能夠手術切除的病人主張做手術。通俗的講就是局部晚期以上的病人都可以進行手術治療,而且手術效果對食管癌是最好的。局部晚期病人,如果暫時不能做手術,可通過新輔助治療方法,達到做手術的條件,再做手術。
早期病人腫瘤局限在黏膜下,可以通過胃鏡把黏膜里面的腫瘤切除掉。如果胃鏡下不能切除,只能借助外科,進行胸外科手術。
按照醫(yī)學上嚴格來講,Ⅰ期、Ⅱ期病人,包括部分三期病人即局部晚期病人,可以做手術。強調(diào)一點,人的心肺功能儲備要好,病人一般情況要好,能夠耐受手術,才能做。
所以部分局部晚期病人經(jīng)過新輔助治療以后,創(chuàng)造了手術條件,也是手術指征。還有一個手術指征,就是以前沒有做手術,而是根治放療或者化療后腫瘤復發(fā)了,手術可以切除,也可以通過手術解決。