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    肩袖損傷如何保守治療

    2023-05-23 07:28播放 :

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    肩袖損傷很多分級(jí)的方法,一般分為三級(jí)。Ⅰ度一般主張保守治療,通過(guò)肩關(guān)節(jié)的制動(dòng)、外敷膏藥、非甾體藥物的運(yùn)用等方法,病人能獲得很好的效果。再配合肩部周圍肌肉的鍛煉,一般病人能夠康復(fù)。Ⅱ度和Ⅲ度肩袖損傷一旦確診,一般需要進(jìn)行手術(shù)治療。Ⅱ度肩袖損傷大概有50%,甚至不到50%可以嘗試進(jìn)行保守治療,如外展支架的固定、理療、非甾體藥物的運(yùn)用或者配合康復(fù)等方法,少部分可以達(dá)到?jīng)]有癥狀或者癥狀逐漸減輕的效果。Ⅲ度肩袖損傷,一般要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療目前一般分為兩種,包括關(guān)節(jié)鏡治療和微創(chuàng)小切口治療,效果均較好,一般病人能達(dá)到治愈的結(jié)果。目前對(duì)肩袖損傷的治療方法比較多,局部注射,如肩峰下注射藥物、關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物等保守治療方法能使部分人的癥狀緩解。但是Ⅱ度和Ⅲ度肩袖損傷,若想完全根治,相對(duì)難度較大。

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    肩袖損傷的治療

    "肩袖損傷藥物治療目的主要是改善肩袖損傷引起的疼痛。肩袖損傷以后造成局部的炎癥,然后會(huì)產(chǎn)生疼痛,藥物治療主要就是把炎癥給消除,從而改善疼痛的癥狀。目前可供使用的藥物主要就是非甾體的消炎止痛藥。肩袖損傷除了口服藥物以外,甚至有的醫(yī)生會(huì)開(kāi)一些外用藥,比方膏藥之類的,膏藥的作用主要也是消除局部的疼痛。肩袖損傷的位置比較深,膏藥作用的組織深度不能夠達(dá)到很深,所以貼膏藥的效果對(duì)肩袖損傷不是很明顯。而且膏藥有的時(shí)候會(huì)對(duì)皮膚有刺激,會(huì)造成皮膚的過(guò)敏性反應(yīng),所以肩袖損傷還是不建議患者自行使用貼膏藥治療。如果沒(méi)有達(dá)到全程撕裂的肩袖損傷可以通過(guò)藥物治療,包括局部理療的保守治療方法,消除疼痛癥狀,把炎癥改善。通過(guò)康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)肌肉鍛煉,能夠改善因?yàn)榧缧鋼p傷而造成肩關(guān)節(jié)的肌肉功能的下降。對(duì)于肩袖全程撕裂的情況,需要做手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)治療把撕裂的肩袖做修補(bǔ),能夠重新跟骨頭長(zhǎng)在一起?,F(xiàn)在的手術(shù)治療已經(jīng)比較先進(jìn),可以使用關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)的方法,進(jìn)行全關(guān)節(jié)鏡下的肩袖修補(bǔ)手術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

    朱文輝復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    2018/05/10收聽(tīng)(45506)

    肩袖損傷怎么治療

    "肩袖損傷是一個(gè)比較嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)疾病,一般發(fā)生在60歲以上的老年人。如果說(shuō)核磁共振的檢查報(bào)告提示肩袖損傷,沒(méi)有提示肩袖撕裂,說(shuō)明肩袖損傷得不是很嚴(yán)重,里面有些退變、有些輕微的損傷。這時(shí)候怎么治療呢?就是保守治療,減少抬胳膊的活動(dòng),減少肩膀上的運(yùn)動(dòng),外用一些藥膏、膏藥,吃些消炎止疼藥來(lái)保養(yǎng)。同時(shí),可以做一些理療,等損傷這種炎癥消退以后,肩關(guān)節(jié)慢慢就恢復(fù)了。如果嚴(yán)重的出現(xiàn)肩袖撕裂癥這種情況的話,一般建議做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)榧缧湟坏┧毫训脑?,隨著肩膀活動(dòng)的增加撕裂會(huì)越來(lái)越大,最后有可能撕裂得太大,將來(lái)做肩袖修補(bǔ)都很難修上去,因?yàn)樗毫烟笾?,有些肩袖的腱性組織或者肌肉組織慢慢都脂肪化了以后,就沒(méi)法縫合了。所以對(duì)于一個(gè)嚴(yán)重的肩袖撕裂的患者,一般建議做肩關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)把肩袖縫合肱骨頭上來(lái)恢復(fù)肩袖的完整性,起到一個(gè)肩袖正常抬胳膊的動(dòng)作和能力。同時(shí),一個(gè)是緩解疼痛,另外能恢復(fù)抬胳膊的力量。肩袖撕裂手術(shù)以后效果還是不錯(cuò),需要3-6個(gè)月的康復(fù)時(shí)間。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/18收聽(tīng)(63328)

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