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李茂章
副主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

泌尿外科

小便尿不盡是怎么回事

2023-07-14 06:39播放 :

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視頻內(nèi)容

小便尿不盡，為自己主觀感覺(jué)的問(wèn)題?？煞秩N，一種是泌尿系感染，即感染性引起的尿頻尿急?；蚶先思仪傲邢僭錾矔?huì)引起尿不盡。為什么尿不盡，因前列腺增生后，膀胱內(nèi)有尿液，只是一次無(wú)法排凈，此為膀胱的感覺(jué)?；蛟谇嘀心昱陨砩习l(fā)生較多，即膀胱過(guò)度活動(dòng)的問(wèn)題。稱為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，這在青年女性身上會(huì)比較多見(jiàn)。還有一種是比較少見(jiàn)的，臨床上有時(shí)會(huì)碰到這樣的病人，即吸毒的病人，或者是長(zhǎng)期服用藥物的病人，可引起膀胱攣縮。正常的膀胱大概有500-700ml的容量，但是在那種病人身上，膀胱最嚴(yán)重的是像乒乓球那么大，所以會(huì)有尿不盡的感覺(jué)。

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小便老是尿不盡是怎么回事

小便總是尿不干凈，主要見(jiàn)于兩方面的原因：

1、尿路感染：當(dāng)尿路感染時(shí)，大腸桿菌、變...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/27播放(42310)

小便尿不盡怎么回事

小便尿不盡男性最常見(jiàn)的是前列腺炎、前列腺增生的癥狀，男性的前列腺本身是膀胱出口處圍繞尿道周圍的腺體。當(dāng)發(fā)生前列腺炎的時(shí)候，前列腺液刺激膀胱，導(dǎo)致膀胱后唇增高，尿液不能順利排出，就會(huì)導(dǎo)致尿等待、尿不盡癥狀，尿滴瀝。所以前列腺炎一定要盡快治療。另外，小便尿不盡與前列腺增生關(guān)系比較大。前列腺增生時(shí)，后尿道被拉長(zhǎng)、壓迫、變形，變成一條窄細(xì)的彎曲腔道，尿液不能順利排出，就會(huì)有尿等待、尿不盡、尿潴留，最后排不出尿，導(dǎo)致腎積水等癥狀。另外，女性如果小便尿不盡，一般與尿道炎以及膀胱頸增生有關(guān)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/07/04收聽(56274)

小便尿不盡怎么回事

"小便尿不盡一般來(lái)說(shuō)可能存在的是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或者膀胱過(guò)度活動(dòng)綜合征等等，最多見(jiàn)的是泌尿系統(tǒng)感染，也就是細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道膀胱后而產(chǎn)生的局部菌落堆積，造成膀胱尿道黏膜損傷，尿液經(jīng)過(guò)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿等癥狀，常規(guī)使用廣譜的抗生素一般是可以治愈的。還有一部分主要是泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤，刺激性的引起尿不盡、尿頻等癥狀。另外，膀胱過(guò)度活動(dòng)綜合征也就是膀胱和尿道肌群收縮功能紊亂而導(dǎo)致的尿頻、尿不盡感，多數(shù)見(jiàn)于中老年女性，可以通過(guò)M受體阻斷劑以及植物制劑等對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/26收聽(86334)

小便尿不盡怎么回事

"如果女性患者出現(xiàn)排尿有尿不盡感，最常見(jiàn)的原因是尿路感染。女性由于生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，導(dǎo)致女性相對(duì)于男性，會(huì)更容易出現(xiàn)尿路感染。尿路感染通常是由于革蘭氏陰性細(xì)菌感染，所導(dǎo)致的急性炎癥。通過(guò)尿常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)尿中白細(xì)胞升高，就能確診患者有尿路感染。建議使用左氧氟沙星、磷霉素，作為治療尿路感染的首選藥物。而對(duì)于男性，如果出現(xiàn)排尿不盡，最常見(jiàn)的因素是前列腺增生，以及慢性前列腺炎。前列增生以及慢性前列腺炎主要臨床癥狀，就是尿頻、尿急同時(shí)伴會(huì)陰部墜脹。重度前列腺增生的患者，可能會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留。前列腺增生以及慢性前列腺炎的治療，首選的藥物都是α受體阻滯劑，比較常用的是多沙唑嗪、坦索羅辛。服藥治療時(shí)間不能短于三個(gè)月，前列腺增生的患者也可選擇非那雄胺，聯(lián)合坦索羅辛同時(shí)服用治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/08/02收聽(22214)

