中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
泌尿科
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部分男性患者射精較快,即早泄,主要原因在于龜頭敏感度較高,此類患者常用的治療包括西醫(yī)治療和中醫(yī)治療,具體如下:一、西醫(yī)治療:
1、口服藥物:常用5-羥色胺再攝取抑制劑,如達(dá)泊西汀,在性生活前1-3小時服用,可有效延長性生活時間;
2、外用藥物:如局麻藥,包括奧布卡因凝膠、丁卡因凝膠以及利多卡因凝膠;
3、手術(shù)治療:若以上治療效果不佳還可采用陰莖背神經(jīng)部分截?cái)嘈g(shù),但這并不屬于標(biāo)準(zhǔn)治療,僅針對于頑固性早泄患者。
二、中醫(yī)治療:
常用包括金鎖固精丸、鎖陽固精丸、鎖精丸等。通過中西藥物配合,可使大多數(shù)患者癥狀得到改善,若癥狀改善仍不理想,需要進(jìn)一步檢查進(jìn)行更綜合的治療,以此改善射精快,達(dá)到滿意性生活的目的。
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"控制射精快通常采用的藥物包括抗抑郁的藥物,如三環(huán)類抗抑郁藥,這是傳統(tǒng)的藥物,而新型的5-羥色胺再攝取抑制劑,如達(dá)泊西汀等藥物,可以降低龜頭的敏感度,延長射精的閾值,從而可以控制射精過快的現(xiàn)象。另外中樞的抑制藥物或者外用的局部麻醉藥物,也具有一定的療效,可以延長射精的閾值。對于射精過快的現(xiàn)象通常認(rèn)為是早泄,其主要發(fā)生在一分鐘之內(nèi)的射精,如果頻繁出現(xiàn),要針對性的選擇合理的藥物進(jìn)行使用,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/21收聽(15942)
射精快就是大家常說的早泄,到底多長時間算快,調(diào)查顯示男性平均時間大概是2-8分鐘,如果總是<2分鐘,甚至幾秒鐘就射精就肯定屬于早泄。早泄從中醫(yī)的角度來看分很多種類型,有些是干預(yù)造成,就是長期悶悶不樂、很心煩,過性生活的時候也是很煩,這種情況下肝疏泄失常就會容易出現(xiàn)早泄,需要疏肝來治療,常用柴胡疏肝散、逍遙丸等等。還有是由于腎虛造成,分為腎陰虛和腎陽虛,如果是腎陽虛造成,用溫補(bǔ)腎陽的方法有金匱腎氣丸等等來改善全身的乏力、怕冷、酸軟的情況,同時可以把射精時間延長。而六味地黃丸是一個補(bǔ)陰藥物,針對的是腎陰虛造成的射精比較快,其表現(xiàn)往往是手心、腳心會比較容易出汗,身體往往會比較消瘦,這類早泄用六味地黃丸效果比較好。所以六味地黃丸不是治療所有早泄,可治療早泄里面的腎陰虛證的類型選用效果才會好,所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去針對性用藥。
王彬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/03/16收聽(13088)
"射精快就是臨床所謂的早泄,主要是陰莖可以正常勃起,但是對射精失去了控制能力,導(dǎo)致射精很快。目前認(rèn)為射精快可能是精神因素導(dǎo)致的,也可能是陰莖的敏感性高。對于射精快,一定要找是否有包皮龜頭炎、前列腺炎等誘發(fā)疾病,對原發(fā)病進(jìn)行治療。夫妻之間應(yīng)該密切的合作,采用性感集中訓(xùn)練法,克服對性行為的錯誤認(rèn)識和自罪感,建立和恢復(fù)性的自然反應(yīng)??梢杂帽茉刑?,也可以在陰莖頭局部涂抹利多卡因乳膏,起麻醉作用,延長射精的潛伏期,也可以口服達(dá)泊西汀延長射精時間。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/15收聽(43650)
射精快是男性性功能障礙的常見類型,也稱早泄,早泄最常見的原因主要是龜頭敏感度過高,治療方法如下... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/11播放(42516)
射精快是男性性功能障礙的常見類型,也稱早泄,早泄最常見的原因主要是龜頭敏感度過高,治療方法如下...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/11播放(42516)
促進(jìn)男性快速射精的藥物常見如下:1、坦度螺酮: 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/25播放(62600)
促進(jìn)男性快速射精的藥物常見如下:
1、坦度螺酮: 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/25播放(62600)
