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    肩袖損傷是不是肩周炎

    2023-06-12 10:10播放 :

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    肩袖損傷和肩周炎有區(qū)別,在磁共振沒(méi)有廣泛使用以前,很多肩袖損傷被誤診為肩周炎。隨著磁共振的廣泛運(yùn)用,肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別逐漸清晰。尤其部分基層醫(yī)院,近年來(lái)將這兩個(gè)疾病認(rèn)識(shí)的非常清楚。肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)周?chē)乃膲K肌肉,即老百姓所說(shuō)的四根筋,出現(xiàn)磨損、斷裂或者變性。譬如岡上肌腱鈣化、變性,導(dǎo)致幾塊肌肉不能正常行使功能,這叫做肩袖損傷。肩周炎有一定特質(zhì),它是肩關(guān)節(jié)周?chē)l(fā)生的非細(xì)菌性、非感染性的炎癥。肩周炎和肩袖損傷有本質(zhì)的區(qū)別。肩周炎是50歲左右患病,患病后肩關(guān)節(jié)不能活動(dòng),活動(dòng)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)疼痛。肩袖損傷的比例相對(duì)較大,是肩袖的幾塊肌肉出現(xiàn)問(wèn)題以后,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,患者活動(dòng)疼痛等一系列的癥狀。

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    劉進(jìn)德首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    2023/09/01閱讀(1878)

    肩周炎與肩袖損傷的鑒別方法

    "肩袖損傷需要與肩關(guān)節(jié)疾病進(jìn)行鑒別,跟肩袖損傷最容易發(fā)生混淆的就是肩周炎。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,肩周炎已經(jīng)被另外新興的名詞所替代,叫凍結(jié)肩。凍結(jié)肩它主要是表現(xiàn)在關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,肩袖損傷只是肩袖發(fā)生了撕裂以后,造成了肩關(guān)節(jié)抬舉的力量減弱,如果被動(dòng)地抬舉肩袖撕裂的關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)還是能夠被舉起來(lái)的。凍結(jié)肩是關(guān)節(jié)非常僵硬,就算是被動(dòng)抬,也是不能達(dá)到正常的活動(dòng)范圍。肩袖撕裂和凍結(jié)肩都會(huì)伴隨炎癥的反應(yīng),所以兩者疾病都會(huì)出現(xiàn)疼痛,但是在關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方面還是有明顯的差別。所以兩者的鑒別是需要通過(guò)??漆t(yī)生對(duì)患者做臨床??频捏w格檢查,還要做一些輔助檢查,比方拍片、核磁共振檢查。如果在患者伴有活動(dòng)受限的判斷就是凍結(jié)肩。少數(shù)情況下肩袖撕裂以后,有的病人因?yàn)闀r(shí)間拖的比較長(zhǎng)了,可能會(huì)伴隨肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。這種情況下就更加要依賴臨床醫(yī)生的??撇轶w和影像學(xué)的表現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    朱文輝復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    2018/05/11收聽(tīng)(52318)

    肩周炎與肩袖損傷鑒別

    "肩周炎往往指的是肩關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)僵硬,肩袖損傷表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,肩袖肌腱撕裂引起的關(guān)節(jié)力量減弱和活動(dòng)范圍減小。鑒別主要從以下幾方面:第一、肩周炎的疼痛往往是無(wú)緣無(wú)故發(fā)生的,會(huì)逐漸加重,著涼或者活動(dòng)過(guò)量之后會(huì)有加重,但一般經(jīng)過(guò)1-2年之后會(huì)逐漸消失,功能也會(huì)恢復(fù)。而肩袖肌腱撕裂引起的疼痛,往往有輕微的外傷史,活動(dòng)過(guò)多之后疼痛也會(huì)加重,休息之后癥狀緩解,但會(huì)反復(fù)的發(fā)作疼痛。第二、關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。肩周炎的關(guān)節(jié)僵硬,不管是主動(dòng)活動(dòng)還是被動(dòng)活動(dòng),都是同樣的活動(dòng)受限,而肩袖肌腱撕裂引起的活動(dòng)范圍的減少,是指肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍減少,但被動(dòng)活動(dòng)范圍可能還是正常的,就是所謂的主動(dòng)活動(dòng)范圍小于被動(dòng)活動(dòng)范圍。第三個(gè),力量減弱。肩周炎的力量也可能會(huì)有減弱,但它主要是因?yàn)樘弁床桓野l(fā)力導(dǎo)致的,而肩袖肌腱撕裂的力量減弱,是因?yàn)榧‰焖毫阎蠹∪獠荒芡ㄟ^(guò)肌腱帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)導(dǎo)致的,有時(shí)疼痛并不明顯的情況下力量減弱非常明顯,也提示是肩袖肌腱撕裂。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/08/06收聽(tīng)(46284)

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