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童杰
主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

脊柱外科

胸椎病的癥狀

2023-05-11 12:09播放 :

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視頻內(nèi)容

嚴(yán)格的講，臨床上并沒(méi)有胸椎病這個(gè)概念。發(fā)生在胸椎的疾病，比較常見(jiàn)的有胸椎骨折、胸椎黃韌帶骨化、胸椎管狹窄癥等。主要癥狀有胸背部疼痛和病變壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域麻木、疼痛、肌力下降、大小便功能障礙、行走不穩(wěn)等。胸椎病早期通常采用保守治療的辦法，包括臥床、理療、牽引、按摩，以及藥物等治療。部分病人也可以采用局部封閉注射治療。如果合并其他比較嚴(yán)重的癥狀，保守治療無(wú)效，可以考慮手術(shù)治療。

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胸椎病的癥狀有哪些

"胸椎病的癥狀可以包括局部筋膜炎癥狀和肌肉勞損癥狀，也可以表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀。當(dāng)胸椎并伴有胸背部筋膜炎的時(shí)候，會(huì)伴有背部疼痛，疼痛是以脊柱為中心，兩邊對(duì)稱分布，可以呈條索狀疼痛，也可以呈片狀疼痛，可以伴有肌肉的僵硬。如果伴有胸椎管狹窄，可以伴有束帶樣感覺(jué)，也就是胸部、腹部感覺(jué)有束帶一樣捆綁著。胸部以下皮膚感覺(jué)減退，同時(shí)還會(huì)伴有下肢協(xié)調(diào)性降低、行走不穩(wěn)、雙下肢無(wú)力、容易摔倒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/01/07收聽(tīng)(67406)

胸椎病的癥狀

"胸椎病臨床中比較多，最常見(jiàn)的是胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間久坐、伏案工作、缺乏體力鍛煉，而出現(xiàn)胸背部肌肉松弛、肌肉勞損，進(jìn)而發(fā)生胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、關(guān)節(jié)紊亂，會(huì)誘發(fā)胸背部的疼痛。疼痛一般比較劇烈，跟體位變化有關(guān)，某一體位時(shí)疼痛加重，改變體位癥狀可以減輕，有時(shí)候疼痛可能會(huì)沿著肋間或脅肋部向胸前區(qū)放射，深呼吸時(shí)可能也會(huì)誘發(fā)疼痛。還有胸椎本身的病變，比如胸椎的腫瘤、結(jié)核、感染，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛比較明顯，呈刺痛感，具有夜間靜息痛，體位改變疼痛不能減輕，往往需要進(jìn)一步的檢查、治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/09收聽(tīng)(28974)

胸椎病有什么癥狀

"胸椎在脊椎中相對(duì)穩(wěn)定，相對(duì)頸椎及腰椎患病的機(jī)率較小，大多胸椎疾病主要是由于胸椎退變引起，常見(jiàn)的疾病有以下幾種：胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，主要是姿勢(shì)不良造成，背部疼痛為主。胸椎管狹窄，脊髓受壓，出現(xiàn)雙下肢感覺(jué)麻木，下肢乏力等癥狀。胸椎壓縮性骨折，主要是外傷引起，比如高處墜落，主要發(fā)生在下胸椎，背部疼痛，后凸畸形為主，骨折相對(duì)穩(wěn)定，神經(jīng)損傷相對(duì)較輕。胸椎間盤突出，根據(jù)突出的節(jié)段不同，出現(xiàn)的癥狀有所不同，主要是慢性背部疼痛，壓迫的胸椎神經(jīng)根后，胸部放射性疼痛，伴有感覺(jué)障礙，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/15收聽(tīng)(68328)

