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陳鳴旺
副主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院南院

肛腸科

肛裂癥狀有哪些

2023-09-06 15:50播放 :

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視頻內(nèi)容

常見的癥狀主要是疼痛。疼痛具有一個周期性，排便的時候疼痛劇烈，排完便之后存在一個緩解期，大概排便15分鐘到半個小時之后，又出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。第二便血，有些出血比較嚴(yán)重，會像殺雞一樣地噴出來。第三便秘，由于肛裂引起肛門疼痛以及內(nèi)括約肌的持續(xù)性的痙攣，患者不敢排便、不愿排便，肌肉痙攣也無法排便。第四出現(xiàn)肛周的瘙癢，或者是繼發(fā)性皮膚病，主要是因?yàn)楦亓讶?lián)征、五聯(lián)征、肛裂哨兵痔、肛乳頭瘤、肛竇炎、皮下瘺管所引起的。

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肛裂癥狀

在臨床上肛裂的主要癥狀是引起患者出現(xiàn)排便疼痛以及少量的出血，部分患者疼痛劇烈，進(jìn)而導(dǎo)致懼怕排便。因?yàn)楦亓阎饕歉毓堋⒅蹦c、齒線以下的部位出現(xiàn)潰瘍性的傷口，這個部位由軀體神經(jīng)支配，對于疼痛特別敏感?；颊咴谂疟愕臅r候特別疼痛，尤其是大便干燥或者反復(fù)腹瀉的時候，容易刺激傷口，進(jìn)而引起疼痛加劇。對于早期肛裂，一般建議患者采取藥物保守治療，平時應(yīng)該保持大便通暢，避免大便干燥。排便之后用復(fù)方黃柏洗液進(jìn)行坐浴，配合龍珠軟膏或者硝酸甘油軟膏局部外涂，適當(dāng)?shù)目梢赃x擇人工擴(kuò)肛等方法進(jìn)行治療。對于陳舊性肛裂，則需要盡早的去醫(yī)院肛腸科采取手術(shù)治療。

語音時長01:12''

陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/04/26收聽(52364)

肛裂的癥狀有哪些？

典型的肛裂是有便血、有疼痛，另外還有便秘。便血因?yàn)橛袆?chuàng)面，所以當(dāng)大便干燥時，創(chuàng)面就被撕開，這時血就會從創(chuàng)面點(diǎn)滴而下。因?yàn)楸忝乇旧硎且鸶亓训囊粋€重要原因，當(dāng)肛裂發(fā)作時，肛門容易痙攣，越痙攣患者越不愿意排便，這時直腸的糞便停留過久，水分被吸收的過多，越容易引起便秘，所以便秘是第二大癥狀。第三大癥狀是疼痛，肛裂疼痛還有個特點(diǎn)，就是有間歇期，在排便的一剎那會刺激肛門，所以疼痛劇烈，等排便后，它有一個放松期，這時叫緩解期。隨之而來是由于肛門的括約肌痙攣，導(dǎo)致他長久的疼，可能1小時或者是數(shù)小時不等，這是肛裂的疼痛特點(diǎn)，有間歇期。

語音時長01:03''

范學(xué)順│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(25418)

肛裂有什么癥狀

肛裂的主要癥狀包括疼痛、便秘和出血。干結(jié)糞便通過肛裂時，刺激其創(chuàng)面的神經(jīng)末梢引起劇烈的疼痛，稱為排便時疼痛。排便后病人感覺有所緩解，稱為間歇期或者緩解期；緊接著由于肛門括約肌收縮，病人再次出現(xiàn)肛門的劇烈疼痛，此時持續(xù)時間一般比較長，通常超過半小時，稱為痙攣性疼痛，直到肛門括約肌疲勞、松弛，疼痛才能緩解。由于排便時疼痛，病人害怕排便導(dǎo)致便秘。肛裂因?yàn)槭侵蹦c肛管黏膜的撕裂，所以通常伴有黏膜下小血管的破裂，在排便時出現(xiàn)便后滴血。

語音時長01:17''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/12/10收聽(50780)

