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    彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤化療幾個(gè)療程合適

    2023-01-15 13:13播放 :

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    彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤化療多少療程是根據(jù)它的分期來決定的。一般Ⅰ-Ⅱ期的病人沒有大腫塊的,化療四個(gè)周期加減放療。

    如果有大腫塊的病人,一般化療6-8個(gè)療程,再根據(jù)療程結(jié)束后的療效評(píng)價(jià),有殘存的病灶,就需要加放療。

    如果Ⅲ-Ⅳ期的患者,需要化療6-8個(gè)周期,評(píng)價(jià)療效以后,再根據(jù)有沒有殘存的病灶,來判斷是否加上放射治療。6到8周期以后,如果還有大B細(xì)胞淋巴瘤,還是年輕高危的病人,IPI評(píng)分又比較高,一般就是用R-EPOCH方案,或者加大劑量甲氨蝶呤四個(gè)療程。

    中間如果有條件做一個(gè)PET-CT,PET-CT評(píng)價(jià)療效后,如果有大于5分的病灶,建議患者去活檢,如果沒有大于5分的病灶的患者,則建議他繼續(xù)原方案的治療。

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    化療一般幾個(gè)療程

    "化療的療程需要根據(jù)疾病診斷、腫瘤分期具體情況具體分析,一般術(shù)前化療2-4個(gè)周期,術(shù)后輔助化療4-6個(gè)周期?;熞话惴中g(shù)前輔助化療,術(shù)前輔助化療即患者診斷癌癥后可以做手術(shù),但是癌癥周圍有一些淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者腫瘤比較大,需要幾個(gè)周期的化療使腫瘤縮小,再做手術(shù)。增加手術(shù)的安全性和可切除性。另外,可以使轉(zhuǎn)移發(fā)生的幾率減小,一般術(shù)前化療2-4個(gè)周期。還有一種術(shù)后輔助化療,手術(shù)以后根據(jù)病理報(bào)告已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況,需要鞏固治療,術(shù)后輔助化療一般4-6個(gè)周期。還有一種姑息性的化療,如患者到醫(yī)院后,診斷癌癥已經(jīng)晚期,無法手術(shù)了,這種治療可能需要根據(jù)情況決定,可能做幾個(gè)周期評(píng)價(jià)一次,有的藥物可以長期使用,但是有的藥物可能用幾個(gè)周期以后不能再用,需要具體情況具體分析?;熀笠ㄆ诘谋O(jiān)測患者的血常規(guī)、肝腎功能,一旦出現(xiàn)骨髓的抑制或肝腎功能異常,要給予及時(shí)的處理,保證化療的順利進(jìn)行?;熀筮€會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制,、腸道反應(yīng),也要及時(shí)的給予處理,保證化療順利進(jìn)行,從而達(dá)到抗腫瘤治療的目的。"

    語音時(shí)長01:48''

    邊志民中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

    2020/05/15收聽(37802)

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