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    骨盆骨折臨床表現(xiàn)

    2023-04-15 00:49播放 :

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    骨盆骨折一般由比較大的暴力所導(dǎo)致,有外傷史,一般都合并有很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。受傷以后患者主要表現(xiàn)為疼痛,比如下腹部、會陰部疼痛,會陰部可能看見瘀斑,查體可發(fā)現(xiàn)有觸痛。骨盆分離擠壓試驗陽性,有時候還可以看到兩個下肢不等長,一邊長,一邊短,甚至可以發(fā)現(xiàn)尿道口滴血或者肛門出血。一般對于老年人骨盆骨折,不一定要受到很大的暴力,因為老年人骨質(zhì)疏松,可能稍微跌倒就會導(dǎo)致骨盆骨折。骨盆骨折往往會造成很多并發(fā)癥,因為是強大的暴力損傷,如胸腹部、頭部、肺挫傷、腹部內(nèi)臟器的損傷均有可能,也容易導(dǎo)致出血,出血量比較大可能造成休克,對病人的生命構(gòu)成威脅。過去骨盆骨折導(dǎo)致死亡的幾率較高,現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)水平的增高,臨床診療技術(shù)升高,骨盆骨折的死亡率越來越低。

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    骨盆骨折該怎么護理

    骨盆是軀干和下肢之間的橋梁,骨盆骨折需要根據(jù)損傷的不同情況進行調(diào)治。首先要注意下床活動的時間,如果是骨盆環(huán)完整的情況下,一般需要臥床3-4周。如果合并髖臼骨折者或損傷較嚴(yán)重,骨盆骨折不穩(wěn)定,影響下肢負重,需要帆布兜懸吊牽引或骨牽引治療,臥床休息一般需6-8周,甚至更長時間才能扶拐下地。在骨盆骨折損傷后2周內(nèi)應(yīng)絕對臥床,但可以做雙下肢肌肉收縮及膝、踝關(guān)節(jié)、腳趾的屈伸活動,但嚴(yán)禁站立,防止移位。到了中期,骨折無移位或輕微移位,而無需牽引復(fù)位者,4-6周可在床上適當(dāng)翻身。為了防止褥瘡形成,需要在臀下墊氣圈,還可以兩腿交替抬高,抬高骨盆進行鍛煉,在6-8周后可拆除牽引,拆除牽引后可在床上翻身或半坐。如果攝片發(fā)現(xiàn)達到臨床愈合,可扶雙拐活動,患肢可以觸地,但不可負重,定期需要攝查骨盆X線片,判斷骨折愈合情況及是否能下床鍛煉。如果骨折合并尿道斷裂,防止導(dǎo)尿管的脫落,而且要定時開放尿管,預(yù)防尿路感染,防止擴張尿道。

    語音時長02:06''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/02/19收聽(67718)

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