肛裂的癥狀有哪些？

"肛裂的癥狀主要是分三個方面，第一個便血，便血是由于每一次排便的時候，撐裂傷口造成的，便血量比較的少，也是新鮮的血；第二組癥狀就是伴隨排便而發(fā)生的周期性疼痛，這個周期性疼痛的特點(diǎn)是這樣的，當(dāng)病人排便的時候瞬間撕破肛門會引起疼痛。這個疼痛是瞬間的銳疼，猛地疼了一下，然后過一到兩分鐘之后，患者又出現(xiàn)更加劇烈，比第一次那個銳疼更加劇烈，持續(xù)性的時間更長，疼痛程度更重的疼痛，這是內(nèi)括約肌痙攣造成的疼痛，疼痛病人持續(xù)的時間比較長，甚至有的病人持續(xù)個一兩個小時或半天左右，等內(nèi)括約肌不痙攣這個疼痛才能夠緩解。疼痛程度是比較重的，會引起病人的休克和暈厥；第三種癥狀就是便秘，大部分肛裂患者都是以便秘為主的，但是也會有少量的患者是以腹瀉為主，病人也可能是為了讓大便不干，不撐裂肛門，減輕疼痛，會長期吃一些緩瀉劑，造成拉稀，這是另外一部分病人出現(xiàn)的癥狀。但是肛裂的患者由于長期的腹瀉，對肛門沒有機(jī)械擴(kuò)肛作用，反而會造成肛門更加狹窄，有時檢查時連小指頭都塞不進(jìn)去，沒辦法排便，這樣嚴(yán)重的肛門狹窄就會形成病人的惡性循環(huán)，排便時疼痛，撕裂肛門，害怕拉屎，就使用緩瀉劑，讓自己腹瀉，那么肛門越來越萎縮，再排便的時候更撕裂，這樣形成了惡性循環(huán)。"

語音時長02:26''

李永奇│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/12/28收聽(54922)

肛裂的癥狀

肛裂是肛腸疾病比較常見的疾病種類，主要有三大癥狀：第一、排便時出血。第二、排便時的疼痛。第三、病人有便秘的病史。這三者相互依存、相互促進(jìn)，形成惡性循環(huán)。得肛裂以后有便血，病人就會比較緊張，有的量可以有很多，有的會出現(xiàn)滴血或者手紙上有比較明顯的血跡。肛裂最主要的癥狀還是疼痛，沒有便秘就會疼痛減輕，肛裂就會減少。所以如果疼痛很重，便秘也很重，說明肛裂疾病就會相對較重，而且不容易愈合。

語音時長01:17''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/20收聽(26300)

肛裂的癥狀有哪些？

主要的肛裂的癥狀，它從有一個三聯(lián)癥，就是這種肛裂加上肛裂完了之后，它可以形成炎性，類似于就剛才所謂的痔瘡，但是不是傳統(tǒng)意義上的痔瘡，它應(yīng)該是一個炎性的外痔，我們一般叫做哨兵痔和前哨痔，那么在前哨痔的下方可能是肛裂，在里面還可以用觸診或者是用鏡子看到那種肛乳頭的肥大，這叫肛裂的三聯(lián)癥。那么肛裂主要的主癥是三個，就是疼痛、便秘、出血。而且它這個疼痛是有自己的特點(diǎn)的，首先是排便的時候觸碰到糞便，一個是擴(kuò)約肌松開，然后糞便碰到這個創(chuàng)面它就開始疼，等到便后它還刺激擴(kuò)約肌的痙攣痛，所以說這種疼往往可以持續(xù)15分鐘，10多分鐘十小時甚至是半天，要緩解不了，就是這種疼痛也是非常痛苦，而且每次痛苦到病人對排便非?？謶郑悄阍娇謶峙疟?，糞便帶腸道里面的時候越長，那么水分吸收的越多，那大便就會越干結(jié)，是一個惡性循環(huán)，所以說它會再次排便，因?yàn)楦山Y(jié)的大便，會把這個肛裂再次撐開，造成便血。

語音時長01:36''

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/07/10收聽(94196)

肛裂有哪些癥狀？

肛裂的主要癥狀最常見的是肛門的周期樣疼痛，就是排便的時候肛門撕裂一樣的疼痛，排便結(jié)束之后疼痛經(jīng)過比較短的時間緩解，之后再次出現(xiàn)，而且疼痛的趨勢更加劇烈，短的病人會持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)十分鐘，長的病人可以持續(xù)數(shù)小時，甚至一天的時間；再有就是肛門的少量出血，這個血一般是鮮紅色的，在大便的表面，不會混合在大便里面；因?yàn)楦亻T疼痛、出血，很多病人會恐懼排便，導(dǎo)致排便困難或者便秘，便秘又會進(jìn)一步加重肛門疼痛和出血，形成惡性循環(huán)，這就是肛裂最常見的幾個癥狀。引起肛裂的主要原因是大便的干硬，還有排便的時候過度用力，引起的肛管的撕裂，當(dāng)然有一些病人先天性的肛門口徑比較小，彈性略差，這種病人就更加容易犯肛裂，因此預(yù)防肛裂重要的途徑就是保持大便通暢，排便的時候不要過度用力。

