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王思雄
副主任醫(yī)師

重慶市腫瘤醫(yī)院

緩和醫(yī)療科/疼痛中心

癌痛什么時(shí)候開(kāi)始

2023-04-30 05:51播放 :

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視頻內(nèi)容

癌痛發(fā)作和病人的分期、病理類(lèi)型、病情等都有關(guān)系，有的病人早期可能就出現(xiàn)疼痛的情況，比如肺上的腫瘤因生長(zhǎng)位置的不同，有的已壓迫神經(jīng)或者其它的正常組織，可能早期就會(huì)出現(xiàn)疼痛。有的腫瘤比較晚期，并且已經(jīng)轉(zhuǎn)移，但是轉(zhuǎn)移灶比較小，對(duì)周?chē)M織的破壞比較小，引起的疼痛可能會(huì)比較晚。有的病人早期就會(huì)出現(xiàn)疼痛，也有病人病情發(fā)展到晚期，也依然沒(méi)有很疼痛、很痛苦的感覺(jué)。

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2023/08/25播放(77002)

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謝衛(wèi)東│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

2023/07/28播放(63076)

癌痛有多痛

"癌癥病人的疼痛是非常劇烈的，如果把疼痛分為十個(gè)等級(jí)，癌癥的疼痛應(yīng)當(dāng)在8-10級(jí)的最高等級(jí)。癌癥病人的疼痛用一般的止痛藥物是不能夠控制的，需要用高效的止痛藥物進(jìn)行控制，比較常用的止疼藥是嗎啡、杜冷丁、奧施康定、芬太尼。對(duì)于癌癥病人的疼痛，可以使用大劑量的止疼藥物，也可以增加止疼藥物的用藥次數(shù)。此時(shí)在臨床上一般不考慮用藥的成癮性和藥物的副作用，盡量用較大劑量的止疼藥物給病人止痛，減輕病人的痛苦，提高病人的生存質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(97876)

什么是癌痛

"癌癥疾病引起來(lái)的疼痛，都叫做癌痛，到了癌癥晚期，很多病人都會(huì)出現(xiàn)癌痛。對(duì)于癌痛程度的判斷有幾種方法，比如素質(zhì)評(píng)估法，叫病人去打分，做癌痛程度的評(píng)分，癌痛現(xiàn)在的治療方法也比較多，治療的藥物品種也很豐富，癌痛的治療原則就是口服為主，三階梯的治療，按時(shí)給藥，而不是按需給藥。要個(gè)體化，注意用藥的細(xì)節(jié)。現(xiàn)在癌痛的治療，都是以口服給藥為主，比如鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片，都是比較好的控制癌痛藥物。還有用的比較多的泰勒寧都是口服制劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

余小紅│武漢市武昌醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(27400)

癌痛的特點(diǎn)

癌痛的特點(diǎn)比較明顯，包括如下內(nèi)容：

1、疼痛非常劇烈，往往需要大劑量止疼藥物來(lái)控制...

李峰│武漢市第八醫(yī)院

2023/05/20播放(54578)

什么癌最痛

"癌癥是常見(jiàn)的惡性腫瘤，癌癥病人出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移和骨癌，病人疼痛是最劇烈的。骨癌的疼痛是非常劇烈的疼痛，一般的止疼藥物起不到效果，需要用高效止疼藥物對(duì)癥治療，減輕癥狀，常用的高效止疼藥物是嗎啡、杜冷丁、奧施康定、美施康定、芬太尼等等。對(duì)于癌癥病人的疼痛，平常的止痛藥物起不到效果，要使用高效的止疼藥物進(jìn)行止痛治療。癌癥病人可以大量使用止疼藥物，也可以增加用藥次數(shù)，完全不用考慮藥物副作用和成癮性，主要目的是減輕病人的痛苦，提高病人的生存質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(49760)

什么是癌痛

腫瘤在患者體內(nèi)轉(zhuǎn)移可引發(fā)臟器疼痛，臨床上稱(chēng)之為癌痛，其類(lèi)型較多，包括炎癥性疼痛、神經(jīng)性疼痛、神...

張守平│臨汾市中心醫(yī)院

2023/11/03播放(83790)

什么是癌痛

腫瘤細(xì)胞侵犯到周?chē)M織或由于腫瘤的治療方式，如化療、放療，引起患者主觀不舒適的感覺(jué)，均屬于癌痛...

李泉旺│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/03/18播放(76398)

為什么會(huì)癌痛

癌癥產(chǎn)生的原因，主要是腫瘤壓迫或者侵犯了神經(jīng)纖維系統(tǒng)。人體遍布神經(jīng)纖維末梢，癌腫在迅速生長(zhǎng)的過(guò)程中，不可避免會(huì)侵犯或者壓迫神經(jīng)纖維組織，引起比較劇烈的疼痛，例如顱內(nèi)的腫瘤長(zhǎng)大后就會(huì)直接壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致劇烈頭痛。骨轉(zhuǎn)移瘤會(huì)破壞骨組織，由于骨膜和骨髓腔內(nèi)都含有豐富的神經(jīng)組織，因此，會(huì)引起劇烈的癌痛。除此之外，腫瘤細(xì)胞本身也可以分泌引起疼痛的細(xì)胞因子，例如組胺、白三烯、白介素、腫瘤壞死因子等，導(dǎo)致患者癌痛。最后，腫瘤患者由于心理和情緒方面的變化，會(huì)出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏，同樣程度的疼痛在腫瘤患者看來(lái)尤其難以忍受?？傊┩词悄[瘤患者常見(jiàn)的主觀感受，其產(chǎn)生的原因既有生理因素，也有心理因素，在給予藥物止痛的同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)也很重要。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2020/04/23收聽(tīng)(74390)