小便尿不盡是怎么回事

很多患者描述在小便后總有尿不干凈的感覺(jué)，對(duì)于這類患者需要警惕以下幾類疾病。

龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/08/15播放(43436)

為什么小便尿不盡

"小便尿不盡，一種是膀胱內(nèi)有殘余尿，不能有效的將尿完全排出，所以總有想排尿的感覺(jué)。這種情況很有可能是良性前列腺增生、前列腺腫瘤，膀胱頸梗阻性的病變，比如膀胱頸攣縮等。也可能是有后尿道有瓣膜病，妊娠的子宮壓迫膀胱、尿道，也可能有尿道狹窄，同時(shí)也可能是有神經(jīng)性的病變，比如脊髓或者馬尾損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。另一種是膀胱有炎癥刺激，導(dǎo)致不停的有排尿感覺(jué)，這種情況膀胱內(nèi)并沒(méi)有多少尿液，每次排尿后，都可以將尿完全排空，這種尿不盡，就是膀胱刺激征的一種表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/07/03收聽(79560)

小便感覺(jué)尿不盡怎么回事

小便感覺(jué)尿不盡，則可能的原因：1、泌尿道感染，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿尿不盡的感覺(jué)。因?yàn)榘螂尊つひ蜓装Y后出現(xiàn)充血水腫，產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激感，產(chǎn)生尿不盡感。少許的尿液刺激黏膜即可產(chǎn)生排尿的意愿，患者始終覺(jué)得小腹部墜脹不適，伴有尿不盡感。2、男性前列腺增生癥，可以出現(xiàn)尿不盡感。因?yàn)榍傲邢僭錾院螅幌蚰虻狼弧螂浊?，造成尿道管腔狹窄，尿道內(nèi)阻力增大，排尿時(shí)就會(huì)出現(xiàn)部分尿液殘留在膀胱內(nèi)，未排出體外，患者始終覺(jué)得尿不盡，需要反復(fù)的去排尿。要進(jìn)行前列腺的B超檢查和殘余尿的測(cè)定，來(lái)確診有無(wú)尿液殘留，引起的尿不盡感。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/08收聽(66124)

小便尿不盡疼痛怎么回事

小便尿不盡、疼痛，最常見(jiàn)于急性膀胱炎。病人發(fā)生急性膀胱炎時(shí)，由于感染性致病菌刺激膀胱頸部和膀胱...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/07/28播放(57254)

女人小便有點(diǎn)尿不盡是怎么回事

女性小便有點(diǎn)尿不盡建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查來(lái)明確可能的原因：1、膀胱炎，患者可以出現(xiàn)尿不盡，這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致膀胱黏膜水腫、敏感性提高，患者始終覺(jué)得膀胱內(nèi)有尿液，膀胱內(nèi)存儲(chǔ)少量尿液就可以產(chǎn)生有排尿意愿，排尿完畢后仍然覺(jué)得未排干凈，可伴有尿急、尿痛或者小腹部隱痛不適。需要進(jìn)行尿液化驗(yàn)、尿液培養(yǎng)檢查來(lái)進(jìn)一步明確。2、膀胱脫垂，常常見(jiàn)于絕經(jīng)后或者多次生育后的女性，這時(shí)發(fā)生了盆底肌的松弛可以出現(xiàn)膀胱脫垂，造成有膀胱內(nèi)殘余尿增多，所以患者始終覺(jué)得尿不盡，同時(shí)可伴有排尿費(fèi)力、排尿不順暢，需要進(jìn)行盆底肌相關(guān)功能檢查、膀胱殘余尿測(cè)定來(lái)確診，往往患者在排尿的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)膀胱從陰道平面發(fā)生輕微脫垂的表現(xiàn)，通過(guò)體格檢查可以明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/04/02收聽(51402)

