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郭勝根
主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

血液凈化中心

腎衰竭的原因

2023-07-27 20:20播放 :

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腎衰竭的原因非常多，我國以前引起腎衰竭的第一因素是慢性腎炎，隨著人們生活、飲食及工作方式的改變，糖尿病導(dǎo)致腎衰竭的比率越來越多。目前在我國排名兩位的原因包括慢性腎炎與糖尿病導(dǎo)致的尿毒癥。其次，高血壓、腫瘤、紅斑狼瘡也可以引起腎衰竭，泌尿系統(tǒng)結(jié)石，比如輸尿管結(jié)石，一旦輸尿管發(fā)生堵死，病人會逐漸出現(xiàn)腎衰竭。還有其它很多原因，比如類風濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等一系列風濕系統(tǒng)疾病，也可以導(dǎo)致腎衰竭。

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腎衰竭的原因

"腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，發(fā)病的原因是不同的。下面分開來闡述。一、急性腎衰竭，它發(fā)病的原因分為三種，腎性、腎前性、腎后性。腎性是指腎臟本身的急性損害，如造影劑對腎臟的損害，急進性腎小球腎炎等。腎前性是指外傷大失血等引起的腎臟血流急劇減少，而出現(xiàn)的急性腎衰。腎后性是由于尿道梗阻而引起的尿液排出不暢，尿液返流而引起的急性腎衰，如前列腺肥大、泌尿系結(jié)石等。二、慢性腎功能衰竭，在我國腎小球腎炎是引起慢性腎功能衰竭的主要因素。還可見于高血壓、糖尿病、乙型肝炎、結(jié)締組織病，如紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等，均可引起慢性腎功能衰竭。"

語音時長01:32''

鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/07收聽(61436)

腎衰竭的原因有哪些

腎衰竭主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎...

王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/08/14播放(96662)

腎衰竭原因

"腎衰竭的原因有很多，可以將腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭的常見的原因有腎前性的、腎性以及腎后性因素。腎前性的因素常見的，比如休克、消化道出血、嚴重的感染等都可能會導(dǎo)致腎前性的腎衰竭。而腎性的腎衰竭的常見于急性的腎小管壞死，而腎后性的腎衰竭的常見的原因就是泌尿系統(tǒng)的梗阻。對于慢性的腎衰竭，第一大常見因素就是慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎的患者常常合并有血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓，隨著時間的延長腎功能損害然后會出現(xiàn)衰竭，肌酐會進行性的增加最終可能會導(dǎo)致尿毒癥。第二大常見的原因就是糖尿病腎病。第三大常見的原因就是高血壓腎病。此外比如腎小管疾病或者其它自身免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、ANCA相關(guān)性血管炎都會導(dǎo)致腎衰竭。"

語音時長01:29''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/09/02收聽(65206)

腎衰竭的原因

"腎衰竭的原因通常包括急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭通常指的就是急性因素導(dǎo)致的腎臟功能減退，這種原因通常還可以分為三個方面，即腎前性的原因、腎性原因、腎后性的原因。腎前性的原因通常也可以分為三個方面，即病人血壓降低、有效循環(huán)血量降低、腎臟血流的再分布。腎性原因也可以分為三個方面，即腎炎、腎病，還有繼發(fā)性的腎臟損害。腎后性的原因通常就包括腎后性的梗阻，這是急性的腎衰。慢性腎衰通常是繼發(fā)于慢性的腎臟病或者慢性腎炎等疾病，這個時候的病人會出現(xiàn)血肌酐、尿素氮緩慢的升高，這是慢性腎衰常見的情況，所以腎衰竭的原因通常是包括急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩個情況。"

語音時長01:31''

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/12/25收聽(82226)

腎衰竭的原因有哪些？

導(dǎo)致腎功能衰竭的原因包括慢性腎臟疾病、內(nèi)分泌因素、代謝因素或者是其他病理性因素導(dǎo)致的腎臟損害的。還有藥物性腎損害也會導(dǎo)致腎功能衰竭，比如說非甾體類抗炎藥，或者X線使用的造影劑會造成造影劑腎損害。中醫(yī)中藥也有一些成分對腎臟會有損害，可能導(dǎo)致腎功能的衰竭，所以凡是有腎衰竭的患者應(yīng)該是謹慎用藥。

語音時長00:59''

王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/07/10收聽(70146)

多發(fā)性骨髓瘤引起腎衰竭的原因

"多發(fā)性骨髓瘤容易引起腎功能衰竭，特別是輕鏈性的腎功能衰竭。因為輕鏈性的腎功能衰竭，是因為腎臟中的漿細胞分泌大量免疫球蛋白，免疫球蛋白的輕鏈如果不能結(jié)合到免疫球蛋白中，通過血管排出時會經(jīng)過血液循環(huán)進入到腎臟中，通過腎小球濾過而加重腎臟負擔，因而造成腎功能衰竭。所以多發(fā)性骨髓瘤很重要的表現(xiàn)就是腎功能衰竭，特別是輕鏈性。輕鏈性的腎功能衰竭的主要治療手段，就是使用藥物快速降低腫瘤負荷、減輕腎衰繼續(xù)發(fā)展。主要方案是用硼替佐米加激素，能比較快的清除腫瘤負荷，從而渡過難關(guān)。當然，如果腎功能衰竭非常嚴重可以使用透析的方法，并配合進行抗腫瘤治療，在臨床上也是可行的措施。"