語音時長01:25''

王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2017/10/18收聽(14990)

肛裂的癥狀有哪些？

第一個，肛裂典型癥狀主要是周期性疼痛，早期排便時，由于糞便對于傷口的刺激，會引起刀割樣疼痛比較劇烈，但是它持續(xù)的時間比較短，往往數(shù)分鐘就結(jié)束，緊接著，由于肛門括約肌受到刺激之后引起痙攣，又引起劇烈疼痛。這種疼痛往往要持續(xù)半小時，甚至數(shù)小時，疼痛比較劇烈；第二個，就是便秘，由于病人疼痛，往往不敢排便，造成大便在腸道內(nèi)滯留時間比較長，水分吸收，導(dǎo)致大便干燥，病人在排便后可能又會加重肛裂損傷，造成惡性循環(huán)；第三個，就是便血，一般便血往往是由于撕裂后，傷口可能就會造成出血，一般都是鮮紅的。因?yàn)槟c道遠(yuǎn)端一般都是動靜脈血，所以血一般都是鮮紅的；第四個，有時候病人可以有黏液滲出、瘙癢，就是由于液體順著裂口滲出，可以引起局部的皮膚受到刺激，也可以引起瘙癢。

語音時長01:25''

薛建國│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/10/18收聽(88502)

肛裂癥狀是什么樣的

"肛裂的主要癥狀是大便干、排便困難，便時肛門呈撕裂樣疼痛，便后出血，手紙染血，或便后滴血，色鮮紅，量稍多，或有的病人呈噴射狀出血。如果發(fā)生以上情況，建議及時到醫(yī)院就診，到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科檢查是早期肛裂，還是陳舊性肛裂。如果是早期肛裂，可以通過保守治療，給予相關(guān)的藥物，比如肛泰軟膏以及苦參湯加減等局部外洗。最主要的是應(yīng)該是保持大便通暢，通過口服滋陰潤腸口服液或者芪蓉潤腸口服液、便通膠囊等這些相關(guān)藥物以潤腸通便，保持大便通暢。然后再配合相關(guān)的外用藥物，比如貝復(fù)新、肛泰軟膏、龍珠軟膏等相關(guān)的藥物來促進(jìn)裂口早日愈合。如果確診是陳舊性肛裂，因?yàn)殛惻f性肛裂容易并發(fā)肛門狹窄以及結(jié)締組織外痔等相關(guān)情況，這個時候一般需要手術(shù)治療，注意保持大便通暢。"

語音時長01:30''

張寧│河南省中醫(yī)院

2018/03/08收聽(63682)

肛裂有哪些癥狀

"肛裂的癥狀有以下幾個：1、疼痛，肛裂患者在排便時會引起肛門周圍周期性的疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排便時大便刺激潰瘍面的神經(jīng)，立刻會感到肛門撕裂樣的疼痛，數(shù)分鐘后緩解。然后會出現(xiàn)肛門括約肌痙攣，產(chǎn)生疼痛，可持續(xù)半小時到數(shù)小時不等，疼痛劇烈的會讓患者坐立不安，嚴(yán)重影響生活與工作。2、便秘，患者因?yàn)榕疟銜r疼痛，會導(dǎo)致拒絕排便，拒絕排便以后大便會更加干燥，加重肛裂的癥狀，形成惡性循環(huán)，所以肛裂的患者大多會伴有便秘癥狀。3、便血，排便時會在大便的表面或者手紙上有少量的血，顏色鮮紅，量大多數(shù)都比較少。"

語音時長01:23''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/07/17收聽(64608)

肛裂有哪些癥狀

"肛裂是非常常見的肛門病，肛裂基本都是大便干結(jié)和排便困難造成的。肛裂一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時對癥治療，肛裂最典型的癥狀就是便血和肛門疼痛，肛裂便血的特點(diǎn)就是便鮮紅色血、排便時滴血、廁紙帶血、鮮血附著于大便表面、鮮血與大便并不混合。肛裂疼痛的特點(diǎn)是排便時肛門出現(xiàn)劇烈疼痛，排便后疼痛仍然會持續(xù)一段時間，然后疼痛會有所緩解，繼而再次出現(xiàn)疼痛的癥狀。肛裂往往還伴有大便干結(jié)和排便困難的癥狀，二者即是癥狀也是肛裂的病因，應(yīng)該著重解決。"

語音時長01:08''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/03/17收聽(53488)