胸椎病的癥狀有哪些

胸椎病在臨床上特指胸椎管狹窄類疾病，胸椎管狹窄的發(fā)病率較低，往往預(yù)后較差。胸椎管狹窄是由于胸椎的各種病變導(dǎo)致胸椎管的有效容積減少，壓迫胸段的脊髓以及肋間神經(jīng)出現(xiàn)的一類臨床癥狀。如果壓迫到肋間神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致肋間神經(jīng)的放射痛，沿著肋骨向前放射，咳嗽往往可以加重，而胸椎的活動(dòng)度有時(shí)會(huì)受到影響。胸椎管狹窄如果壓迫到胸段的脊髓，會(huì)導(dǎo)致胸段脊髓壓迫平面出現(xiàn)遠(yuǎn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射障礙，比如身上出現(xiàn)束帶感的同時(shí)胸式呼吸減弱，還會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)力弱、行走障礙、行走困難、走路不穩(wěn)等，甚至?xí)霈F(xiàn)大小便功能障礙，如大小便失禁。嚴(yán)重胸椎管狹窄的患者往往會(huì)由于外傷等因素，誘發(fā)病變部位遠(yuǎn)端感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)完全喪失及胸段截癱，如果出現(xiàn)上述早期的癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)檢查，以除外胸椎管狹窄的發(fā)生，如診斷為胸椎管狹窄應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)較差的預(yù)后。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/15收聽(tīng)(86184)

胸椎病的癥狀有哪些

胸椎疾病的癥狀非常寬泛，因?yàn)樾刈导膊∩婕暗胶芏喾矫娴木唧w細(xì)節(jié)，如骨骼會(huì)出現(xiàn)疾病，如壓縮骨折、骨...

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/07/09播放(60360)

胸椎病的癥狀

胸椎病的癥狀，主要是神經(jīng)脊髓受損的癥狀。胸椎管容易發(fā)生骨化或者韌帶的肥厚，從而造成脊髓壓迫的癥...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/09/01播放(38727)

胸椎病會(huì)引起哪些癥狀

胸椎疾病的類型較多，引起的癥狀也存在差異，具體情況如下：

1、胸椎間盤突出：突出的...

吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/20播放(46718)

頸椎和胸椎病的癥狀

頸椎和胸椎病的癥狀這里大概是指頸椎病，包括頸間盤突出、頸椎管狹窄、胸椎增生、胸椎管狹窄以及胸椎間盤突出。需要引起自身的重視，如果需要使用藥物時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。頸椎方面的疾病如果壓到神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)雙上肢的麻木，壓到脊髓會(huì)出現(xiàn)四肢的無(wú)力，頭暈等癥狀。胸椎以胸椎管狹窄這種疾病比較常見(jiàn)、多發(fā)，也會(huì)出現(xiàn)雙下肢無(wú)力的癥狀，同時(shí)胸部有一種束帶感，這兩種疾病都可以通過(guò)頸椎、胸椎的磁共振加以鑒別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(25212)

女性胸椎病有哪些癥狀

"胸椎疾病是臨床當(dāng)中很常見(jiàn)的脊柱方面的疾病，胸椎疾病要根據(jù)產(chǎn)生的疾病的種類不同，判斷會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀。比如要是骨頭出現(xiàn)了問(wèn)題，因?yàn)橥鈧蛘哕嚨湣⒏咛帀嬄鋫鴮?dǎo)致胸椎發(fā)生了骨折，可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛的表現(xiàn)。如果骨折非常嚴(yán)重，壓迫到了里邊的神經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)下肢肌力感覺(jué)的異常，甚至嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)大小便異常，以致癱瘓的表現(xiàn)。如果胸椎周圍的肌腱、韌帶、軟組織出現(xiàn)了問(wèn)題，還會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，從而引發(fā)局部疼痛以及活動(dòng)受限。如果因?yàn)樾刈抵車母街∪獬霈F(xiàn)了肌肉勞損，可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)力、支撐受限。對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的還有重度的骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸椎的壓縮骨折而引發(fā)彎腰、駝背、身高變矮、抽筋，甚至有束帶樣的感覺(jué)，這些都是和骨質(zhì)疏松相關(guān)。因此，對(duì)于女性胸椎疾病有哪些癥狀，還是要結(jié)合患者產(chǎn)生癥狀的具體病因和嚴(yán)重程度而進(jìn)行綜合分析判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(20948)

