息需要6-8周，后期還需要4-6周以上的專業(yè)的運動康復治療時間進行恢復，恢復的時間周期為3個月以上。治療中早期需要戴支具維持功能位，以免后期產生踝關節(jié)活動受限的問題。在病情穩(wěn)定之后盡早介入康復治療的方法，循序漸進的進行功能鍛煉，恢復下肢的肌肉力量以及關節(jié)穩(wěn)定性，同時逐漸進行跟腱的牽拉以及活動度的訓練。手術治療后可以配合理療的方法，有助于緩解疼痛，促進腫脹消除，加快局部的愈合。"

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聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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跟腱斷裂恢復要多久

跟腱斷裂恢復需要3個月到半年以上的時間。跟腱斷裂一般建議進行手術治療，因為跟腱斷裂如果不做手術...

張道儉│北京大學第一醫(yī)院

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　　跟腱恢復是一個長期的過程，通常需要8周的時間。跟腱斷裂以后需要做手術修復才能夠完全的恢復，如果不做手術，可導致跟腱回縮，患者可出現(xiàn)走路無力或腳下垂的狀態(tài)，...

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跟腱斷裂多久可以開車

"跟腱斷裂以后恢復的時間一般需要2-3個月，因此開車的話至少需要兩個月以上。跟腱斷裂可能是外傷導致的，也可能是慢性的勞損導致的，可以通過完善局部的磁共振檢查判斷跟腱斷裂的程度，一般跟腱斷裂以后需要考慮手術修補。如果是外傷導致的，還需要預防破傷風，預防感染等。跟腱斷裂手術以后，局部的地方需要輔助石膏固定4-6周。拆除石膏以后逐漸的行踝關節(jié)的屈伸訓練，有助于恢復功能。跟腱斷裂修復以后避免暴力，比如跑跳及其他的暴力運動，不然可能再次跟腱斷裂。"

語音時長01:10''

陳安富│內江市第一人民醫(yī)院

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跟腱斷裂后愈合至少需要2-3個月，如果參加跑步或強度較大運動，則需要更長愈合時間，可能需0.5...

李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

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跟腱斷裂恢復要多久

"腓腸肌遠端向跟骨結節(jié)移行部位的肌腱又稱跟腱，在生活中是板筋的組織。跟腱比較薄，成片狀，如跟腱斷裂，常見于運動員或打籃球、跳高的運動員造成跟腱的一種急性撕裂，可以發(fā)生在跟腱脛骨結節(jié)的止點或跟骨結節(jié)的上方或跟腱的底部或跟腱與肌肉連接部。每個部位的損傷恢復時間都是不一樣的。如肌肉連接部的損傷需要鋼絲抽出重建，術后持支具外固定，恢復時間大約12周左右；如跟腱的底部的斷裂是撕裂，恢復時間也需要12周；如果是橫行的一種外傷性斷裂，則縫合后恢復時間大約8周左右；如跟腱的止點的撕脫需要跟腱的止點重建，恢復起來需要12-16周左右。"

語音時長01:16''

劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院

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跟腱斷裂恢復多久

多數情況下跟腱斷裂縫合后需要8-12周的恢復時間，但只是初步恢復肌腱的愈合時間，真正要完全恢復...

曹光磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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跟腱斷裂拆除石膏后能走路嗎

"跟腱斷裂后做石膏外固定，當拆除石膏外固定后最好不要立刻下地走路。雖然跟腱已經基本愈合并且已經拆除了石膏外固定，但是在剛拆除石膏外固定時關節(jié)是僵硬的，行走并不靈活。在剛拆除石膏外固定后，最主要的是做關節(jié)不負重的功能鍛煉，目的是盡早恢復關節(jié)的活動度，否則貿然下地容易摔倒。在關節(jié)活動度完全恢復后，也要逐步適應體重對跟腱的刺激，防止由于拆完石膏就下地走路而引發(fā)踝關節(jié)和跟腱的二次損傷。"

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楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

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