方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/25播放(62600)
"射精比較快在臨床上又稱之為早泄,早泄是臨床上比較常見的性功能障礙,早泄一般指的是頻繁出現(xiàn)性生活時間小于兩分鐘。當(dāng)患者出現(xiàn)這種臨床情況,需要及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查治療。出現(xiàn)早泄的原因主要是由于身體比較差、腎虛、龜頭、陰莖皮膚比較敏感、心理因素、頻繁熬夜、缺乏體育鍛煉等,以上這些因素都有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)射精比較快的臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)這些情況,建議可以通過相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,才可以改善患者的臨床情況。"
吳培│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/09/26收聽(33754)
"射精快就是常說的早泄,早泄就會導(dǎo)致射精快,射精快的原因有以下幾點(diǎn):第一點(diǎn),射精快與心理因素有一定關(guān)系,當(dāng)患者長期處于壓抑、焦慮、精神緊張的情況下就容易導(dǎo)致射精快。第二點(diǎn),患有前列腺炎的患者炎癥刺激時,也容易引起射精快。第三點(diǎn),腎虛的患者也會導(dǎo)致射精過快,當(dāng)腎氣不足時,就會有射精過快出現(xiàn)。第四點(diǎn),長期手淫的患者也會導(dǎo)致射精快。建議盡早去專業(yè)的泌尿外科檢查前列腺,通過前列腺B超、前列腺液等檢查確診病因,再積極采取治療。建議平時多增加營養(yǎng)、增強(qiáng)身體抵抗力,另外要戒掉手淫的習(xí)慣。平時要增強(qiáng)身體鍛煉,多做些戶外運(yùn)動來增強(qiáng)身體素質(zhì),治療期間禁止吃辛辣、刺激性食物,避免煙、酒刺激。"
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/29收聽(61406)
"射精快見于很多男性,臨床表現(xiàn)主要是射精時間過短,一般短于一分鐘,稱為早泄。引起射精快的原因常見于以下幾個方面:第一、包皮過長的患者,包皮包裹著龜頭,使龜頭局部敏感度較高,引起射精過快。第二、大腦過度興奮,不能自我控制,也是引起早泄的常見原因。第三、有很多男性患者有頻繁的手淫病史,也是引起早泄的原因。要根據(jù)引起早泄的原因有針對性的治療,包括行包皮環(huán)切手術(shù)、口服藥物或外用藥物治療,對于提高男性的性生活質(zhì)量都有很好的效果。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/07/14收聽(16106)
"男性在性生活中射精過快,其實(shí)是一種較為常見的癥狀。射精過快有很多原因:一、由于男性頻繁的性生活或者是經(jīng)常性手淫;二、對于長期未發(fā)生性行為,或首次發(fā)生性行為的男性,過度興奮等心理因素會導(dǎo)致射精過快;三、有慢性前列腺炎或龜頭炎的患者,其會削弱患者對射精的控制能力;四、陰莖神經(jīng)過于敏感,由于陰莖神經(jīng)的敏感性,輕微刺激就會引起性興奮,從而導(dǎo)致男性射精過快。因此,要控制同房的次數(shù),戒掉手淫的不良習(xí)慣。心理因素導(dǎo)致的,可以咨詢心理專家。對于射精過快,可以通過治療來改善癥狀,常用的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(90528)
"男性在性生活時射精過快,是比較常見的一種癥狀.引起射精過快的原因有很多,比如說男性在性生活時,由于心理方面的因素,容易造成射精過快。另外對于長時間沒有性生活或者初次有性生活的男性,由于過度的興奮,也容易造成射精過快。如果患有慢性的前列腺炎或者是龜頭炎,容易造成男性射精過快,對射精的控制力減弱。常見且最主要的原因是陰莖神經(jīng)過分敏感,由于陰莖神經(jīng)的敏感,較小的刺激就會造成性興奮而誘發(fā)射精反射,從而造成男性射精過快。對于射精過快,一般需要通過治療的方法來改善癥狀,常用的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等等。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/06/26收聽(33388)