女性胸椎病有哪些癥狀

"女性胸椎病通常有以下幾種癥狀：第一、慢性胸背部疼痛，胸椎間盤突出、胸椎管狹窄癥均可引起胸背部疼痛，而胸椎關(guān)節(jié)紊亂發(fā)生時(shí)胸背部疼痛更為嚴(yán)重，通過(guò)臥床休息、手法整復(fù)以及口服非甾體類抗炎止痛藥物，如洛索洛芬鈉，可以緩解疼痛癥狀。第二、胸后伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，胸椎關(guān)節(jié)紊亂、胸椎肌肉勞損會(huì)導(dǎo)致胸部后伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)明顯受限，經(jīng)過(guò)推拿治療以及手法整復(fù)后，可以使活動(dòng)受限癥狀減輕。第三、胸背部麻木、胸悶及呼吸困難，可以通過(guò)治療胸椎壓縮性骨折等原發(fā)病，使麻木癥狀及胸悶緩解、改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/06收聽(tīng)(31616)

胸椎病有哪些

"胸椎病有胸椎間盤退變、胸椎管狹窄、胸椎后韌帶骨化、胸椎的黃韌帶骨化，還有胸椎的椎體腫瘤，臨床上比較常見(jiàn)的就是這幾種。病因有的是跟蛻變有關(guān)系，有的病因并不是很清楚，比如胸椎的黃韌帶骨化。在整個(gè)脊柱當(dāng)中，胸椎的黃韌帶骨化發(fā)病率比較高，產(chǎn)生機(jī)制仍然不清楚，對(duì)患者造成影響比較大，多數(shù)的患者只能通過(guò)手術(shù)治療來(lái)達(dá)到解除的目的。胸椎腫瘤的嚴(yán)格意義不應(yīng)該包括在胸椎病的意義范圍內(nèi)，但是近年來(lái)胸椎腫瘤不管是原發(fā)性還是繼發(fā)性，都是呈增加的趨勢(shì)，這一點(diǎn)需要引起重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(47238)

胸椎病該怎么治療

"頸椎病治療上保守方法有限，只能通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。因?yàn)樾刈道锒际切厮?，前方有胸廓，活?dòng)性非常差。當(dāng)出現(xiàn)疾病的時(shí)候，一般都是以增生、壓迫為主，包括胸椎管狹窄癥、后韌帶骨化癥、胸椎間盤突出等。只能通過(guò)手術(shù)來(lái)解除相應(yīng)的壓迫，進(jìn)一步達(dá)到治療的目的。目前來(lái)說(shuō)，沒(méi)有任何的藥物能治療脊髓方面的問(wèn)題，所以還是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)來(lái)治療。胸椎管狹窄一般是通過(guò)后路來(lái)解除壓迫，短節(jié)段不需要手術(shù)來(lái)固定，長(zhǎng)節(jié)段需要通過(guò)手術(shù)來(lái)固定。胸椎間盤突出、胸椎結(jié)核一般是通過(guò)前路來(lái)達(dá)到手術(shù)解除壓迫，同時(shí)如果是結(jié)核，術(shù)后還要進(jìn)行抗結(jié)核治療，后縱韌帶骨化也是同胸椎管狹窄治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/01/25收聽(tīng)(89040)

胸椎病怎么治

"胸椎病發(fā)生后，最好建議積的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，查看嚴(yán)重程度，然后選擇合適的治療措施進(jìn)行治療。如果患者沒(méi)有明顯的胸椎變形的胸椎病，患者可適當(dāng)給予保守的治療措施。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的胸椎病，由椎間隙或者胸椎管的狹窄導(dǎo)致出現(xiàn)胸椎病，患者椎管比較狹窄，輕微占位就會(huì)導(dǎo)致脊髓受到壓迫，并產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征，患者要考慮手術(shù)治療以解除神經(jīng)的壓迫。保守的治療措施為患者要注意休息，限制活動(dòng)，并適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于正骨療法，用理療、針灸、小針刀進(jìn)行輔助治療，或者在疼痛比較嚴(yán)重時(shí)口服鎮(zhèn)靜或者鎮(zhèn)痛藥物輔助治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(14962)

