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王靜敏
主任醫(yī)師

冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū)

兒科

寶寶大便有血絲的原因

2023-10-17 23:23播放 :

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大便有血絲的原因，首先考慮是不是媽媽乳頭有皸裂，破裂出血，寶寶進食的時候血液進入到寶寶的胃腸道，才會大便有血絲。寶寶進食含有鐵劑的藥物，大便也容易出現(xiàn)血絲。年齡稍大一點的小孩進食消毒劑，腐蝕性的這些物品損傷到腸黏膜，腸黏膜破裂出血，也可以出現(xiàn)大便有血絲的情況。另外就是感染的時候，損傷到腸黏膜，也容易出現(xiàn)有血絲情況。如果大便確實是有血、有潛血、有紅細胞，要進一步的檢查化驗。要用一些消炎藥或者是出血量比較多的時候用一些止血藥。如果單純的是飲食原因或乳頭皸裂造成的，就不用太擔(dān)心，改變飲食或者媽媽進食藥物減少母乳后，大便里面血絲就會有所改善。

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小便有血絲有哪些原因

"小便有血絲提示尿血的可能性大要及時就醫(yī)，導(dǎo)致其發(fā)生的原因非常多。因此需要結(jié)合臨床癥狀并且行尿常規(guī)、泌尿系彩超、膀胱鏡等檢查方可確診疾病。比如當合并有尿頻、尿急、尿痛的尿路刺激癥狀并伴有尿常規(guī)的異常時，多考慮泌尿系統(tǒng)的感染需要常規(guī)抗感染治療。如果為無痛性血尿并且彩超發(fā)現(xiàn)膀胱、腎區(qū)有腫物，則一般考慮泌尿系腫瘤的可能性大。此時一般需要進一步行膀胱鏡或腹部CT確診，治療上一般需要選擇手術(shù)治療。如果合并有腰部疼痛等通常考慮泌尿系結(jié)石導(dǎo)致的血尿，需要碎石、排石治療。如果是泌尿系損傷如腎挫裂傷、膀胱破裂等，往往有明確的外傷病史。"

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牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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寶寶大便有血絲怎么辦

"寶寶大便有血絲怎么辦？如果寶寶每天大便僅有1-2次，突然增加5-6次，應(yīng)該考慮是否患病。如果平時大便次數(shù)比較多，但寶寶一般情況良好，體重不減輕不能認為有病。輕微腹瀉的孩子經(jīng)常拉出像血一樣糞便，實際上這是食物或藥物中染料染上的顏色。每當產(chǎn)生懷疑時，可以到醫(yī)院化驗孩子糞便，這樣媽媽可以消除自己的疑問。如果糞便里的紅色物質(zhì)確實是血，而且是以條狀出現(xiàn)，糞便又非常硬，寶寶在排便中疼痛，可能是因肛裂出血。大多數(shù)糞便帶血的病例都是這個原因，用熱水洗澡，調(diào)節(jié)飲食量，再配合藥物治療，可有良好的效果。如果寶寶糞便中有血的原因是許多不同感染所引起的腹瀉，這是由病毒或細菌引起的腹瀉，有時會出現(xiàn)短暫但又引人注目的血性糞便。寶寶可能會引起發(fā)燒，不僅便里有血，偶爾還有膿液或未消化食物，兒科醫(yī)生看到這種病情時，首先會仔細觀察是否有脫水的癥狀，然后再進行化驗，不僅要確定腹瀉和出血的原因，還要檢測血細胞數(shù)、查糞便培養(yǎng)和涂片，找出特殊感染的證據(jù)。最好到醫(yī)院檢查，看到底什么原因引起，這樣才能對癥治療。"

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張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(40274)

寶寶大便有血絲怎么回事

"寶寶大便有血絲需要結(jié)合寶寶的年齡、寶寶大便的性狀，以及寶寶的一般情況和是否有肚脹、哭鬧，消化道的癥狀、體征等進行鑒別。對于過敏體質(zhì)的小嬰兒，如果大便有黏液、血絲，但是寶寶吃奶好、精神好，要注意過敏性腸炎的可能。對一些大便干、有便秘病史的寶寶，大便外邊有血絲、有血，要注意便秘、肛裂的問題。如果寶寶有發(fā)燒、肚子疼，大便有腥臭、黏液、黏液血便，這個情況下要注意拉痢疾的可能。還有像寶寶突然之間陣發(fā)性的哭鬧、肚子疼，出了果醬樣的血便，要注意腸套疊的可能。另外，還有像痔瘡、炎癥性腸病，消化道出血的因素也會引起大便有血絲，需要結(jié)合寶寶的病史、查體，以及化驗檢查來綜合分析尋找原因。"

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王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/25收聽(75606)

