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    尿液白細(xì)胞高的原因

    2023-06-08 03:09播放 :

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    正常尿液往往有少量白細(xì)胞的存在,在尿常規(guī)檢查時,其一項為尿沉渣試驗,以檢測尿中的白細(xì)胞。每高倍視野下的白細(xì)胞數(shù)量為0-5個,則屬正常情況。而如果每高倍視野白細(xì)胞超過5個,則為尿白細(xì)胞增高,即傳統(tǒng)所說的膿尿,往往提示存在尿路感染,常見于急性腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等疾病。這種情況往往要結(jié)合其它檢查,例如進(jìn)一步做泌尿系B超、泌尿系造影,甚至CT等檢查,查明是否存在泌尿系結(jié)石、泌尿系結(jié)核、腫瘤等情況,進(jìn)一步明確尿白細(xì)胞增高的原因,從而進(jìn)行治療。

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    尿液白細(xì)胞高怎么辦

    "尿液中的白細(xì)胞增多,首先一定要確認(rèn)這是一個炎性的改變或者叫做感染性的病變。在臨床上,感染性病變也分很多種情況,具體如下:第一種,細(xì)菌性的感染,把它叫做細(xì)菌性的膀胱炎。這樣的病人往往治療上還是以大量的喝水,注意性生活衛(wèi)生,同時也可以口服抗生素,比較常用的主要包括頭孢類的、喹諾酮類的抗生素以及磷霉素類抗生素。第二種,對于特殊的病人,還要考慮有沒有機(jī)械性炎癥的可能,比如有些病人剛做完手術(shù),前列腺電切手術(shù),或者膀胱腫瘤電切手術(shù),或者膀胱結(jié)石的激光碎石手術(shù)等等。手術(shù)后的病人在短時間內(nèi)由于膀胱黏膜或者后尿道的黏膜會出現(xiàn)一個手術(shù)形成的創(chuàng)面,這樣的創(chuàng)面在完全愈合之前一定會有大量白細(xì)胞析出的現(xiàn)象,這時候也是感染性的問題,但是我們把這樣的白細(xì)胞增多、感染性的癥狀叫做機(jī)械性炎癥。所以機(jī)械性炎癥不主張口服抗生素,大量的喝水就行了,等傷口的愈合,機(jī)械性炎癥會自行恢復(fù)和緩解。第三種,一定要注意到有一些特殊的病變,可以導(dǎo)致反復(fù)的、多次的細(xì)菌性炎癥問題,比如前列腺增生、泌尿系結(jié)石、尿道狹窄、膀胱出口梗阻的病變。也有個別情況下,有一些腫瘤的病人或者間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎的患者也會出現(xiàn)反復(fù)多次細(xì)菌性炎癥的問題。所以對于反復(fù)多發(fā)的細(xì)菌性炎癥病人,一定要重視對原發(fā)病的病因分析和排查,在此基礎(chǔ)上才能給予有效的??浦委?。"

    語音時長02:30''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/03收聽(36284)

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