語音時長01:38''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2019/12/07收聽(64380)

腎衰竭是什么原因引起的

腎衰竭的原因比較多，可以參照急性腎損傷的原因來進行分析，具體如下：

1、腎前性的原...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/05播放(25795)

腎衰竭貧血的原因

腎衰竭貧血最主要的原因就是促紅細胞生成素的缺乏，另外，缺鐵、其他營養(yǎng)不夠以及病人體內(nèi)毒素蓄積，...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/04/21播放(49304)

腎衰竭是什么原因造成

腎衰竭是由于各種原因引起的腎功能出現(xiàn)問題，比如排泄代謝產(chǎn)物、排泄水、調(diào)節(jié)酸堿平衡功能出現(xiàn)問題。...

陳國光│山西省中醫(yī)院

2023/02/10播放(62192)

引起腎衰竭的原因是什么

"如果患者有腎功能衰竭，主要可以由以下原因引起：1、藥物因素：如果患者應(yīng)用藥物不當，如應(yīng)用氨基甙類抗生素、布洛芬等非甾體類消炎藥，以上藥物均可以引起腎功能衰竭。這時的治療是首先要停用以上藥物，若發(fā)病時間較短，可以給予激素等藥物進行治療，經(jīng)積極治療，一般預(yù)后良好。2、疾病因素：如慢性腎小球腎炎、糖尿病、高血壓等疾病，以上疾病若控制不好，病情進一步進展，均可以引起腎功能衰竭。這時的治療是積極治療原發(fā)病，如高血壓引起的應(yīng)控制血壓，還有糖尿病引起的應(yīng)積極控制血糖。"

語音時長01:12''

鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/28收聽(51058)

腎衰竭是什么原因造成

"多種腎臟病晚期都是慢性腎衰竭，我國最常見的原因還是原發(fā)性腎小球腎炎，原發(fā)性腎小球腎炎中最常見的是IgA腎病以及其他的膜性腎病、膜增生性腎炎，還有局灶節(jié)段硬化等等都會導(dǎo)致慢性腎衰。隨著這些年生活水平提高，我們的原發(fā)病也在發(fā)生改變，糖尿病的發(fā)病率逐漸升高，而糖尿病腎病導(dǎo)致終末期腎衰的發(fā)病率在逐漸增加。其他還有繼發(fā)性腎小球腎炎，如自身免疫性疾病、狼瘡性腎炎、血管炎、過敏性紫癜腎炎、多發(fā)性骨髓瘤等等都可以導(dǎo)致腎衰。還有慢性間質(zhì)腎炎也可以導(dǎo)致腎衰竭，如有藥物導(dǎo)致的腎衰竭以及一些過敏性因素導(dǎo)致的慢性間質(zhì)性腎炎。還有其他的一些遺傳性疾病，如Alport綜合征、多囊腎等等都可能導(dǎo)致腎衰竭。"

語音時長01:14''

周巖│江蘇省中醫(yī)院

2020/07/27收聽(37048)

什么是腎衰竭？

腎衰竭是指腎功能異常。急性腎衰竭是指短時間內(nèi)腎功能快速的下降，表現(xiàn)血肌酐升高、尿素氮升高，還有一些有浮腫、有高鉀血癥、有酸中毒這些表現(xiàn)。急性腎衰竭病因很多，把它的病因給控制住了之后，大部分病人腎功能在不同程度可以得到恢復(fù)，所以，對急性腎衰竭一定要迅速尋找原因，很好的進行針對性治療。另外在臨床上有很大一類都是慢性腎衰竭，常常有一些基礎(chǔ)性的腎臟疾病，比方有慢性腎炎、有糖尿病、有高血壓等疾病。在病變過程中的血肌酐逐漸增高，表現(xiàn)為一系列的，除了血肌酐增高之外，血壓增高，可以有浮腫，有惡心、嘔吐，隨著病情的進展，進一步得出現(xiàn)腎性貧血，還有像鈣磷代謝紊亂等病變。

語音時長01:25''

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2017/10/18收聽(42738)