寶寶大便有血絲是怎么回事

寶寶大便有血絲有很多原因引起來：首先，我們要檢查一下媽媽乳頭有沒有破損、出血，或?qū)殞毥谟袥]有服用過鐵劑，這些情況可能會導(dǎo)致大便潛血是陽性的。另外，寶寶大便中有血絲也可能由感染引起來的，如病毒細菌感染起來的腹瀉，所以我們要化驗一個大便，看一看寶寶有沒有感染，如果白細胞增高可能考慮存在細菌感染，我們可以口服抗生素、抗感染治療；若病毒感染，只要對癥治療就可以了，口服益生菌及其他的調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。另外，食物過敏的寶寶也會出現(xiàn)大便帶血，同時寶寶會有濕疹、腹瀉、腹痛等癥狀。若寶寶在便后出現(xiàn)鮮紅色血大便偏干，要注意寶寶有沒有肛裂，所以說寶寶出現(xiàn)大便帶血的情況，我們要注意查找原因。

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尹英敏│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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寶寶大便有血絲怎么回事

"　　寶寶大便有血絲，可能是很多種情況：　　1、如果寶寶是3個月內(nèi)的純母乳喂養(yǎng)兒，生后沒有用過維生素K，要注意維生素K依賴因子缺乏癥引起的腸道出血。這種孩子，有時要給他肌肉注射或者靜脈給1次維生素K，或者連給2-3天，看這種癥狀會不會消失；　　2、人工喂養(yǎng)吃奶粉的孩子，要注意有沒有牛奶蛋白過敏，或者母乳喂養(yǎng)的孩子，母親是否在孩子便血前吃過一些特殊的食物，比如海鮮或者牛羊肉之類的；　　3、孩子腹瀉的時間長超過7-10天，黏膜有損傷，便里以后有血絲；　　4、還有一種情況需要注意，孩子出的血是不是在大便上面，就是曾經(jīng)見過有些孩子最后來醫(yī)院檢查是肛裂出血，這些都要分別進行觀察排除。"

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"　　嬰兒大便有血絲的原因主要有以下幾方面：　　1、如果大便干結(jié)，血絲掛在大便表面就是由于肛裂引起的，需要到肛腸外科就診，注意排除是否有肛周膿腫等并發(fā)癥?！　?、如果大便稀薄并且有黏液要注意腸炎的可能，需要給寶寶查大便常規(guī)，特別是看是否有膿細胞，注意細菌性痢疾的可能，如果是這個情況就需要用抗生素進行治療。　　3、如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶要注意母親的乳頭是否有皸裂，會導(dǎo)致母親的血液被寶寶吞咽引起血便。"

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莊洪濤│七臺河市人民醫(yī)院

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小便有血絲就是血尿癥狀，引起血尿的常見的原因有以下幾個方面:

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三個月寶寶大便有血絲怎么回事

三個月寶寶大便有血絲是相對較常見的現(xiàn)象，具體如下：

1、考慮寶寶是不是有腸道感染，...

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四個月寶寶大便有血絲是怎么回事

"四個月的寶寶大便帶血絲，家長總是非常擔(dān)心，生怕消化道出血，這個情況有時候也要做一些分析，具體原因如下：一、這個年齡段的小孩，抵抗力比較差，消化道最容易受到感染。腸道發(fā)生炎癥的時候，往往會出現(xiàn)黏凍樣的大便，有時候也會帶血絲，做大便常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細胞增高，有吞噬細胞，這種情況明確診斷需要給予抗感染治療。二、有些小孩，比如過敏，或者有時候?qū)κ澄锊幌部梢猿霈F(xiàn)不消化大便，腸黏膜會造成損傷，也可以帶點血絲。三、有些小孩大便比較干、內(nèi)火比較重、便秘，排便比較困難，把肛門黏膜擦破，大便的周圍也可以帶點血絲。四、肛裂，出現(xiàn)出血比較多的情況，這種情況，最好是請外科醫(yī)生，或者消化科醫(yī)生協(xié)助診斷。五、先天性的消化道畸形，如果經(jīng)常大便里面有鮮紅色的出血，或多或少，比如美克爾憩室，要請外科醫(yī)生做內(nèi)窺鏡檢查，或者影像學(xué)方面的檢查，來協(xié)助診斷?？偠灾?，小孩大便出血家長還是要引起重視，不放心還是要到醫(yī)院里面，請醫(yī)生看一看。"

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宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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三個月寶寶大便有血絲怎么回事

