重慶市腫瘤醫(yī)院
緩和醫(yī)療科/疼痛中心
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病人能夠使用靶向藥物進(jìn)行治療，說明基因檢測結(jié)果適合做靶向治療。一般情況下，靶向治療，特別是肺癌的靶向藥物，比如厄洛替尼、吉非替尼、?？颂婺岬?，在用藥半年之后容易產(chǎn)生耐藥，即它的治療效果會下降。
但是如果半年以后疾病仍在發(fā)展，這時也不能立刻停藥，可以繼續(xù)延用藥物，再吃一段時間，繼續(xù)抗腫瘤治療。如果找到新的治療手段或者新的靶向藥物，可以把原來的靶向藥物換掉，因此還是要堅(jiān)持繼續(xù)服用原來的靶向藥物。
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肺癌的靶向藥其實(shí)主要是針對的非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌都有很多種，比如我們常聽見的鱗癌、腺癌、... 余慧青│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/04/26播放(99414)
肺癌的靶向藥其實(shí)主要是針對的非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌都有很多種，比如我們常聽見的鱗癌、腺癌、...
余慧青│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/04/26播放(99414)
"肺癌作為一種呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，可以選擇的靶向藥物還是比較多的，但是，要看肺癌有沒有基因突變。常用的藥物有易瑞沙（吉非替尼片）、特羅凱（厄洛替尼片），就是適用于肺腺癌EGFR基因突變陽性的患者，是效果比較好的。另外，也有一種叫做克唑替尼可以用于ALK陽性的肺腺癌患者。如果是肺鱗癌或者其他非小細(xì)胞肺腺癌沒有EGFR基因突變，可以考慮選擇一種叫做安羅替尼的靶向藥也是有效的。其他藥物還有國產(chǎn)的叫做凱美納，也可以用于肺癌一線靶向治療。安羅替尼是可以作為二線靶向治療，還有小分子的靶向藥阿帕替尼，也可以用于肺癌的治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/03/13收聽(48236)
肺癌的靶向藥物治療分以下3種情況：1、有EGFR突變的病人，對肺癌的病人進(jìn)行基因... 熊鋼│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/01/07播放(87356)
肺癌的靶向藥物治療分以下3種情況：
1、有EGFR突變的病人，對肺癌的病人進(jìn)行基因...
熊鋼│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/01/07播放(87356)
現(xiàn)在靶向藥一般是分為三大類：1、平常經(jīng)常用到的，第一大類靶向藥物吉非替尼，還有第... 邢瑞玲│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū) 2023/03/08播放(51726)
現(xiàn)在靶向藥一般是分為三大類：
1、平常經(jīng)常用到的，第一大類靶向藥物吉非替尼，還有第...
邢瑞玲│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū)
2023/03/08播放(51726)
目前肺癌靶向藥較多，主要包括兩大類，一類是直接作用于肺癌細(xì)胞的藥物，包括EGFR-TKI或AL... 宋玲琴│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/21播放(84616)
目前肺癌靶向藥較多，主要包括兩大類，一類是直接作用于肺癌細(xì)胞的藥物，包括EGFR-TKI或AL...
宋玲琴│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/21播放(84616)
"針對肺癌治療的靶向用藥，在上市后給肺癌患者帶來非常大的福音，能夠極大的提高患者的生存期和生存質(zhì)量。目前臨床上常見的一些治療肺癌的靶向用藥有：吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奧希替尼、克唑替尼、阿雷替尼以及K藥、T藥、阿瓦斯汀等藥物。這些靶向治療藥物的應(yīng)用選擇和使用過程中，要根據(jù)每個藥物的適應(yīng)癥，藥物可能存在的副作用，及需要根據(jù)患者自身病情的情況，來合理使用。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/05收聽(65624)
"肺癌現(xiàn)在已經(jīng)成為我國惡性腫瘤死亡排名第一位，所以大家對肺癌的診斷以及治療的關(guān)注度越來越高。而對已經(jīng)錯過了早期的常規(guī)手術(shù)，甚至是一線的化療藥物治療的中晚期患者，應(yīng)該怎么辦？分子靶向藥成了他們的希望，也成為腫瘤奮斗的新方向。但是分子靶向藥物對肺癌的適應(yīng)癥是明確的，首先它應(yīng)該是晚期的非小細(xì)胞型肺癌，而且要有基因上面的基因測試突變陽性，才有可使用的針對性。而根據(jù)基因突變點(diǎn)，又分為EGFR陽性和ALK陽性。只有確切的基因突變陽性以后，才有更確切的靶向藥物使用。目前對EGFR陽性，臨床最實(shí)用的應(yīng)該是吉非替尼為代表的一類藥物。而ALK陽性的患者，則以克唑替尼為代表的靶向藥。靶向藥物的使用和選擇，應(yīng)該找經(jīng)驗(yàn)豐富的、專業(yè)的腫瘤科醫(yī)生，給予具體的使用方案和建議。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/17收聽(14446)
肺癌靶向治療是針對肺癌發(fā)生的靶點(diǎn)進(jìn)行針對性治療。目前為止肺癌的靶向治療有三代藥物，這三代藥物是... 馬純政│河南省中醫(yī)院 2023/07/16播放(85488)
肺癌靶向治療是針對肺癌發(fā)生的靶點(diǎn)進(jìn)行針對性治療。目前為止肺癌的靶向治療有三代藥物，這三代藥物是...