為什么會出現(xiàn)腎衰竭

"腎衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種，急性腎衰竭是指各種原因?qū)е碌哪I臟功能在3個月之內(nèi)進行性的衰退。導(dǎo)致急性腎衰竭的原因，根據(jù)解剖位置不同可以分為腎性、腎前性和腎后性的急性腎衰竭。常見的有心力衰竭導(dǎo)致的急性腎衰，急進性腎小球腎炎、梗阻性腎病等多種因素導(dǎo)致的急性腎衰竭。慢性腎衰竭是由于慢性腎臟病進行性的進展，引起腎單位和腎功能不可逆的喪失，從而導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。而慢性腎臟病主要是指腎臟損害，伴或不伴有腎小球濾過率下降小于60ml\/min持續(xù)3個月以上。腎臟損害，包括腎臟結(jié)構(gòu)病理或者表現(xiàn)出血尿、蛋白尿等檢查指標異常，均可稱為慢性腎臟病。"

語音時長01:25''

徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院

2020/01/16收聽(33006)

什么是腎衰竭

先來看腎功能不好的一些表述，一開始是用腎功能不全來描述，腎功能不全分為代償期、失代償期等。后來...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/03播放(27393)

什么是腎衰竭

腎衰竭是指腎功能的異常，分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。

急性腎衰竭是指短時間內(nèi)腎功能...

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/05/08播放(91866)

腎衰竭是怎么引起的

腎衰竭是由于各種各樣的腎臟疾病導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮和纖維化、腎功能減退，最后就到了腎衰竭...

張聰│中日友好醫(yī)院

2023/01/27播放(91308)

腎衰竭是怎么引起的

腎衰竭是指腎臟功能完全喪失，不能排出體內(nèi)代謝廢物和多余水分，而出現(xiàn)的一系列癥狀和不良反應(yīng)。腎衰竭原因有原發(fā)性腎臟原因，和繼發(fā)性原因。原發(fā)性原因最常見的是慢性腎小球腎炎，最常見繼發(fā)性原因有糖尿病、高血壓、風濕性疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。慢性腎小球腎炎，是原發(fā)性腎衰竭最常見誘發(fā)因素，需要進行積極控制，延緩慢性腎小球腎炎進展到腎衰竭。然后繼發(fā)性因素中，常見的高血壓、糖尿病以及風濕性疾病，都需要進行積極控制，以免對腎臟造成不可逆損害。

語音時長01:17''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/03/30收聽(15062)

腎衰竭是怎么引起的

"引起腎功能衰竭的原因主要有以下幾個方面：一、腎前性的因素，比如各種原因引起的休克、腹瀉。二、腎性因素，有腎小球腎炎、腎病綜合征、腎小管壞死等等。三、腎后性因素，有輸尿管、膀胱的腫瘤、結(jié)石等等。四、原發(fā)的疾病也會引起腎功能衰竭，比如心力衰竭、肝硬化晚期、高血壓、糖尿病也會引起腎功能的衰竭。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭，建議應(yīng)該及時的于正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，完善相關(guān)的檢查明確引起腎功能衰竭的原因。"

語音時長01:22''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/30收聽(58390)

腎衰竭是怎么引起的

"腎衰竭臨床上最常見的病因就是慢性腎炎導(dǎo)致的，慢性腎炎就是指有長期、大量的蛋白尿，還有血尿、高血壓。如果是大量的蛋白尿長期控制的不好，血壓控制的不好，會進展成腎衰竭。還有糖尿病、腎病也比較多見。糖尿病、腎病一般都是有糖尿病十年以上的病史。血糖控制得不佳會出現(xiàn)腎臟的并發(fā)癥，最后會出現(xiàn)水腫進展成腎衰竭。除了這兩個原因，高血壓腎損害也比較多見，一般都是血壓高的時間比較長，大部分在五年或十年以上的病史，同時合并有眼部還有其他系統(tǒng)的病變，也會合并有腎衰竭。有些疾病也會進展成腎衰竭，像惡性高血壓、腎臟有血管硬化、腎小管間質(zhì)的病變、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病，藥物引起的腎損害也會導(dǎo)致腎衰竭。還有先天性的遺傳病變，像遺傳性的腎炎、多囊腎也會導(dǎo)致腎衰竭。具體還要結(jié)合臨床的癥狀還有病史，確定腎衰竭到底是什么原因所導(dǎo)致的。"

語音時長01:43''

胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/06/07收聽(186)

腎衰竭是怎么引起的

"腎衰竭主要分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病因主要包括腎前性的因素，如失血、出血、心衰、全身血管擴張、腎臟血流動力學(xué)改變等；腎性的因素有腎缺血、腎毒性物質(zhì)、急性腎小管壞死等；腎后性的因素主要包括尿路梗阻等。慢性腎衰竭的病因主要有糖尿病腎病，高血壓，腎小動脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球炎，腎小管間質(zhì)改變?nèi)缏阅I盂腎炎，慢性尿酸性腎病，梗阻性腎病，藥物腎病等等，還有遺傳性腎病如多囊腎，遺傳性腎炎等和腎血管病變均可以導(dǎo)致腎衰竭。如果腎衰竭達到尿毒癥期需要進行腎臟替代治療。"

語音時長01:19''

管延蒙│濰坊市人民醫(yī)院

2018/11/01收聽(78802)

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