"目前來說,不射精癥的治療沒有特效的藥物,一般比較常用的藥物。第一種,左旋多巴。這種藥可以通過激活腦內(nèi)的多巴系統(tǒng),抑制5-羥色胺,提高射精中樞的興奮性,有一部分病人服用后可以射精。第二種,麻黃堿。這種藥需要在性生活之前半個小時服用,它是能夠增強(qiáng)射精管平滑肌的收縮,促進(jìn)射精的作用。但是麻黃堿這種藥物,目前屬于毒麻類的藥物,管理非常嚴(yán)格,只有麻醉科的醫(yī)生才有處方權(quán),普通的醫(yī)生也沒有處方權(quán)。第三種,米多君。這種藥物是一種腎上腺素α1受體激動劑,它原來是用于治療直立性低血壓、暈厥和尿失禁的,但是有些研究表明,米多君對于不射精癥的病人有作用。有研究報(bào)道,有50%的病人口服米多君之后出現(xiàn)射精。"
杜從啟│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018/05/28收聽(92330)
"射精快也就是性生活時間過短,嚴(yán)重的患者屬于早泄,處理的方式主要包括以下幾個方面:第一、緩解精神緊張、焦慮、對性生活充滿恐懼的心理障礙。第二、可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)男袨殄憻挘热缡湛s肛門鍛煉、提拉陰莖、擠壓龜頭等等,來降低龜頭的敏感度。第三、存在包皮過長、包莖的患者,可以進(jìn)行手術(shù)切除。第四、可以進(jìn)行藥物治療,比如常用的藥物必利勁等等。第五、可以應(yīng)用中成藥物來調(diào)理,比如還少膠囊等等。第六、可以進(jìn)行陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)來進(jìn)行處理等等。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(13396)
"射精過快如果選擇口服藥物治療,最常用的是鹽酸達(dá)泊西汀,作用機(jī)制是選擇性地阻斷5-羥色胺的再攝取,從而延長射精潛伏期,同類的藥物還有帕羅西汀、氟西汀、舍曲林等。臨床試驗(yàn)以及對照研究同時證明,服用鹽酸達(dá)泊西汀以后,射精的潛伏期較安慰劑組明顯延長,并且性生活的滿意度,性伴侶的滿意度都有所提高。達(dá)泊西汀的副作用主要包括頭暈、疲勞、失眠、惡心、食欲減退、口干、便秘、性欲減退、性高潮,以及射精延遲等,不過程度一般都比較輕,大多數(shù)人能夠耐受,而且隨著治療時間的延長,也會逐漸消失。其他的同類藥物,可以治療射精過快的有α腎上腺素能受體阻滯劑,比如坦索羅辛、多沙唑嗪等,還有PDE5抑制劑,代表藥物有西地那非、伐地那非,以及他達(dá)拉非。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/15收聽(63594)
"男性出現(xiàn)射精太快的原因是很多的,不同的原因,口服的藥物,治療的方法都是不一樣的,所以需要通過進(jìn)一步的檢查,包括龜頭神經(jīng)敏感度的檢查,抽血化驗(yàn)激素水平來明確具體的原因。如果是龜頭過度敏感引起,可以通過龜頭涂抹達(dá)克羅寧軟膏、利多卡因凝膠降低龜頭的敏感度,持續(xù)的治療1-2個月,早泄的癥狀就能夠得到有效的改善。如果通過抽血發(fā)現(xiàn)是由于雄激素水平不足引起,可以口服十一酸睪酮膠囊以及補(bǔ)腎益氣的藥,比如金匱腎氣丸、五子衍宗丸,持續(xù)的治療4-8周也能夠有效的改善射精太快,平時應(yīng)該要注意保養(yǎng),避免過度的性生活,一周2次左右的性生活是比較穩(wěn)妥的。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2019/12/19收聽(95694)
"早泄是很多男性患者經(jīng)常會碰到的一個問題,早泄導(dǎo)致夫妻生活不和諧,對男性造成很大的困擾。早泄的治療方法很多,目前常用的方法有心理治療以及行為治療,行為治療主要指性感集中訓(xùn)練法。此外龜頭應(yīng)用局麻藥物或者行陰莖背神經(jīng)切斷術(shù),降低龜頭敏感度也具有一定的效果。如果男性患者拒絕這些治療方式,還可以通過口服藥物來延長射精潛伏期,治療早泄。目前最主要的藥物主要是必利勁,主要成分是鹽酸達(dá)泊西汀,鹽酸達(dá)泊西汀是一種五羥色胺再攝取抑制劑,可以使中樞神經(jīng)中的五羥色胺濃度增加,抑制射精中樞的性興奮。必利勁一般在性生活的1-2小時前口服,每次口服30mg,如果效果欠佳,還可以將劑量加大至60mg。"
魯騁洲│海口市人民醫(yī)院
2019/07/15收聽(83048)
延時射精的藥物,主要包括,具體如下:1、5-羥色胺再攝取抑制劑:是效果較好的藥物... 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/14播放(89970)
延時射精的藥物,主要包括,具體如下:
1、5-羥色胺再攝取抑制劑:是效果較好的藥物...
