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    腎結(jié)石是怎么引起的

    2023-08-13 20:55播放 :

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    腎結(jié)石引起比較復雜,有些腎結(jié)石和天氣、水質(zhì)都有關(guān)系,有些和解剖異常有關(guān)系,比如有些人腎盂輸尿管交界處狹窄,因為流水不腐,戶樞不蠹,通而不暢,慢慢這個地方就形成結(jié)石了。

    有些人是有其他一些疾病,比如甲狀旁腺疾病、甲狀旁腺瘤、甲狀旁腺增生,鈣磷代謝問題也會形成結(jié)石。但是同樣一個地方的人,有的長結(jié)石,有的不長結(jié)石,就是因為他本身情況不一樣,所以結(jié)石是怎么發(fā)生的。

    結(jié)石分類一般均按結(jié)石成分進行分類,比如最常見的草酸鈣結(jié)石,草酸鹽、尿酸、胱氨酸、磷酸鎂銨等等。

    如果按部位分包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等,其實最主要的就是腎結(jié)石,這種泌尿系結(jié)石真正原發(fā)于輸尿管的應該很少,或者幾乎沒有,絕大多數(shù)都是腎結(jié)石掉到了輸尿管,形成所謂的輸尿管結(jié)石。

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    腎結(jié)石需要注意些什么

    "得了腎結(jié)石治后,需要到醫(yī)院做明確的診斷,判斷結(jié)石大小、在什么位置,在腎臟什么盞或者在腎盂里。具體采用什么樣的方法治療,或是保守觀察、體外沖擊波碎石、手術(shù)隨時治療,根據(jù)醫(yī)生建議靈活選擇治療方案。對于比較小的結(jié)石,一般小于0.6cm的結(jié)石,沒有引起泌尿系梗阻,沒有明顯腎絞痛、發(fā)熱、腰酸等一系列癥狀,可以暫時保守觀察,定期復查泌尿系統(tǒng)彩超以及尿常規(guī)。當結(jié)石自行或者由于改變體位等原因排入輸尿管內(nèi),引起上尿路積水,以及結(jié)石卡在輸尿管內(nèi),引起輸尿管痙攣、疼痛的時候,可以考慮進行干預和治療。通常治療方法分為保守口服促排石藥物解痙以及止痛藥物,治療時間1-2周,感覺結(jié)石能否下降以及自行排出。如果排出有困難的時候,可以考慮輔助體外沖擊波碎石治療。如果都不行,結(jié)石長期梗阻會導致腎臟功能受損,就要考慮進行手術(shù)治療。目前的泌尿外科對于輸尿管結(jié)石多采用微創(chuàng)腔鏡的治療方法,手術(shù)比較安全,患者創(chuàng)傷比較小,術(shù)后恢復比較快,大部分患者能接受?;颊咝枰フ?guī)醫(yī)院泌尿外科進行就診,由醫(yī)生根據(jù)情況進行綜合判斷,同時給出合理化的治療方案。"

    語音時長02:12''

    宋越北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2020/05/26收聽(72790)

    腎結(jié)石需要注意些什么

    "腎結(jié)石患者需要注意的是避免結(jié)石進展和結(jié)石復發(fā),主要的預防方式是自我生活管理:一、需要多飲水,推薦每天的液體攝入是4L以上,使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。二、飲食方面需要維持飲食營養(yǎng)綜合平衡,強調(diào)避免其中一種營養(yǎng)成分的過度攝入,比如正常范圍和適度的高鈣飲食對預防含鈣結(jié)石的復發(fā)是具有治標價值的,但是飲食以外的補鈣可能對結(jié)石的預防是不利的。三、限制飲食中草酸的攝入,草酸鈣結(jié)石患者尤其是高草酸尿癥的患者,應避免攝入甘藍、杏仁、花生、甜菜、歐芹等富含草酸的食物,其中菠菜的草酸含量是最高的,草酸鈣是結(jié)石患者盡量不要攝入的。四、限制鈉鹽的攝入,高鈉飲食會增加尿鈣的排泄,限制蛋白的過量攝入,高蛋白飲食會引起尿鈣和尿草酸鹽排泄中斷的同時,使枸櫞酸排泄減少,降低尿pH值,是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險因素之一。五、減輕體重,超重是尿路結(jié)石形成的重要因素之一,建議尿路結(jié)石患者維持適度的體重指數(shù),增加水果和蔬菜的攝入,這樣可以稀釋尿液中的成石危險因子,但不影響尿鉀和尿中枸櫞酸的濃度。六、增加粗糧及纖維素飲食,米麩可以減少尿鈣的排泄降低尿路結(jié)石的復發(fā)率,減少維生素C的攝入,維生素C經(jīng)過自然轉(zhuǎn)化后可以形成草酸,服用維生素C后尿草酸的排泄量會顯著增加,形成草酸鈣結(jié)晶的危險也在相應增加。七、限制高嘌呤飲食,可以降低高尿酸血癥和高尿酸尿癥,富含嘌呤的食物有動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚等。"

    語音時長02:35''

    韓毅力首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/26收聽(98510)

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