馬純政│河南省中醫(yī)院
2023/07/16播放(85488)
一般針對某個肺癌患者而言，沒有最好的靶向... 焦鵬│北京醫(yī)院 2023/12/28播放(28742)
一般針對某個肺癌患者而言，沒有最好的靶向...
焦鵬│北京醫(yī)院
2023/12/28播放(28742)
肺癌靶向藥具體能吃多久，應(yīng)根據(jù)個體差異、基因突變類型，以及應(yīng)用何種靶向藥而定。 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/22播放(79030)
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/22播放(79030)
"肺癌使用靶向藥物治療，一般兩個月一次復(fù)查肺部CT平掃和增強(qiáng)檢查。還要看具體觀察的靶病灶的位置，比如肝臟、頭部，或者是全身的骨骼，針對靶病灶做不同的檢查手段，比如頭部主要是做磁共振平掃加增強(qiáng)，而肝臟等病灶的觀察，主要是肝臟的磁共振平掃加增強(qiáng)，骨骼做CT平掃就可以?？傊瑢Ψ伟┓冒邢蛩幬锲陂g，復(fù)查的時間一般是兩個月一次，兩個月根據(jù)療效評價是增大、進(jìn)展，還是穩(wěn)定的情況，緩解或者是不緩解。如果是緩解或者部分緩解，屬于療效穩(wěn)定的情況，這個時候可以繼續(xù)使用靶向藥物，如果出現(xiàn)進(jìn)展或者新的轉(zhuǎn)移灶，需要更換靶向藥物或者更換新的治療方案。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/03/22收聽(31363)
"靶向藥物治療目前是肺癌的一種治療手法，不同類型肺癌的靶向藥物治療是不同的，不同基因檢測的藥物也是不同的。建議提供病理類型和基因檢測的結(jié)果，比如EGFR突變的，可以使用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼藥物。如果有ALK突變的，則可以使用克唑替尼。正規(guī)途徑都可以買到正版的藥物，這比較昂貴，比如各省的省腫瘤醫(yī)院，還有比較專業(yè)的腫瘤醫(yī)院。一般如果想要便宜的藥物，也有仿制的，一般純度不是很高，建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診治療。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/30收聽(88746)
"肺癌是呼吸系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，晚期肺癌患者已經(jīng)失去了根治性手術(shù)的機(jī)會，目前臨床上的治療是以靶向治療、化療等為主的綜合治療，很多晚期肺癌的患者其靶向藥物的應(yīng)用需要根據(jù)其基因監(jiān)測的結(jié)果來決定。對于基因監(jiān)測EGFR有突變的可以考慮一線應(yīng)用?？颂婺?、吉非替尼、厄洛替尼、奧西替尼等靶向藥物進(jìn)行治療，二線可以考慮應(yīng)用阿法替尼進(jìn)行治療，三線可以考慮應(yīng)用安羅替尼等靶向藥物進(jìn)行治療。對于基因監(jiān)測ALK有突變的患者，則可以一線考慮應(yīng)用阿來替尼、克唑替尼等靶向藥物進(jìn)行治療。以上提到的都是口服的靶向治療藥物，還可以考慮給予靜脈用的靶向藥物控制晚期肺癌，目前常用的靜脈用靶向藥物有貝伐珠單抗、恩度等。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/02/06收聽(57810)
"靶向治療藥物是根據(jù)不同的病理結(jié)果，根據(jù)它的基因突變的特點(diǎn)不同來選擇，目前有以下幾種：第一、抗血管生成的藥物，臨床上比較多用的比如貝伐單抗；第二、EGFR受體的抑制劑，比如吉非替尼、?？颂婺?、奧西替尼等等，EGFR這一類的藥物已經(jīng)有了四代的藥物產(chǎn)生，在不斷的更新；第三、ALK陽性的抑制藥如克唑替尼、舍瑞替尼、阿雷替尼等等；第四、ROS陽性的藥物，如阿雷替尼、舍瑞替尼和克唑替尼。目前的靶向治療藥物非常多，一定要根據(jù)基因突變的情況來選擇。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(83532)