3個月患兒大便有血絲，原因包括過敏、乳糖不耐受等，具體如下：

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6個月寶寶大便有血絲怎么回事

"　　6個月寶寶大便有血絲主要見于以下幾種情況：　　1、便秘引起的肛裂。當寶寶便秘時會造成肛裂引起肛門出血，這時在大便上會有血絲的表現(xiàn)，可以給寶寶服用益生菌，適當添加輔食，促進排便后可以緩解?！　?、腸道感染，當寶寶感染細菌造成腸炎時會出現(xiàn)血便，表現(xiàn)為稀便中混有血液，需要進行抗感染治療?！　?、食物過敏，特別是有的寶寶添加奶粉以后對奶粉過敏會形成腸道出血，在排便中可以看到有血絲，化驗大便可以看到大便中有紅細胞，但很少有白細胞，盡量避免使用奶粉，母乳喂養(yǎng)會避免這個情況?！　?、有可能是食物中的色素，進行大便化驗可以看到?jīng)]有紅細胞，僅僅是色素而已。"

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莊洪濤│七臺河市人民醫(yī)院

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寶寶拉肚子大便有血絲是怎么回事

寶寶拉肚子大便有血絲，說明存在消化道出血的情況。如果寶寶的大便表面還有少量血絲，不排除是拉肚子引起，腸黏膜充血水腫引起的。如果寶寶拉的血絲比較多，不排除腸道潰瘍的情況。建議完善大便常規(guī)檢查，明確大便常規(guī)中是否有紅細胞及潛血多少。由于寶寶比較小，無法行腸鏡檢查，可以給寶寶應(yīng)用頭孢克肟等抗菌藥物，同時可以給寶寶服用媽咪愛、益生菌，調(diào)節(jié)寶寶腸道菌群失調(diào)，必要時加用蒙脫石散收縮止瀉治療，定期觀察大便表面的情況。

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趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院

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寶寶便便有血絲是怎么回事

"寶寶大便帶血絲，有以下幾種情況：第一、食物過敏的可能性，比如有些孩子對牛奶、雞蛋等過敏，可以做食物過敏原檢查確定；第二、腸道細菌感染可以引起大便帶血絲，需要做大便常規(guī)檢測，如果是細菌感染，大便常規(guī)可以檢查出白細胞、紅細胞和膿細胞，這種情況需要吃抗生素治療；第三、大便帶血絲需要注意有沒有腸套疊的情況，一般有腸套疊的孩子同時會有嘔吐、腹脹、哭鬧的現(xiàn)象，需要做腹部B超檢查確定診斷；第四、寶寶大便帶血需要注意腸道畸形，這種情況需要到醫(yī)院做腸鏡等檢查，但是腸道畸形大便帶血的時間會比較長。"

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劉靜│湖南省兒童醫(yī)院

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三個月寶寶大便有血絲怎么治

"很多原因會導(dǎo)致大便里面帶血絲。三個月的寶寶如果是母乳喂養(yǎng)的，有可能是晚發(fā)性維生素K1缺乏，那就會導(dǎo)致凝血功能有異常。大便里面有可能會帶有血絲。有一種原因就是如果是配方奶喂養(yǎng)的寶寶，那如果對牛奶蛋白過敏，可能出現(xiàn)過敏性腸炎，也會出現(xiàn)大便里帶血絲的情況。還有就是細菌或者病毒性的急性腸炎，導(dǎo)致腸道黏膜有點損傷，那也可能出現(xiàn)大便帶血絲的情況。另外如果是大便的表面附著一些新鮮的血，那有可能是肛裂。特別是在大便比較干硬的情況下，可以看看屁股周圍的皮膚有沒有破損。如果偶爾大便有有一次帶血絲，可以繼續(xù)觀察，如果出現(xiàn)好幾次這種情況，建議到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，化驗相應(yīng)的血以及大便。"

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孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

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四個月寶寶大便有血絲怎么回事

"四個月孩子如果大便當中有血絲，應(yīng)該是腸黏膜損傷的表現(xiàn)，需要尋找孩子腸黏膜損傷的原因。多數(shù)情況下是由炎癥刺激引起的，如果是感染因素導(dǎo)致的，除了大便當中有血絲以外，還有可能會出現(xiàn)粘液，那就應(yīng)該給孩子使用消炎藥控制感染。可以選頭孢或者阿莫西林。另外，口服思密達保護胃腸黏膜。如果排除了感染因素引起的，那需要高度懷孩子有過敏因素，比如腸道過敏，或者食物不耐受引起的，需要詢問孩子有沒有出現(xiàn)濕疹，并且濕疹是不是比較嚴重，家族中有沒有過敏體質(zhì)的人。如果沒有這方面的病史，過敏的可能性不是特別的大，那就需要高度懷疑食物不耐受，其中以乳糖不耐受最為常見，應(yīng)該到醫(yī)院進行乳糖耐受實驗。如果檢查結(jié)果是陽性，那就可以確診乳糖不耐受了，可以給孩子使用低乳糖或者無乳糖的奶粉。如果必須要母乳喂養(yǎng)，在每次吃奶之前需要加乳糖酶。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"