胸椎病如何治療

"單純從胸椎病范圍是非常廣泛的，有胸椎骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、胸椎骨折、胸椎骨腫瘤病變甚至胸椎的間盤突出、椎管狹窄等都屬于胸椎病的范疇。所以不同病變治療方法不一樣，即使是同一種病變不同的嚴(yán)重程度，治療方法也會(huì)有區(qū)別。像單純骨質(zhì)增生引起的疼痛，多休息，做針灸、按摩、熱敷、理療或者外用通絡(luò)骨質(zhì)寧膏的治療方法就能緩解疼痛。要是骨質(zhì)疏松引起的疼痛，就應(yīng)該口服鈣片，比如鈣爾奇D，多曬太陽(yáng)等處理方法。要是有明顯的椎管狹窄導(dǎo)致雙下肢的力量出現(xiàn)變化，有可能只能通過(guò)手術(shù)才能解決。另外像胸椎骨腫瘤的改變，比如椎體血管瘤要是沒(méi)有產(chǎn)生癥狀，不需要特殊治療定期復(fù)查就行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/27收聽(tīng)(46626)

胸椎病怎么治療最有效

胸椎病是胸椎類疾病的總稱，想要有效治療必須根據(jù)不同的疾病采取不同的治療方法：1、胸椎退化，多數(shù)情況下選擇保守治療，例如胸椎小關(guān)節(jié)脫位或胸椎骨質(zhì)增生，要求患者多休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，休息并持續(xù)牽引一段時(shí)間，在此基礎(chǔ)上可以協(xié)助使用抗炎、消腫、止痛和緩解肌肉痙攣的藥物進(jìn)行治療。2、胸椎骨折，需要根據(jù)骨折的具體部位和嚴(yán)重程度選擇相對(duì)比較合適的治療方法，如輕度壓縮性骨折或小附件骨折可以選擇保守治療方法。保守治療方法與上述治療相似，如果是嚴(yán)重的椎骨壓縮或椎間隙內(nèi)占位，必須進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位和內(nèi)固定。 3、對(duì)于胸椎管內(nèi)占位，如胸椎管內(nèi)椎間盤突出、韌帶肥大必須進(jìn)行手術(shù)治療，才能有效治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(25810)

胸椎病怎么治療

"胸椎病具有保守療法和手術(shù)療法和其他療法三種。首先保守療法是主要用于沒(méi)有明顯胸椎變形的胸椎病，可以對(duì)癥治療，緩解癥狀即可。另外，要注意休息，限制活動(dòng)，并且可以通過(guò)正骨推拿、理療、膏藥以及針灸、小針刀等方式，進(jìn)行活血化瘀的治療。如果疼痛劇烈，可以鎮(zhèn)靜口服藥和鎮(zhèn)痛藥來(lái)治療。如果是手術(shù)療法，則是由椎間隙和胸椎管狹窄導(dǎo)致的胸椎病，而手術(shù)也是目前唯一有效的方法。如果目前其他療法也有，比如其他傳導(dǎo)通路，可以很好的阻止疼痛的惡性循環(huán)，可以改善血液循環(huán)，從而達(dá)到治療胸椎病的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(89774)

胸椎病睡覺(jué)姿勢(shì)