肛裂的癥狀有哪些

"肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣，這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，長約0.5-1cm，?？梢鸶刂軇⊥?。肛裂的主要臨床表現(xiàn)為：第一、疼痛。這是它最主要的癥狀，疼痛的程度和持續(xù)時間預(yù)示著肛裂的輕重。第二、便血。以排便時滴血或便后紙上擦血為主，血液顏色鮮紅。出血的多少與裂口的深淺、大小有關(guān)，但是不會像痔瘡一樣噴血，很少大出血。肛裂的便血也會周期性發(fā)作。第三、便秘。這多與肛裂本身有便秘病史有關(guān)，一些患者患有肛裂后，因肛門劇烈疼痛恐懼排便，久而久之可以引起糞便干結(jié)，如此惡性循環(huán)可以加重肛裂的癥狀。如果患者有肛裂的上述表現(xiàn)，建議到正規(guī)肛腸科進(jìn)行就診，給予對癥處理，必要時行手術(shù)切除。"

語音時長01:40''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/05/31收聽(198)

肛裂的癥狀

肛裂的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾種：

1、疼痛：最常見的表現(xiàn)為疼痛，且疼痛的程度與持續(xù)時...

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2023/05/17播放(77552)

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嚴(yán)重肛裂的癥狀主要是疼痛，肛裂的疼痛是周圍性疼痛，通常是在排便時候疼痛。排便后疼痛需要持續(xù)很長...

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肛裂的癥狀有哪些

肛裂的癥狀主要表現(xiàn)在三個方面：

1.疼痛，便后數(shù)分鐘疼痛緩解之后因內(nèi)括約肌痙攣，產(chǎn)...

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肛裂的癥狀有哪些

肛裂的癥狀包括：

1、疼痛：是肛裂最主要的癥狀，主要表現(xiàn)為排便后刀割樣的劇烈疼痛，...

薛建國│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/08播放(81774)

肛裂的癥狀有哪些？

"肛裂主要有三大癥狀：第一、便秘；第二、便時肛門疼痛；第三、便血。便秘嚴(yán)重時容易出現(xiàn)便時肛門呈撕裂樣疼痛，同時伴有出血，有的是手紙染血、色鮮紅、量少，有的病人是便后滴血、色鮮紅、量稍多。應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，區(qū)別早期肛裂還是陳舊性肛裂，早期肛裂可通過門診用藥調(diào)理就能治愈，陳舊性肛裂需要手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用中藥煎劑外洗、坐浴，常規(guī)換藥治療，傷口痊愈后即可治愈。同時，術(shù)后要注意保持大便通暢，必要時口服相關(guān)的潤腸通便藥物。"

語音時長01:04''

張寧│河南省中醫(yī)院

2017/12/06收聽(87526)

肛裂的癥狀有哪些？

"肛裂的病人有典型的臨床表現(xiàn)，也就是疼痛、便秘和出血。疼痛往往比較劇烈，有典型的周期性，病人往往因?yàn)楹ε绿弁床辉敢馀疟?，久而久之就容易引起便秘，糞便更加干硬，便秘又加重了肛裂，這樣子就形成了惡性循環(huán)。在排便的時候，經(jīng)常在糞便表面或者手紙上可以看到少量的血跡或者滴鮮血，出現(xiàn)大量的出血這種情況比較少見。"

語音時長00:54''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2017/11/20收聽(10124)

什么是肛裂有什么癥狀

"肛裂是最常見的肛門病，大部分肛裂都是由于便秘引起的。大便干結(jié)和排便困難會造成肛門機(jī)械性創(chuàng)傷，進(jìn)而形成肛裂，出現(xiàn)便血和疼痛的癥狀。便鮮紅色血廁紙帶血，排便時滴血，排便時肛門劇烈疼痛，排便后疼痛癥狀稍有緩解，這就是肛裂最主要的癥狀。出現(xiàn)肛裂以后，肛門局部外用復(fù)方角菜酸酯乳膏，這個藥物含有利多卡因，同時有修復(fù)肛裂創(chuàng)面黏膜的作用。除此之外，還可以用高錳酸鉀肛門局部熏洗坐浴，有助于肛裂創(chuàng)面的愈合。還要避免刺激性大的飲食，避免飲酒，避免肛門著涼。如果保守治療無效，甚至需要手術(shù)治療。"

語音時長01:17''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2018/12/12收聽(43474)

肛裂的癥狀

肛裂主要有以下幾方面癥狀：

1、周期性疼痛：這主要強(qiáng)調(diào)周期性的特點(diǎn)，也就是說肛裂疼...

梁學(xué)敏│廣東省中醫(yī)院

2023/03/08播放(89792)

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