2023/05/14播放(89970)
射精無力是很多男性,尤其是年齡偏大的男性常見的癥狀,中醫(yī)認(rèn)為引起射精無力的原因主要是腎虛、脾虛或肝郁,需要結(jié)合患者其它表現(xiàn)以及舌苔、脈象辨證論治,找到引起射精無力的原因,根據(jù)原因進(jìn)行治療。在臨床中常用的治療射精無力的藥物主要包括健脾補(bǔ)腎、舒肝活血類的藥物,常用的中成藥有復(fù)方玄駒膠囊、右歸膠囊、強(qiáng)腎片,中藥一定要在專業(yè)中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,否則藥不對癥,起不到應(yīng)有的治療效果。
2020/08/24收聽(90012)
射精無力是由于前列腺炎或者尿道狹窄、精囊炎等原因?qū)е碌摹K匀绻胍纳粕渚珶o力的臨床癥狀,建議需要針對上述病因進(jìn)行治療。首先需要及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查進(jìn)行鑒別診斷,可以做尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查、陰莖彩超檢查等明確診斷,必要時建議可以做尿道造影檢查明確是否有尿道狹窄的情況。如果確診為前列腺炎所導(dǎo)致的射精無力,則建議可以服用頭孢丙烯或者氧氟沙星、坦索羅辛或者特拉唑嗪、前列舒通等藥物進(jìn)行治療,可以改善患者的臨床癥狀。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/05/07收聽(88332)
"射精無力是指同房過程中,在情欲達(dá)到高潮的時候,射精力度不足無法將精液送入女性陰道內(nèi),常見以下幾種情況:1、房事頻繁身體負(fù)擔(dān)大,射精無力;2、性生活滿意度不足、性興奮低導(dǎo)致射精問題;3、精神緊張,例如擔(dān)心女方懷孕、性經(jīng)驗(yàn)不足等;4、前列腺增生或尿道損傷使患者尿道緊張,也會導(dǎo)致射精無力的情況;5、神經(jīng)系統(tǒng)病變,如果患者存在神經(jīng)系統(tǒng)病變問題,也可能導(dǎo)致射精無力的情況。治療方案方面還是根據(jù)患者的實(shí)際情況,如果是心理障礙,需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解患者的緊張情緒,進(jìn)行合理的性知識普及,消除患者心理負(fù)擔(dān),同時可以給與電震動和電刺激療法。對于病理性情況的患者,可以給予中成藥治療,例如五子衍宗丸等,對于尿道病變患者,可以考慮是否手術(shù)治療。"
2019/04/29收聽(15310)
"男性出現(xiàn)射精無力,考慮可能有腎陽虛的可能,中醫(yī)方面在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下口服金匱腎氣丸和右歸丸等藥物,西醫(yī)方面可以服用萬艾可、他達(dá)拉非、艾力達(dá)等偉哥類的藥物。目前臨床上以上幾種藥物對于射精無力和陽痿的患者,都有比較好的治療效果,也是應(yīng)用最為頻繁的藥物,建議在開始性生活前一個小時服用效果最好,另外要注意如果是病理性的射精無力,需要去醫(yī)院查明具體的原因。具體病癥具體治療,也不要有太大的精神壓力,一定要保持好的心情和放松的心態(tài),對于改善射精無力也可以起到輔助作用。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/10/05收聽(81900)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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