女性小便尿不盡是怎么回事

女性小便尿不盡建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查來(lái)明確，而可能的原因有：1、泌尿道的感染，感染以后會(huì)出現(xiàn)有膀胱、尿道黏膜充血水腫的改變，會(huì)造成膀胱內(nèi)的敏感性提高?；颊邥?huì)出現(xiàn)尿頻、尿不盡感，而且伴有尿急、尿痛癥狀，進(jìn)行尿液化驗(yàn)檢查，可見(jiàn)尿液中存在有較多的白細(xì)胞，需要抗感染治療。2、神經(jīng)源性膀胱，當(dāng)存在支配膀胱神經(jīng)障礙時(shí)，可以出現(xiàn)尿不盡感，因?yàn)榘螂變?nèi)存儲(chǔ)有大量的尿液未能完全排空，會(huì)造成有憋尿或者尿不盡感的癥狀，往往見(jiàn)于腦出血、腦梗塞或者2型糖尿病等疾病以后。3、膀胱脫垂，發(fā)生膀胱脫垂以后，可以造成有膀胱內(nèi)殘余尿增多，患者除外尿不盡，還可能會(huì)伴有排尿費(fèi)力的癥狀，往往見(jiàn)于絕經(jīng)以后的女性或者高齡女性，也見(jiàn)于多次生育以后的女性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/02/27收聽(88172)

小便感覺(jué)尿不盡怎么回事

小便感覺(jué)尿不盡，主要見(jiàn)于兩大類原因。一類是膀胱出口梗阻，排出尿液的道路被堵住，小便會(huì)尿不干凈。...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/05播放(49306)

小便無(wú)力尿不盡是怎么回事

"出現(xiàn)小便無(wú)力的現(xiàn)象，而且伴有排不盡的癥狀出現(xiàn)，很有可能是尿路感染引起的。這是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，主要的癥狀是尿頻、尿急、尿痛和尿道的燒灼樣的癥狀。建議可以多喝水，增加尿量，使細(xì)菌從尿道排出體外，要勤洗澡，注意個(gè)人衛(wèi)生?？梢杂^察24-48小時(shí)，如果癥狀得到好轉(zhuǎn)，不需要用藥物治療。相反，要去醫(yī)院檢查尿常規(guī)，根據(jù)檢查結(jié)果可以做出明確診斷，必要時(shí)可以配合用消炎藥物和清熱、通淋的藥物進(jìn)行口服，比如左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、三金片、熱淋清顆粒等，效果都是比較好的。正常的病程需要1-2周的時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/09收聽(93712)

女性小便尿不盡怎么回事

女性出現(xiàn)小便尿不盡，主要是考慮三個(gè)方面的原因：1、最常見(jiàn)的原因就是泌尿系的炎癥，在出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，特別是尿道炎、膀胱炎的時(shí)候，由于炎癥的刺激，女性可以感覺(jué)到有尿不盡的感覺(jué)，還可以伴有尿頻、尿急的情況，就要進(jìn)行抗炎的治療。這里面要注意，并不是炎癥被治愈了，小便尿不盡的感覺(jué)就會(huì)立刻消失，有的時(shí)候會(huì)比炎癥消退的更慢，這一點(diǎn)要注意。2、導(dǎo)致小便出現(xiàn)尿不盡的情況是在更年期的女性，所以在門診遇到45-47歲年齡段女性的時(shí)候，都會(huì)多問(wèn)一句月經(jīng)有沒(méi)有結(jié)束。在絕經(jīng)前后的1-2年期間，由于女性體內(nèi)激素出現(xiàn)變化，它會(huì)出現(xiàn)和排尿相關(guān)的表現(xiàn)，這個(gè)階段也可以出現(xiàn)其他的癥狀伴發(fā)，比如出現(xiàn)心慌、胸悶、盜汗，甚至脾氣的變化等等，這是更年期的表現(xiàn)之一。3、有些一過(guò)性的因素也可以出現(xiàn)小便尿不盡的情況，比如季節(jié)的變化，冬春交替、秋冬交替等季節(jié)發(fā)生變化的時(shí)候，有些女性會(huì)出現(xiàn)尿不盡的情況。實(shí)際上在季節(jié)變化的時(shí)候，有很多人其他系統(tǒng)也會(huì)出現(xiàn)不舒服的情況，比如有人會(huì)出現(xiàn)心臟的問(wèn)題，有人會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題，泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題也是一樣，有些病人就可以出現(xiàn)。吃辛辣的食品，如辣椒、大蒜，還有喝酒，都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)和泌尿系統(tǒng)相關(guān)的情況。還有些女性由于家庭的原因、工作的原因等等，導(dǎo)致心情比較焦慮，也會(huì)合并排尿相關(guān)的癥狀，里面包括尿不盡的感覺(jué)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:37''