"胸椎病睡覺(jué)的姿勢(shì)以半臥位或者是無(wú)痛體位休息為主，對(duì)于老年人脊柱的骨折或者是骨質(zhì)疏松特別嚴(yán)重，導(dǎo)致胸椎的壓縮性骨折所引起的胸椎疼痛，在休息的時(shí)候要采取平臥位的方法，避免頻繁的轉(zhuǎn)動(dòng)身體，防止骨折再次發(fā)生移位。我們常見(jiàn)的胸椎病主要指的是胸椎的后關(guān)節(jié)紊亂癥，就是我們常說(shuō)的岔氣，可以引起胸部疼痛伴有呼吸困難，大多數(shù)情況是由于胸椎的后關(guān)節(jié)和肋骨發(fā)生錯(cuò)位，引起滑膜被卡壓所產(chǎn)生的一種沿肋間神經(jīng)走行的放射的疼痛癥狀。所以出現(xiàn)了這種情況，短期之內(nèi)如果沒(méi)有緩解，一定要及時(shí)的在正規(guī)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，而且聽(tīng)從醫(yī)生的安排，選擇正確合理的睡覺(jué)的姿勢(shì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(21592)

胸椎病睡覺(jué)姿勢(shì)

"胸椎病睡覺(jué)的姿勢(shì)以舒適性為主，不引起癥狀加重的姿勢(shì)為主，比如患者可以俯臥位或者是仰臥位都可以。當(dāng)有出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，局部可以用小枕墊來(lái)適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)睡姿，爭(zhēng)取達(dá)到睡眠比較安穩(wěn)的狀態(tài)，胸椎椎病臨床上比較少見(jiàn)，常見(jiàn)的主要是頸椎和腰椎。胸椎椎病包括局部的側(cè)彎，局部的后凸以及脊髓神經(jīng)壓迫的癥狀，比如肋間神經(jīng)痛，或者下肢的癥狀，包括大小便的功能障礙、行走不穩(wěn)、走路踩棉感、胸腹束帶感等，這些都是髓性癥狀。除了睡姿保證之外，在白天的時(shí)候要進(jìn)胸圍和腰圍的保護(hù)。在有可能的情況下盡早的采取手術(shù)治療，解除脊髓的壓迫，對(duì)于疾病非常有好處，因?yàn)槟壳皼](méi)有任何藥物甚至保守治療方法來(lái)治療脊髓受壓的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/22收聽(tīng)(80786)

胸椎病的自我治療方法

"每個(gè)胸椎疾病都有非常重要的治療方式，就是胸椎減壓法，指減輕胸椎的縱向壓力，緩解對(duì)胸椎的刺激，放松胸椎周圍的軟組織，從而達(dá)到治療的作用。這種方法簡(jiǎn)單、容易、操作，選擇一個(gè)偏硬的平面后采取平躺仰臥位，保持這種姿態(tài)可以有效減小胸椎間壓力，能治療椎管狹窄、間盤突出、胸椎骨折、胸椎關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損等胸椎疾病。對(duì)于各種胸椎疾病的患者以及胸椎發(fā)生側(cè)彎的患者，還需要進(jìn)行有效的胸椎周圍肌肉力量訓(xùn)練，癥狀減輕后就需要及時(shí)練習(xí)背部肌肉，防止肌肉萎縮，還能增強(qiáng)胸椎穩(wěn)定性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(70716)

頸椎病和胸椎病的區(qū)別有什么

"頸椎病和胸椎痛的區(qū)別有以下兩點(diǎn)：一、頸椎病和胸椎病的致病位置完全不同，頸椎病發(fā)作部位是頸椎，主要是由于頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生以及頸椎管內(nèi)的韌帶肥厚、鈣化形成的。胸椎病的病變節(jié)段在胸椎段，主要致病原因和頸椎病的致病因素基本相同，但胸椎間盤突出較少。二、頸椎病和胸椎病的癥狀不同，頸椎病可以導(dǎo)致四肢病變，比如四肢肌力下降、感覺(jué)異常。胸椎病只會(huì)導(dǎo)致病變水平以遠(yuǎn)的改變，并不會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)上肢病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(84108)

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胸椎管狹窄癥狀表現(xiàn)

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