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曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院

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寶寶腸炎大便有血絲怎么辦

寶寶出現(xiàn)腸炎大便有可能有血絲，主要是由于腸道內(nèi)部有少量的出血引起，注意觀察患兒是否有腹部疼痛以及大便次數(shù)的改變。如果每天大便次數(shù)明顯增加，并且出血量非常多，可以到醫(yī)院檢查和治療。寶寶出現(xiàn)腹瀉有腸炎，需要考慮是否是出現(xiàn)腸道菌群紊亂引起，必要時可以考慮更換牛奶，最好是飲用氨基酸型牛奶。因為有可能是乳糖不耐受導(dǎo)致的腹瀉，同時也需要口服腸道益生菌調(diào)理腸道內(nèi)部的菌群平衡。

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湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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寶寶大便有血絲黏液是怎么回事

寶寶大便有血絲、黏液，最常見的原因就是腸炎。做大便常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)有白細胞、紅細胞、膿細胞，可以診斷腸炎，需要吃頭孢克肟和頭孢泊肟抗感染治療。另外，食物過敏也可以出現(xiàn)大便帶血、黏液，比如對牛奶、雞蛋過敏?？梢宰鍪澄镞^敏原檢查來確定診斷，治療主要是避免進食引起過敏的食物。還有一種情況，就是腸套疊也可以出現(xiàn)大便帶血絲、黏液，這種情況除了有大便改變以外，還會有嘔吐、哭鬧的現(xiàn)象，可以做腹部B超或空氣灌腸來幫助診斷。最后一種情況，就是腸道息肉也可以出現(xiàn)大便帶血絲，這種情況大便帶血時間會比較長。在排除以上三種情況下，就需要做腸鏡檢查來幫助診斷。

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劉靜│湖南省兒童醫(yī)院

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"兩個月的寶寶，乳類是唯一的食物，而且兩個月的寶寶，一般都是母乳喂養(yǎng)，鼓勵母乳喂養(yǎng)，母乳是最佳食品。但是，乳類喂養(yǎng)有以下幾種可能：一、乳糖不耐受，乳糖不耐受多見于母乳喂養(yǎng)的寶寶，表現(xiàn)為乳糖不能被寶寶消化，不能消化為半乳糖以及葡萄糖，造成腸道滲透壓增高，導(dǎo)致出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、以及腸絞痛等，這種情況媽媽要注意飲食，不建議停母乳，可以給寶寶吃乳糖酶，乳糖酶的品種很多可以酌情選用，經(jīng)過治療，一般兩周左右能夠有好轉(zhuǎn)，血絲的情況就會減少。二，牛奶蛋白過敏，如果寶寶是配方奶喂養(yǎng)，要注意牛奶蛋白過敏的可能，牛奶蛋白過敏除了表現(xiàn)為濕疹、惡心、嘔吐、消化不好，還可以出現(xiàn)大便帶血絲的情況，要及時給予調(diào)整飲食，必要的時候可以服特殊配方奶，如水解奶粉等。寶寶大便帶血絲需要注意觀察孩子情況，要注意有可能有外科情況，需要及時就診。"

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"如果是三個月的寶寶，而且是吃母乳，有以下情況，具體如下：1、寶寶大便偶然有血絲，但是寶寶吃奶好、睡的好、沒有哭鬧、沒有腹脹，另外身體長的也好，可能是由于消化不好，就是媽媽可能飲食過度油膩，或者是吃了辛辣的東西或者是冷的東西，寶寶出現(xiàn)暫時身體消化不好，這種情況注意一下就行了。2、大便中有血絲，經(jīng)常有血絲，寶寶大便甚至還有奶瓣，寶寶體重長的不好，常常有腹脹、哭鬧，最常見的就是乳糖不耐受，這種情況一定要及時到醫(yī)院去就診。3、寶寶有過敏，寶寶獲取媽媽的乳汁里面的蛋白或者是脂肪產(chǎn)生過敏以后，也會大便出現(xiàn)血絲。不論哪一種情況，最好還是把寶寶的大便帶到醫(yī)院去化驗比較放心。4、有些寶寶比如有腸炎或者是腸套疊，大便中也會有血絲，當然這種情況處于病理狀態(tài)，寶寶會有哭鬧不安、嘔吐、腹痛，這種情況應(yīng)該及時醫(yī)院就診，防止并發(fā)癥的發(fā)生。"

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丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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寶寶大便有血絲是什么情況

大便血絲在臨床上雖然不多，但是也不少見。

最常見的原因是乳糖酶缺乏，或者對母乳、配...

季之穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

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