"肺鱗癌的靶向藥主要有兩個方面：1、針對少數(shù)有基因突變的肺癌，可以使用如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等靶向藥物，因?yàn)樯贁?shù)的肺鱗癌也可以合并有EGFR突變，一旦合并EGFR突變，使用這些靶向藥物還是很有效的。2、使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑，目前免疫檢查點(diǎn)抑制劑也是治療肺鱗癌很重要的靶向藥物，免疫檢查點(diǎn)抑制劑使用的條件是針對于PD-1、PD-L1表達(dá)大于或等于50%的情況，可以一線單獨(dú)使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑。"
2019/12/02收聽(43032)
肺癌靶向藥要明確一定是處方藥，因?yàn)榉伟┑陌邢蛴盟幱泻芏喾N，針對不同肺癌的基因突變有許多不同藥物選擇。這些藥物對于普通患者沒有辦法鑒別，必須由?？漆t(yī)生根據(jù)肺癌患者特定的靶點(diǎn)來選擇藥物，這一類藥物在正常藥店沒有辦法購買，必須去正規(guī)三甲醫(yī)院，找?？漆t(yī)生開具處方在藥房購買。至于購買地點(diǎn)，既可以是在醫(yī)院住院藥房，也可以是由醫(yī)生開具處方之后在外面定點(diǎn)藥房購買。另外市面上可能會有仿制肺癌靶向藥，產(chǎn)地以印度和孟加拉為主，但是這些在國內(nèi)沒有合法銷售途徑，要注意鑒別，不推薦去這樣的渠道購買。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2020/08/28收聽(39932)
靶向藥物有EGFR的一代吉非替尼和厄洛替尼，二代有阿法替尼，三代有奧希替尼，還有ALK靶點(diǎn)的克唑替尼和阿來替尼等等。使用靶向藥物前提，首先這類肺癌要有靶點(diǎn)突變，它才能用靶向藥物來治療，靶點(diǎn)不同，所對應(yīng)的靶向藥也不同，比如說我們最常見的EGFR這個基因，有一代、二代、三代的靶向藥來針對它。通常來說，后面的靶向藥物的效果會比前面的藥好，EGFR靶點(diǎn)的靶向藥物中泰瑞沙療效會比二代和一代效果要好，相應(yīng)的價格就貴了好多。比較少見的有些靶點(diǎn)，像AlK、MET、ROS，也有相應(yīng)的靶向藥，越往后的藥比前面一代效果要好，最好的藥物可以控制三年以上，當(dāng)然價格有些也是非常昂貴。
劉瑜│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/10收聽(49392)
肺癌靶向治療是臨床上較為常用的治療方法，也是針對驅(qū)動基因陽性的病人首選的治療方式，有效率相對比... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/10播放(59252)
肺癌靶向治療是臨床上較為常用的治療方法，也是針對驅(qū)動基因陽性的病人首選的治療方式，有效率相對比...
2023/11/10播放(59252)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般到晚期沒辦法手術(shù)根治，只能夠考慮做放療、化療以及靶向藥物治療，控制病情發(fā)展。一般晚期如果能用靶向治療，可能效果比較好。一般晚期常用的靶向藥，如果有明確的作用靶點(diǎn)，比如基因檢測有突變，可以選擇EGFR基因突變陽性TKI類藥物，比如特羅凱、易瑞沙、凱美納；另外還有二代TKI類藥物，如阿法替尼；三代TKI類藥物，比如泰瑞莎，這些均可以用于肺癌晚期的靶向治療。另外還有ALK抑制劑，比如克唑替尼，也可以用于晚期治療。還有一些沒有明確靶點(diǎn)的肺癌，如果能夠選擇抗血管生成的靶向藥也有效果，比如貝伐單抗，也可以用于肺癌晚期的靶向治療。"
2018/11/23收聽(61474)
目前，肺癌靶向藥物主要包括以下幾種：1、表皮生長因子酪氨酸激酶抑制劑：屬于小分子... 華東│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/30播放(52564)
目前，肺癌靶向藥物主要包括以下幾種：
1、表皮生長因子酪氨酸激酶抑制劑：屬于小分子...
華東│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/30播放(52564)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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