時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/03/20收聽(61400)

小便痛尿不盡怎么回事

"小便疼痛且尿不盡可能的原因舉例如下：1、泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染，如膀胱炎或者尿道炎都會(huì)出現(xiàn)小便時(shí)疼痛，并且伴有尿頻、尿急、尿不盡感等癥狀。建議行尿液常規(guī)檢查，如證實(shí)存在有尿路感染，需要進(jìn)行積極的抗感染治療，癥狀可逐漸緩解并且消失；2、男性也可見(jiàn)于前列腺炎，可以出現(xiàn)排尿時(shí)疼痛、會(huì)陰區(qū)脹痛、尿不凈感，嚴(yán)重時(shí)甚至伴有性功能異常等。建議行前列腺液常規(guī)檢查，如證實(shí)存在有感染，則需要積極抗感染治療；3、老年男性如果患有前列腺增生癥，也可出現(xiàn)小便疼痛、尿不盡感，并且癥狀呈進(jìn)行性加重，嚴(yán)重時(shí)甚至可以出現(xiàn)無(wú)法排尿的情況。需要行前列腺B超檢查，如證實(shí)存在前列腺增生癥，則需要及早進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/06/11收聽(86784)

小便尿不盡怎么回事女

"女性患者出現(xiàn)了尿不盡，一般有兩種情況：一、最常見(jiàn)的就是急性膀胱炎，多見(jiàn)于女性患者，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、排尿時(shí)尿道有燒灼感、膀胱區(qū)不適，部分患者可以出現(xiàn)血尿。做尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)尿中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性(+)。二、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，膀胱逼尿肌有不穩(wěn)定的收縮，一般會(huì)有尿頻和尿不盡的感覺(jué)，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可以做尿流動(dòng)力學(xué)的檢查來(lái)確診。治療上可以口服衛(wèi)喜康，可以抑制膀胱逼尿肌收縮，緩解尿頻、尿不盡的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(94422)

女性小便尿不盡怎么回事

女性小便尿不盡可能是因?yàn)椴±硇阅虻栏腥?、膀胱頸增生，還可能是因?yàn)橛邢忍煨园l(fā)育畸形。因?yàn)椴±硇阅虻栏腥緯?huì)使排尿神經(jīng)感受域值的降低，使尿意中樞長(zhǎng)時(shí)間保持在興奮狀態(tài)，所以會(huì)產(chǎn)生尿不盡的生理反應(yīng)，可以采用抗生素進(jìn)行治療。膀胱頸的增生會(huì)導(dǎo)致膀胱位置發(fā)生改變，膀胱后唇會(huì)抬高而，尿液不能通過(guò)泌尿道順暢的排出，從而會(huì)出現(xiàn)尿液排出時(shí)間變長(zhǎng)、尿無(wú)力、尿不盡等相應(yīng)病理反應(yīng)。如果患有先天性的腰骶椎裂或者其他先天性疾病，隨年齡的增加裂開幅度也慢慢擴(kuò)大，常會(huì)壓迫到馬尾神經(jīng)導(dǎo)致中年后會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿不盡的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/27收聽(23648)

