国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

    

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>
    

    
		
		
		
    
			
    
				

				
				
				
				
			
    
		
    
		










    
    
    

        

         
                
    
                    
    自身免疫性肝炎檢查要多少錢
    
            
    
                 2023-09-25 15:14播放 : 

                
    
                    
    手機(jī)瀏覽
    
                    
                    
                
    
            
    
            


    

    


   
    
    
    
        
    向您推薦
    
        
        
    
            
            
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
            
        
    
        
    
            
            
            
        
    
        
    
            
            
        
    
        
    
            
        
    
        
    
            
    
               
               繼續(xù)播放
            
    
            
    
               
               關(guān)閉
            
    
        
    
    
    
    

    





            
            
    
                
    視頻內(nèi)容
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
    自身免疫性肝炎檢查，首先應(yīng)確定病人是否患有自身免疫性肝炎，需進(jìn)行相關(guān)自身抗體檢查，現(xiàn)在還有自身免疫性肝病的相關(guān)特異性抗體檢查，均為免疫學(xué)檢測(cè)，一般醫(yī)院加起來的費(fèi)用大約在300-500元。如果已確診是自身免疫性肝炎，還需進(jìn)行進(jìn)一步檢查，包括肝功能、血沉、免疫球蛋白、B超檢查。如果B超不能明確，還需進(jìn)一步進(jìn)行其他影像學(xué)檢查，包括CT、核磁。根據(jù)病人的病情，檢查的費(fèi)用會(huì)有一定差異。通常肝功能、免疫球蛋白、血沉、B超的總費(fèi)用約為300-400元，如果進(jìn)行了CT或者核磁檢查，費(fèi)用應(yīng)在1000元左右。以上是自身免疫性肝炎的檢查，但除自身免疫性肝炎外，如果病人有慢性肝炎的表現(xiàn)、肝功能異常，還要做其他的肝病相關(guān)檢查，包括病毒性肝炎檢測(cè)、包括B超、包括先天疾病檢查，例如肝豆?fàn)詈俗冃?。以上檢查需根據(jù)患者病情決定。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
    分享:
    
                            
      
							   
      
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
      • 
                                    
                                
      
                                
      
                                    
      • 
                                
      
                                
                                
                         
    
                        
    
                    
    
                    
    
                       44
                    
    
                
    
            
    


                        
    
                

                
            
    
                        
    
                
                
            
    

            
           

                
                
                
                
    
            

                        
    相關(guān)推薦
    
            
    
                
    


    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    什么是自身免疫性肝炎？
    
    
    自身免疫肝炎就是免疫介導(dǎo)的慢性肝臟的疾病，主要是人體的耐受機(jī)制受到了破壞，對(duì)肝細(xì)胞抗原產(chǎn)生了免疫反應(yīng)，就是自己不認(rèn)識(shí)自己了，引起損傷。自身免疫性肝炎也會(huì)進(jìn)展成肝纖維化、肝硬化，臨床可以分為三個(gè)類型，這三個(gè)類型主要是根據(jù)自身抗體來分。第一類型，主要是抗核抗體陽性，或者平滑肌抗體陽性這類。第二類，主要是抗肝腎微粒體抗體陽性。第三類，主要是自身抗體比較特殊的抗可溶性肝抗原抗體或者肝-胰抗體陽性。所以，自身免疫性肝炎的診斷是從各方面，第一個(gè)，有肝臟的損害，另外一個(gè)比較重要的是自身抗體，病理比較有特異的一個(gè)界面性的肝炎的改變。自身免疫性肝炎的診斷除了自身抗體還有病理，還有肝生化學(xué)的檢查外，最重要的要排出其他疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎，才能診斷。自身免疫性肝炎沒有比較特別的精標(biāo)準(zhǔn)，所以在排除其他疾病的基礎(chǔ)上，靠自身抗體的陽性還有病理，還有肝臟的檢查的異常來綜合診斷。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(50982)
    
    
    

    




















    
    
    自身免疫性肝炎的癥狀
    
    
    "自身免疫性肝炎是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病，其臨床特征為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高，高γ-球蛋白血癥，自身抗體陽性，組織學(xué)特征為以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的界面性肝炎。嚴(yán)重病例，以加速發(fā)展為肝硬化和肝衰竭，該病在世界范圍內(nèi)均有發(fā)生，在歐美國家發(fā)病率相對(duì)較高。在我國確切的發(fā)病率和患病率尚不清楚，但國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道病例數(shù)呈明顯上升的趨勢(shì)。本病多發(fā)生于女性，男女比例為1:4，有10-30歲及40歲以上兩個(gè)發(fā)病年齡高峰。大多數(shù)病人表現(xiàn)為慢性肝炎，約34%的患者無任何癥狀，僅因體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常而就診。30%的患者就診時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化，8%的患者因嘔血和黑便等失代償期肝硬化的表現(xiàn)而就診。部分患者以急性，甚至爆發(fā)性起病。其轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平較高，臨床過程兇險(xiǎn)，約17%-48%的自身免疫性肝炎患者合并其他自身免疫性疾病。常見的有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺炎潰瘍性結(jié)腸炎、Ⅰ型糖尿病等，甚至是部分患者首次就診的原因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張珣│武漢市第五醫(yī)院
    
        
    2018/04/17收聽(12972)
    
    
    

    






    
    