什么癌最痛

"很多癌癥都可以引起明顯的疼痛癥狀，比如胰腺癌的病人在發(fā)展到中晚期的時(shí)候，可以侵及到腹腔神經(jīng)叢，而引起嚴(yán)重疼痛的癥狀，而這些癥狀可以向腰背部進(jìn)行放散。有的病人因?yàn)樘弁措y忍，嚴(yán)重影響到休息和睡眠，可以出現(xiàn)進(jìn)食明顯減少、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)。其它的很多癌癥，比如乳腺癌、肺癌等容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)明顯疼痛現(xiàn)象。當(dāng)癌癥轉(zhuǎn)移到椎骨的時(shí)候可以造成椎骨破壞，以及可以形成局部的軟組織腫塊，對(duì)神經(jīng)會(huì)造成壓迫，病人可以出現(xiàn)明顯疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/04/07收聽(tīng)(62492)

什么癌會(huì)最痛

劉紅利│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/29播放(25472)

什么是癌痛？

癌痛這個(gè)詞不是疼痛，因?yàn)樘弁粗皇前Y狀，任何科室任何專(zhuān)業(yè)都有疼痛，現(xiàn)在疼痛已經(jīng)成為一個(gè)就是病名了。WHO、衛(wèi)生部專(zhuān)門(mén)編了一本疼痛指南。因?yàn)榘┩词翘弁吹囊环N，因?yàn)榘┩此饕前┑哪[塊，侵襲了神經(jīng)根，了組織、器官，侵襲了血管導(dǎo)致血管的壞死，神經(jīng)細(xì)胞的損傷引起的疼痛，就叫癌性疼痛。因?yàn)榘┬蕴弁此S著病人的部位不一樣，疼痛性質(zhì)不一樣，癌癥性質(zhì)不一樣所以它的癥狀也不一樣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

何學(xué)斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(86886)

癌痛是為什么

癌痛指與癌癥相關(guān)的疼痛，造成癌痛的原因有多個(gè)方面，包括癌癥病變侵犯、壓迫神經(jīng)，以及炎性因子刺激...

閆春│青島市市立醫(yī)院

2024/04/29播放(36064)

什么是癌痛

癌痛一般是內(nèi)臟痛，指由腫瘤直接侵犯引起的疼痛，腫瘤侵犯或者壓迫神經(jīng)根、神經(jīng)干、神經(jīng)叢或者神經(jīng)，...

劉文領(lǐng)│江門(mén)市五邑中醫(yī)院

2023/01/31播放(83508)

什么是癌痛

"癌痛顧名思義，就是由于癌癥腫瘤引起的疼痛。癌癥會(huì)涉及到很多，會(huì)有擴(kuò)散，比方癌痛涉及到了神經(jīng)根、神經(jīng)干、腦、脊髓、骨膜、骨骼，以及血液、血管。如果這些地方發(fā)生了潰瘍、病變以后，都可能會(huì)產(chǎn)生疼痛。同時(shí)治療癌癥的期間，也會(huì)引起相關(guān)的疼痛。癌癥涉及到實(shí)質(zhì)器官也好，空腔器官也好，都有可能會(huì)引起疼痛的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

彭堅(jiān)│武漢市第三醫(yī)院

2018/05/23收聽(tīng)(18914)

什么是癌痛？

癌痛就是在惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中所出現(xiàn)的疼痛，具體的情況是：（第一種情況）是腫瘤壓迫，浸潤(rùn)，腫瘤本身所造成的疼痛，叫做癌痛。第二種情況跟腫瘤治療所相關(guān)的疼痛，比如有的腫瘤需要手術(shù)切除，病人手術(shù)后的傷口痛或者是切除以后腹腔里頭有其他的一些情況（粘連，甚至感染等）所造成的疼痛，還有神經(jīng)損傷所造成的神經(jīng)痛，這都屬于癌痛。第三種情況就是治療方面，比如放化療引起的一些損傷，局部的組織的一些損傷破壞，這也屬于是癌痛。還有一種情況就是在腫瘤病人身上所發(fā)生的疼痛，比如它是良性病，病人也得了腫瘤，但是他同時(shí)又有腰椎間盤(pán)突出，伴有坐骨神經(jīng)痛，這樣的疼痛也是叫做癌痛。所以，現(xiàn)在腫瘤病人身上所發(fā)生的疼痛都叫做癌痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉秀芬│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/01/04收聽(tīng)(40808)

什么是癌痛

以前疼痛只是一種癥狀，任何科室內(nèi)任何專(zhuān)業(yè)都有疼痛，但現(xiàn)在疼痛已經(jīng)成為一種病名。癌痛只是疼痛的一...

何學(xué)斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2023/10/11播放(74320)

什么是癌痛

癌痛，指癌細(xì)胞在人體組織內(nèi)生長(zhǎng)，對(duì)神經(jīng)、組織產(chǎn)生損害，引起疼痛性反應(yīng)。癌痛屬于一類(lèi)疾病，由于人...

裘衛(wèi)東│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/02/11播放(86978)

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