小便無(wú)力尿不盡怎么回事

"老年男性會(huì)由于前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻，長(zhǎng)期膀胱出口梗阻會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌受損，會(huì)出現(xiàn)排尿無(wú)力癥狀，由于每次排尿時(shí)不能將膀胱內(nèi)尿液全部排盡，所以會(huì)出現(xiàn)大量的殘余尿，當(dāng)尿液增多時(shí)，很快又出現(xiàn)排尿感，反復(fù)排尿，出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀。部分病人由于來(lái)不及上衛(wèi)生間，還會(huì)出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象。小便無(wú)力、尿不盡需要到泌尿外科及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)膀胱B超檢查可以發(fā)現(xiàn)殘余尿增多，通過(guò)口服藥物治療，多數(shù)病人小便無(wú)力、尿不盡的癥狀會(huì)得到徹底治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/06/25收聽(10058)

小便尿不盡怎么辦

"小便尿不盡通常見(jiàn)于中老年男性。中老年男性，由于前列腺增生癥造成尿道受到嚴(yán)重的壓迫，引起膀胱出口梗阻，后尿道狹窄。所以在排尿的過(guò)程中，膀胱逼尿肌需要較大的收縮力，才能夠?qū)⒛蛞号懦鲶w外，久而久之就會(huì)出現(xiàn)膀胱逼尿肌收縮無(wú)力，使尿不盡的癥狀越來(lái)越重。出現(xiàn)這種情況以后，通常需要口服藥物來(lái)進(jìn)行治療。常用的藥物有保列治和哈樂(lè)，通過(guò)藥物治療能夠改善患者的癥狀。對(duì)于重度的排尿不盡，甚至排尿困難的患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)藥物治療并不能使患者的癥狀得到明顯的改善。此時(shí)可以考慮行手術(shù)治療，經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)可以將增生的的腺體切除，通暢排尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(15496)

小便總有尿不盡的感覺(jué)怎么回事

"小便總有尿不盡的感覺(jué)，需要考慮是前列腺炎的原因。前列腺在男性中的發(fā)病率是比較高的，當(dāng)出現(xiàn)這種情況，建議需要及時(shí)到醫(yī)院去做個(gè)尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)檢查來(lái)明確診斷。如果尿常規(guī)中是正常的，前列腺液中白細(xì)胞是升高的，卵磷脂小體是減少的，就可以確診為是前列腺炎。治療前列腺炎，建議可以吃廣譜消炎藥，癃閉舒或者是前列舒通來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療。另外還可以吃一些坦索羅辛或者是特拉唑嗪，來(lái)改善患者的尿不盡臨床癥狀。常用的消炎藥包括大環(huán)內(nèi)酯類的消炎藥，或者是喹諾酮類的消炎藥，比如左氧氟沙星、莫西沙星、諾氟沙星、羅紅霉素等藥物。在治療前列腺炎的過(guò)程中，建議要注意清淡，清淡飲食，多吃蔬菜水果，不能夠喝酒，不能夠吃辛辣刺激、生冷性的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/11/07收聽(32826)

小便無(wú)力尿不盡分叉怎么回事

小便無(wú)力、尿不盡、尿分叉，都屬于排尿困難的范疇。小便無(wú)力，主要體現(xiàn)帶射程變短，小便的時(shí)候沒(méi)有力量，排尿的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。尿不盡，主要指的是小便完成之后，仍然有想排尿的感覺(jué)。尿分叉，主要是排尿的過(guò)程中尿線分股，可以分兩股、三股、甚至噴壺樣。出現(xiàn)這種情況，一般是存在尿道或者前列腺相關(guān)疾病，比如尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道腫瘤、前列腺充血、前列腺囊腫、前列腺增生、炎癥、腫瘤等等。此時(shí)需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)、彩超等等來(lái)明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(21662)

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