    自身免疫性肝炎的癥狀有哪些？
    
    
    自身免疫性肝炎的癥狀也沒有什么特異，因?yàn)樽陨砻庖咝愿窝锥嘁娪谂?，大?0歲左右是比較高發(fā)的年齡，起病都比較慢，像慢性肝炎一樣，不是所有的人都有癥狀，大約只有30%左右的病人有癥狀，有癥狀表現(xiàn)也是肝病的表現(xiàn)，如乏力、納差、不想吃飯、腹脹這種非特異性的表現(xiàn)，有34%左右的病人沒有癥狀，主要是做體檢或者看別的病的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，檢查才發(fā)現(xiàn)的。多數(shù)都是慢性的起病，也有少數(shù)病人是急性的起病，轉(zhuǎn)氨酶很高，臨床上碰見一個(gè)病人，轉(zhuǎn)氨酶1000多，還有黃疸，有明顯的乏力、納差、尿黃的表現(xiàn)，以為他是傳染性病毒性肝炎，結(jié)果查甲、乙、丙、丁、戊都是陰性，病人也沒有什么服藥的病史，也沒有喝酒，所以這些原因都除外了，又想是不是自身免疫性肝病，因?yàn)椴∪耸莻€(gè)女性病人，45歲，正好是自身免疫性肝炎比較好發(fā)的年齡，結(jié)果一查，這個(gè)病人抗核體1：1000，很符合這種臨床的診斷，應(yīng)該要做一個(gè)病理的肝穿，病人的病情那么重，所以先根據(jù)抗核抗體陽性，很符合自身免疫肝病的診斷，就按這個(gè)診斷治療，病人恢復(fù)的還不錯(cuò)。所以，自身免疫性肝病的預(yù)后，多數(shù)人還是很好的，可是如果特別重的不治療，可能3年的存活率不到50%，可能就10%這樣，如果經(jīng)過積極的治療，20年的生存率應(yīng)該跟正常人是沒有太多的區(qū)別的，所以，要積極的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(15126)
    
    
    

    


    
    
    自身免疫性肝炎怎么治療？
    
    
    自身免疫性肝炎，因?yàn)樗牟∫虿皇呛芮宄?，它是免疫引起，跟免疫相關(guān)，所以目前沒有特效藥，臨床的治療目的主要是緩解肝臟的損傷，延緩或者阻止纖維化、肝硬化的進(jìn)展。它治療主要的方案，目前，激素單用或者聯(lián)合用，激素聯(lián)合用硫唑嘌呤，這種方案比較標(biāo)準(zhǔn)，治療有什么指征？自身免疫性肝炎的病人什么時(shí)候需要治療？要看ALST，大于正常的10倍，或者AST大于5倍，γ球蛋白大于2倍這樣的治療指征，如果沒有轉(zhuǎn)氨酶，肝功能沒有達(dá)到上述的標(biāo)準(zhǔn)，可是病人有關(guān)節(jié)疼，有比較明顯的癥狀，且γ球蛋白也是升高的，或者做病理有界面的肝炎，叫橋狀壞死等，也需要治療，治療單用激素也可以，特別是不能用硫唑嘌呤的病人，如白細(xì)胞低些，沒辦法用硫唑嘌呤，或者妊娠也不能用硫唑嘌呤，這種病人就用單劑量激素。另外一個(gè)方案就是聯(lián)合硫唑嘌呤以后，激素的量就會(huì)減少一些，因?yàn)榧に氐母弊饔煤芏?，可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、水電解質(zhì)失衡、高血壓等一些合并癥，所以聯(lián)合硫唑嘌呤，就可減少激素的用量，這個(gè)治療建議至少半年以上，最好能達(dá)到1年，否則停藥以后，它會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)以后可以用同樣的方案治療，也是有效的，但療程時(shí)間要長(zhǎng)一些，有的病人，甚至一旦停藥就會(huì)復(fù)發(fā)，這種病人可能會(huì)3年、5年，甚至終生用一定的低激素劑量來維持才行。以前我們碰見一個(gè)女性40歲的病人，也是轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)的高，吃一般的保肝藥不能達(dá)到正常，所以我們給她加用了激素，激素從40mg開始，這個(gè)病人用了激素效果很好，1個(gè)月以后，轉(zhuǎn)氨酶接近正常的水平，激素就開始慢慢的減量，到半年的時(shí)候，這個(gè)病人會(huì)覺得太麻煩了，而且確實(shí)出現(xiàn)了一些激素的副作用，如滿月臉，血壓也有點(diǎn)高，就不想再用了，她自己就停了，停了不到1個(gè)月，轉(zhuǎn)氨酶又高，這個(gè)病人又出現(xiàn)了肝病的表現(xiàn)，如乏力、納差、惡心、尿黃這些表現(xiàn)，沒有辦法，我們又要重新給她把激素加上，這次病人按照我們的方案維持很長(zhǎng)時(shí)間，不能隨便的停，經(jīng)過2個(gè)月以后，查轉(zhuǎn)氨酶又正常了以后，慢慢的減量，一直到現(xiàn)在，這個(gè)病人激素10mg比較低劑量，已經(jīng)維持了1年，各種指標(biāo)都很好，病人臨床癥狀也沒有了，所以效果還不錯(cuò)，可是因?yàn)椴∪耸且粋€(gè)復(fù)發(fā)的病人，我們也不能把激素停掉，可能再減一點(diǎn)，但激素還是要比較長(zhǎng)期的使用，同時(shí)讓病人補(bǔ)鈣、維生素，各種方面同時(shí)治療著，預(yù)防激素的副作用出現(xiàn)，所以這個(gè)病人這次效果都很不錯(cuò)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)04:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(54160)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
					特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535
    
					廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào)
    
					互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006
    
					京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved